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检验报告参考值及临床意义

2010-08-06 26页 doc 607KB 84阅读

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检验报告参考值及临床意义检验报告参考值及临床意义 一、血液常规分析 项目 参考值 临床意义 白细胞计数 (WBC) 成人[3.9-10×10^9/L] 儿童[5-12×10^9/L] 新生儿[15-20×10^9/L] ●增加:常见于急性细菌性感染和化脓性炎症、尿毒症、严重组织损伤、传染病、严重烧伤、单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、手术创伤后、急性出血或溶血、白血病、恶性肿瘤、心肌梗死、肾移植术后排斥等。●减少:常见于病毒感染、伤寒、副伤寒、自身免疫性疾病、黑热病、再生障碍性疾病(如红斑狼疮等)、黑热病、再生障碍性贫血、疟疾、极...
检验报告参考值及临床意义
检验参考值及临床意义 一、血液常规分析 项目 参考值 临床意义 白细胞计数 (WBC) 成人[3.9-10×10^9/L] 儿童[5-12×10^9/L] 新生儿[15-20×10^9/L] ●增加:常见于急性细菌性感染和化脓性炎症、尿毒症、严重组织损伤、传染病、严重烧伤、单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、手术创伤后、急性出血或溶血、白血病、恶性肿瘤、心肌梗死、肾移植术后排斥等。●减少:常见于病毒感染、伤寒、副伤寒、自身免疫性疾病、黑热病、再生障碍性疾病(如红斑狼疮等)、黑热病、再生障碍性贫血、疟疾、极度严重感染、肿瘤化疗后、放射线及镭照射后、非白血病性脾功能亢进、化学物质如铅、苯等中毒、长期服用氯霉素等。  淋巴细胞 (LYMPH%)[0.2-0.4] ( LYMPH#)[0.08-4×10^9/L] ●增多:常见于病毒性感染(如风疹、腮腺炎等)、某些细菌感染(如百日咳、结核等)、白血病(如急、慢性淋巴细胞性白血病等)、肾移植术后等。另外再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症时,由于中性粒细胞显著降低,淋巴细胞可相对增多。淋巴细胞计数●减少:多见于传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、严重化脓性感染、应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素等。 单核细胞 (MONO%)[0.03-0.08] ( MONO#)[0.08-0.9×10^9/L] ●增多:常见于某些感染(如亚急性感染性心内膜炎)、急性感染的恢复期、活动性肺结核(如严重的浸润性和粟粒性肺结核)、某些白血病(如粒细胞缺乏症的恢复期等)等。●减少:临床意义不大 中性粒细胞 (NEUT%)[0.5-0.7] (NEUT#)[2-7×10^9/L] ●增多:常见于急性感染或炎症(如急性化脓性胆囊炎、急性胰腺炎等)、广泛组织损伤或坏死(如严重外伤、手术创伤等)、急性溶血、急性失血、急性中毒(如汞、铅等的外源性中毒以及尿毒症等内源性中毒)、恶性肿瘤、粒细胞性白血病、类白血病反应、骨髓增殖性疾病(如真性红细胞增多症等)等,也可见于类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧、应用皮质激素、肾上腺素及氯化锂等。●减少:主要见于伤寒、副伤寒、疟疾、流感、布氏杆菌病、麻疹、抗癌药物治疗、化学药物中毒、X线及镭照射、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少性白血病、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、重度感染、脾功能亢进(如门脉性肝硬化),过敏性休克、长期服用氯霉素等。 嗜酸细胞 (EO%)[<0.07]嗜酸细胞计数 (EO#)[<0.5×10^9/L] 嗜碱细胞 (BASO%)[<0.05]BASO# [<0.03×10^9/L] ●增多:常见于过敏性或炎症性疾病(如荨麻疹等)、骨髓增生性疾病(如真性红细胞增多症等)、嗜碱性粒细胞白血病、霍奇金病、癌转移、铅中毒等。 红细胞计数 (RBC) 男[4.0-5.5×10^12/L] 女[3.5-5.0×10^12/L] 新生儿[6-7×10^12/L] 儿童[4.0-5.2×10^12/L] ●增多:见于原发性红细胞增多性疾病(如真性红细胞增多症等)、继发性红细胞增多性疾病(如各种先天性心血管疾病等)、肺疾病(如肺气肿等)、异常血红蛋白病、肾上腺皮质功能亢进等。另外,肾上腺素、糖皮质激素、雄激素、大量失水(如连续呕吐等)也可引起红细胞增多。●减少:最常见于各种贫血,如消化性溃疡、痔疮、十二指肠钩虫病、血型不合输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症、慢性肾功能衰竭、原发性再生障碍性贫血等,某些药物的使用(如异烟肼等)、放射照射也可抑制骨髓造血、脾功能亢进、大量失血、肝硬化腹水、严重营养不良、尿毒症、癌症骨髓转移、慢性炎症、结缔组织病、内分泌病、还可继发于某些疾病(类风湿性关节炎、血友病等)。 血红蛋白 (Hb) 男性[120-160g/L] 女性[110-150g/L] ●升高:常见于真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症(如慢性肺心病、脱水等)●降低:常见于各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血、脾功能亢进、肝硬化腹水、严重营养不良、尿毒症、癌症骨髓转移、慢性炎症、结缔组织症、内分泌疾病等。 红细胞压积 (HCT) 男性[0.40-0.50] 女性[0.35-0.45] ●增高:见于真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症、各种原因引起的血液浓缩(如大面积烧伤、失血等)、剧烈运动、情绪激动等。●降低:见于各种贫血。也见于正常孕妇,应用干扰素、青霉素、吲哚美辛、维生素A等药物时 红细胞平均体积 (MCV)[82-95 fl] ●增高:常见于大细胞性贫血(如巨幼红细胞性贫血)●降低:常见于单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血(如缺铁性贫血等)。 