《体检中心规章制度及操作规范》

诺莱医学体检中心规章及操作目录-2-一、各岗位前台工作制度1、在医务部领导下进行工作，尽职尽责。2、站立迎接，微笑服务，使用规范用语，热情接待贵宾。3、了解当日体检预约情况，检查系统运行状态，做好接待前的准备工作。4、按照预约顺序，认真核对贵宾的有效证件、体检项目及类别，准确录入电脑。打印条码并制作体检册。5、指导贵宾填写体检册中的“个人资料”，办理更衣或存包手续，示意VIP护士引导贵宾进入体检流程。6、负责填写《贵宾满意度调查表》，贵宾乙肝检测的签字确认。7、负责回收体检册，仔细查对体检项目的完成情况。8、负责每日的体检统计工作，与财务核对单项收费或会员卡收费。9、填写交接记录，与采血室进行交接。-3-10、负责体检册放前台后体检补检的通知。11、完成前台值班的全部工作内容，填写值班记录。12、每日做好电脑的开关机记录。前台查对制度1、制作贵宾体检册时，需认真核对客人基本信息包括姓名、性别、年龄、体检套餐、体检项目、体检时限等，以及条码打印是否清楚准确，装订是否整齐无遗漏。制作完毕后再次核对。2、查对贵宾填写的个人资料内容是否完整、正确。3、体检结束后将体检册交回前台时，须认真核对贵宾姓名、性别，查对是否完成了全部的体检项目，是否有遗漏项目，以及是否有待查项目。对客人自愿放弃的项目，需查看是否在该项目记录栏内签署本人姓名。4、体检结束后，根据系统内的体检人数仔细核对体检册数量，与采血室进行交接并上报医务部。-4-护士早会制度1、护士每天提前十五分钟到岗，列队进行早会交接班。2、统一着装，淡妆上岗。3、由护士长负责组织检查每人的着装、妆容、状态等，对违反礼仪规定的要予以纠正，并责令立即按照要求进行整改。4、由前台值班护士当日预约体检人数、值班完成工作内容及需要交代的特殊事项。5、护士长做早会小结。导检工作制度1、在护士长的领导下进行工作，尽职尽责。2、统一着装，淡妆上岗。3、使用规范用语和规范的导检手势，热情接待贵宾。4、按照餐前、餐后的体检流程，合理安排贵宾的检查项目，保证体检流程顺畅无拥堵。5、引导贵宾要语言清晰，手势正确。6、熟练掌握检查项目、体检价格、套餐特色等内容，耐心回答贵宾提出的问题。-5-7、维持体检现场的秩序，保持体检大厅的安静。8、遇到突发事件须迅速报告护士长或有关领导。一般检查工作制度1、在医务部和护士长的领导下进行工作。2、负责体检贵宾的身高、体重、血压的测量。3、负责检前的准备工作，检查测量仪器是否正常，确保检测数据准确无误。4、认真核对受检贵宾姓名、性别及检查项目，防止测量或记录错误。5、熟练掌握测量方法、步骤及注意事项，准确记录测量结果。6、对异常血压要进行复测并与相关科室联系。7、负责测量仪器的使用与保管，需要维修时，要提前申报，不得影响体检工作。骨密度检测工作制度1、服从医务部或护士长的管理和工作安排，体检前检查仪器是否正常，物品是否齐备。2、体检中，按照骨密度仪操作程序进行操作。专业用语要规范，准确输入检查结果，做出本科的检查结论及建议。-6-3、请受检贵宾入座后，仔细询问是否有骨密度测量禁忌，告知客人检查的目的，方法及注意事项，以取得贵宾配合。4、每检测一人结束后，用75%的酒精纱布对仪器上客人踩过的地方或手触摸处进行擦拭消毒，做到每检测一人消毒一次。5、待全部贵宾检查完毕后，关闭仪器并保护好仪器，整理物品，做好医疗废弃物的处理，保持室内整洁。6、尊重贵宾的隐私权，对贵宾提出的问题，做好咨询解答工作。7、负责本科室日常用品的请领并做好使用消耗记录，爱护本科室的设备和物品。8、维护设备仪器完好，定期检查设备仪器，有需要更换、报修配件时，及时上报。碳十三检测室工作制度1、服从医务部或护士长的管理和工作安排，检前做好体检所需物品-7-的准备工作。2、主动迎接贵宾，仔细核对受检者的姓名及检查项目是否相符。3、操作前，先向客人详细说明碳十三的检查目的、检查方法，并取得体检客人的配合。4、按照操作程序和注意事项进行规范操作，准确输入检查结果，做出本科室的检查结论及建议。