Icu护士长晨间提问题集

-.--.可修编-.ICU护理晨间提问题集四定、三无、二及时、一专指什么？答：四定指定种类，定位置，定量保管，定期消毒。三无指无过期，无变质，无失效。二及时指及时检查，及时补充。一专指专人管理。危重病人“九知道”？答：床号、、诊断、治疗、阳性体征、心理状态、护理措施、社会关系、饮食。抢救车的“专科用药”是什么？以及他们的作用？答：纳洛酮0.4mg主要用于麻醉性镇痛药急性中毒和急性乙醇中毒，血凝酶1ku用于止血。4、“腕带”主要填写的容？答：科室、床号、及住院号。心电监护电极片放置？答：R:右锁骨中线第二肋间L：左锁骨中线第二肋间LL:左锁骨中线第四五肋间6、吸痰时间？注意事项？答：15秒，一是吸痰前予以氧气吸入，二是动作轻柔，旋转向上，三是负压合适约0.02kpa-0.04kpa，插管时不带负压。7、“人工冬眠”（冬眠降温，亚低温治疗体温单上绘制）答：在35度线处划蓝“↓”表示，长度不超过2小格，并于相邻的体温相连，并在空格处填写“人工冬眠”8、临时医嘱执行时间？及注意事项？答：有效期在24小时，护士在短时间执行，被取消时，应用医生在医嘱栏用红笔标注“取消”签全名及时间，医嘱执行的护士签名。9、接“危机值”如何处理？答：接检验科“危急值”报告时应复述一次“危急值”结果，并及时报告医生，配合医生处理并记录。10、卫生学洗手的目的？答：一，去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。二是，避免病人的感人或交叉感染。11、特护记录的频次？答:日间每2小时记录一次，夜间每4小时记录一次，病情变化和特殊用药时随时记录。12、破伤风皮试夜的配制？答:取0.1ml原液加0.9ml氯化钠注射液。13、除颤仪使用的作用事项？答：1、电击板应充分充满电击糕。2、除颤充电应大声报告，除颤前所有人远离床缘。3、电击板紧贴胸壁，位置于心尖、心底各一块。4、机放电不大于10焦尔。14、胸外按压的深度和频率？答：按压深度5cm,频率大于100次∕分，比例30:2。15、留置针输液的注意事项？答；1、保持留置针敷料的干燥无皱边。2、留置时间为72~96h，密切观察穿刺部位皮肤。3、注意无菌操作，提醒病人留置针的手不能用力，防止打湿。16、如何处理呼吸机气道高压报警？答：一、如有痰应及时吸痰。二是、呼吸机管路堵塞、弯曲。17、紫外线照射的监测方法？答；打开紫外线灯管5分钟，将指示卡置于距红外线灯管下方垂直1m中央处，照射1分钟，强度值≥90uW∕㎝2或≧70uW∕cm2为合格。18、消毒液万金的浓度？答：万金消毒液4000mg∕L，碘伏0.5%，酒精75%。19、亚低温仪使用的注意事项？答：1、防止低温引起的肌颤严格执行医嘱使用冬眠合剂。2、复温时每小时升高1摄氏度。3、保持水箱水量合适，及时添加。4、温度探头放于肛门或鼻腔。20、物理降温应避开的区域？答：枕后、耳廓、腹部、阴囊、足底部、心前区。21、尿潴留病人一次放尿不超过？如超过会出现什么症状？答：放尿不超过1000ml，会出现虚脱、血尿。22、sos医嘱如何执行？有效时间？答：需要时执行，在12小时有效。23、血压测量四定、注意事项？答：定体位、定血压计、定部位、定时间。注意血压计0点应与肱动脉、心脏在同一水平线上，应在患者安静时测量。24、呼吸机管路多长时间更换？答：每周更换一次，如有痰液时应及时更换。25、保留尿管及胃管的更换时间？答：保留尿管为28天，胃管为28天更换，如有不通畅，查找原因及时更换。