护理学导论试题

护理学导论试题第一章1.5月12日国际护士节命题根据是：南丁格尔的生日南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期南丁格尔逝世的日期南丁格尔受国际护士会奖励的日期2•护理艺术、技能及行为方面的知识称：个人知识美学知识行为知识伦理学知识3•护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于：独立性护理功能B.合作性护理功能C.技术性护理功能.依赖性护理功能D下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点：A.护理模式转变B.护理理论指导护理实践.服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种结构C/172D.护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人护理从属于医疗护理概念的发展及演变过程包括以下几个阶段：疾病为中心病人为中心护患关系为中心护理xx为中心健康为中心专业的特征包括：以为人类服务为目的有完善的教育体制有系统完善的理论知识有良好的科研体系有专业自主性第二章1•有关疾病对患者和家庭的影响，下列说法正确的是患者行为和情绪的改变主要受患者的角色改变的影响患者体像的改变是普遍存在的，改变的程度与个性相关C疾病所致的家庭角色改变主要为角色重叠和角色缺失D.疾病常导致患者和家庭改变原有的生活方式和行为E以上都不对2/72对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是自然环境因素生活方式C生物遗传因素D.健康服务系统E社会环境因素1•钢琴家xx,37岁，因车祸需要双腿截肢，出现哭闹、不配合治疗等反应，此种情形属于哪种角色适应不良的表现：患者角色行为缺如患者角色行为冲突患者角色行为强化患者角色行为消退患者角色行为矛盾4•小张上班途中看到有车祸发生，上前对伤者进行了简单的包扎制动措施，此行为属于：日常健康行为B•避免有害环境行为C预警行为求医行为xx行为5.xx，男，干部，53岁，回族，近日出现头晕、头痛等症状，经查发现血压高入院进行治疗。入院以来，他很不适应医院环境，不适应不许吸烟、不许3/72随意外出等规定，不愿意穿病号服，并因每日无法按时进行XX（伊斯兰教的某种宗教仪式）而苦恼，出现明显的焦虑、沮丧等表现，希望能够尽快出院。1•该患者可能出现的问题是：患者角色行为缺如患者角色行为冲突C患者角色行为强化D.患者角色行为消退E患者角色行为矛盾出现上述表现的原因是：因患者的年龄和性格造成的因病情加重产生的正常反应因风俗习惯与信仰的差异以及不适应医院环境而产生因不满医院的规章制度而产生因不满医护人员的服务而产生护士最应实施的护理措施是：加强管理、按规章办事加强对疾病的护理，注意用药C帮助患者融入医院的文化环境，提供适合患者文化环境的护理D.联系患者家属，进行说服教育E注意观察病情变化案例分析/72患者男，41岁，以“急性心肌梗塞”入院。入院后，给予一级护理，低盐饮食，并嘱患者绝对卧床休息。但患者认为自己虽然患病，仍可以下床活动，因此表现为烦躁、愤怒，不配合治疗护理。患者为一企业的经理，已婚，育一子，14岁，为初二学生。请问：1•患者出现了哪种角色行为不良，并分析其心理原因。2•常见的病人角色适应不良有哪些？患者出现的角色行为不良是角色行为冲突和角色行为缺如。其心理原因为：1•患者在现实生活中承担着多种社会角色，工作中是企业经理，承担着企业发展的重任；家庭生活中既为人夫，也为人父，既在家庭中承担了多种角色，也是家庭的经济支柱。当他从其社会角色和家庭角色转变为病人角色时，其他角色则处于从属角色，但病人没有很好地由常态下的社会角色和家庭角色转向病人角色，对治疗和xx带来很大的不利。实际上，角色行为冲突是一种视疾病为挫折的心理表现。2•患者比较年轻，突然患病，没有马上进入病人角色，不愿意承认自己是病人，这是一种心理防御的表现。