农村留守儿童困境儿童风险评估标准(模板)

—PAGE\*MERGEFORMAT#——PAGE\*MERGEFORMAT#—农村留守儿童风险评估儿童姓名：评估时间：年月日评估项目指标及分值评估内容及评分标准得分自身情况年龄（5分）年龄0-6周岁计2分，7-12周岁计3分,12-16周岁计5分。健康状况（5分）身体健康计5分，重病或重残计0分，其他情况计2分。心理行为（5分）性格开朗，能主动与其他人正常交流，属学龄阶段的按时入学，遵守学校纪律计5分；性格内向，不善于与伙伴及他人交流计3分；有过以下情况之一计0分：1.逃学或辍学；2•沉迷网吧玩耍；3•偷盗；4•打架斗殴；5•外出流浪或擅自离家出走；6•遭受过不法侵害或校园欺凌；7•遭受过2次以上家庭暴力；8•遭受过遗弃或虐待；9•其他违法犯罪行为；10.经村（居）民委员会、学校、公安机关等单位认为的属偏差行为。生活水平家庭经济收入（10分）家庭收入为当地最低生活保障标准2倍以上计10分，超过当地最低生活保障标准且在2倍之下计5分，低于当地最低生活保障标准，享受特困供养，享受孤儿基本生活费计0分。居住环境安全隐患（10分）居住环境无安全隐患计10分，居住环境无安全隐患但周边200米范围内无其他住户计5分；有下列安全隐患之一计0分：1.电线乱搭乱接等用电隐患；2•煤气中毒隐患；3•地质灾害隐患；4•住房属危房；5•道路交通隐患；6•其他如房屋楼梯、阳台无护栏等可能导致儿童发生人身伤害的隐患。护养监抚无人监护、或有人监护但独居（含租房独居）、或受委托监护人曾有侵害儿童刑事犯罪的，扣100分。委托监护人类别（10分）祖辈监护的，年龄59周岁及以下计10分，60周岁-65周岁以上计5分，66周岁以上计0分；叔伯姑婶舅姨等与父（母）血亲关系的父（母）辈监护的，年龄18周岁-21周岁计3分，22周岁-50周岁计10分，51周岁-59周岁计5分，60周岁以上计0分；兄姐监护抚养的，年龄18周岁-21周岁计5分，22周岁-55周岁计10分，56周岁以上计0分；其他成年人监护抚养的，18周岁-21岁计3分，22周岁-55周岁计10分，56周岁以上计0分。评估项目指标及分值评估内容及评分标准得分委托监护人健康状况（10分）身体健康计10分，重病或重残计0分，其他身体状况较差适当扣分。委托监护人履责能力（20分）已婚夫妻或同居二人共同监护照料、且未监护抚养其他重病或重残人员计15分，每监护抚养1名其他重病或重残人员扣1分；被监护抚养儿童数量1名以上、每增加1名扣1分。已婚单身一人监护照料、且未监护抚养其他重病或重残人员计12分，每监护抚养1名其他重病或重残人员扣1分；被监护抚养儿童1名以上、每增加1名扣1分。未婚单身一人监护照料、且未监护抚养其他重病或重残人员计10分，每监护抚养1名其他重病或重残扣1分；被监护抚养儿童1名以上、每增加1名扣1分。（总分15分）监护抚养人家庭收入为当地最低生活保障标准2倍以上计5分，超过当地最低生活保障标准且在2倍之下计3分，低于最低生活保障标准计0分，属于特困供养对象扣20分。（5分）父母履责情况（15分）月均支付儿童抚养费400元/人以上计8分，301-400元/人计6分，201-300元/人计4分，101-200元/月计2分，100元以下或未支付计0分。（总分8分）与儿童联系密度：每月3次以上计7分，每月2次计6分，每月1次计5分，有超过1个月未联系情况计0分。（总分7分）其他综合评价（10分）根据儿童享受社会救助保障、监护抚养人对监护责任认知程度、日常监护抚养（是否出现过将儿童置于暂时无人监管、虐待、家庭暴力情形）等情况适当评分。小计得分附加指标父母因素一方重病或重残、或服刑在押及被执行其他强制措施扣5分；一方死亡（失踪）或离婚、再婚未履行照料义务扣3分。儿童因素未办理户籍登记扣10分，处于辍学状态扣10分，处于接受社区矫正状况扣10分。实行累加扣分。委托监护人因素非法定监护人的单身男性监护抚养女童的扣5分，监护抚养人曾有违法犯罪、或吸毒、或家庭暴力、或酗酒、或不赡养老人、或不监护抚养未成年子女等情况之一的，扣10分。实行累加扣分。总计得分监护状况评定总计得分为90分及以上评定为“良好”，61（含）-90分评定为“一般”，61分以下评定为“监护落实不到位”。