平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)[27-31pg] ●增高:常见于大细胞性贫血(如恶性贫血等)。●降低:常见于单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血(如缺铁性贫血等)。 平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)[320-360g/L]     红细胞分布宽度_CV (RDW_CV)[0-15%] ●降低:常见于小细胞低色素性贫血(如缺铁性贫血等)。●增高:见于缺铁性贫血、β球蛋白生成障碍性贫血(非轻型)、HbH病、混合型营养缺乏性贫血、部分早期铁缺乏、血红蛋白病性贫血、骨髓纤维化、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、某些肝病性贫血等。 红细胞分布宽度_SD (RDW_SD)[37-54fl]临床意义同RDW_CV   血小板计数 (PLT) [100-300×10^9/L] ] ●增多:急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后(2月内)、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后(2W内)等。●减少:①遗传性疾病。②获得性疾病,免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。以及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿斯匹林、抗生素药物过敏等。 血小板比积 (PCT) 男[0.108-0.272] 女[0.114-0.282] ●增高:多见于慢性粒细胞白血病早期、骨髓纤维化、脾切除等;●减少:常见于再生障碍性贫血、血小板减少症、肿瘤化疗后等。 平均血小板体积 (MPV)[9.4-12.5fl] ●增高:常见于巨大血小板综合征、原发性血小板减少性紫癜、骨髓纤维化、脾切除、血栓前状态及血栓性疾病、慢性粒细胞性白血病、镰状细胞性贫血等;●减小:常见于巨幼细胞性贫血、脾功能亢进、再生障碍性贫血、肿瘤化疗后等。 大血小板比率 (P-LCR%) ●反映大血小板所占血小板总数的比例。 血小板分布宽度 (PDW)[15.5-18.1%] ●增大:多见于巨幼细胞性贫血、巨大血小板综合征、脾切除、慢性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病化疗后、血栓性疾病等。 网织红细胞 (RET%)[0.008-0.019] ●增多:常见于溶血性贫血、失血性贫血、放射治疗和化学治疗后、红系无效造血时、妇女月经后及妊娠期。●减少:见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象时、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、急慢性中毒、铅中毒、肾脏疾病、内分泌疾病及多次输血后等。 网织红细胞计数 (RET#)[24-84×10^9/L] 同网织红细胞  未成熟网红比例 (IRF%) 未成熟网织红细胞所占网织红细胞总数比例 幼稚网织红细胞百分比 (HFR)[<1%]    中等成熟网织红细胞百分比 (MFR)[7.16-15.44%]   成熟网织红细胞百分比 (LFR)[81.33-90.87%]    C-反应蛋白 (CRP)[0-10mg/L] ●增高:常见于化脓性感染、菌血症、心肌梗死、大手术、严重创伤、烧伤、恶性肿瘤、重症肺结核、急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、溃疡性结肠炎、急性白血病并发感染、肾移植等。(同免疫室C反应蛋白) 红细胞大小异常   ●小红细胞:见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形细胞增多症。●大红细胞:常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、恶性贫血等。●巨红细胞:最常见于叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。●红细胞大小不均;常见于严重的增生性贫血,巨幼红细胞性贫血时尤为明显。 红细胞血红蛋白异常   ●嗜碱性点彩红细胞增高:主要见于铅、汞、铋等金属中毒及硝基苯、苯胺等中毒,以及各类贫血(如溶血性贫血等)、白血病、恶性肿瘤等。●豪焦小体:最常见于巨幼细胞性贫血、也可见于脾切除术后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病和某些贫血等。●卡波环:可见于白血病、巨幼细胞性贫血、增生性贫血、铅中毒或脾切除后。 红细胞形态异常   ●球形细胞:主要见于遗传性和获得性球形细胞增多症,偶尔见于小儿。●椭圆形细胞:见于遗传性椭圆形细胞增多症、大细胞性贫血、骨髓纤维化、巨幼细胞性贫血、镰形细胞性贫血。●靶形细胞:常见于各种低色素性贫血,尤见于珠蛋白生成障碍性贫血、●血红蛋白C症,也见于阻塞性黄疸、脾切除后状态。●口形细胞:常见于口形红细胞增多症、小儿消化系统疾患引起的贫血,也可见于酒精中毒、某些溶血性贫血及肝病患者等。●镰形细胞;常见于镰状细胞贫血。●棘形细胞:多见于遗传性或获得性β-脂蛋白缺乏症,也可见于脾切除后、酒精中毒性肝脏疾病、尿毒症。 疟原虫   ●查到:疟原虫感染 丝虫   ●查到:丝虫感染 中性粒细胞形态异常   ●中性粒细胞大小不均、含有中毒颗粒或空泡、退行性变、甚至出现D?hle小体:常见于严重传染病(如猩红热等)、化脓性感染、中毒、恶性肿瘤、大面积烧伤。●巨多分叶核中性粒细胞:常见于巨幼细胞贫血、抗代谢药物治疗后。●棒状小体:只出现于急性白血病(如急性粒细胞白血病等)。●Pelger-Huet畸形:为常染色体遗传性疾病。●Alder-Reilly畸形:为遗传性疾病。●May-Hegglin畸形:为遗传性疾病;也可见于严重感染、中毒等。●增多:常见于传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、肾病综合征、出血热等异常淋巴细胞% 二、血液生化 项目 参考值 临床意义 总胆红素 (TBIL)[0-19μmol/L] ●增高:主要见于肝胆疾病(如原发性胆汁性肝硬化等)、肝外疾病(如溶血性黄疸、胆石症、输血错误等)。