送教上门学生评估资料

送教上门学生评估资料二、评估资料A1（）学生自理能力评估请用“√”勾选相应选项观察项目是否备注自理—进食√1、用手指拿取小块的食品来吃√2、用吸管吸√3、用杯子来喝水而不弄湿√4、用勺子进食而能大体保持干净√5、将饮品从水壶里倒出来而不弄湿√6、用牙签取食品√7、用筷子夹食品√自理—穿衣1、脱鞋子√2、脱袜子√3、脱短裤√4、拉下大拉链√5、解开大扣子√6、脱外衣（纽扣以被解开）√7、拖鞋子√8、穿袜子√9、穿外衣√10、穿长裤√11、扣上纽扣√12、脱套头衫√13、穿套头衫√14、解开4颗小纽扣√15、扣上4颗小纽扣√16、示范后，懂得串上鞋带√自理—梳洗1、自行洗脸√2、自行洗手及抹手√3、拧手巾√4、在需要时候自行抹鼻子√5、自行梳头且能梳整齐√6、自行用牙膏刷牙√7、自行洗浴√自理—如厕1、能自行完成如厕过程√2、自行擦屁股√3、自行去洗手间，如厕后洗手√第2页1/11送教上门学生评估资料A2学生自理能力评估结果解析表学生姓名：郝德全评估日期：评估者：张树巍柯笑声领域优势劣势原因解析该生能够自己进行吃自理能力饭饮食动作，家长与其沟通后略复杂的动作也能够完成。相比较较精巧的动作，比方如厕、穿衣服、系该生不不过存在言鞋带等行为仍旧无法语阻挡，在智力发完成，无优异的卫生习展上也存在弊端。惯第3页2/11送教上门学生评估资料二、评估资料B1（郝德全）学生社交能力表现评估表请用“√”在“（）”内勾选儿童的表现观察项目评估时单对单交往备注愿意采纳亲近的情况1.当别人接触儿童身体时，儿童会（）无反响（√）抗拒（）接受（）其他2.在集体中，儿童喜欢凑近的地址（）凑近墙壁（√）凑近墙角（）地址合适是（）其他3.与人交往时，儿童与人距离是（）太近（）太远（√）合适（）背向别人（）其他运用物件及身体1.儿童把玩玩具时，他会（）只把玩某一种玩具（）只关注玩具的某一部分（）以不吻合年龄的方式把玩玩具（√）合适的玩耍（）其他2.儿童在上课或玩耍时，身体动作（）有自我刺激行为（√）合适地运用身体会（）其他惹起社交沟通1.儿童的沟通欲望（）主动（√）未会主动（）其他2.儿童的沟通方法是（）非语言沟通（√）语言沟通（）没有沟通（）其他3.有语言能力的儿童在对话时能（）有效地连续对话（）未能有效的连续对话（）合适的终结对话（）未能合适的终结对话（）其他有语言阻挡社交反响1.当别人与儿童有目光接触时，他（√）闪避目光接触（）与别人的目光接触过会度长远（）与别人有合适的目光接触（）其他2.当别人与儿童沟通时，他会（）没有反响（√）转向与他沟通的人（）回应别人的（）其他家长除外3.当别人与儿童沟通时，他的回应（）太快（√）太慢（）适中速度是（）其他第4页3/11送教上门学生评估资料B2学生社交能力评估结果解析表学生姓名：评估日期：评估者：领域优势劣势原因解析学生没有正常的社社交能力反响慢且愚痴，不能够按交能力，属于语言在多次接触熟悉后，对指令进行活动。语言和动作上的沟通残疾。有基本反响，能够认识老师。第5页二、评估资料4/11送教上门学生评估资料C1（郝德全）学生认知能力评估表评估项目初次中期末期012340123401234物体恒存1会把遮住自己手上的布拿开√√√2会把遮住自己家人手上的布拿开√√√3在孩子眼前将物件部分藏起来，能找到物件，√√√能翻出藏在布下的玩具4会指认出藏有玩具的手√√√5会对不在视线内的物件或人有反响（如叫、哭√√√或转头）6会随着物体搬动视线，并会搜寻短暂消失的物√√√体凝望1眼睛凝望定点最少三秒√√√2眼睛会随着挂在眼前的物件上下左右搬动√√√3眼睛会随着快速搬动的物件旋转√√√4会看着说话者的眼睛以及脸√√√5头会转向声源√√√6会凝望拿在手中的玩具√√√7能凝望书中的图片√√√注意力1能在上课时注意老师√√√2能专注于游戏五至十分钟√√√3能在课程活动中合适变换注意力（如由听变换至看）√√√4能注意故事中的变化√√√记忆1看到熟悉的人时会作出熟悉的动作（如看到母亲时会伸出手要母亲抱）√√√2会对改变作息时间有所反响（如哭闹）√√√第6页评估初次中期末期5/11送教上门学生评估资料项目3能记得熟悉的人或地方√√√4能记得自己或别人的衣服、玩具、个人物件（如√√√娃娃、枕优等物件）5能指出看过的四张图片中一张名称√√√6能说出看过的四张图片中一张名称√√√7能参加念或唱儿歌或儿歌√√√能记住并说出自己相关的资料（如姓名、电话8及父亲母亲姓名√√√等）基本看法1恩赐大和小两样物件时会认哪一个大√√√2认出物件中最大第二大第二小最小√√√3依照大小将物件分类√√√4能认出画的两条线较长的一条√√√5对高矮长短有看法√√√6能分辨事物的快慢√√√7能分辨物体的软硬√√√8能分辨物体的粗细√√√9能分辨物件的冷热√√√10会把同样颜色的积木放在一起√√√评估相应反响分值每学期分初次、中期、末期对学生进行三次评估（请用“√”勾选相应选项）0：没有反响或无法完成3：延长时间能够完成或简单的辅助完成备注1：有1/4反响连续时间4：每次均可完成2：有1/2反响需辅助完成第7页6/11送教上门学生评估资料C2认知能力评估结果解析表学生姓名：评估日期：领域优势东西没了也许出现有物体恒存反响，即使藏起来，也会去搜寻。