第三章1•病人在手术前要了解手术的有关注意事项，属于：安全的需要生理的需要自尊的需要刺激的需要自我实现的需要xx杰出的心理学家xx提出:/72性心理发展学说心理、社会发展学说xx发展理论智力发展学说人类需要基本层次论xx在跨文化护理理论中主要阐明了：文化xx是人类社会发展的基础护士的职责是为病人提供适应的环境专业xx存在于日常生活中xx是护理活动的本质护理xx仅存在于护患关系中关于文化休克，描述正确的是：身体健康者应对能力弱儿童较成年人文化休克症状重生活阅历丰富者应对能力弱易适应者应对能力弱E.身体衰弱者应对能力弱下列哪一项不属于文化的特征地域性象征性排他性/72时代性传递性简答题：1•根据xx的人类基本需要层次论将人的基本需要分成哪些层次？2•如何提供适合服务对象文化环境的护理？答案：XX将需要，按其重要性和发生的先后顺序，由低到高分五个层次,依次为：（1）生理的需要（2）安全的需要（3）爱与归属感的需要（4）尊重的需要（5）自我实现的需要（1）理解病人的求医行为（2）明确病人对疾病的反应尊重病人的风俗习惯寻找支持系统注意价值观念的差异重视服务对象的心理体验和感受案例分析/72小张是一名大二的学生，今年得到学校交流的机会到XX学习一年。初到XX时，他对一切事物都会感到新奇，对新环境中的人、景、物感到满意，渴望了解新环境中的风俗习惯、语言行为，但是最近他因不了解XX本土文化和习惯而不能与本地人很好地相处，渐渐感到失望、失落、烦恼和焦虑，感到迷惑、挫折，不愿意讲、不愿意学当地的语言，并且不愿意与当地人接触。请问：1•患者出现了什么问题，并分析产生这种现象的原因。2•如何预防此现象的发生？1.患者出现了文化休克，现处于沮丧阶段。其产生原因为：突然从一个熟悉的环境到了另一个陌生的环境，从而在以下几个方面产生问题：沟通交流：包括语言沟通和非语言沟通，不同的文化背景下，同样的内容可能会有不同的含义，脱离了文化背景来理解沟通的内容往往会产生误解。日常生活活动差异：每个人都有自己规律的日常生活。当个人的文化环境改变时，其日常生活、生活习惯会发生变化，在克服日常生活改变发生困难时可能引起文化休克。（3）孤独：在异域文化中，个人丧失了自己在本文化环境xx有的社会角色，同时对新环境感到生疏，又与亲人或知心朋友分离或语言不通，孤独感便会油然而生，出现文化休克。（4）风俗习惯：不同文化背景的人都有不同的风俗习惯，一旦改变了文化环境，必须去适应新环境中的风俗习惯、风土人情。身处异乡的人难以适应，但又必须去了解和接受。（5）态度和信仰：当个人的文化环境突然改变，其长时期形成的母文化价值观与异域文化中的一些价值观产生冲突，造成其行为的无所适从。2•预防文化休克的措施：/72（1）预先了解新环境的基本情况（2）针对新文化环境进行模拟训练（3）主动接触新文化环境中的文化模式（4）寻找有力的支持系统第四章下列有关成长和发展的描述，错误的是：成长是生理方面的改变成长可用量化的指标来测量发展是心理方面的改变发展是机体功能的改变成熟是成长与发展的综合结果答案：C2•下列成长发展规律的特点，错误的是：顺序性不平衡性不可预测性连续性和阶段性成长发展有关键期答案：C3•根据弗洛伊德的观点，强迫性人格形成的心理发展障碍期是在:口腔期/72肛门期性蕾期潜伏期生殖期答案：D4•根据xx的认知发展理论，出现初步逻辑思维的阶段是：感觉运动期前运思期具体运思期形式运思期后形式运思期答案：C5•按照xxxx的理论，心理社会发展的关键期是：婴儿期幼儿期儿童期青春期以上都不正确答案：A6•根据科尔xxxx发展的观点，处于习俗xx期的孩子，在xx推理上有什么特点：/72取悦他人、维持秩序依循xx、社会受制外控、服从xx取悦自己、满足需求取悦他人、社会规范答案：A案例分析XX,48岁，患冠心病住院，他的妻子和子女几乎天天来看他。根据xxxx的理论，护士应帮助患者度过的心理危机是：亲密对孤独完善对绝望创造对停滞自我认同对角色混乱主动对内疚答案：C2•豆豆，7个月，足月顺产。因腹泻住院治疗。