●降低:见于再生障碍性贫血、慢性肾炎引起的继发性贫血。 直接胆红素 (DBIL)[0-6.8μmol/L] ●增高:见于肝细胞性黄疸(如病毒性肝炎、肝硬化等)阻塞性黄疸(如原发性胆汁性肝硬化等)、Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征等)。 间接胆红素 (IBIL)[0-12.2μmol/L] ●增高:见于溶血性黄疸(如遗传性球形红细胞增多症等),肝细胞性黄疸(如肝硬化、病毒性肝炎等)、先天性非溶血性黄疸(如Gillbert综合征、Crigler-Najjar综合征等)。 谷丙转氨酶 (ALT)[2-50U/L] ●增高:常见急性肝炎、慢性肝病(如慢性迁延性肝炎等)、胆道疾病(如胆道梗阻等)、心血管疾病(如急性心肌梗死等)、支气管炎、大叶性肺炎、溃疡病、结缔组织病、多发性肌炎、肌营养不良、传染性单核细胞增多症、疟疾、血吸虫病、外伤、严重烧伤、休克、外科手术、麻醉、剧烈运动后、妊娠等。异烟肼、水杨酸、氯霉素丙嗪、奎宁等也可引起ALT升高。 谷草转氨酶 (AST)[2-50U/L] ●增高:常见于急性黄疸性肝炎、慢性肝炎、肝癌、肝硬化、药物性肝细胞坏死、胆道梗阻、胆管炎、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急性心肌炎、慢性心肌炎、心脏手术后、骨髓肌疾病(如进行性肌营养不良等)、肾病、胸膜炎、肺炎、多发性肌炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、流行性出血热、急性胰腺炎、肺栓塞、坏疽、溶血性疾病、心包炎、口服避孕药。 总蛋白 (TP)[64-83g/L] ●增高:常见于血液浓缩如腹泻、呕吐、持续高热、失水性休克及肾上腺皮质功能减退、蛋白异常合成增加(如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等)。●降低:常见于血液稀释(如大量输液等)、营养不良(如长期蛋白质摄入不足等)、消耗增加(如严重结核等)、合成障碍(如慢性肝脏损害等)、蛋白丢失(如严重烧伤等)等。 白蛋白 (ALB)[35-55g/L] ●增高:常见于血液浓缩(如腹泻、呕吐等)。●降低:常见于营养不良(如摄入不足或消化吸收不良)、消耗增加(如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等)、合成障碍(如急、慢性肝脏疾病等)、蛋白丢失(如慢性胃肠道疾病等)、遗传性缺陷(如无白蛋白血症)等。 球蛋白 (G)[20-30g/L] ●增高:常见于炎症或感染性疾病(如黑热病等)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、某些恶性疾病(如多发性骨髓瘤等)、慢性肝脏(如慢性活动性肝炎等)等。●降低:多见于低γ球蛋白血症、使用免疫抑制剂、烧伤、肾上腺皮质功能亢进等;也可见于出生后至3岁的正常幼儿。 碱性磷酸酶 (ALP)[50-172U/L] ●增高:常见于胆道梗阻、胆道结石、阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝脓肿、肝硬化、胆汁淤积性肝炎、肝结核、胰头癌、骨髓疾病(如变形性骨炎等)、白血病等。●降低:见于服用氯贝丁酯(安妥明)、硫唑嘌呤、摄入高钙或高蛋白饮食等。 转肽酶 (GGT)[<50U/L] ●增高:常见于原发性肝癌、阻塞性黄疸、胆道梗阻、急性胰腺炎、胰腺癌、胰头癌、胆汁性肝硬化、病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、急性肾炎、心肌梗死、前列腺肿瘤等。 乳酸脱氢酶 (LDH)[60-240U/L] ●增高:急常见于心血管疾病(如急性心肌梗死等)、溶血性疾病、肝脏疾病(如伴有黄疸的中毒性肝炎等)、肾脏疾病(如肾小管坏死等)、血液系统疾病(如急性淋巴细胞白血病等)、肿瘤(如肝癌等)、肺梗塞、进行性肌营养不良等。 胆碱脂酶 (CHE)[4.2-15KU/L] ●降低:常见于有机磷农药中毒、肝脏的实质性损害(如急性肝炎等)、恶病质、烧伤、白血病等。 肌酸激酶 (CK)[15-195U/L] ●增高:见于心肌梗死、心脏手术、严重的心肌炎、充血性心力衰竭、骨髓肌疾病(如各种类型的营养不良等)、中枢神经系统疾病(如急性脑外伤等)、全身性惊厥、心包炎、癫痫、甲状腺功能低下等。 CK-MB (CK-MB)[1-25U/L] ●增高:见于心肌梗死、严重的心肌炎和充血性心衰竭。 α-羟丁酸脱氢酶 (HBDH)[72-182U/L] ●增高:主要见于心肌梗死、活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血、肌营养不良及叶酸维生素B12缺乏等。 肌红蛋白 (Mb)[0-85ng/ml] ●增高:见于阵发性肌红蛋白尿、肌肉局部缺血(如心肌梗死等)、创伤(如挤压综合征等)、原发性肌肉疾病(如皮肌炎等)、行军性肌红蛋白尿(非习惯性过度运动)、中毒性肌红蛋白尿(如酒精、化学药物中毒等)。 尿素 (UREA)[2.9-7.5mol/L] ●增高:见于肾前因素(如长期腹泻、严重灼伤等)、肾性因素(如急性肾小球肾炎、慢性肾炎等)、肾后因素(如前列腺肥大、膀胱肿瘤等)。●降低:见于肝脏疾病、蛋白质摄入不足、乳糜泻、严重营养不良等。 肌酐 (CREA)[45-110μmol/L] ●增高:常见于急或慢性肾小球肾炎、肾纤维化、多囊肾、肾移植排斥反应、严重的高血压、糖尿病肾损害等。●降低:主要见于严重肝病、肌营养不良。 尿酸 (URIC)[150-430μmol/L] ●增高:见于痛风,急或慢性肾小球肾炎、白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、有机物中毒等。●降低:见于Fanconi综合征、肝豆状核变性、严重的肝细胞病变、过度使用别嘌呤醇、糖皮质激素、秋水仙碱、阿司匹林等。 血糖 (GLU)[3.9-6.2mmol/L] ●增高:主要见于糖尿病。也可见于垂体前叶及肾上腺皮质功能亢进的疾病(如肢端肥大症等)、肾上腺髓质功能亢进(如嗜铬细胞瘤)、甲状腺功能亢进症、中枢性疾病(如颅内疾病等)、脱水、缺氧窒息、情绪紧张、妊娠、运动后等。