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康复科习题及答案完整版

2021-08-10 2页 doc 246KB 20阅读

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康复科习题及答案完整版集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]康复科习题及答案填空题电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的兴奋性(功能状态)诊断疾病的方法。激光和一般光线比较,有如下特征方向性好(或发散角小),单色性好(或光谱纯),能量密度高(或亮度大或强度大),相干性好。药物离子导入体内的原理是根据电学的同性相斥,异性相吸的原理。应用频率高于100000Hz的振荡电流及其所形成的电磁场治疗疾病的一种方法叫高频电疗法。包括长波疗法,中波疗法,短波疗法,超短波疗法,微波疗法(分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗...
康复科习题及答案完整版
集团化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]康复科习题及答案填空题电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的兴奋性(功能状态)诊断疾病的方法。激光和一般光线比较,有如下特征方向性好(或发散角小),单色性好(或光谱纯),能量密度高(或亮度大或强度大),相干性好。药物离子导入体内的原理是根据电学的同性相斥,异性相吸的原理。应用频率高于100000Hz的振荡电流及其所形成的电磁场治疗疾病的一种方法叫高频电疗法。包括长波疗法,中波疗法,短波疗法,超短波疗法,微波疗法(分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法)。应用光线中的红外线,可见光,紫外线照射人体防治疾病的方法叫做光疗。电流方向恒定,不随时间而变化的电流是直流电流。位移电流是偶极子内束缚电荷位置移动所产生的电流。急性化脓性炎症的早期进行大剂量超短波治疗可能产生肿痛加重的反应。超短波短波的治疗剂量主要依据患者的温热感程度来划分。10、患者体内有金属异物时禁用高频电疗的原因是电流集中于金属物转变为热能而致烧伤。11、长波紫外线照射皮肤后出现红斑的潜伏期是4-6小时。12、肱二头肌的拮抗肌是肱三头肌。13、被动运动应在没有疼痛的范围内进行。14、收缩时肌肉的起止点相互靠近,肌肉缩短的为向心性收缩。15、全面康复包括医疗康复,教育康复,职业康复,社会康复。16、肩关节水平外展的主要动作肌是三角肌。17、Lovett肌力评定中,Ⅰ级是根据触诊来确定的。18、康复医学的工作内容包括康复评定,康复治疗,康复预防,康复护理,康复工程。19、国际分类法将残疾分为残损(病损),残疾(失能),残障。20、康复治疗五大支柱是物理/运动疗法,作业疗法,言语矫治,心理疗法,康复工程。名词解释最小红斑量(MED):紫外线照射人体局部后,出现肉眼能见的最弱红斑的时间。超声波疗法:应用振动频率在20KHz以上,正常人耳听不到的机械振动波作用于人体治疗疾病的方法。磁场:在两个磁体之间会产生磁力线,磁力线作用的空间范围,称为磁场。