其母亲诉说豆豆是人工喂养，胃口不好、经常哭闹。根据xxxx的理论，请回答以下问题。(1).该患儿此期属于：婴儿期B.幼儿期C.口腔期D.肛门期E.感觉运动期答案：A/72(2).此期患儿发展的关键是：满足口部的欲望自主性对羞怯信任对不信任训练xx学习自我控制答案：C3•患儿男，4岁，足月顺产。因哮喘入院，和父母关系融洽。根据xxxx的心理社会发展理论，请问1•该患儿处于哪个发展阶段？有何特点？2•护理时应注意什么？答案：1•该患儿处于学龄前期，此期儿童的特点是活动和语言能力增强，对周围世界充满好奇和探索欲望，喜欢各种智力和体力活动，游戏是其生活的中心，喜欢发明或尝试新活动，能设定目标并努力去实现。护理时应注意：鼓励和表扬患儿有益的主动行为，重视游戏的重要性。提供创造新活动的机会，接受患儿的合理要求。第五章压力是指个体对作用于自身的（）内环境刺激的非特异性反应内环境刺激的特异性反应外环境刺激的非特异性反应外环境刺激的特异性反应内外环境刺激的非特异性反应/72答案：E以下关于压力的描述，正确的是（）有些人日常生活中没有压力压力越大越有利于提高适应能力压力xx有利于身心健康适当的压力可促进身心健康人体的生命活动不需压力的刺激答案:D“一般适应综合征”首先由以下学说提出（）xx的应激反应学说xx的压力与适应学说xx的生活事件与疾病关系学说拉赫的生活事件与疾病关系学说拉扎勒斯的压力与应对学说答案:B拉扎勒斯将“个人的应对方式、应对能力及应对资源以判断个人的应对与事件之间的匹配程度”称为（）无关性评价有益性评价初级评价次级评价/72重新评价答案：D5.以下哪项不是危机的特征（）普遍性时限性循环性综合性发展性答案：E以下哪项不属于消极的认知反应（）感知混乱判断失误思维迟钝现实性想象行为失控答案：D关于心理防御机制的特点，以下哪项不正确（）心理防御机制属于非正常人的心理活动心理防御机制并不都行之有效B.个人常应用几种固定的心理防御机制具有多样性、交叉性及共同作用性D.E.心理防御机制随情景而定14/72答案：A以下哪项关于适应特点的描述不正确（）适应是一种主动的反应过程个体在适应中会改变自己的特征适应能力强的人会及时调整自己每个人的适应能力是有限度的适应能力的大小是因人而异的答案：B“酸葡萄效应”属于哪种心理防御机制（）转移否认合理化投射认同答案：Cxx,女，21岁，大学生。因痛经无法上体育课。其“痛经”属于哪类压力源（）躯体性心理性社会性文化性精神性答案：Axx,男，23岁，大学生。大学毕业初次到xx留学，当地不同的风俗习惯、社会价值观对其产生的心理刺激属于以下哪种压力源（）躯体性心理性社会性文化性技术性答案：D患者，女，39岁。今早将送手术室在气管内麻下行“甲状腺次全切除术”。以下是患者手术前出现的反应，不属于压力反应的是（）呼吸加促心跳加快紧张害怕频繁想上厕所声音嘶哑答案：Exx护士今天因工作忙没及时更换输液袋而受到患者的投诉，回家后无缘无故向家人发脾气，此行为属于哪种心理防御机制（）合理化否认/72转移投射认同答案：Cxx是护理学院为数不多的男生之一，面对其他专业学生的不理解及议论，他索性不理会他们，努力学习，在大学科研设计活动中获奖，受到其他专业学生的羡慕，此行为属于哪种心理防御机制（）升华合理化转移退化补偿答案：Axx是护理学院大二学生，个子不高，其貌不扬，为了将来能找到好工作，她学习勤奋，苦练护理操作，获得“优秀学生一等奖”光荣称号。此行为属于哪种心理防御机制（）升华B合理化C转移D退化E补偿答案：E/72xx护理本科毕业分配到某医院。发现该医院护士的某些操作方法与学校所学的不同，在不违反操作原则的基础上，小xx决定“入乡随俗”，她的这种行为属于哪种适应层次（）生理适应心理适应社会适应文化适应技术适应答案：Dxx刚护理本科毕业分配到某医院。为了做好护理工作，她积极了解并熟悉医院的各项规章制度，除了注重熟练掌握专业知识及技能外，还注意协调与同事的关系。xx的这种行为属于哪种适应层次（）生理适应心理适应社会适应文化适应技术适应答案：C患者，男，55岁。因腹痛、呕血1小时而入院。