●降低:见于胰腺B细胞瘤、功能性胰岛素分泌过多、倾倒综合征、胰岛素等降血糖药物用量过多、皮质类固醇激素分泌不足(如垂体前叶功能减退等)、甲状腺功能减退症(如呆小症等)、血糖来源减少(如严重肝炎等)等。 胆固醇 (CHOL)[3.0-6.0mmol/L] ●增高:见于原发性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病、肾病综合征、类脂性肾病、胆石症、胆汁淤滞、绿色瘤、甲状腺功能减退症、糖尿病、长期高脂饮食、精神紧张等。●降低:见于原发性低胆固醇血症、甲状腺功能亢进症、严重贫血、严重肝功能衰竭、营养不良、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、结核等)。 甘油三酯 (TRIG)[0.2-2.2mmol/L] ●增高:见于动脉粥样硬化、家族性高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征、阻塞性黄疸、脂肪肝、胰腺炎等。●降低:见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退、重症肝病及吸收不良等。 HDL-胆固醇 (HDL-C)[1.0-1.8mmol/L] ●增高:见于原发性高HDL-C血症、接受雌激素、胰岛素或某些药物(如烟酸等)治疗者。●降低:见于动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、心肌梗死、急慢性肝炎、肝硬化、慢性贫血、严重营养不良、长期吸烟、肥胖等。 LDL-胆固醇 (LDL-C)[1.50-3.12mmol/L] ●增高:主要见于动脉粥样硬化、冠心病、原发性家庭性高胆固醇血症、肾上腺皮质激素治疗时,也可见于甲状腺功能低下、糖尿病、肾病综合征、阻塞性黄疸、异球蛋白血症、原发性胆汁性肝硬化等。●降低:见于慢性消耗性疾病、消化性营养不良、甲状腺功能亢进症、急性或慢性肝炎、肝硬化等。 载脂蛋白A1 (Apo-A1)[1-1.6g/L] ●降低:见于冠心病、动脉粥样硬化、肝外胆道阻塞、急性和慢性肝炎、肝硬化、Apo-A1缺乏症、糠尿病等。 载脂蛋白B (Apo-B)[0.6-1.1g/L] ●增高:见于冠心病、动脉粥样硬化、胆汁淤滞、肾病、肾病综合征、甲状腺功能减退症、糖尿病、活动性肝炎等。●降低:见于急性肝炎、肝硬化、甲状腺功能亢进症、严重消耗性疾病、家族性低β脂蛋白血症等。 脂蛋白(a) (LP(a))[1-300mg/L] ●增高:见于急性心肌梗死、脑血管疾病、家族性高胆固醇血症、糖尿病、恶性肿瘤、肾病综合征、急性炎症、妇女妊娠或绝经后;降低:见于严重肝脏疾病、嗜酒过度、烟酸与新霉素同时服用时。 淀粉酶 (AMY)[<110U/L] ●增高:见于急慢性胰腺炎,慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胆石症、胆囊炎、溃疡病、流行性腮腺炎、唾液腺化脓、肠梗阻、急性腹膜炎、阑尾炎等。●降低:见于肝硬化、肝癌等。 脂肪酶 (LPS)[0U/L-190U/L] ●增高:见于急性胰腺炎、胰腺癌、胆总管结石、肠梗阻、十二脂肠穿孔等。 钾 (K+) [3.5mmol/L~5.5mmol/L] ●增高:可见于重症慢性支气管炎引起的呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、大面积烧伤、急性溶血性疾病、急性或慢性肾功能不全、肾上腺皮质功能减退、呼吸障碍、休克或循环衰竭、重度溶血、缺氧、酸中毒、口服或大量输注钾或含钾药物、使用保钾利尿剂时。●降低:见于严重腹泻、呕吐、肠瘘、肾上腺皮质功亢进或长期使用皮质激素、大量输入葡萄糖及胰岛素、代谢性碱中毒、长期使用排钾利尿剂、棉子油中毒等。 钠 (Na+)[136mmol/L-148mmol/L] ●增高:见于高渗性脱性脱水(如昏迷患者、食管癌不能下咽者等)和内分泌疾病(如原发性或继发性醛固酮增多症等)。●降低:多见于腹泻、呕吐、肠及胆道造瘘、大量出汗、大面积烧伤后只补充水分等钠损失过多的情况、急性或慢性肾功能衰竭、肾上腺功能低下、糖尿病并发酸中毒等。 氯 (CL-)[98mmol/L-109mmol/L] ●增高:多见于严重多尿、糖尿病、碱中毒、慢性肾盂肾炎、急性肾小管坏死、肾病综合征、急性或慢性肾功能衰竭、多囊肾、艾迪生病、尿崩症;使用利尿剂、咖啡因、肝素、钾盐、大剂量孕酮及钠盐输入过多等。●降低:多见于严重呕吐、腹泻、消化液大量丢失、慢性支气管炎引起的的呼吸性酸中毒、糖尿病、肺炎、肠梗阻、肾小管严重损害、肾小腺皮质功能不全、肾上腺皮质功能亢进现为低钾低氯性碱中毒时、应用呋塞米等利尿剂、长期低盐饮食等。 总二氧化碳 (TCO2)[22mmol/L-31mmol/L] ●增高:见于代谢性酸中毒(如幽门梗阻等)、呼吸性酸中毒(如呼吸中枢抑制等)。●降低:见于代谢性酸中毒(如严重腹泻等)、呼吸性碱中毒(如长期呼吸增速等)。 钙 (Ca)[2.1mmol/L-2.6mmol/L] ●增多:主要见于原发性甲状旁腺功能亢进、维生素D过多症、肾癌、支气管腺癌、多发性骨髓瘤、结节病、真性红细胞增多症、肾炎并发尿毒症、艾迪生病、肿瘤广泛的骨转移等。●降低:主要见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏症、钙及维生素D吸收不良、佝偻病、软骨病、慢性肾炎、尿毒症、慢性肾功能衰竭、急性胰腺炎、妊娠后期等。 磷 (P)[0.7mmol/L-1.5mmol/L] ●增高:多见于甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能抗进、维生素D过多症、慢性肾炎晚期、急性酸中毒、尿毒症、多发性骨髓瘤、骨折愈合期、淋巴瘤、白血病等。●降低:见于甲状旁腺功能亢进症、维生素D缺乏症、佝偻病、软骨病、严重糖尿病、肾小管功能障碍、肾小管酸中毒、肺心病、肠道吸收不良等。 镁 (Mg)[0.6mmol/L-1mmol/L] ●增高:多见于急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、甲状腺功能减退症、糖尿病酮症酸中毒、艾迪生病、多发性骨髓瘤、严重脱水、痛风、铅中毒等。●降低:见于长期摄入不足(如长期禁食等)、丢失过多(如严重腹泻等)、肾小管酸中毒、糖尿病酸中毒、佝偻病、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、高钙血症等,也可见于长期使用糖皮质激素、利尿剂、大量维生素D、新生霉素、庆大霉素、洋地黄等。 