肩关节MRInullnull 肩关节的 MRI 复旦大学附属华山医院 放射科
陈 爽null检查方法
解剖
肩关节退行性变
肩袖撕裂
肱二头肌病变
肩关节外伤null 斜向冠状面
平行于冈上肌腱 斜向矢状面
平行于肩胛盂null MR 扫描序列
SE T1
FSE T2 + Fat Suppression
Gradient echo
Slice thickness: 3-4mmnullSE T1FSE T2 + Fat SuppressionGradient echo...
nullnull 肩关节的 MRI 复旦大学附属华山医院 放射科
陈 爽null检查方法
解剖
肩关节退行性变
肩袖撕裂
肱二头肌病变
肩关节外伤null 斜向冠状面
平行于冈上肌腱 斜向矢状面
平行于肩胛盂null MR 扫描序列
SE T1
FSE T2 + Fat Suppression
Gradient echo
Slice thickness: 3-4mmnullSE T1FSE T2 + Fat SuppressionGradient echonull解剖: 斜向矢状面(内----外) 肩胛盂平面null肩锁平面肩峰平面null解剖: 斜向冠状面(后----前)nullnull解剖: 横断面null撞击综合征-----肩袖撕裂nullCharle Neer 分类nullStage 1
<25岁
水肿或出血
保守治疗
可恢复nullStage 2
25—40岁
纤维化
不可复
保守及手术
nullStage 3
>40岁
肩袖撕裂及骨损伤
不可复
成形及修补null撞击综合征的影响因素
肩峰形态
肩锁关节疾病
喙肩韧带增厚nullnullnullnullBursitisnull肩袖撕裂 (cuff tear)肩袖组成
冈上肌
冈下肌
肩胛下肌
小圆肌nullT1T2null T1T2nullT1GEnullComplete tearnullComplete tearnullnullInjury of subscapularisnull退行性变 (Degenerative changes)T1T2nullNormal
Mild degeneration/tendinitis
Severe degeneration
Partial tears
Complete tearsnullT1T2T2 的意义nullT1T2nullOsteophytenullCalcific tendinitisT1Gradient echonull肱二头肌病变肱二头肌起点(长短头):
盂上结节
上盂唇
喙突基底
nullnullnullnullnull肱二头肌病变原因
外伤
腱鞘炎
脱位nullnullTendinitisnullnull肩关节外伤nullnullnullnull 肩关节造影检查方法肩关节MR平扫
肩关节CT造影(CTA)
肩关节MR造影(MRA)null肩关节CT造影(CTA)null肩关节MR造影(MRA)null肩CTA的应用BANKARTnullALPSA肩CTA的应用(前盂唇韧带骨膜袖剥脱伤)nullGLAD肩CTA的应用关节盂盂唇关节囊内破裂,盂唇部分撕脱,关节盂根部固定nullPERTHES肩CTA的应用盂唇从关节盂附着处撕脱,盂肱韧带与盂唇分离.null 关节不稳肩CTA的应用null CUFF TEAR肩CTA的应用null肩袖撕裂: 肩CTA与肩MRA比较CTAT2T1Full thicknessnull肩CTA与MRA比较null肩CTA与MRA比较null肩CTA与MRA比较null肩CTA与MRA比较部分肩袖撕裂: MRA>>CTA
全层撕裂: MRA=CTA
CTA: 不能显示肌腱内和肩峰下滑膜囊的损伤, 而MR可以.
CTA: 显示盂唇和关节盂骨质改变.
CTA: 快速检查, 避免呼吸伪影.nullThanks for your attention
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