入院时患者表情痛苦，面色苍白，脉搏呼吸加快，血压下降。患者这种反应属于哪种适应层次（）生理适应心理适应/72社会适应文化适应技术适应答案：A患者，男，60岁。因鼻咽癌放疗后出现口腔溃疡。“口腔溃疡”对该患者来说属于哪类压力源（）躯体性心理性社会性文化性精神性答案：A帮助该患者应对压力的最主要方法是（）提供舒适的住院环境加强口腔溃疡的护理全面提供生活护理进行呼吸放松训练组织病友联谊会答案：B患者，男，30岁。因从工地高处不慎失足落地，腰椎压缩性骨折导致尿失禁。医嘱：留置导尿管。/72在为该患者留置导尿管前，因未清晰向患者解释而导致患者紧张的压力源属于（）疾病严重程度住院环境陌生缺乏相关信息失去部分自由与家人分离答案：C以下帮助该患者应对压力的方法目前不适宜的是（）提供舒适的住院环境提供有关疾病知识全面提供生活护理进行呼吸放松训练组织病友联谊会答案：E患者，女，35岁。因“急性阑尾炎”入院。患者手术治疗后第3天仍不愿下床活动，需家人陪伴精心照顾才觉得心里舒服。5•该患者采用的心理防御机制是（）升华合理化转移/72退化补偿答案：D6.帮助该患者应对压力的最主要的方法是（）保持病室整齐清洁允许患者带抱枕睡觉加强患者的意志训练加强生活护理的落实强制患者下床活动答案：C患者，男，60岁，农民。因“进食硬噎感1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现进食时有硬噎感，进食固体食物时明显,半流食物则不明显，偶有胸骨后烧灼感。遂到当地医院做X线钡餐检查，初步诊断为“食管癌”。患者接到诊断时，第一反应就是“这不可能，肯定是乡下医生搞错了”于是与刚在省城工作的儿子联系。在儿子的安排下，患者来到省城医院诊治，门诊X线钡餐检查示“食管上段右侧壁毛刺样改变，范围约1cmx0.8cm”，确诊为“早期食管癌”。于是立即办理了入院手续，准备手术治疗。病房责任护士发现该患者不愿多进食，沉默寡言。经交谈得知是因为患者担心食物对食管刺激，而且认为自己得了不治之症，对生活失去信心；患者还向医生强调自己是自费的，尽量用最便宜的药；刚入院时曾与邻床患者因洗手间问题产生争执；当收到手术通知后，患者紧张焦虑，术前无法入睡。请问：1.该患者的压力源有哪些？评估患者压力的常用方法有哪些？患者接到初步诊断时的反应属于何种心理防御机机制？/72作为护士，应如何帮助该患者应对压力？该患者的压力源有：1）从乡下到省城住院，不熟悉医院环境。2）作为农民，医疗费用需自费，儿子刚工作，经济困难，表现为希望医生给用最便宜的药。3）因与邻床患者因洗手间问题产生争执而与病友关系紧张。4）缺乏相关的医学知识，表现为担心食物对食管刺激，不愿多进食5）因对疾病诊断的负面理解，变得沉默寡言。6）因对手术治疗的担忧而紧张焦虑，无法入睡。2•评估患者压力的常用方法有：1）量表法：常用的评估量表包括压力状况（生活事件量表）、应对水平（应对方式问卷、防御方式问卷）及其应对资源（社会支持量表）。此外，与压力有关的常用的心理卫生评定量表有症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等。2）交谈法：包括与患者、家属、医生、其他护士等人的交谈。3）观察及体检法。3•患者在乡下初步诊断为“食管癌”时的心理反应属于“否认”心理防御机制。4•帮助患者应对压力的方法有：1）为患者创造整洁、舒适、XX、清洁的治疗环境。2）根据病情需要，尽量为患者节省开支。3）协助患者处理好与同室病友的关系。/724）提供有关疾病知识，告知患者平衡饮食的重要性，指导患者正确饮食，并调动患者的各种社会支持系统，鼓励其儿子及亲人多关心支持患者。5）加强患者的意志训练，可提供有关xx患者的事例，鼓励患者使用自我xx暗示法、活动转移法、倾诉法、发泄法等来发泄自己的消极情绪。6）术前紧张则指导患者进行放松训练，如深呼吸训练、固定视物深呼吸训练、渐进性肌肉放松训练法、引导想象放松训练、xx想象暗示放松训练等。第六章1•人际关系双方的心理方位在角色行为体现上具有明显的上下位之分，旁观者能迅速分辨，称为（）完全性心理方位B.