肌电图:是记录神经肌肉的生物电活动,借以判定神经肌肉所处的功能状态,从而有助于神经肌肉疾患的诊断方法。康复医学:是具有独立的理论基础,功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢复过程,预防或/和减轻其后遗功能障碍的程度。或是研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗,训练)等问题,促进病、伤、残者康复的医学。关节活动范围:是指关节运动时所通过的运动弧,包括主动活动范围和被动活动范围。言语治疗:是指通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性治疗。日常生活活动(ADL):指一个人为了满足日常生活的需要,每天所进行的必要活动。步态周期:人在行走时,从一侧足跟着地起到该侧足跟再次着地为止所用的时间。运动疗法:是利用人体肌肉,关节的各种运动来防治病损,促进病、伤、残者功能康复的一类康复治疗方法。选择题(100题)单选题什么是康复A恢复B使用各种手段减轻残疾的影响C体疗加理疗D疗养就是康复2、康复的主要对象A患者B病、伤、残者C有功能障碍者D疼痛患者3、什么是现代医学模式A生物学模式B心理学模式C社会学模式D生物-心理-社会模式4、综合医院康复医学科工作重心应是A为合并或后遗功能障碍的患者提供康复服务B对病伤急性期、恢复早期的患者提供临床早期的康复诊疗服务C按区域医疗发展规划要求成为康复诊疗服务网络的资源中心D推行预防性康复、倡导全民健身活动5、肩关节是A联合关节B球窝关节C平面关节D杵臼关节6、髋关节是A联合关节B球窝关节C平面关节D杵臼关节7、用量角器测量关节活动范围时,量角器固定臂的正确放置方法是A与构成关节的远端骨长轴平行B与构成关节的近端骨长轴平行C与构成关节的远端骨长轴垂直D与构成关节的近端骨长轴垂直8、用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法是A与构成关节的远端骨长轴平行B与构成关节的近端骨长轴平行C与构成关节的远端骨长轴垂直D与构成关节的近端骨长轴垂直9、三角肌由下列哪一条神经支配A肩胛背神经B腋神经C肌皮神经D胸背神经10、肩关节水平外展的主要动作肌(主动肌)是A小圆肌B胸大肌C三角肌D冈上肌11、髋关节外展的主要动作肌是A阔筋膜张肌B髂腰肌C臀大肌D臀中肌12、Lovett肌力评级中,Ⅲ级肌力的判定标准是A抗重力和轻度阻力完成全关节活动范围的运动B不抗重力,能完成水平面上的运动C不施加阻力,能抗肢体重力完成全关节活动范围的运动D不抗阻力,能抗重力完成全关节活动范围的50%以上13、Lovett肌力评级中,下列哪一个级别是根据触诊来确定的AⅣ级BⅢ级CⅡ级DⅠ级14、关于“划圈步态”下述哪一项是不正确的A又称偏瘫步态B是为代偿患侧膝关节于摆动相时屈曲范围下降,患侧足下垂内翻而形成的典型步态C患侧下肢向前迈步时健侧骨盆上提D患侧下肢向前迈步时髋关节外旋15、Barthel指数评定ADL能力状况,根据被评定者是否需要帮助及帮助的程度分为A1、2、3、4级B0、5、10分CA、B、C、D、E、F、G级D0、5、10、15分16、骨性关节炎最常发生于A肩关节B膝关节C肘关节D踝关节17、强度时间曲线连续光滑,为等边双曲线,位于左下方,是为A部分失神经支配B部分重度失神经支配C完全失神经支配D正常神经支配18、周围神经变性反应的测定一般在发病后多少天进行为宜A7天B7-10天C10-