5、执行保护性医疗制度，尊重贵宾的隐私权，对贵宾提出的问题，要做好咨询解答工作。6、体检结束后，整理用物，做好医疗废弃物的处理。7、负责本科室日常用品的请领并做好使用消耗记录。-8-肺功能检测室工作制度1、服从医务部或护士长的领导管理和工作安排。2、体检前检查设备性能是否正常，体检物品是否备齐，做好开机记录。3、认真核对贵宾姓名和检查项目，并向客人告知此项检查的注意事项。4、严格按照操作程序规范操作，对客人的咨询给予客观的科学的解释。5、体检中发现异常结果时，及时向主检医师报告。在遵守医疗保护制度的前提下，向客人提出进一步检查的建议。6、准确输入检查结果。做出本科室的检查结论及建议。7、做好医疗废弃物的处理。8、做好设备的保养和维护，工作完毕后按关机顺序切断电源，并做好关机记录。采血室工作制度1、在医务部或护士长的领导下进行工作，尽职尽责。-9-2、每日提前10分钟上岗，了解当日体检预约情况，检查系统运行状态，做好接待前的物品准备工作（皮肤消毒液、棉签、止血带、止血贴、采血垫、垫巾铺好待用）。3、使用规范用语，微笑热情接待贵宾。4、认真执行查对制度，根据检查项目采取相应血量，核对客人姓名、性别、年龄、检查项目，扫码后在体检表相应栏内划勾，根据系统内的编号在体检表上编号，并保持该编号与标本试管号一致。5、熟练掌握静脉穿刺技术，严格执行无菌技术操作规程，做到一人一针一巾一带一管。6、询问是否空腹，对有晕针史的客人须予以特殊安排。7、采血完毕，帮助客人按压针眼5分钟，将带血的棉签投放到医疗垃圾桶内。8、每日体检结束后，分别与前台和检验室进行体检表和标本记录交接。9、体检资料全部整合后，填写交接记录，与录入室进行交接。10、每日体检后，用250MG/L的消毒液擦拭操作台面，止血带用500MG/L的消毒液浸泡30分钟后，用清水清洗干净，晾干备用。每日对消毒液进行检测并有记录，每日用紫外线灯对采血室进行照射消毒并做好记录。-10-11、每日做好电脑开关机记录。12、采血室应建立差错登记本，对出现的差错和投诉及善后处理意见均要认真进行登记。13、建立质量控制管理体系，定期进行自查。对出现的服务质量、体检质量、院内感染等问题，要做好记录，并制订整改措施。14、严格执行《医疗废弃物管理办法》，每日进行医疗废物的收集、分类、封存，统一处理。消毒隔离制度1、严格执行各级卫生行政部门关于医疗机构隔离消毒的有关法规。2、体检工作区要严格区分无菌区、清洁区、污染区并设有明显标识，检验室要设有更衣处即半污染区。3、按消毒隔离规定和消毒灭菌操作规范做好无菌器材的消毒供应工作。4、相关岗位的工作人员要熟练掌握高压蒸汽消毒法，熟悉各种消毒液的有效浓度和配置方法及注意事项。5、每日用八四消毒液擦拭各检查室的桌面、地面、门把手等，保持工作台面的整洁，台面不得摆放私人物品及杂物。6、眼科、妇科、口腔科、采血室、检验室等检查室、操作室的工作人员要严格执行无菌操作技术，采血时必须做到一人一针一巾-11-一带一管，妇科须做到一人一垫一刮板一窥器。7、客人所用体检服必须每日清洗消毒，放置于无菌室。8、每日体检完毕，由专人负责对各科室用紫外线灯照射进行空气消毒，并做好照射消毒记录。9、定期进行紫外线灯管擦拭及强度测试，并有专人记录，超过有效期须及时更换。10、使用无菌物品要注意消毒灭菌有效期，冬季（10月1日—4月30日）有效期为两周，夏季（5月1日—9月30日）有效期为一周，干棉罐及镊子有效无菌期为4小时。11、使用过的一次性物品要毁形，浸泡后按医用垃圾处理。放射科工作制度1、体检前检查设备性能是否正常，核对受检客人姓名及检查项目。2、按操作程序进行胸透，照射视野不可过大，不得超出荧光屏，每次曝光时间不得超过5分钟，间隔不少于2分钟。3、射片人员要依据摄片部位选择抛光参数，摄片部位的衣物、饰品等要除去，按摄片操作规范进行操作。4、按要求填写检查结论，书写要整洁、用语规范并写明结论及建议，签署医师全名。5、做好设备的保养和维护，工作完毕后，用黑布遮盖荧光屏，按关-12-机顺序切断电源。6、定期检查仪器设备，保持其性能完好，需要维修或更换配件时，要提前申报。