肌钙蛋白T (TNT)[<0.03ng/ml] ●增高:主要见于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、充血性心衰、病毒性心肌炎、围手术期心肌损害及其他心肌损害等。 腺苷脱氨酸 (ADA)[4U/L-24U/L] ●增高:见于急或慢性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、传染性单核细胞增多症、风湿热、溶血性贫血、网状细胞瘤、淋巴瘤、急性白血病等。●降低:见于严重联合免疫缺陷病(腺苷脱氨酶缺乏症)。 纤维连接蛋白 (Fn)[182mg/L-308mg/L] ●增高:主要见于急性肝炎、慢性肝炎、慢性活动性肝炎和早期肝硬化患者。也可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及妊娠者。●降低:见于暴发性肝衰竭、失代偿性肝硬化、脑血栓、肺心病急性期、急性小儿肺炎、肾移植发生急性排斥反应时、骨髓纤维化、感染、败血症、烧伤、伤寒。 总铁结合力 (TIBC)[46.5μmol/L-65.7μmol/L] ●增加:主要见于缺铁性贫血和急性肝炎;降低:主要见于肝硬化、肾病、尿毒症和血色素沉着症等。 转铁蛋白 (TF)[2.2g/L-4.0g/L] ●增高:主要见于缺铁性的低色素性贫血,也可见于急性肝炎、妊娠末期及口服避孕药等。●降低:主要见于炎症、再生障碍性贫血、恶性病变、营养不良、慢性肝脏疾病等。 前白蛋白 (PA)[250mg/L-400mg/L] ●增高:见于甲状腺功能亢进症等。降低:常见于肝硬化、急性肝炎、慢性活动性肝炎、恶性肿瘤、慢性感染、创伤、营养不良等。 胆汁酸 (TBA)[0μmol/L-13μmol/L] ●增高:见于肝硬化、慢性活动性肝炎、急性病毒性肝炎、肝癌、急性肝内胆汁淤滞、肝外阻塞性黄疸、酒精性肝硬化、中毒性肝炎等。●降低:甲状腺功能减退、回肠切除、炎症等。 铁 (TRON)[6.6μmol/L-32.0μmol/L] ●增高:见于溶血性贫血、血型不合的输血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、恶性贫血、铅中毒、维生素B6缺乏症、急性病毒性肝炎、肝坏死、冠心病等。●降低:多见于缺铁性贫血、急性或慢性感染、尿毒症、恶病质、恶性肿瘤、妊娠及婴儿生长发育期、营养不良、慢性腹泻、胃肠道疾病、铁丢失增加等。 铜 (Cu)[11.0μmol/L-24.4μmol/L] ●增高:主要见于毛细胆管性肝炎、胆汁淤滞、甲状腺功能亢进症、结核、风湿热、恶性肿瘤、急性心肌梗死、心力衰竭、肺心病、阻塞性黄疸、白血病、贫血等。●降低:主要见于肝豆状核变性、门脉性肝硬化、低蛋白血症、肾病综合征、婴儿营养不良、某些缺铁性贫血等。 锌 (Zn)[10.8μmol/L-19.5μmol/L] ●增高:主要见于工业污染引起的急性中毒、儿童补锌不当。也可见于甲状腺功能亢进症、垂体及肾上腺皮质功能减退、溶血性贫血、真性红细胞增多症、嗜酸性粒细胞增多症、原发性高血压等。●降低:多见于酒精性肝炎、病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化等肝损伤疾病、白血病、恶性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、急性心肌梗死、急性组织损伤、慢性肾功能不全、肾病综合征、尿素症、肺癌、糖尿病、慢性感染、严重烧伤、胃肠道吸收障碍、发育迟缓、男性生殖功能低下、食欲减退、伤口愈合迟缓等。 糖化血红蛋白 (HBAC)[4.8%-6.0%] ●增高:主要见于糖尿病,可反映4-8周内血糖的控制情况。亦可见于珠蛋白生成障碍性贫血、白血病等;降低:见于溶血性贫血、失血性贫血、尿毒症、缺铁性贫血、慢性肾功能衰竭、低血糖症、酒精中毒等。 血氨 (NH3)[9μmol/L-33μmol/L] ●增高:见于严重肝功能障碍、上消化道出血、肾病无尿期、尿毒症、儿科Reye综合征等;也可见于高蛋白饮食或运动后。 蛋白电泳 [清蛋白:60%-70%; α1球蛋白:11.7%-5.0 %; α2球蛋白:26.7%-12.5%;β球蛋白:8.3%-6.3%; γ球蛋白:10.7%-20.0%] ●肝硬化、多发性骨髓瘤、肾病综合征时可出现典型异常的血清蛋白电泳图谱●清蛋白和γ球蛋白降低、α2球蛋白和β球蛋白增高:主要见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎。●清蛋白显著降低、γ球蛋白增高2-3倍:主要见于慢性肝炎、肝硬化。●α1球蛋白和α2球蛋白增高:主要见于肝癌和其他恶性肿瘤。●β球蛋白增高、γ球蛋白显著增高:主要见于多发性骨髓瘤。●α1球蛋白、α2球蛋白和β球蛋白均增高:主要见于高脂血症。●γ球蛋白显著降低:主要见于无丙种球蛋白血症。 三、尿液常规分析 项目 参考值 临床意义 蛋白质 (PRO)[正常 g/L] ●阳性:见于肾病综合征;原发性肾小球疾病(如原发性肾小球疾病等)、继发性肾小球疾病(如糖尿病肾炎等)、肾小管间质性病变(如间质性肾炎、肾盂肾炎等)、中毒性肾间质损伤(如汞、镉中毒等)、器官移植排斥反应、浆细胞病(包括骨髓瘤等)、急性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)、急性肌损伤(如子弹伤、电灼伤等)以及急性白血病、严重胰腺炎等,也可见于泌尿生殖系炎症以及泌尿系邻近器官疾病和中草药影响(如马兜铃等)。 红细胞 (BLO)[正常 细胞/μl] ●阳性:主要见于红细胞破坏(如大面积烧伤、剧烈运动、血管组织损伤等)、生物因素(如疟疾、梭状芽孢杆菌中毒等)、红细胞膜缺陷(蚕豆病、服用伯氨喹啉等)、不稳定血红蛋白疾病(如接触氧化性药物后等)、免疫因素(如溶血性尿毒综合征等)等。 白细胞 (LEU)[正常 细胞/μl] ●增多见于急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、急性肾小球肾炎、肾脓肿、肾肿瘤、肾移植排斥反应、肾结核、前列腺炎、女性阴道炎、宫颈炎、附件炎等。 葡萄糖 [阴性 mmol/L] ●阳性:常见于糖尿病;也可见于甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢进、嗜铬细胞癌、库欣(Cushing)综合征、Fanconi综合征、肢端肥大症、巨人症、胰腺癌、胰腺炎、慢性肾炎或肾病综合征伴有肾小管损伤者。 