14天D14-21天19、波长的概念是什么A从一个波峰至下一个波峰之间的距离长度B从一个波峰至下一个波峰之间的时间长度C从一个波峰至下一个波谷之间的距离长度D从一个波峰至下一个波谷之间的时间长度20、肌肉的导电性属于什么类A优导体B良导体C不良导体D绝缘体21、电疗设备接地线会发生什么情况A仪器输出的电流经过地线流入地下B仪器输出的电流经过人体流入地下C仪器外壳的电流经过地线流入地下D仪器外壳的电流经过人体流入地下22、医用低频电流的频率范围是多少HzA0~100HzB0~1000HzC0~10000HzD0~100000Hz23、直流电药物离子导入时,药物离子由什么途径进入人体A汗腺、皮脂腺管口B皮肤角质层薄处C皮下血管丰富处D皮肤毛发稀少处24、“音频电疗法”的规范名称是什么A中频电疗法B正弦中频电疗法C等幅中频电疗法D调制中频电疗法25、人体内电子和离子在导体中移动时克服阻力而发生的能量损耗称为A电阻B欧姆损耗C介质损耗D温热效应26、电容场法短波,超短波治疗时哪层组织产热最多A皮肤B皮下脂肪C浅层肌肉D深层肌肉27、促进逼尿肌收缩的是A交感神经B副交感神经C阴部神经D股神经E坐骨神经28、短波(近)红外线照射人体时可透入达到哪一层组织A层B皮下组织C浅层肌肉D深层肌肉29、激光是什么性质的光A自发辐射光B受激辐射光C非相干光D激发光30、紫外线的波长范围是多少A400~320nmB400~280nmC400~180nmD320~280nm31、应使用什么物品擦拭紫外线灯管A干棉球B湿棉球C75%酒精棉球D95%酒精棉球32、皮肤皮下发生严重急性化脓性炎症时机体对紫外线的敏感度有什么变化A降低B升高C不变D因是否发烧而异33、紫外线照射于红外线,超短波等治疗配合应用,应怎样安排顺序为宜A先照射紫外线B后照射紫外线C先后无关D延长其间隔时间34、超声波的频率是多少赫兹(Hz)A>200000HzB>20000HzC>2000HzD>20Hz35、超声波对人体的生物物理效应中最基本的是什么作用A声波作用B机械作用C摩擦作用D电磁作用36、超声声头空载有什么危害A声头内晶片破碎B声头内晶片过热破坏C超声波在空间反射、折射D超声波向空间辐射造成污染37、石蜡的热学物理特性是什么A热容量大,导热系数大B热容量大,导热系数小C热容量小,导热系数大D热容量小,导热系数小38、超声波疗法,不能用于什么部位治疗A头部B颈部C胸腹部D腰背部39、按照所利用的温度,低温疗法可分为3类,其中冷疗法的温度是A0℃B0℃以上(低于体温与周围空气温度)C-1℃~-5℃D-10℃~-18℃40、训练目标为增强耐力时,一般采用的运动方法是A不断重复的被动运动方法B动作重复次数比较少的运动C重复次数较多而负荷量相对较小的练习方法D尽量地加快动作进行速度的方法41、Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为A轻微的关节挤压B中度的温热刺激C快速擦刷D持续牵引42、靶心率(THR)是指A与运动中绝不能超过的最高强度相当的心率B与运动应该达到的适宜强度相当的心率C亚极量负荷时的心率D运动终止后5分钟时的心率43、运动处方的最核心部分是A运动方式B运动强度C运动持续时间D运动频度44、神经肌肉本体感觉促进法(PNF)的活动模式是A双侧对称模式B双侧不对称模式C双侧反转模式D螺旋对角线运动模式45、肩关节周围炎的治疗首选A伤湿止痛膏药外用B康复训练+理疗C关节腔内注射醋酸强的松龙D石膏固定46