自拟中药方剂治疗胃溃疡的临床观察

当代医学 2010年12月第16卷第34期总第225期 Contemporary Medicine，Dec．2010，Vo1．16 No．34 Issue No．225 doi：10．3969／j．issn．1009 4393．2010．34．107 自拟中药方剂治疗胃溃疡的临床观察 邓粉容 [摘要】 目的 探讨自拟中药方剂治疗胃溃疡的临床疗效。方法 采用回顾性的方法，分析我院收治的胃溃疡患者临床资料，依据治疗方式不同 分为西医组和中西医结合组。结果 中西医结合组治疗后临床症状评分明显低于对照组，中西医结合组治疗后临床症疗效明显高于对照组，西医组治疗后4例 (13 3％)复发，中西医结合组治疗后无复发。结论 自拟中药方剂治疗胃溃疡临床疗效明显，预后良好，值得临床推广应用。 胃溃疡是临床消化内科常见疾病之一，常会出现胃痛、嗳气、 反酸，严重者出现恶心、呕吐、呕血、便血等临床症状 。中医称 为胃脘痛，多于情志不遂和脾胃失和有关 。本研究通过对我院 收治的胃溃疡患者临床治疗情况进行观察和分析，拟探讨有效治 疗方法，为临床诊治方法的更新提供可靠的理论依据，现报告如 下： 1 资料与方法 1．1 临床资料 选取2006年1月-2009年3月我院消化内科 收治的胃溃疡患者96例作为观察对象，其中男性60例，女性36例， 年龄29-74岁，平均年龄 (56．6±12．3)岁，所有患者均有上腹疼 痛、饱胀、嗳气、反酸、恶心呕吐等胃溃疡I临床表现，舌质淡红，舌 苔薄白，脉沉弦。胃镜检查：溃疡周围有不同程度的充血、水肿， 溃疡部有灰黄色渗出物。溃疡发病部位：胃底部36例，胃体部26 例，胃窦部24例，胃角部10例。病程3-20a。溃疡个数≤3个，直径 6-25ram，均处于活动期。96例患者均在知情同意的情况下，依 据治疗方式不同，分为西医治疗组30例和 中西医结合治疗组66 例，两组患者性别构成比例、年龄分布、临床症状、体征、溃疡的 临床特点等一般资料经过统计学分析比较，研究结果均无显著性 差异，P>O．05，具有可比性。 1．2 治疗方法 作者单位：641200 四川省资中市中医院内科 (邓粉容) 西医治疗组 采用奥美拉唑胶囊20mg，2次／ct，克拉霉素胶 囊0．25g，2次／d。中西医结合治疗组在对照组的基础上联合自拟 中药方剂进行治 方中：桂枝15g、芍药30g、黄芪8g、饴糖50g、 大枣6g、生姜15g、甘草10g，水煎煮浓缩。两组患者均进行1a随 访。 1．3 观察指标 1．3．1 临床症状评分：根据患者临床症状改善时间，如上腹 痛、上腹饱胀、反酸、嗳气、头晕、乏力进行评分。0分：症状消失； 1分：症状明显减轻，不影响日常生活；2分：症状减轻，但影响日常 生活；3分：症状未改变或加重，严重影响日常生活。 1．3．2 临床疗效评价 痊愈： 临床症状、体征消失， 胃镜下溃疡愈合，形成瘢痕；有效：临床症状、体征得到明显改善， 胃镜检查溃疡面积缩／,I",50％以上，黏膜充血水肿明显减轻；无 效：临床症状、体征没有变化，溃疡面无减小甚至增大，黏膜充血 水肿加重。 1．3．3 观察两组患者复发率的情况。 1．4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 12．0建立数据 库，通过t检验和卡方检验分析，P