亚硝酸盐 (NIT)[阴性mg/dL] ●阳性:见于泌尿系细菌感染,亚硝酸盐中毒等。 pH (PH)[5-8] ●降低:见于酸中毒、慢性肾小球性肾炎、发热时;糖尿病、痛风、低血钾性碱中毒等代谢性疾病时;以及白血病、呼吸性酸中毒等。●增高:见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、膀胱炎、肾盂肾炎、变形杆菌性尿路感染、肾小管性酸中毒等。 比重 (SG)[1.015-1.025] ●增高:常见于肾小球肾炎、急性肾衰少尿期,也可见于肝病、心功能不全、外周循环衰竭、高热、脱水、糖尿病、使用放射造影剂等。●降低:主要见于尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰多尿期、慢性肾功能衰竭、肾小管间质疾病等。 酮体 (KET)[正常 mmol/L] ●阳性常见于糖尿病酮症酸中毒、剧烈运动后、妊娠剧烈呕吐、饥饿、消化吸收障碍、脱水等,新生儿出现尿酮体强阳性,应怀疑为遗传性疾病。 胆红素 (BIL)[正常 μmol/L] ●阳性:常见于胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、先天性高胆红素血症。 抗坏血酸 (VTC)[正常 mg/100dL] ●阳性:提示尿中含有大量维生素C。 红细胞计数 (URBC)[<12/μl] ●增多:常见于泌尿生殖系统疾病(如肾或尿路结石、结核等)、全身性疾病(包括血液病、结缔组织病、感染性疾病、结缔组织病、心血管疾病、内分泌代谢疾病等)、泌尿系统邻近器官疾病(如急性阑尾炎、宫外孕等)、药物毒副作用(如磺胺类、水杨酸类等)以及过敏性紫癜肾炎、器官移植排斥反应后等。 白细胞计数 (UWBC)[<12/μl] ●增多常见于细菌性炎症,如急性肾盂肾炎等;非细菌性炎症,如急性肾小球肾炎有时也可出现白细胞增多。 上皮细胞计数 (EC)[<10/μl]●>10/μl 提示上皮细胞增多,需人工镜检。 管型计数 (CAST)[0-1/μl]●>1/μl 提示管型增多,需人工镜检。 细菌 (BACT)[阴性] ●阳性:提示有细菌感染的可能。 管型 (PCAST)[阴性] ●阳性:提示管型增多,需人工镜检。 结晶 (XTAL)[阴性] ●阳性:提示结晶增多,需人工镜检。 小圆细胞 (SRC)[阴性] ●小圆上皮细胞增加,常见于肾小管损害。 精子 (SPERM)[阴性] ●阳性:提示尿中有精子。 真菌 (YLC)[阴性] ●阳性:提示尿中有真菌。 红细胞信息 (NRBC)[无] ●多型:为肾性血尿,常见于急慢性肾小球肾炎、肾结核等。●均一型:为非肾性血尿,常见于肾结石、泌尿系统结石等。●混合型:均一型红细胞占红细胞总数20%-80%。 正常红细胞 (NLYSED%)[ %] ●提示均一性红细胞百分数。 正常红细胞计数 (NLYSED#)[/μl] ●提示多形红细胞百分数。 四、粪便常规 项目 参考值 临床意义 颜色 [黄褐色(正常成人);黄绿色或金黄色(婴儿)] ●深黄色:见于乳儿便、服用大黄、山道年等;●绿色:见于食用大量绿色蔬菜、甘汞及乳儿肠炎等;白色或灰白色:见于胃肠检查服用硫酸钡后、胆道阻塞、少数结核病或胰腺病、过量脂肪、服用大量金霉素者等;●红色:见于直肠癌、肛裂、痔疮等,也可见于食用番茄、红辣椒、西瓜等食物后;●果酱色:见于阿米巴痢疾、肠套叠,也可见于食用大量咖啡、可可、樱桃、桑椹、巧克力等;●黑色或柏油色:见于上消化道出血;●若粪便虽呈黑色但无光泽,常见于服用铁剂、活性炭等药物,或进食动物血及肝脏后。 性状 [黄软] 白细胞(脓细胞) [无或偶见] ●少量白细胞:多见于肠炎。●大量白细胞:多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、出血性肠炎等。 红细胞 [无] ●较多红细胞:常见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠息肉、痔疮、急性血吸虫病等。●红细胞少于白细胞时,多为细菌性痢疾;●红细胞多于白细胞时,多为阿米巴痢疾。 吞噬细胞 [无] ●出现吞噬细胞:常见于急性细菌性痢疾、急性出血性肠炎、偶见于溃疡性肠炎。 上皮细胞 [极少见] ●增多:见于结肠炎症、伪膜性肠炎。 脂肪小滴 [极少见] ●增多:常见于慢性胰腺炎、消化不良。大量脂肪颗粒(脂肪泻)提示胰腺功能不全和脂肪吸收障碍,可见于急、慢性胰腺炎,胰头癌,吸收不良综合征,儿童腹泻,阻塞性黄疸、蓝氏贾第鞭毛虫感染等。 淀粉颗粒 [偶见] ●增多:常见于消化不良、腹泻、蛋白质消化不良、胰腺功能不全等。 肌肉纤维 [少见] ●增多:常见于肠蠕动亢进、腹泻、蛋白质消化不良、胰腺功能不全等。 弹性纤维 [少见] ●增多:可见于胃蛋白酶缺乏症、腹泻等。 植物细胞和植物纤维 [少见] ●增多:见于胃蛋白酶缺乏症、肠蠕动亢进、腹泻等。 夏科-莱登结晶】 [无] ●出现:主要见于阿米巴痢疾、钩虫病、过敏性肠炎、常可同时见于嗜酸性粒细胞。 真菌 [无] ●常见于肠道菌群失调。 虫卵 [无] ●蛔虫卵:提示患者感染蛔虫。●钩虫卵:提示患者感染钩虫。●鞭虫卵:提示患者感染鞭虫。●血吸虫卵:提示患者感染血吸虫。●华支睾吸虫卵:提示患者感染华支睾吸虫卵。●带绦虫卵、短膜壳绦虫卵、长膜壳绦虫卵、阔节裂绦虫卵:提示患者感染绦虫。 阿米巴原虫 [无] ●检出:提示阿米巴痢疾。 隐孢子虫 [无] ●检出:见于人隐孢子虫病。 隐血试验 [阴性] ●阳性:见于消化道出血、药物致胃粘膜损伤、肠结核、克罗恩病、胃病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾综合征出血热、消化道恶性肿瘤等。 五、临床免疫检验 项目 参考值 临床意义 免疫球蛋白测定   年龄与血中Ig含量有一定关系,新生儿可由母体获得通过胎盘转移来的IgG,故血清含量近于成人水平。婴幼儿因体液免疫功能尚不成熟,Ig含量较成人低 免疫球蛋白G (IgG) [7~16g/L] ●增高:见于系统性红斑狼疮(SLE)、肝脏疾病(慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等)、类风湿性关节炎(RA)、亚急性细菌性心内膜炎、IgG类骨髓瘤、某些感染性疾病等。●降低:原发性无丙种球蛋白血症、免疫缺陷综合征、非IgG类多发性骨髓瘤、重链病、轻链病、肾病综合征、某些白血病、烧伤、变应性湿疹、天疱疮、肌紧张性营养不良等。 免疫球蛋白A (IgA)[0.7~4.08g/L] ●增高: IgA类多发性骨髓瘤、肝硬化、SLE、RA、慢性活动性肝炎等。