26、休克卧位如何摆放？答：中凹卧位，头高、脚高位。27、体温表消毒浓度？负压吸引瓶的消毒浓度？答：体温表为500mg∕L,负压吸引瓶为1000mg∕L。28、无菌盘的有效期？答：4h。29、胰岛素开瓶后静脉用药有效期？答：24h有效，保存8摄氏度。30、输血时护理记录书写格式？答：输血前监测生命体征，15分钟书写监测生命体征，输血结束后监测生命体征。31、胃潴留超过多少ml禁食？答：200ml应禁食。32、艾条灸的注意事项？答：1、操作前解释，选择部位，注意保暖。2、及时弹去艾灰防止烫伤皮肤。3、观察局部皮肤情况。4、禁忌症：如热证阴虚发热、孕妇、腹部、腰骶部不宜施灸。33、患者口腔由白色伪膜，用什么做护理？答：NaHCO334、呼吸机物表消毒？答：停止使用呼吸机物表用75%酒精操作，使用中的呼吸机每天操作保持消毒。35、气切病人的气囊压力，吸痰的负压时间？答：气囊压力≦25cmH20.吸痰时的负压﹤200mmHg,气切病人﹤150mmHg,吸痰时间﹤15秒,儿童﹤10秒。36、呼吸机常见参数的设置？答：VT:8-10mmHg、f:12-16mmHg、FiO2：40-50%、持续Fio2>60%不超过24h。pear>40cm/H2O37、prn、sos、st医嘱的有效期答；prn有效期24h以上。Sos有效期12h以上。St应及时执行。38、头皮针穿刺皮肤消毒围？留置针穿刺皮肤消毒围？答：头皮针消毒5×5cm。留置针消毒8×8cm。39、优质护理服务涵？答：1改变护理服务模式.2实施全面、全程、连续的责任制整体护理。3全面履行护理职责，深化专业涵建设，提升临床护理质量。4加强科学管理，调动工作积极性，推进优质护理服务的长效机制。40、感冒的取穴？答：大推、合谷、风池。41、“三好一满意”的容？答;服务好、质量好、医德好。社会满意。42、洗手的注意事项？答：1洗手每一步骤洗15秒。2操作前后接触病人体液血液后。3进行无菌操作时。4由病人一个部位向另一个部位时。5按照七步洗手法进行。43、口腔护理的目地？答：1保持口腔清洁卫生。2防止发生口腔感染。3除去口腔异味。44、胰岛素存放的温度？答：常温存放28度以下。45、吸痰的注意事项？答：吸痰时间为15秒，注意事项：动作轻柔，插管时不带负压，旋转向上抽动吸痰管，带呼吸机病人吸痰前给予2分钟纯氧并观察氧饱和度情况，负压成人一般为0.04kpa。46.约束带的约束要求？答：1约束的四肢不宜过紧，应放于一手指为度。2约束肢体避免静脉通道脱落弯折及渗漏。3每班交按时松开约束带查看肢体皮肤循环情况。4清醒病人约束前应详细告知，是病人理解并配合。5昏迷病人应与家属沟通使家属理解并配合。47、痰热清的作用？答；清热、解毒、退热、抗感染。48、毒麻药品的管理要求？答：专柜双人双锁保管。49、伏立康唑的作用，及注意事项？答；1时广谱的三唑类抗真菌药。2稀释后每瓶滴注时间须1-2小时以上。3首次给药时第一天均应给负荷剂量，使其药液浓度接近于稳态浓度。4禁止于其他药物在同一静脉通路中滴注。50、呼吸机冷凝水的处理？答：首先要及时倾倒呼吸机集水杯的冷凝水，其次，收集冷凝水的桶中加入1000mg/L含氯消毒液，桶每日更换消毒液。51、压疮的预报因素有哪些？答：高龄>60，极度消瘦、肥胖、低蛋白血症、水肿、意识障碍、肢体功能障碍、床上移动障碍、被迫体位。52、微量泵使用的注意事项？答：1保持静脉通道的通畅。2延长管避免压折。3遵医嘱调节泵入的速度。