热层像检测工作制度1、体检前检查设备性能是否正常，做好开机记录。2、检前认真核对受检者姓名和检查项目，须向受检者告知此项检查的注意事项。3、检查中，严格按照操作程序规范操作，需认真记录，准确输入电脑。体检中发现异常结果时，要及时向主检医师或医务部报告。在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查建议。4、做好设备的保养和维护，工作完毕后按关机顺序切断电源，并做好关机记录。5、定期检查仪器设备，保持其性能完好，需要维护和更换配件时，要提前申报。6、对受检者的咨询给予客观的科学解释。耳鼻喉科工作制度1、做好体检前的准备，检查所用物品是否齐备，仪器设备是否完好。2、主动热情的迎接客人，核对受检者姓名和项目，并向客人说明检查项目及注意事项，以便客人充分合作。-13-3、熟练掌握检查操作方法和技术，按照耳部、鼻部、咽部、喉部的顺序进行检查。4、客人提出不查某项和部位时，须先向客人做必要性的说明，如客人仍然坚持放弃可不予检查，但须请客人在检查栏目内签字。5、检查要和询问病史或症状相结合，防止体检遗漏。6、体检发现异常时，在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议。7、体检发现异常需要其他科室会诊时，要及时向终检医师或医务部提出，以便立刻组织会诊检查。8、做好本科体检结论，除正常结论外，对体检发现的异常情况一般不要做出疾病诊断（对明确的不需要再做其他检查就可以确定诊断的除外），只做简明扼要的描述即可。9、对客人的咨询给予客观的科学的解释。10使用过的器具用浓度为0.5千分之的含氯消毒液浸泡20-30分钟，然后用流动的水冲洗擦干，进行高压锅蒸汽消毒。使用过的一次性物品按医用垃圾处理。妇科工作制度1、做好检前准备，备好体检所需用物。-14-2、熟悉体检项目及要求，按体检顺序进行检查。操作中坚持做到一人一个扩阴器、妇科垫、刮片及玻片。3、客人提出不查某项和部位时，须先向客人做必要性的说明，如客人仍然坚持放弃可不予检查，但须请客人在检查栏目内签字。4、检查要和询问病史或症状相结合，防止体检遗漏。5、体检发现异常时，在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议。并及时向终检医师或医务部提出，以便立刻组织会诊检查。6、做好本科体检结论，对客人的咨询给予客观的科学的解释。7、使用过的一次性检查物品统一按医用垃圾处理，妇科刮片必须每日进行高压锅蒸汽灭菌法消毒，每天用紫外线灯消毒妇科检查床，台面及物品，认真做好照射记录。亚健康工作制度1、熟悉体检流程及工作职责。2、工作主动，接待热情礼貌。3、遵守公司制定的各项规章制度。4、熟练掌握仪器设备的技术操作，保证操作的精确度。5、维护仪器、设备的日常保养及校对工作，保证正常的工作状态。6、经常开展总结，提高工作及服务质量。-15-眼科工作制度1、做好体检前的准备，检查所用物品是否齐备，仪器设备是否完好。2、主动热情的迎接客人，核对受检者姓名和项目，并向客人说明检查项目及注意事项，以便客人充分合作。3、熟练掌握检查操作方法和技术，按照视力、色觉、外眼、裂隙灯检查和眼底检查的顺序进行检查。4、客人提出不查某项和部位时，须先向客人做必要性的说明，如客人仍然坚持放弃可不予检查，但须请客人在检查栏目内签字。5、检查要和询问病史或症状相结合，防止体检遗漏。认真输入检查结果。6、体检发现重大阳性异常时，在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议。7、做好本科体检结论，对客人的咨询给予客观的科学的解释。8、经常维护常用检查仪器设备，使其保持良好的功能状态，使用后及时复位与保养。-16-内科工作制度1、做好检前准备，备好体检所需用物。2、熟悉体检项目及要求，按体检顺序进行检查。检查要和询问病史相结合，防止体检遗漏。3、客人提出不查某项和部位时，须先向客人做必要性的说明，如客人仍然坚持放弃可不予检查，但须请客人在检查栏目内签字。