内隐性心理方位服从性心理方位D.权威性心理方位外显性心理方位答案：E2•人际关系的双方相互间的赞同和接纳，获得心理上的愉快及满足感，此种吸引称为（）相近吸引B.相悦吸引相容吸引D.相补吸引相似吸引答案：B1•患者，男，56岁，xx后右侧肢体瘫痪，护士要求家属配合患者多做下肢活动锻炼，而患者认为自己难以配合，只想依靠治疗解决问题。此时的护患之间出现了（）A.因角色模糊而产生的关系问题因责任冲突而产生的关系问题因权益差异而产生的关系问题因理解分歧而产生的关系问题因定位不当而产生的关系问题答案：B一般认为，xx—丝不苟，xx人开放进取，英国人彬彬有礼，这是社会认知中的（）首因效应B近因效应C晕轮效应D.自我实现预言E社会固定印象答案:E古语所说的“爱人者，人xx爱之”体现了影响人际吸引因素中的（）相近性B.相互性个性品质D.才能相似性答案：B4•患者，女，32岁，由于过量饮酒产生酒精xx引发xx性休克而急诊入院，在入院初期，护患关系的模式应为（）A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.服务-指导型E.协作-合作型答案：A男性，直肠癌Miles术后当日，进入ICU,神志清醒，此时适用的护患关系模式为（）主动-被动型B.指导-合作型C.平等互动型D.共同参与型E.辅助教育型答案：B患者，男性，54岁，患慢性糖尿病20年，因低血糖昏迷急诊入院。患者恢复期，护患关系的模式应为（）A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.服务-指导型E.协作-合作型答案：C甲乙两人为同一单位同事，相互间较为信任，交往模式为礼尚往来，会主动向对方提供帮助，但有回报的期望，其心理距离为（）A.正四级B.正三级C.正二级D.正一级E.负一级答案：C甲乙两人为同一单位同事，且甲为乙的领导，在日常工作中，乙尊重甲的意见，且能照办，若持有不同的看法，一般以委婉的方式提出，其心理差位为（）A.微弱差位B.显著差位C.超强差位D.中强差位E.超弱差位答案：D25/72甲乙两人为同一单位同事，且甲为乙的领导，在日常工作中，乙对甲的意见立即照办，即使有不同的看法或意见也不敢当面提出,行时心理有一定的保留，其心理差位为（）A.微弱差位B.显著差位C.超强差位D.中强差位E.超弱差位答案：B案例分析患者，女性，65岁。职业：家务，文盲，诊断：糖尿病。因此,由于该患者不懂普通话，护士对其提出的问题未予以及时解答，该患者入院后对周围的一切都茫然不知所措，不愿配合护士工作。这一案例中的护患关系处于什么阶段（）观察熟悉期理解配合期合作信任期配合治疗期终止评价期答案：A造成该患者不愿配合护士工作的原因是（）角色模糊责任冲突权益差异26/72理解分歧交往阻抗答案：E如果你是负责护士，要与其建立良好的护患关系，此阶段的主要任务是）（A.进行相关治疗活动B.共同协商制定糖尿病护理计划建立相互了解与信任关系C.对护理目标进行评价D.让服务对象对护理服务进行评价E.C答案:第七章）1•以下哪项不是沟通的七个基本构成要素：（信息A.信息接收者B.反馈D.沟通的指示物C.E目光的接触E答案：人际沟通的功能不包括下列选项中的哪一项2.）（信息沟通的功能A.的功能XXB.心理C.自我认知的功能27/72改变知识结构及态度的功能E证实信息的功能答案：E3•护患沟通的目的不包括下列选项中的哪一项：（）建立良好的护患关系有助于患者的健康C有助于护理目标的实现有助于建立及协调人际关系E有助于提高护理质量答案：D沟通的特征不包括下面的哪一项（）A.单向性B双向性C互动性D.情境性E整体性答案：A5•按照沟通的xx进行分类，哪一层次的沟通双方信任程度及参与程度最低：（）一般性沟通事务性沟通C分享性沟通情感性沟通28/72E共鸣性沟通答案：A6•按照沟通的xx进行分类，哪一层次的沟通双方信任程度及参与程度最高：（）—般性沟通事务性沟通C分享性沟通情感性沟通E共鸣性沟通答案：E7•影响有效沟通的个人因素不包括下列哪一项（）A.