、下列哪种活动可改善患者腕关节功能A珠算B锯木C乒乓球运动D拧螺钉47、失语症恢复的高峰期是什么时间A发病后1~2个月B发病后2~4个月C发病后3~6个月D发病后6个月到1年48、周围性面神经麻痹患者发生什么情况时不宜进行低频电疗A面肌痉挛B病情无好转C同时针灸D同时高频电疗49、垂腕征见于哪种神经损伤A腋神经B桡神经C肌皮神经D正中神经50、“爪”形手见于哪种神经损伤A正中神经B肌皮神经C尺神经D胸长神经多选题椎间盘的功能有A保持脊柱的高度B联结椎间盘的上下两椎体C使压力分布于椎体侧面D维持椎间孔的大小E维持脊柱的生理曲度限制关节运动幅度的因素有韧带、关节囊以及A关节腔B二骨的关节面面积的比例C肌肉D关节软骨E滑膜徒手肌力评定的依据包括A年龄及性别B重力作用C疲劳程度D外加阻力E肌肉的收缩状况关于等速运动技术,下列哪些描述是正确的A定量评定肌力的方法B运动速度恒定不变而阻力可变C运动速度恒定不变阻力亦不变D仅可以测定等速向心肌力E仅可以测定等速向心和等速离心肌力直流电阴极下的主要理化和生理改变是什么A电解后产生碱B电渗使水分增多C蛋白质膨胀,分散稀疏D细胞膜通透性下降E组织兴奋性升高超短波疗法有哪些治疗作用A扩张血管,改善血循环B镇痛C缓解平滑肌,横纹肌痉挛D增强免疫功能E促进组织修复超短波治疗时两条输出电缆不能交搭是为了避免发生什么A交搭处形成短路,烧坏电缆B交搭处产生反向电流而抵消电缆内的输出电流C电力线过于集中D交搭处形成短路,减少对患者的输出E容易搞错两个电极的位置以下哪些情况禁用紫外线照射A骨软化症B红斑性狼疮C急性湿疹D慢性湿疹E恶性肿瘤冷疗有哪些适应症A高热B肌肉痉挛C关节炎D急性扭伤E迟缓性瘫痪10、水疗法有哪些治疗作用A温度作用B降低心血管负荷C机械作用D震荡作用E水中加入某些物质时有化学作用11、为增强和发展肌肉的力量,可采用的锻炼方式有A被动运动B助力运动C主动运动D抗阻运动EBobath方法12、肢体痉挛性瘫痪的患者按摩时宜采用A从远至近的按摩方向B从近至远的按摩方向C选用揉捏,颤摩等方法D选用推摩,擦摩等手法E按摩时间应长些13、Bobath方法用于成人偏瘫治疗时应用反射抑制模式主要抑制A上肢屈肌痉挛B上肢伸肌痉挛C躯体屈肌痉挛D下肢屈肌痉挛E下肢伸肌痉挛14、腕伸展矫形器可用于A类风湿性关节炎B脑瘫的手部痉挛C桡神经损伤D尺神经损伤E正中神经损伤15、脑卒中吞咽障碍病人可能发生的合并症A失语症B构音障碍C吸入性肺炎D呕吐E营养不良,脱水16、维持和改善脑卒中后偏瘫的痉挛肢体的活动范围,应采取的为A适当的体位B持续的牵张活动C运动点或周围神经的药物阻断D矫形器E手术17、用于偏瘫患者的运动功能评定方法有ABrunnstrom法BBobath法CFugl-Meyer法D上田敏法EBarthel指数18、用于偏瘫的日常生活活动能力评定方法有ABrunnstrom法BBobath法CFugl-Meyer法DFIMEBarthel指数19、中风早期应预防的并发症有A褥疮B呼吸道感染C泌尿系感染D深静脉血栓E肩痛和肩手综合症20、中风早期患者侧卧位的正确姿势是A患肩前伸避免受压和后缩B肘伸直C前臂旋前D手指张开E掌面向上21、下述哪几项是新生儿的正常表现A不对称性颈紧张反射阳性B踝阵挛阳性C踏步反射阳性D腹壁反射阴性Ebabinski征阳性22、颈椎病患者x线正位片上可能见到A钩椎关节增生B生理前凸消失C椎间隙狭窄D椎间孔缩小E颈椎棘突排列不在一直线上23、颈椎CT检查可以显示A颈椎骨质增生情况B