注：1.本使用A4纸双面打印，一人一表存入儿童个人。2•重病以当地重大疾病规定为依据，重残指一级二级残疾或三级四级智力、精神残疾。评估组成员签字：评估组组长签字农村困境儿童风险评估标准儿童姓名：评估时间：年月日评估项目指标及分值评估内容及评分标准得分自身情况龄5)年{分年龄0-6周岁计2分，7-15周岁计3分,16周岁-18周岁计5分。健康状况（5分）身体健康计5分，重病或重残计0分，其他情况计2分。心理行为（5分）性格开朗，能主动与其他人正常交流，属学龄阶段的按时入学，遵守学校纪律计5分；性格内向，不善与伙伴及他人交流计3分；有过以下情况之一计0分：1.逃学或辍学；2•沉迷网吧玩耍；3•偷盗；4•打架斗殴；5•外出流浪或擅自离家出走；6•遭受过不法侵害或校园欺凌；7•遭受过2次以上家庭暴力；8•遭受过遗弃或虐待；9•其他违法犯罪行为；10.经村（居）民委员会、学校、公安机关等单位认为的属偏差行为。生活水平家庭经济收入（10分）家庭收入超出当地最低生活保障标准的10分，低于当地最低生活保障标准的计0分；父母或实际监护照料人属特困救助供养的计负10分。居住环境安全隐患（10分）居住环境无安全隐患计10分，居住环境无安全隐患但周边200米范围内无其他住户计5分；有下列安全隐患之一计0分：1•电线乱搭乱接等用电隐患；2•煤气中毒隐患；3•地质灾害隐患；4•住房属危房；5•道路交通隐患；6•其他如房屋楼梯、阳台无护栏等可能导致儿童发生人身伤害的隐患。监护抚养无人监护照料、或有人监护但独居（含租房独居）、或受委托监护人曾有侵害儿童刑事犯罪的，扣100分。评估项目指标及分值评估内容及评分标准得分有人监护（25分）祖辈监护照料的，年龄59周岁及以下计25分，60周岁-65周岁计10分，66周岁以上计0分；叔伯姑婶舅姨等与父（母）血亲关系的父（母）辈监护照料的，年龄18周岁-21周岁计5分，22周岁-50周岁计25分，51周岁-59岁计15分，60周岁以上计0分；兄姐监护照料的，年龄18周岁-21周岁计5分，22周岁-45周岁计25分，46周岁-55周岁计15分，56周岁以上计0分；其他成年人监护照料的，18周岁-21周岁计5分，22周岁-45周岁计25分，46周岁-55周岁计15分，56周岁以上计0分。监护照料人健康状况（10分）身体健康计10分，重病或重残计0分，其他身体较差状况适当扣分。监护照料人履责能力（20分）已婚夫妻或同居二人监护抚养、且未监护抚养其他重病或重残人员计15分，每监护抚养1名其他重病或重残人员扣1分，被监护抚养儿童1名以上的、每增加一名扣1分；已婚单身一人监护、且未监护抚养其他重病或重残人员计12分，每监护抚养1名其他重病或重残人员扣1分，被监护抚养儿童1名以上、每增加1名扣1分；未婚单身一人监护、且未监护其他重病或重残人员计10分，每监护抚养1名其他重病或重残人员扣1分，被监护抚养儿童1名以上、每增加1名扣1分。（总分15分）监护抚养人家庭收入为当地最低生活保障标准2倍以上计5分，超过当地最低生活保障标准且在2倍之下计3分，低于最低生活保障标准或属于特困供养对象计负10分。（总分5分）其他综合评价（10分）根据儿童享受社会救助保障政策、监护抚养人对监护责任认知程度、日常监护抚养（是否出现过将儿童置于暂时无人监管、虐待、家庭暴力）等情况适当评分。计得分加标附指父母因素双方重病或重残、或服刑在押及被执行其他强制措施扣6分；一方重病或重残、或服刑在押及被执行强制措施扣4分；一方死亡（失踪）或再婚、离婚未履行照料义务扣2分。儿童因素未办理户籍登记扣10分，处于辍学状态扣10分，处于接受社区矫正状况扣10分。实行累加扣分。监护抚养人非法定监护人的单身男性监护抚养女童的扣5分，监护抚养人曾有违法犯罪、吸毒、家庭暴力、酗酒、不赡养老人、不评估项目指标及分值评估内容及评分标准得分因素监护抚养未成年子女等情况之一的，扣10分。实行累加扣分。总计得分监护状况评定总计得分为90分及以上评定为“良好”，61（含）-90分评定为“一般”，61分以下评定为“监护落实不到位”。注：1.本表使用A4纸双面打印，一人一表存入儿童个人档案。2.重病以当地重大疾病规定为依据，重残指一级二级残疾或三级四级智力、精神残疾。评估组成员签字：评估组组长签字：