广东省成人高等教育毕业生登记表

广东省成人高等教育毕业生登记学校：系别：专业：培养层次：学习形式：姓名：入学时间：年月学号：填表日期：年月日广东省教育厅制填表说明1．毕业生必须实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或毛笔，字迹要清楚端正。2.“培养层次”填写分高中起点本科、专升本本科、专科。3．“学习形式”填“脱产”、“业余”、“函授”、“夜大”等。4．贴二寸（大一寸）正面半身脱帽近照相片。5．本表一式一份，存本人档案。6．成绩表可打印后粘贴。 姓名 曾用名 性别 贴相片处 出生年月 民族 籍贯 广东陆丰 出生地 现在家庭住址 邮政编码 现在工作单位现在职务职称 联系电话 家庭 单位 手机 何时参加共产党或共青团或民主党派，任何职务 履历（自入初中时起依时间顺序填写） 起止年月 在何单位学习（工作）任何职务 证明人 自我鉴定 签名：年月日 在学期间奖惩情况 班主任意见 签名（盖章）：年月日 教系学领单导位意或见 签名（盖章）：年月日 校（院）核准意见 盖章年月日 毕业证书编号 字号 课程名称 学时数 各学期考试成绩 备注（如该科成绩属考查、补考等，须在此栏注明。） 一 二 三 四 五 六 课程 科目（目）名称 时间（起止年月） 成绩 毕业设计（论文） 题目 时间（起止年月） 评定成绩 学位授予情况 授予单位（盖章）年月日