锥管矢状径大小C脊髓是否变性D韧带肥厚或骨化情况E椎间盘突出程度24、紫外线照射与红外线、超短波等治疗配合应用,如果后应用紫外线照射可能有什么后果A紫外线红斑潜伏期延长B紫外线红斑反应减弱C紫外线红斑反应增强D不影响紫外线红斑反应E紫外线红斑消失慢25、下列哪些情况是骨盆牵引的禁忌症:A腰椎有占位性病变B腰椎间盘突出症继发侧凸C脊髓压迫症状D脊柱失稳E严重的骨质疏松26、高血压患者不主张做下列哪些运动A举重B握力练习C引体向上D俯卧撑E跑步27、如何预防脊髓损伤后深部静脉炎:A定时进行有关凝血机制检查B给予抗凝剂C穿紧身长腿裤D序贯性气压带压迫E下肢温水浸浴28、脊髓损伤后的早期处理包括:A尽快解除脊髓压迫,重建脊柱的稳定性B防止褥疮C防止深静脉血栓形成D防止泌尿系感染E防止呼吸道感染29、光通过人体组织时可产生:A反射B折射C振荡D散射E压力30、手部烧伤早期水肿的处理方法为:A用夹板固定于抗痉挛位B抬高患手C配合光疗,减少渗出D服用抗生素E直流电钙离子导入31、应用低频脉冲电流进行神经肌肉电刺激有哪些禁忌症:A肌肉痉挛,张力增高B植入心脏起搏器者C失神经支配肌肉D肌肉萎缩无力E儿童32、长期卧床患者并发症包括下列哪项A呼吸系统感染,肌力减退B骨质疏松,关节僵硬C体位性低血压,下肢血栓性静脉炎D压疮E早老性痴呆33、造成压疮的原因有A局部组织持续受压B营养不良C神经麻痹D皮肤卫生差E败血症34、康复的最终目标是A病伤痊愈B功能恢复C恢复工作D回归社会E提高生活质量35、关于骨性关节炎,以下哪些症状是正确的A关节僵硬B关节疼痛C关节肿胀D关节脱位E关节畸形36、临床颈椎病的类型分为A混合型B脊髓型C神经根型D椎动脉型E交感型37、脊髓型颈椎病慎用A超短波治疗B药物离子导入C手法按摩治疗D颈椎牵引E红外线治疗38、以下哪些检查不能较早发现患者的神经再生A感觉评定B运动神经传导速度检查C肌电图检查D体感诱发电位检查E感觉神经传导速度检查39、下列哪些不是排尿反射的低级中枢AL1~5BL2CS1DS2~4ES440、磁场的主要治疗作用是A消炎作用B消肿作用C镇痛、镇静作用D止咳、平喘作用E磁处理后的水有排石作用41、为了使医疗体育更为科学化、定量化和个体化,运动处方包括A运动的种类B运动的强度C运动的次数D运动的时间E运动的注意事项42、物理治疗中常用的反射疗法区是A鼻黏膜区B披肩区(领区)C腰骶区D心前区E头顶区43、为了提高疗效和缩短疗程,常将几种物理治疗方法综合应用,以下哪些是正确的A在紫外线照射后再照射红外线B在离子导入前应用温热疗法C在医疗体育训练之前进行温热疗法D在按摩治疗前施行温热疗法E在离子导入时加温热疗法44、肌力测定的意义A了解损伤和疾病导致肌力减退的范围B制定治疗依据C评定治疗效果D评定关节活动受限的程度E判定预后45、下列哪几种洗蜡方法是正确的A用几层纱布或细孔筛等滤过熔化的石蜡B高压蒸汽消毒C使石蜡熔解后加入热水搅拌D自石蜡中加白陶土E在熔解的石蜡中加滑石粉46、适用物理医学与康复的疾病阶段为A急性期B亚急性期C慢性期D出院后E终身47、光的本质是A辐射能B电磁波C粒子流D磁能E化学能48、可作绕环动作的关节有A肩关节B腕关节C掌指关节D髋关节E踝关节49、周围神经按其功能和在中枢的起始部位分为A脊神经B脑神经C自主神经D坐骨神经E臂丛神经50、电伤致死的主要原因是由于交流电引起A休克B脑缺血C呼吸停滞D心室颤动E心肌击穿问答题简述紫外线生物剂量的分级(0级--Ⅳ级)0级红斑(亚红斑量)1MED以下,照射后皮肤无红斑反应,不反复照射无色素沉着,无脱屑。