医院肠外营养点评结果上报表

ThismodelpaperwasrevisedbytheStandardizationOfficeonDecember10,2020医院肠外营养点评结果上报表_____医院______年第_____季度肠外营养专项点评记录序号科室病历号是否合理0/1不合格项目理由1肝胆外科****01-1、1-4热氮比309:1，ALT247u/L使用18AA2肝胆外科****13肝胆外科****01-1热氮比:14肝胆外科****01-1热氮比348:15肝胆外科****01-1热氮比:16急诊普外科****01-1、1-2、1-3热氮比50:1，肠外营养治疗4天，未应用脂肪乳7急诊普外科****01-1热氮比:18急诊普外科****19急诊普外科****01-1热氮比50:1，未应用脂肪乳10急诊普外科****01-1热氮比30:1，未应用脂肪乳11普外科****112普外科****113普外科****01-1热氮比83:1，肠外营养治疗4天14普外科****01-1热氮比:115普外科****01-1热氮比:116内科重症医学科****01-1、1-2热氮比345:2，肠外营养治疗2天17内科重症医学科****01-1热氮比18内科重症医学科****01-1热氮比:119内科重症医学科****01-1热氮比:120内科重症医学科****01-1、1-2热氮比50:1，流质饮食未给予脂肪乳共点评肠外营养病历20份，除第20号为流质饮食患者，其余均为禁食状态，全肠外营养患者。由于电子系统无法查阅体温单，因此患者体重无法知晓。1-6项无法点评。根据目前点评情况，合理处方为4例，不合理处方16例。其中16例为未热氮比不合理，3例在无脂肪乳禁忌症情况下未给予脂肪乳，2例肠外营养应用禁忌症（时间<5天），1例氨基酸选择不当。问题代码：1-1热氮比不合理[要求100-150:1]；1-2存在肠外营养应用禁忌症[①胃肠道功能正常或可给予肠内营养②肠外营养治疗少于5天]1-3脂肪乳选药不适宜[存在脂肪乳禁用指征：高甘油三酯血症>4-5mmol/L，或无禁忌症未应用脂肪乳]1-4氨基酸选药不适宜[肝病、肾病患者未使用专用型氨基酸]1-5围手术期营养支持时机不当（预计术后5~7天胃肠道功能不能恢复者，应在术后48h内使用）1-6组方热量不足[要求25-30kcal/]