床单位整理(扫床)操作流程及评价标准

床单位整理（扫床）操作及评价标准 1、床单位整理（扫床）操作流程 操作者个人素质准备 ↓ 洗手、戴口罩、帽子 ↓ 评估患者及床单位，备齐用物至病房，核对病人姓名、床号 ↓ 向病人解释扫床目的，取得合作 ↓ 移开床旁桌，座椅至床尾 ↓ 戴PE手套，扫床巾套于床刷上 ↓ 放下一侧护栏，托起病人头部，取出枕头，放至床尾,将病人转至里侧背对床，用扫床刷扫净枕上的毛发，拍松枕芯后置于病人头下 ↓拉起一侧护栏，协助病人向对侧翻身，检查皮肤颜色及完整性，按摩 骶尾部皮肤，注意保暖 ↓从床头至床尾用扫床刷扫净床单上的皮屑、毛发，拉平床单，拉起 护栏转至对侧，同法扫床 ↓ 协助病人穿上衣、裤子，整理被子将被子两侧内折平床沿，四折于床尾 ↓ 还原床旁桌、座椅 ↓ 指导患者：交代注意事项 ↓ 取下扫床巾放于扫床车下层盆内 ↓ 终末处置：将污染的扫床巾放于黄色医疗垃圾袋内 目的：保持床铺整洁，让病人感觉舒适。 注意事项：1、扫床避开病人用餐、治疗、处置时(若出现前诉情况要暂停扫床)。 2、扫床全过程观察患者生命体征、面色，注意询问病人主诉，发现异常及时处理。 3、操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉 4、棉胎与被套吻合好，被头充实，盖被平整、 5、按及时更换有污渍、血迹的床单、被套、枕套、病人衣裤。 6、操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或采取有效的安全。 1、床单位整理（扫床）操作评价标准 项目总分 评分细则 分值 　操作准备（6分） 1、洗手、戴口罩、帽子（不符合扣1分） 3 2、用物准备（少一样扣1分） 3 扫床车：上层：盆1个(内放一次性扫床巾)、扫床刷2个、PE手套；中层：清洁床单、被套、枕套、病号服；下层：盆1个收集污染扫床巾 评估要点（4分） 1、评估操作患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤及管路情况（少一项扣1分） 2 2、评估床单位安全、方便、整洁程度（未评估不得分） 2 操作要点（60分） 1、携用物至床旁，核对病人姓名、床号（未核对扣2分） 3 2、向病人说明操作目的，取得合作（未说明不得分） 2 3、移开床旁桌，座椅至床尾（不符合要求扣1分） 5 4、戴PE手套，扫床刷装上扫床巾（不符合要求扣1分） 5 5、放下近侧护栏，托起病人头部，取下枕头，放至床尾。病人转至里侧背对床，用扫床刷扫净枕上毛发，拍松枕芯后置于病人头下（不符合要求扣1分） 5 6、拉起对侧护栏，协助病人向对侧翻身，检查病人皮肤颜色及完整性，按摩骶尾部，注意保暖（不符合要求扣3分） 10 7、从床头至床尾用扫床刷扫净床单上的皮屑、毛发，拉平床单，拉起护栏转至对侧用同法扫床，床单污染，需更换（不符合要求扣3分） 10 8、协助病人穿衣服、裤子，整理被子，将被子两侧内折于床沿，四折于床尾。被套污染，需更换（不符合要求扣3分） 10 9、还原床旁桌，座椅（不符合要求扣1分） 7 10、协助患者取舒适体位（不符合要求扣1分） 3 指导要点（5分） 1、告知患者床单位管理的目的及配合（不符合要求扣1分） 2 2、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施（未指导不得分） 3 终末质量（25分） 1、取下扫床巾放于扫床车下层盆内（不符合要求扣1分） 5 2、终末处置：将污染的扫床巾放于黄色医疗垃圾袋内（不符合要求扣1分） 10 3、操作遵循标准预防、节力、安全的原则（不符合要求扣1分） 3 4、动作轻柔（不符合要求扣2分） 3 5、扫床全过程保护病人隐私和保暖（未做扣2分） 4