●降低:多见于呼吸道反复感染、某些自身免疫性疾病、继发性免疫缺陷病、原发性无丙种球蛋白血症、吸收不良综合征、选择性IgA缺乏症、运动失调性毛细血管瘤等。 免疫球蛋白M (IgM)[0.4~3.01g/L] ●增高多见于巨球蛋白血症、RA、多发性骨髓瘤、肝脏疾病、支原体肺炎等。●降低:多见于原发性丙种球蛋白血症、蛋白丢失性胃肠病、烧伤、联合免疫缺陷病等。 免疫球蛋白E测定 (IgE)[< 150IU/mL] ●增高:见于超敏反应性疾病(如过敏性鼻炎、外源性哮喘、变应性皮炎、慢性荨麻疹等)、寄生虫感染、肺支气管曲霉病、药物过敏、IgE型骨髓瘤、肝脏疾病、SLE等病。 补体C3测定 (C3)[0.79~1.8g/L] ●增高:见于各种急性炎症、感染、组织损伤如风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎和多发性关节炎等,某些肿瘤患者血清C3也可增高。●降低:链球菌感染后肾小球肾炎、狼疮性肾炎,慢性活动性肝炎、RA等。 补体C4测定 (C4)[0.1~0.4g/L] ●增高:见于风湿热的急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心肌梗塞、痛风、Reiteris综合征和各种类型的多关节炎等。●降低:见于自身免疫性慢性活动性肝炎、SLE、多发性硬化性脑炎等。SLE病人,C4的降低常早于其它补体成分,且较其它成分回升迟。狼疮性肾炎较非狼疮性肾炎C4值显著降低。 C反应蛋白 (CRP)[<10.0mg/L] ●增高:各种细菌感染(急性化脓性炎症、肺炎、心内膜炎、尿路感染等),风湿热,传染性单核细胞增多症等炎症性疾病。组织损伤(心肌梗塞、外伤、烧伤等)、恶性肿瘤、风湿性疾病活动期,肉芽肿,何杰金氏病,器官移植排异反应等。人体急性时相反应时CRP较其他急性时相反应物质增高更早、更显著,因而有助于早期诊断。CRP测定对鉴别细菌性感染或病毒性感染疾病有较好价值。CRP升高标志病情发展,由升高降低,标志病情趋于稳定。 超敏C反应蛋白 (CMCRP)[<8mg/L] 评估心血管疾病的风险;其他同CRP。 轻链KAPPA (κ-LC)[6.29~13.5g/L]  有助于对单克隆γ球蛋白增多症、单克隆轻链病、严重的肝脏和肾脏疾病等多种疾病的诊断、治疗和监测。 轻链LAMBDA (λ-LC)[3.13~7.23g/L] 有助于对单克隆γ球蛋白增多症、单克隆轻链病、严重的肝脏和肾脏疾病等多种疾病的诊断、治疗和监测。 类风湿因子 (RF)[< 20IU/mL] 是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体。部分类风湿性关节炎(RA)病人血清和/或关节液中可检出RF。血清RF含量与病变严重程度相关,可用于监测疗效。RF阳性还可见于干燥综合征、SLE、进行性系统性硬化症病人,偶见于结节性多动脉炎、冷球蛋白血症及亚急性感染性心内膜炎病人。某些正常人、尤其是年龄较大者的血清也可检出RF,阳性率在2-5%左右。 抗链球菌溶血素“O” (ASO)[< 150IU/mL] 链球菌溶血素“O”(SO)是A、C、G群溶血性链球菌所产生的溶血外毒素,能刺激机体产生特异的抗链球菌溶血素“O”(ASO)抗体。测定ASO,有助于诊断链球菌感染或感染后疾病。链球菌感染后1周,ASO开始上升,4-6周内达高峰,以后逐渐下降,在体内可持续存在数月甚至数年。风湿热及肾小球肾炎病人,ASO含量常见升高。某些多发性骨髓瘤及巨球蛋白血症病人ASO含量也可见增高。 脑脊液免疫球蛋白G (IgG_C)[< 0.059g/L] ●增高:见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、亚急性硬化性全脑炎、多发性硬化症、种痘后脑炎、麻疹脑炎、神经梅毒、急性病毒性脑膜炎、脊髓腔梗阻。 脑脊液免疫球蛋白A (IgA_C)[< 0.011g/L] ●增高:见于脑血管病、变性疾患、Jacob—Greutzfeldt病 脑脊液免疫球蛋白M (IgM_C)[<0.007g/L] 较少见。 尿免疫球蛋白轻链κ (U-κ)[<18.5mg/L] Ig的轻链分为两型,即κ型和λ型。κ型多于λ型,约为2:1。多发性骨髓瘤(MM)患者血清中出现的异常M蛋白,由于是单克隆恶性增生,所以只为单一型轻链增多,即κ增多或λ增多,故测定血或尿中的轻链对MM的诊断、分型及病情监测有重要意义。MM患者血或尿中常出现单一型轻链异常增多,而另一型减少。自身免疫性疾病、慢性感染性疾病、肿瘤、急、慢性肝炎、肝硬化等病人血中轻链也可增多,但一般表现为κ、λ型同时增多;肾病、自身免疫病、糖尿病等患者尿中也可出现κ、λ同时增多。 尿免疫球蛋白轻链λ (U-λ)[<50.0mg/L] 临床意义同尿免疫球蛋白轻链κ。 抗核抗体滴度 (ANA)[<1:100(阴性)] ANA强阳性见于混合性结缔组织病、干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。在老年人也可见低滴度的抗核抗体 抗dsDNA抗体 (A-dsDNA)[<1:10] 抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体。 抗心磷脂抗体IgGAM (ACL)[<12.00 RU/ml] 阳性见于习惯性流产、过敏性紫癜等疾病。 抗环瓜氨酸肽抗体 (A-CCP)[阴性] 抗环瓜氨酸肽抗体是类风湿关节炎的特异性抗体。 抗U1-nRNP抗体 (A-U1nRNP)[阴性] 阳性见于混合性结缔组织病。 抗Sm抗体 (A-Sm)[阴性] 阳性见于系统性红斑狼疮。 抗SS-A抗体 (A-SSA)[阴性] 阳性见于干燥综合症。 抗SS-B抗体 (A-SSB)[阴性] 阳性见于干燥综合症。 抗Scl-70抗体 (A-Scl-70)[阴性] 阳性提示弥漫性进行性系统性硬化症。 抗PM-Sc1抗体 (A-PM-Sc1)[阴性] 阳性见于多肌炎/皮肌炎。 抗Jo-1抗体 (A-Jo-1)[阴性] 阳性见于多肌炎。 抗着丝点抗体 (CENP-B)[阴性] 阳性见于局限型进行性系统性硬化症。 抗PCNA抗体 (A-PCNA)[阴性] 阳性见于系统性红斑狼疮。 抗核小体抗体 (ANuA)[阴性] 阳性见于系统性红斑狼疮。  抗组蛋白抗体 (A-Histone)[阴性] 阳性见于药物性红斑狼疮。 抗核糖体P蛋白抗体 (ARPA)[阴性] 阳性见于系统性红斑狼疮。 