生理因素B社会环境C感知因素D.价值观E•情绪因素答案：B8•在核实过程中，把患者的话重复说一遍，但不能加任何判断，属于以下哪项核实的方法：（）A复述B改述29/72C澄清D总结E叙述答案：A9•在核实过程中，将患者的话用自己的语言重新叙述，但要保持原意,且要突出重点，属于以下哪项核实的方法：（）A复述B改述C澄清D总结E叙述答案：B10•在核实过程中，将患者一些模糊的、不完整的或不明确的叙述弄清楚，属于以下哪项核实的方法：（）A复述B改述C澄清D总结E叙述答案：C11.在核实过程中，用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍属于以下哪项核实的方法：（）A复述B改述C澄清D.总结E叙述D答案：亲密距离是指双方的距离为：（）12.A.15cmTOC\o"1-5"\h\z30cm50cm3.7m〜D.1.2E.>3.7mA答案：）社会距离是指双方的距离为：（13.TOC\o"1-5"\h\z15cm30cm50cm3.7mD1.2〜>3.7mD答案：公众距离是指双方的距离为：（14.）31/72TOC\o"1-5"\h\z15cm30cm50cm1.2〜3.7m>3.7m答案：Exx哈里窗中，自己不知道，别人却知道的部分属于以下哪个“我”A.开放的自我B盲目的自我C隐藏的自我D未知的自我E真实的自我答案：B最容易被误解的非语言行为是：（）触摸目光的接触C面部表情D手势E身体的姿势答案：A32/7217•护患间沟通最合适的距离是：（）亲密距离个人距离C社会距离公众距离E安全距离答案：B18.最丰富的非语言信息来源是：（）A.触摸B.面部表情C手势D.身体的姿势目光的接触E.B答案：）（19•最难解释的非语言沟通行为是：触摸A.目光的接触B.面部表情C.D手势身体的姿势E.C答案：33/7220•个人距离是护患沟通的最理想距离，它是指护患沟通时双方相距大约：）（TOC\o"1-5"\h\z15cm30cm50cm1m3mC答案：）21.沟通交流成功参与的组成成分不包括下列哪一项：（A.目光的接触B.自我暴露身体的姿势C.D手势E.语言行为C答案：22.核实的方法不包括：（）A反映B.复述C澄清D.总结E改述34/72答案：A23.核实的内容不包括：（）A.仔细倾听B细心观察C尝试去了解D手势E通过语言询问答案：D24•使用语言、文字或符号进行的沟通属于哪种类型的沟通：（）A.直接沟通B•间接沟通C语言沟通非正式沟通E单向沟通答案：C25•不使用词语，而是通过身体语言传送信息的沟通形式属于哪种类型的沟通：（）A.直接沟通B•间接沟通C语言沟通D.非语言沟通35/72E单向沟通答案：D1•护理人员对患者说：“今天的天气真好！”请问，这属于哪一个层次的沟通：（）—般性沟通事务性沟通C分享性沟通D.情感性沟通E共鸣性沟通答案：A2.患者对护理人员说：“我以前得过肺结核。”请问，这属于哪一个层次的沟通：（）一般性沟通事务性沟通C分享性沟通D.情感性沟通E共鸣性沟通答案：B3•—位明天即将动第二次大手术的患者对护理人员说：“一想到上次术后我所经历的刀口疼痛，我就害怕得不得了。”请问，这种沟通属于下列哪一种层次：（）A.一般性沟通B.事务性沟通C分享性沟通D.情感性沟通E共鸣性沟通答案：Cxx昨天刚刚做了双上肢截肢手术，早上护理人员进病房时发现她躺在床上默默地流泪，此时护理人员的最佳反应应该是：（）A.佯装没看见B.悄悄离开病房C询问同室患者D.静静地坐在床边陪陪她E试着让患者说出伤心的原因答案：D当患者向护理人员描述她心绞痛发作时的胸痛情形时，同时面部展示痛苦状，使护理人员更加了解患者所承受的痛苦，这表明非语言行为对语言行为具有：（）A.补强作用B.重复作用C替代作用D驳斥作用E调整作用答案：A6•请看下面的对话：患者：“我每天抽少量烟，已经好多年了。”护士：“请您告诉我您每天抽几支烟，抽了多少年了？”在上述对话中，护士应用了哪一种沟通技巧？（）A.改述B复述C总结D.