Ⅰ级红斑(弱红斑量)1~3MED,照射后6~8小时皮肤出现微弱红斑反应,24小时后消退,皮肤无脱屑。Ⅱ级红斑(中红斑量)4~6MED,照射后4~6小时皮肤出现明显红斑反应,稍肿,轻度灼痛,约2~3天后消退,伴轻度色素沉着。Ⅲ级红斑(强红斑量)8~10MED,照射后2小时皮肤出现较强的暗红色红斑,水肿,灼痛,4~5天后消退,伴色素沉着。Ⅳ级红斑(超强红斑量)10MED以上,照射后2小时皮肤出现强烈的暗红色红斑,水肿,出现水疱,剧烈灼痛,5~7天后消退,伴明显色素沉着。微波疗法的禁忌症恶性肿瘤(高热与放疗、化疗综合治疗时例外),活动性结核,出血倾向,局部金属异物,植有心脏起搏器,心肺肝肾功能不全,颅内压增高,青光眼,妊娠,避免在眼、小儿骨骺、睾丸部位治疗。关节活动范围测定的临床意义发现关节活动范围异常的程度根据临床表现分析关节活动范围异常的可能原因根据测量结果选择治疗的方法作为治疗过程中评定治疗效果的手段。常用的运动疗法有哪些?(1)关节活动技术(主动运动、主动助力运动、被动运动)(2)关节松动技术(3)软组织牵伸技术(4)肌力训练技术(主动助力运动、主动运动、抗阻力运动、抗等张阻力运动)(5)神经生理治疗技术(神经发育疗法、运动再学习技术)(6)牵引疗法什么是生物反馈疗法?反馈技术是指将控制系统的输出信号以某种方式输回控制系统以调节控制系统的方法,反馈控制技术常用于工程、电子技术,用于生物医学的反馈技术称生物反馈。应用电子技术和训练使人能对自己体内异常的不随意生理活动进行自我调节控制以治疗疾病的方法称为生物反馈疗法,又称电子生物反馈疗法。运动处方中运动治疗的项目包括什么?请分别列举。耐力性项目如健身跑、登山、游泳、骑自行车力量性项目如各种持器械医疗体操、抗阻力训练(沙袋、哑铃)放松性项目如太极拳、气功、保健按摩矫正性项目如脊柱畸形、扁平足的矫正体操等周围性面神经麻痹急性期与恢复期的康复治疗方法急性期超短波(小功率治疗机)中号圆形电极分别置于耳前面神经干对置2cm无热量10—12分钟每日一次红外线患侧茎乳孔40cm12—15分钟保护双眼可用强的松、V-B1、V-B12、口服血管扩张剂恢复期直流电碘离子导入红外线增加肌力训练按摩治疗针灸脑卒中急性期康复的目标是什么?脑卒中急性期持续时间一般为2~4周,主要的目标是预防压疮、呼吸道和泌尿道感染,深部静脉炎及关节挛缩和变形等并发症,尽快地从床上的被动活动过渡到主动活动,为主动活动训练创造条件,尽早开始床上的生活自理,为恢复期功能训练做准备。骨性关节炎的康复评定包括哪些内容X线检查严重程度的评定关节ROM评定肌力评定疼痛评定步态分析(适合髋关节及膝关节)ADL能力评定蜂窝组织炎的诊断要点及物理治疗的目的是什么?诊断要点症状:患部红、肿、热、痛,边界不清,扩展迅速,可有畏寒发热,食欲减退的全身症状,严重者可发生脓毒血症。体征:局部红、肿、热、中心区色深,周围色浅,边界不清楚,压痛明显,可形成脓肿,脓肿破溃有较大量脓液流出,常伴有周围淋巴管和淋巴结炎。物理治疗的目的:控制病变蔓延,减轻症状,促进炎症局限及吸收。五、病例分析1、患者,男性,25岁2天前右膝关节外下方被自行车撞伤,出现右足下垂畸形,需要做哪些检查,最可能的原因是什么为什么答:(1)右膝关节周围是否红肿,检查右膝关节活动范围,拍X线片除外胫腓骨骨折,右胫前肌肌力及右足外翻是否受限。21天时做肌电图,神经传导速度检查确诊。