抗M2抗体 (A-M2)[阴性] 阳性见于原发性胆汁性肝硬化。 抗平滑肌抗体 (ASMA)[阴性] 阳性见于I型自身免疫性肝硬化。 抗肝细胞膜抗原抗体 (A-LMA)[阴性] 阳性提示自身免疫性肝炎。 抗肝肾微粒体抗体 (A-LKM-1)[阴性] 阳性提示II型自身免疫性肝炎。 抗肝溶质抗原1型抗体 (A-LC-l)[阴性] 阳性提示II型自身免疫性肝炎。 抗线粒体抗体 (AMA)[阴性] 阳性见于原发性胆汁性肝硬化 抗核点抗体 (A-ND)[阴性] 阳性见于原发性胆汁性肝硬化。 抗胃壁细胞抗体 (A-WB)[阴性] 阳性导致慢性胃炎和恶性贫血。 抗肝细胞特异性蛋白抗体 (A-LSP)[阴性] 阳性提示自身免疫性肝炎。 抗肌动蛋白抗体 (A-GA)[阴性] 阳性提示I型自身免疫性肝炎。 抗胆管抗体 (A-BD)[阴性] 阳性见于胆管炎。 抗核膜抗体 (A-NM)[阴性] 阳性见于原发性胆汁性肝硬化。 抗心肌抗体 (A-HA)[阴性] 阳性提示心肌炎。 胞浆型ANCA (cANCA)[阴性] 阳性见于韦格纳肉芽肿等血管炎。 核周型ANCA/甲醛敏感 (pANCA/HCHO-S)[阴性] 阳性见于慢性炎症性肠病等疾病。 核周型ANCA/甲醛抗性 (pANCA/HCHO-R)[阴性] 阳性见于显微型多动脉炎(MPA),变应性肉芽肿性血管炎(CSS),坏死性新月体性肾小球肾炎(NCGN)等血管炎。 抗蛋白酶3抗体 (A-PR3)[阴性] PR3为cANCA的主要靶抗原,阳性主要见于韦格纳肉芽肿等血管炎。 抗髓过氧化物酶抗体 (A-MPO)[阴性] MPO为引起甲醛抗性的pANCA的主要靶抗原,阳性见于显微型多动脉炎(MPA),变应性肉芽肿性血管炎(CSS),坏死性新月体性肾小球肾炎(NCGN)等血管炎。 肺炎支原体抗体(IgG) (MP-IgG)[阴性] 正常人感染过MP后均为阳性。 肺炎支原体抗体(IgM) (MP-IgM)[阴性] 阳性见于近期感染MP,尤其是儿童初次感染。但是抗体消失较快。 抗脂阿拉伯甘露聚糖抗体 (A-LAM)[阴性] 阳性提示结核感染。 抗38kD蛋白抗体 (A-38kD)[阴性] 与LAM同时阳性提示结核感染。 抗16kD蛋白抗体 (A-16kD)[阴性] 与LAM同时阳性提示结核感染。 抗EBV-CA抗体(IgG) (EBV-CA-IgG)[阴性]   抗EBV-CA抗体(IgA) (EBV-CA-IgA)[阴性]    抗EBV-CA抗体(IgM) (EBV-CA-IgM)[阴性]    抗EBV-EA抗体(IgG) (EBV-EA-IgG)[阴性]    抗EBNA-1抗体(IgG) (EBNA-1-Ab)[阴性] EBV是传染性单核细胞增多症的病原体。传染性单核细胞增多症是与咽炎和淋巴结病有关的发热性疾病,并且还经常伴有肝脾肿大,但很少出疹。另外还发现EBV感染与伯基氏淋巴瘤和鼻咽癌也有关。不典型的病例必须与巨细胞和弓形体病相区别。●如果存在IgG型抗EBV-CA抗体,则表明感染了EB病毒。感染早期的特征是IgG抗体的滴度至少升高2倍,同时抗EBNA-1抗体阴性。在感染初期还可出现IgA、IgM型抗EBV-CA抗体和抗EBV-EA抗体,但是这种情况不是必然发生的。在70-80%的传染性单核细胞增多症急性期患者中可暂时出现IgG型抗EBV-EA抗体。IgG型抗EBV-EA抗体也提示EBV慢性感染或感染后复发,同时该抗体与伯基氏淋巴瘤和鼻咽癌也有关。IgA型EBV-CA抗体提示早期感染。但高滴度的IgA型EBV-CA抗体则与鼻咽癌有关。●如果检出抗EBNA抗体,通常说明EB病毒感染已进入到晚期。尽管EBV感染后EBNA-1至6的合成要早于其他EB病毒抗原(EBV-CA和EBV-EA),但是EBNA只有在B细胞被破坏后才可能与免疫系统接触,因此EBV感染后,抗EBV-CA和EBV-EA抗体要比抗EBNA抗体检出早。 抗军团菌抗体分型 [阴性] 嗜肺军团菌是军团病的病原体,一种经常合并其他器官疾病(如中枢神经系统、肾、肝等)的多源性、坏死性肺炎。特别容易感染患有原发性心肺疾病或其他抵抗力很弱的患者,死亡率可高达20%。嗜肺军团菌性肺炎可在世界范围传播和流行。军团菌主要通过气溶胶传播,已发现的感染源有公共场所及医院中的热的或冷的水域、冷水塔和空调设备中的加湿器以及桑拿浴室。目前还不能解释这些可在易感染患者的巨噬细胞中繁殖,在细胞内具有功能的杆菌的致病机理。嗜肺军团菌还可引起的非肺炎性疾病庞蒂亚克热少见,多能自愈。已发现有14种不同的嗜肺军团菌血清型。细菌培养是检测嗜肺军团菌的方法,但是这种方法的阳性率仅为5-30%。因此血清学检测非常重要,而间接免疫荧光法是检测病原体抗体的标准方法。偶尔,嗜肺军团菌可与其他军团菌,拟杆菌属,鹦鹉热衣原体,肺炎支原体和假单胞菌发生交叉反应。在检测出阳性后2周,再次检测,阳性抗体滴度升高更具有诊断价值。 糖类抗原19-9 (CA19-9)[< 35U/mL] 为消化道癌相关抗原,检测值明显升高主要见于胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等。良性消化道疾病、重症肝炎、肺炎、糖尿病、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病,CA19-9也可不同程度增高,需动态观察予以鉴别。 糖类抗原-125 (CA-125)[< 35U/mL] 卵巢浆液性腺癌阳性率高,部分子宫内膜癌、输卵管癌、肺癌、结肠癌、直肠癌等肿瘤CA125也升高/早孕、经期、子宫内膜异位、胸腹膜心包感染也可轻度升高。 糖类抗原15-3 糖类抗原15-3 是监测进展期乳腺癌疗效的指标。肺癌、胃肠癌、卵巢癌等也有不同程度阳性率。 糖类抗原242 (CA242)[< 20U/mL] 消化系统肿瘤的标志物,常与CA199联合检测,意义类同于CA199。 甲胎蛋白 (AFP)[< 20ug/L] 是原发性肝癌的较好指标。其他恶性肿瘤如睾丸癌、胚胎细胞癌、胃癌、胰腺癌可升高。肝炎和肝硬化也可升高。 癌胚抗原 (CEA)[< 5ug/L] 胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等肿瘤标志物。恶性肿瘤可明显升高,手术切除后3-6周血清CEA恢复正常。尿液CEA升高见于膀胱癌、尿道癌、前列腺癌等。良性肿瘤、炎症等血清含量增高一般<20ug/L。部分吸烟者有假阳性。 前列腺特异抗原 (PSA)[< 4ng/ml] 是监测前列腺癌病变和疗效
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