澄清/72E反映答案：D下列哪一项患者的xx需要护士进一步去澄清：（）“我每天抽2包烟，已经5年了。“我每天都喝少量的酒。”“我每天只吃2两米饭。”“这次住院的费用比我的预算多出500元。“我痰中有血丝已经1个星期了。”答案：B护士说：“自从你的家人走了之后，你就一直很xx。你在想些什么？”一个患者可能把护士的询问感知为一种关心和牵挂；而另一个患者可能感知护士侵犯了她的隐私，因而不愿意和护士交谈，以上的例子体现了沟通七个基本沟通要素中的：（）A.信息接收者B信息C反馈D.沟通的指示物E人际变量答案：E护士与患者沟通的最佳时间是：（）A.患者刚入院的时候B患者即将要手术的时候C患者即将要出院的时候D患者病情好转的时候/72E患者表示出对沟通感兴趣的时候答案：E一名护士正在对一位孕妇进行xx指导，以下是她们的对话，护士：“你以前是否怀过孕？”孕妇：“我第一个孩子是一个死胎。”护士：“好了，下面我们来谈一谈你怀孕期间在饮食上的问题。1.请阅读后找出护士在与患者沟通过程中所犯的错误：（）改变话题B虚假的或不恰当的保证C主观判断或说教D.快速下结论或提供解决问题的方法E调查式或过度提问答案：A2•孕妇：“我希望这次怀孕不会像上次那样。”护士：“不会的，你不必担心，没有人会遇上两次这么不幸的事。（）A.改变话题B.虚假的或不恰当的保证C主观判断或说教D.快速下结论或提供解决问题的方法E调查式或过度提问答案：B/723•孕妇：“我很担心。”护士：“你不要担心。”（）改变话题B.虚假的或不恰当的保证C主观判断或说教D.快速下结论或提供解决问题的方法E调查式或过度提问答案：C500ml4•孕妇：“我从不喝牛奶。”护士：“那是不对的，你应该每天喝牛奶。”（）改变话题B虚假的或不恰当的保证C主观判断或说教D.快速下结论或提供解决问题的方法E表示不赞成答案：E案例一接到急诊室电话通知有位急性阑尾炎的患者需要入院治疗，护士做好了一切准备工作迎接患者入院。患者被抬进病房时，面色苍白，大汗淋漓，非常痛苦，急需手术。此时，护士面带微笑地对患者及家属说：“请不要着急，我马上通知医生为患者检查。”说完不慌不忙地走了出去。试分析：①指出护士在接诊的过程中身体姿势的不妥之处。护士采取这样的接诊方式可能造成什么后果？/72假如你是值班护士，面对这个案例你将如何处理？案例二一名在肿瘤外科工作的护士，在一次体检后得知自己患了乳腺癌，她深知疾病将会带给她的痛苦和不幸。她第一次感受到战胜自己对疾病乃至死亡威胁的恐惧是那样的艰难，她渴望得到支持和帮助。因此，她找到责任护士小XX,希望与她进行一次交谈。如果，你是责任护士小XX，你将如何运用沟通的技巧与她进行交谈？第八章评判性思维的专业标准不包括（）权利法案评价标准专业职责标准xx标准答案：A某男，32岁，发生有机磷农药中毒，护士xx医嘱使用xx抢救，并通过观察患者瞳孔较前散大，皮肤干燥，颜面潮红，心率加快等，判断患者达到xx化。护士的判断主要体现了思维的哪项特性？（）逻辑性B.正确性间接性D.直接性答案：C/72患者男性，68岁，高血压病史26年。病人意识不清，瞳孔缩小，一侧肢体偏瘫，血压160/95mmHg，呼吸25次/分，心率94次/分，初步诊断为脑出血。护士观察患者的病情变化，发现患者频繁呕吐、烦躁不安、血压进行性升高、脉搏渐慢，呼吸慢而深，经分析后判断患者可能出现了脑疝的表现。1.护士评判性思维的专业责任标准主要来源于（）护理实践中明确规定要达到的标准B.国家调整的治疗指导方针专业学会制定的实践指南D.专业组织的实践标准护士的总结答案：ABC2.本案例中属于护士评判性思维核心认知技能的是（）解释分析评估推论猜测答案：ABCD护士xx刚从护理院校毕业参加工作，她希望自己能很好地应用评判性思维分析、解决病人问题，在工作中xx勤奋努力，她确信临床护理专家对每个问题都有正确答案，在对病人进行护理时，严格参照操作的规范程序手册，遵循操作步骤依次予以执行，护士xx对自己的工作非常满意，但是病人却认为她不能很好满足自己的健康需求。你认为护士xx的评判性思维中处于哪个层次，为什么？她应该如何提高自己的评判性思维层次？