外科护理学(2017)习题wkhlx_lx2301

初级护师考试辅导　　　　　外科护理学基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理一、A11、腹外疝的发病基础是A、腹壁薄弱B、营养不良C、腹腔压力增加D、腹部穿透伤E、继发于腹腔内脏器的损伤2、术后切口部位放置砂袋的目的A、改善局部血液循环B、防止复发C、防止切口渗血D、防止腹内压增高E、减轻疼痛3、发生切口疝的因素中最主要的是A、缝合技术欠妥B、切口感染C、安置引流物过久D、低蛋白血症E、术后腹胀4、腹股沟直疝多见于A、年老体弱者B、儿童C、青壮年D、女性E、各年龄、性别无区别5、腹外疝内容物最常见的是A、阑尾B、盲肠C、小肠D、大网膜E、膀胱6、①腹外疝最重要的致病因素是A、慢性便秘B、慢性咳嗽C、妊娠D、婴儿经常啼哭E、腹壁强度降低7、①最多见的疝内容物为A、大网膜B、小肠C、乙状结肠D、阑尾E、膀胱8、①关于直疝三角，不正确的叙述是A、腹股沟斜疝由此突出B、外侧边为腹壁下动脉C、内边为腹直肌外侧缘D、底边为腹股沟韧带内侧E、腹股沟斜疝内环位于其外侧9、①股疝易嵌顿，主要是因为A、病人年龄大B、病人肥胖C、股管解剖特点D、病人多为经产妇E、骨盆宽大二、A3/A41、男，35岁，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失，拟诊腹外疝。<1>、其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角<2>、回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠<3>、病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝<4>、此时最适宜的处理是A、佩戴疝气袋B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素三、B1、A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口<1>、最容易发生嵌顿的腹外疝是ABCDE<2>、最常见的腹外疝是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因：（1）腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。（2）腹内压力增加：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常大哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100655023,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100655023"\t"_blank​)2、【正确答案】C【答案解析】术后切口部位放置砂袋可以压迫伤口，以防出血。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654940,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654940"\t"_blank​)3、【正确答案】B【答案解析】切口感染，切口愈合不良，局部出现薄弱点，为疝的形成打下基础。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654668,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654668"\t"_blank​)4、【正确答案】A【答案解析】腹股沟直疝多见于老年人，斜疝多见于儿童及青壮年。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654667,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654667"\t"_blank​)5、【正确答案】C【答案解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠为最多见，大网膜次之。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654666,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654666"\t"_blank​)6、【正确答案】E【答案解析】腹外疝形成原因包括腹壁强度降低及腹内压力增高两方面，其中，前者为根本因素，后者为诱发因素。慢性便秘、慢性咳嗽、妊娠、婴儿经常啼哭均为引起腹内压增高的因素，属于诱因。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100560554,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100560554"\t"_blank​)7、【正确答案】B【答案解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之，盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊，但较少见。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100560553,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100560553"\t"_blank​)8、【正确答案】A【答案解析】疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直疝，不经过内环，也不进入阴囊。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100560552,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100560552"\t"_blank​)9、【正确答案】C【答案解析】股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽大、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，致股管上口宽大松弛而易发病。妊娠是腹内压增高引起股疝的主要原因。由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环较小，周围有坚韧的韧带故股疝最易嵌顿，在腹外疝中，股疝嵌顿者最多。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100560551,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100560551"\t"_blank​)二、A3/A41、<1>、【正确答案】D【答案解析】该患者腹股沟区疝块可进入阴囊，为斜疝。斜疝的疝环为腹股沟管内环（深环），其位置。位于腹股沟韧带中点上1.5～2.0cm。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654965,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654965"\t"_blank​)<2>、【正确答案】B【答案解析】腹外疝的疝内容物最多见的是小肠和大网膜，该患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是小肠。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654966,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654966"\t"_blank​)<3>、【正确答案】C【答案解析】嵌顿性斜疝多发生在强体力劳动或排便等腹内压骤增时，表现为肿块忽然增大，伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块回纳。肿块紧张发硬，明显触痛。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654967,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654967"\t"_blank​)<4>、【正确答案】D【答案解析】此时为嵌顿性疝，且有局部压痛和疼痛，需紧急手术治疗，以防疝内容物坏死。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654968,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654968"\t"_blank​)三、B1、<1>、【正确答案】C【答案解析】由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝最易嵌顿。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654945,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654945"\t"_blank​)<2>、【正确答案】A【答案解析】腹股沟疝可分为斜疝和直疝，斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的75％～90%，或占腹股沟疝的85%～95%。腹股沟直疝多发生于老年人。疝囊通过脐环突出的疝称脐疝，多见于小儿，发病原因是脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织不够坚韧，在腹内压增加的情况下发生。切口疝是发生于腹壁手术切口上的疝，临床上比较常见，占腹外疝的第三位。【该题针对“[新]基础知识-第二十三章-腹外疝病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100654947,点击提问】(​http:​/​​/​member.med66.com​/​faq​/​query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=20036&QNo=100654947"\t"_blank​)　　　　　　第2页