能够随着物体的搬动凝望而搬动，也能多色彩进行初步判断。在屡次重申也许训练注意力过后能有提高。对长远进行增强的事记忆情也许物体能记住。对长短粗细等基本概基本看法念有认识。评估者：劣势原因解析但是稍微时间久一点智力弊端影响就会忘记。无法完成时间略长的凝望，也无法做精巧的智力弊端影响颜色判断。注意力无法连续集中。智力弊端影响短期出现也许说的无智力弊端影响法记忆。对长短粗细等基本概念做到详尽应用有困智力弊端影响难。第8页二、评估资料7/11送教上门学生评估资料D1（郝德全）学生语言评估表项目语言转机有规律的呼吸拥有发声能力如：哭笑作声大部分时间双唇可保持闭合舌头可作上下、左右活动会张口、闭口不会流口水语言理解对自己名字有正确反响听到（不要）等禁止语气，会停止正在作的事情境下能理解（爸爸）（再见）等常用语，至3少十个可清楚地指认身体部位的名称如头发、眼睛、4嘴巴等，最少五个在没有手势动作表示下，能够听懂（喝、走、5坐下）等动作指令，最少五个听到常有物件名称时会正确指出该物件、最少6二十个说出物件功能或特色时，会正确指出该物件，最少十个，比方问：喝水用的东西，会指出（茶杯）大人说：（把东西给你、给我、给他）时，可8正确理解你、我、他口语表达被逗弄时，会以笑声及其快乐的声音作回应能够用声音表示情绪（生气、快乐）经常发出重复一连串声音会以特定的声音表示特定的事物，如以（叭！4叭！）代表汽车等项目评估初次中期末期012340123401234√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√第9页评估8/11送教上门学生评估资料初次中期末期0123401234012345会用自己名字或乳名来称自己√√√6会用你、我、他等代名词来称自己或别人√√√7会以（是）（不是）回答以下问题√√√8会使用三个字的句子，如（狗狗坏）（玩积木）√√√沟通能力1头转向说话的人并会用眼睛看着对方√√√2说话时能使用合适音量√√√3在沟通或对话时，能保持优异互动√√√4能用电话与人对谈√√√5会唱儿歌或儿歌√√√语言前的沟通1会发生声音√√√2会开始发出咕咕声√√√3会使用物件来发声√√√4会喃喃儿语√√√5模拟声调变化√√√6会发出咳嗽声或尖叫声等√√√7重复一些没心义的音节√√√√8模拟动物的叫声√√√9会发出第一个字√√√10模拟别人的声音√√√11听到熟悉的声音会沉寂√√√12认得特定的声音√√√13听到柔和的声音会沉寂√√√14听到大的声音会有惊讶的反响√√√15对声音的改变有反响√√√第10页评估项目初次中期末期0123401234012349/11送教上门学生评估资料语言表达1会随着音乐或儿歌呀呀学语或哼唱√√√√2能随着念儿歌√√√3模拟简单的儿歌并打拍子√√√4唱出大小声√√√5会说要上洗手间√√√6用动作声音来表达需求√√√7用不同样的哭来表达需求√√√8要求食品√√√评估相应反响分值每学期分初次、中期、末期对学生进行三次评估（请用“√”勾选相应选项）0：没反响或无法完成3：延长时间时能够完成或简单辅助完成备注1：有1/4反响连续时间短4：每次均可完成2：有1/2反响需辅助完成第11页D2语言评估结果解析表10/11送教上门学生评估资料学生姓名：评估日期：评估者：领域优势劣势原因解析舌头不会灵便运动，嘴语言转机嘴部会闭合动作巴无法连续的进行闭语言残疾以致也许合的动作。对简单的对话能够理对稍微复杂的对话无语言理解语言残疾以致解法完成。口语表达能够用一个也许两个无法使用句子也许长字来表达某个需求。语言残疾以致的短语。沟通能力对熟悉的人能够进行对陌生人比较抗拒。缺乏心理安全感。简单沟通。对特定的声音也许发对声音的模拟上比较语言前沟通语言残疾以致生都能够完成，欠缺。能够简单表达自己的无法经过语言顺利表语言表达语言残疾以致基本需求，如饿等达自己的需求。第12页11/11