4、做好体检记录（病史、阳性体征及辅助检查的异常情况），认真输入体检结果。用词要规范。5、体检发现异常时，在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议。6、体检发现异常需要其他科室会诊时，要及时向终检医师或医务部提出，以便立刻组织会诊检查。7、做好本科室体检结论。8、对客人的咨询给予客观的科学的解释。-17-心电图室工作制度1、用生理盐水将敷料缸内棉球浸湿。2、连接地线并确认地线有无断线现象，连接电源线。3、将心电图机的电源开关打开，即进入工作状态。4、热情礼貌接待客人，接过客人体检单后核对姓名及检查项目，请客人关闭手机，上床平卧。露出手腕和一侧脚腕及胸部皮肤。5、用止血钳夹取棉球并擦拭手腕内侧、脚腕内外侧及胸前数厘米的皮肤，连接导联，动作轻柔。6、擦拭胸部皮肤，并链接胸部导联，动作轻柔。7、检查完毕后，将导联选择器调回基点，动作轻缓的取下胸部及肢体导联。-18-8、每查完一位客人，应在图纸的第一导联前或其上注明客人的姓名及检查日期。9、请客人穿好衣服及带好随身物品。10、体检结束后，关闭心电图机电源开关，将电极板擦拭干净，拔掉电源线插头，做好操作台面的卫生整理工作。动脉硬化检测工作制度1、体检前检查设备性能是否正常，做好开机记录。2、检前认真核对受检者姓名和检查项目，须向受检者告知此项检查的注意事项。3、检查中，严格按照操作程序规范操作，需认真记录，准确输入电脑。体检中发现异常结果时，要及时向主检医师或医务部报告。在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议。4、做好设备的保养和维护，工作完毕后按关机顺序切断电源，并做-19-好关机记录。5、定期检查仪器设备，保持其性能完好，需要维护和更换配件时，要提前申报。6、对受检者的咨询给予客观的科学解释。二、操作规范人体脂肪检测技术操作规范微笑主动迎接客人，双手接过导检表，扫码后认真核对姓名及检查项目，向客人告知检查目的、内容、方法及注意事项。-20-1、嘱客人脱去鞋子、袜子，平稳站在测量台上，先为受检者测量身高、体重、随即将受检者的姓名、年龄及身高、体重的数值一并输入电脑并保存。（衣着分量一般减去0.5KG）。2、测试前，用75%的酒精棉球嘱客人赤脚准确的站在检测部位擦拭脂肪仪的电极板。3、即：测量台四点电极处，双手轻握两个椭圆形手柄，嘱客人站稳不要动，手柄不用握太紧。4、待听到“嘟”声后开始测试。5、检测完毕时，请客人穿好鞋袜，仪器将自动打印报告。6、注意事项：在测试前要询问客人体内是否装有心脏起搏器等医疗器具，因为在测定时有微电流通过人体。心电图技术操作规范一、准备工作1、心电图机须有可靠的专用地线，放置心电图机的位置应使电-21-源线尽可能远离诊察床和导联电缆，床旁不要摆放其他电器及穿行的电源线。2、对初次接受心电图检查者，须事先做好解释工作，消除紧张心理。3、微笑礼貌待客，双手接过导检表，扫码核对信息后在导检表相应位置打钩。请受检客人进室后关掉手机，摘去手表、取下身上的金属物品，平卧床上，露出双手腕、双脚踝及前胸部。二、安放导联电极1、清洁皮肤（加强导电），用电膏涂抹放置电极处的皮肤。2、安装电极：肢体导联安放位置：V1（红）-----胸骨右缘第四肋间V2（黄）-----胸骨左缘第四肋间V3（绿）-----连接V2和V4的连线中点V4（棕）-----左侧第五肋骨间与锁骨中线相交处V5（黑）-----左腋前线与V4水平相交处V6（紫）-----左腋中线与V4水平线相交处女性乳房下垂者应先托起乳房，V3、V4、V5导联电极按放在乳房下缘胸壁上，不要放置在乳房上。-22-三、描记心电图1、描记的导联（1）常规描记12个导联：肢体导联I、II、III、AVR、AVL、AVF，胸前导联V1、V2、V3、V4、V5、V6.（2）疑有正后壁心肌梗死时加作V7（左腋后线与V4水平线相交处）、V8（左肩胛下线与V4水平线相交处）、V9（左肩胛旁线与V4水平线相交处）导联。