(2)腓总神经损伤可能性大(3)腓总神经在腓骨小头后方,分为腓深神经、腓浅神经腓深神经支配胫前肌,伸拇和伸趾肌,故损伤后会出现垂足畸形腓浅神经支配腓骨长肌、腓骨短肌使足外翻,损伤后足外翻受限。患者,男性,55岁颈后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。颈椎CR片提示:侧位颈椎曲度变直,右侧第4、5椎间孔变小,C4~5C5~6椎间隙变窄,C4、C5钩突关节变尖,可诊断为什么病,可与什么病鉴别?答:诊断为颈椎病,属于神经根型,主要累及C4、C5、C6椎骨,右侧C5、C6神经根受压。长时间低头工作时症状加重是由于神经根受压加重所致。可与肩周炎、颈部肿瘤、颈部外伤性改变、神经根炎鉴别,以上症状、体征、CR不支持颈部肿瘤、骨折、脱位的存在,也不支持单纯性神经根炎和肩周炎。患者,男性,60岁安静时缓慢起病,意识清楚,偏瘫,失语,CT示脑内低密度区,患者诊断为什么病,应注意与哪些疾病鉴别?答:诊断为脑血栓形成,起病多较缓慢,不伴头痛、呕吐、意识障碍,血压多不升高,脑脊液多正常,CT示脑内低密度区。鉴别:脑出血此病起病急,头痛、呕吐,血压高,意识障碍,偏瘫,失语,脑脊液含血,血压升高,CT示脑内有高密度区。蛛网膜下腔出血此病患者多年轻,无高血压病史,头痛更剧烈,颈部强直,不伴失语,少数有偏瘫,CT示脑池有高密度区。脑外伤此病有头部外伤史,多无高血压病史,有局灶性神经体征,脑内血肿时脑脊液含血,硬膜外血肿时脑脊液正常,颅内血肿时脑脊液压力升高,CT示有高密度区。脑栓塞此病患者多有心脏病史,起病很急,意识不清,偏瘫,失语,CT示脑内低密度区。4、患者,女,51岁,右肩关节痛1月余,查体:右肩关节前外侧压痛,右肩关节无明显红肿,右肩关节外展、外旋、后伸活动受限,无外伤史。X-rays示:右肩关节骨质未见明显异常,应诊断什么病,注意与哪些疾病鉴别?⑴、肩手综合症:常发生于脑卒中后1-3个月内,主要表现为突然出现的局部疼痛,运动受限,手浮肿及疼痛。⑵、腋神经病变:多有肩部受压迫,牵拉的病史,肩部麻木感,上臂外展30°以后受限,被动活动可达全范围,肩部疼痛不明显。⑶、颈性肩痛:多由于神经根受压,他的疼痛是放射性肩和上臂疼痛,与头颈活动有关,咳嗽,打喷嚏,扭头时出现放射痛。⑷、颈部肿瘤:颈部肿瘤压迫神经后也出现肩痛,须作X线检查除外。⑸、肩关节脱位、半脱位、骨折:X线可除外。5、患者男性,40岁,发热,左小腿红肿痛2天,检查左小腿前内侧可见鲜红、边界清楚、略隆起的硬肿性红斑,手指压之褪色,触痛明显,皮温明显增高,应考虑的诊断是什么与什么疾病鉴别丹毒,应与蜂窝织炎鉴别蜂窝织炎红斑特点是边界不清丹毒红斑特点是边界清楚的硬肿性红斑。六、基本技能操作1、紫外线的生物剂量测定方法生物剂量测定的部位测定方法仪器预热工作人员、患者保护双眼非治疗部位遮盖灯管垂直照射观察时间如何确定生物剂量平均生物剂量的概念2、周围性面神经麻痹恢复期直流电碘离子治疗的操作方法3、中风早期患者仰卧位、侧卧位的正确姿势的摆放4、肩关节周围炎肩关节康复功能训练(或运动疗法)的具体方法5、腰椎间盘突出症的临床检查诊断方法6、Brunnstrom运动功能评价法7、左股四头肌徒手肌力检查方法8、脑卒中患者病程3周,右上下肢运动功能BrunnsrtomⅢ级,右侧肢体痉挛,抗痉挛的方法。9、神经系统疾病的系统查体方法。10、用量角器测量左肩关节外展、前屈的正确方法。
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