哪些因素可能会影响到xx评判性思维的发展？该护士处于护理评判性思维的基础层次。/72评判性思维的基础层次是建立在一系列规则基础上的一种具体思维。在此层次，思维者相信专家对每个问题都有正确答案。处于评判性思维基础层次的护士，会参照相应规范程序手册，遵循操作步骤依次予以执行，而不会调整步骤以满足病人的独特需要。基础层次评判性思维者相信复杂问题的答案唯一确定，而且每个问题通常只有一个正确答案。这是推理能力发展的早期阶段，显示个体缺乏足够的评判性思维经验。由于不能够考虑到病人的特殊性，对复杂问题的分析、判断能力受到一定的局限，因此XX护士虽然勤奋、努力，但是病人仍然认为XX护士不能很好满足自己的健康需求。XX护士可通过接受专家不同观点和价值观的指导来学习和提高评判性思维能力，使自己逐渐开始走出XX,独立地分析和检验选择，进而发展到能够预见到在没有他人帮助时需要做出决策，并对此承担责任的尽职层次。当护士缺乏经验、能力不强、或态度固执时可限制个体评判性思维能力向更高层次发展。第九章.护理程序的核心理论基础是（）控制论信息论需要层次论沟通理论系统论答案：E.护理评估时资料最主要来源于（）服务对象服务对象的家属与服务对象关系密切的人员其他医务人员文献资料答案：A.区分一个护理诊断与另一护理诊断主要根据（）名称定义相关因素诊断依据危险因素答案：B.重审护理计划应在护理程序的（）步骤进行诊断评价计划评估实施答案：B.护理评估的第一步应是（）查看资料收集资料分析资料44/72整理资料记录资料答案：B.下列属于合作性问题的是（）母乳喂养有效有感染的危险潜在并发症：脑出血气体交换功能受损强暴创伤综合征答案：C7.下列属于现存的护理诊断的是（）执行治疗方案有效有外伤的危险潜在并发症：心律失常活动无耐力迁居应激综合征答案：D8在护理评价阶段对于已经解决的护理问题其护理计划应（）.继续A.停止B.确认C/4572排除修订答案：B9.下列资料中属于客观资料的是（）自诉头昏、头痛面色潮红自觉心悸痒感耳鸣答案：B0.下列（）护理诊断应排在首位活动无耐力躯体移动障碍体液不足营养失调焦虑答案：C1.某男，49岁，7日前行胃大部切除术。手术当日经护理评估确定“有感染的危险”。经7日的临床观察与护理，患者并未出现感染。护士经重新评估后，应对此护理诊断进行（）A.停止B.修订删除D.增加继续答案：C2.某女，52岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后护士评估患者情况并制定护理目标。下列关于护理目标的xx正确的是（）三日后患者能够在床上活动—周后患者能够下床行走并能自行上厕所使患者在住院期间不发生院内感染患者能够熟悉有关自身疾病的相关知识三日内患者的白细胞能够恢复至正常水平答案：A某男，70岁，行左膝关节置换术后当日给予病人自控止痛泵。2日后去除止痛泵，改为口服镇痛药。护士要评估口服药镇痛效果，最好的询问方式是（）你现在的感觉和带止痛泵时一样吗？你认为口服镇痛药效果怎样？口服镇痛药的效果更好吗？你已服药30分钟，如果0代表不痛，10代表最痛，你现在会选择哪一个数字？口服止痛药和用止痛泵，你认为哪个方式更好？答案：D47/72某男,21岁因肺炎入院，护理评估：体温394C，呼吸困难，咳铁锈色痰。下列护理诊断正确的是（）肺炎球菌肺炎食欲下降：与高热有关咼热体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关支气管肺炎答案：D某女，27岁，阑尾炎术后6小时，病人主诉下腹胀痛。护理体检：下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩实音。病人现存的主要健康问题是（）A.术后疼痛B.体液过多C.尿潴留D.有感染的危险E.焦虑答案：C患者男，23岁，因外伤导致下肢开放性骨折，手术修复后，患者带有留置导尿管，下肢石膏固定。1.术后第一日，护士做出护理诊断为“有感染的危险”，该护理诊断的类型为（）A.现存的B.潜在的C.健康的D.综合的