（3）疑有右室心肌梗死时加作V3R、V4R、V5R（V3R、V4R、V5R分别为V3、V4和V5右胸的对应位置）导联。2、请受检者全身放松，平稳呼吸，不要说话，不要移动肢体。3、等心率平稳后，开机做图。4、出图后，基线平稳，没有漂移与机电干扰及肌颤后，即可停机，裁下图纸，操作完毕。5、特殊情况的处理：（1）如有心电图干扰现象，查找原因，重新作图，避免不合格图出现。（2）若有体胖、膈肌高位及横位心等出现肢体导联III\或AVF可疑Q波时，应嘱受检者深吸气后屏住气再重复描记该导联心电图一次，若此时Q波明显变浅或消失，则可考虑横膈抬高所致，反之若以Q波仍较宽而深，则不能排除下壁心肌梗死。-23-6、将图纸粘贴整齐，根据心电图特点，写出诊断报告（正常心电图报告描述为“正常心电图”；异常心电图直接写出具体异常的内容）。7、医师签名。血样标本采集技术操作规范1、配备2千分之的浓度的“84消毒液，”用于浸泡止血带；用于浸泡消毒巾以供擦拭桌面。2、准备好采血用具（包括真空采血器、75%酒精、棉签或止血贴、止血带、采血垫枕、采血垫巾、试管架等），采血枕铺好垫巾备用，每检一人换一张；3、采血前操作者按规范六步洗手法洗手，戴好消毒口罩、消毒手套；4、请客人坐好并伸出手臂，双手接过导检表。扫码后认真核对客人姓名、所查项目，再次确认客人是否空腹，告知客人采血量及检查项目的内容，取得客人的合作。在导检表采血栏内划勾并编号，而后在试管上写标本号，标本号要求与试管号一致；5、选定采血部位：选择肘窝部取血的静脉（如肘正中静脉及前臂内侧静脉）。针对不同受检者的静脉形态特点采取不同的取血方法：肥胖者静脉较深且固定，应摸准后再行穿刺；瘦体型者静脉易滑动，穿刺时应固定采血部位的静脉两端。6、在穿刺部位肢体下放垫枕、上铺一次性消毒垫巾，用酒精一次消毒取血部位的皮肤，消毒范围直径为5CM。在穿刺部位约6CM处，-24-扎止血带，嘱受检者紧握拳头，使静脉充盈显露，进行穿刺。7、各类体检取血量：（根据套餐内容酌情增减）1）A类5ML（含血常规1ML）2）生化管血量4ML、乙肝五项管3ML、肿瘤标志物管3ML.3）特殊项目采血量：‘血流变检查为5ML’，放入肝素抗凝管中摇动30次混匀；“血沉”1.6ML,须加3.8%枸橼酸抗凝液0.4ML,摇动20次混匀。8、采血完毕后嘱咐受检者按压针眼部分5到10分钟，以免因按压止血时间不足而引起皮下淤血。肺功能检测技术操作规范1、检前先开机，检查仪器是否正常状态，并进行校准。一、微笑迎接客人，双手接过导检表，扫码后认真核对姓名及检-25-碳14呼气试验操作规范碳14呼气试验是一种准确、安全、快速、方便的检测方法。该检测方法准确率高达95%以上，在临床上已经广泛应用。是否按正确操作步骤做呼气试验，将影响检测结果，以下是检测流程。1、受检者应空腹或进食两小时以后，温水吞服14C尿素胶囊，静坐等待15-30分钟。2、开启并取出呼气卡和吹气套嘴，将吹气套嘴按箭头方向套入呼气卡。3、向卡内徐徐吹气，过程中可换气，但严禁倒吸。4、吹气时间约为3~5分钟，当呼气卡指示窗内指示剂大部分由蓝-26-色变为白色时，即可停止吹气。将吹气套嘴取下丢入垃圾桶，呼气卡交予医护人员。5、撕去呼气卡两面的蓝色标签，将呼气卡插入检测仪中，即可自动检测并打印诊断结果。注意事项：1、患者需空腹或进食后两小时后开始做此试验，用20ML凉开水冲服14C尿素胶囊一粒；2、服胶囊后静坐15至20分钟后吹气，严禁倒吸，深吸气再对着呼气卡吹气3分钟，中间可以离开换气。3、呼气卡颜色完全变成淡黄色，吹够3分钟，开始测量，如没有变色继续吹气约5分钟后停止，如还没变色，开始测量不影响测量结果。4、呼气卡须大头插入，严禁小头插入，测量时严禁拔出呼气卡。5、测量时间为250秒，结果DPM值大于等于50为阳性，小于40为阴性。6、孕妇和哺乳期妇女不宜做此试验，儿童可做此试验。7、阳性者停药后一个月须复查。（幽门螺植杆菌是一种传染性细菌，建议家人也检查以根除，根除后再复发机率非常低）。-27-