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高血压处方

2019-04-21 5页 doc 17KB 46阅读

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高血压处方高血压病健康处方: 一、非药物治疗1.低盐、低脂饮食2.戒烟、限酒3.减肥(只对于超重者而言,即体重指数大于24者)。4.运动(提倡有氧运动—如慢跑、快走、练气功等,每天不少于8000步)。5.生活规律,避免紧张。6.充分摄入富含钾、镁和纤维素、维生素、微量元素的食物(如橘子、香蕉、黑木耳、粗粮等)。 二、药物治疗1.利尿剂 2.β受体阻止剂3.钙通道阻止剂 4.血管紧张素转化酶抑制剂 6.α受体阻止剂 三、对于仅有高血压而无并发症者,应降压至140/90mmHg以下;老年病人,应降至150/90以下;糖尿病或肾病患者...
高血压处方
高血压病健康处方: 一、非药物治疗1.低盐、低脂饮食2.戒烟、限酒3.减肥(只对于超重者而言,即体重指数大于24者)。4.运动(提倡有氧运动—如慢跑、快走、练气功等,每天不少于8000步)。5.生活规律,避免紧张。6.充分摄入富含钾、镁和纤维素、维生素、微量元素的食物(如橘子、香蕉、黑木耳、粗粮等)。 二、药物治疗1.利尿剂 2.β受体阻止剂3.钙通道阻止剂 4.血管紧张素转化酶抑制剂 6.α受体阻止剂 三、对于仅有高血压而无并发症者,应降压至140/90mmHg以下;老年病人,应降至150/90以下;糖尿病或肾病患者,应降至130/80以下。 肺结核健康处方 对肺结核有一定了解的人都知道,肺结核是一种慢性疾病,要想治愈肺结核是需要很长一段时间的,只能在发病初期的时候将病情控制住,然后通过日常的调理慢慢的休养,在治愈之后还要多加锻炼防止肺结核再次复发,那肺结核在治疗的时候有哪些家庭护理常识呢? 1、遵从医嘱:出院时,应遵从医师根据病人病情情况制定的维持治疗方案,了解药物的剂量、用法、疗效及可能出现的副作用。以后的4~7个月一般是将异烟肼、利福平联合应用,晨起空腹口服,不能漏服或中断。若出现周围神经病变及眩晕、失眠或惊厥等中枢神经病变时,应及时去医院检查治疗,并每月复查一次肝功能,3个月复查1次胸片。 2、预防感冒:肺结核病人,机体抵抗力下降,容易感冒,因此,应积极预防呼吸道感染,居室应定期用醋或中药艾叶、苍术、青蒿、贯众等熏蒸消毒。在天气变化较为明显时,还要注意增减衣服,戒烟酒,不要劳累。 3、补充营养:肺结核是一种消耗性疾病,因此应注意补充蛋白质丰富的食物,如各种肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆类等,少吃油煎、产气、辛辣食物,此外,还应注意补充各种新鲜蔬菜及水果。 4、适当锻炼:根据病人身体状况和机体恢复情况,可进行适当的体育锻炼,如晨起深呼吸运动和扩胸运动,太极拳等,既可增强体质,提高身体抵抗力,又可预防感冒。 5、加强心理调护:只要遵从医嘱,坚持治疗,肺结核是可以治愈的。因此,家属要做好思想工作,减轻病人心理负担,消除病人对疾病的顾虑,同时鼓励病人参与社会活动,消除病人的孤独感。 希望上述资料对您病情的康复有一定的帮助,另外患者在休养康复期间还可以通过中药慢慢的调理,密切观察身体迹象,若是有任何不适就应该及时入院治疗,以免病情再次恶化。 精神病治疗处方: (1)前驱期:一旦明确了分裂症的前驱症状,应立即治疗。药物可用于前驱期、先兆发作,或急性发病的防治以及改善间歇期症状。 (2)急性期:①尽力减轻和缓解急性症状,重建和恢复病人的社会功能; ②抗精神病药应尽早使用。经典抗精神病药,及利培酮、奥氮平应作为一线药。如存在不依从情况,可用肌肉或静脉点滴给药;③其它药在一种抗精神病药疗效不佳时可并用,如卡马西平、丙戊酸盐、苯二氮卓类,和改用氯氮平等二线药物;④对紧张症、药物治疗无效,或有禁忌症时,电痉挛治疗(ECT)可作为后备手段。 (3)恢复期:①减少对病人的应激,改善症状,降低复发可能性和增强病人适应社区生活的能力。如一种抗精神病药已使病情缓解,应续用同量6个月,再考虑减量维持治疗; ②心理治疗起支持作用; ③应注意过度逼迫病人完成高水平职业工作,或实施社会功能,可增加复发风险。 (4)康复期:①保证病人维持和改善功能水平及生活质量,使前驱期症状或逐渐出现的分裂性症状得到有效治疗,继续监测治疗副反应; ②一旦出现早期症状,应及时干预; ③抗精神病药:长期的药物治疗应针对药物不良反应与复发风险加以权衡。初发病人经1年维持治疗,可试验性停药。多次反复发作者,维持治疗至少5年甚至终身。 (5) 间歇期:即使完全治愈的病人,在恢复工作、学习的间歇期,依然要给予关心和支持。减少心理应激。一旦发现复发迹象,应及时诊治。 糖尿病健康治疗处方 1. 一般治疗:要向患者或家属介绍有关本病的知识,使病人了解长期坚持饮食治疗的意义、目的、重要性和具体措施,自觉配合医生,严格控制饮食,建立规律的生活,劳逸适度,掌握口服降糖药物及胰岛素的用法和用量。 2.体育治疗:轻型肥胖的NIDDM 糖尿病病人应在限制热量摄取的基础上加强体育锻炼。体育运动的方式以耐力运动为主,必须结合每个病人的特点,选择适当的体疗负荷量。不适当的运动量或过于紧张或兴奋的运动非但达不到应有的疗效,有时反使血糖升高。糖尿病病人体质一般都比较弱,开始进行体疗时应先进行短时间的轻体力活动,随着体质的增强,再逐渐增加运动量及运动时间,过度劳累的运动不但无好处,而且还可使病情恶化。体育锻炼要持之以恒,除有急性病外不要间断。 3.饮食治疗:所有糖尿病病人,均须控制饮食。 (1)糖尿病病人总热量需要如下。主食在早、午、晚三餐中的分配为1/5、2/5、2/5。活动多时适量加餐。注射胰岛素的病人,应于出现胰岛素高峰之前及活动多时按需要加餐,使用长效胰岛素者常需于晚上睡前加餐。休息病人每日主食200~250g,轻体力劳动者250~300g,中度体力劳动者300~ 400g,重度体力劳动者400g以上。每日荤菜150g左右,蔬菜250~500g,烹调油3~4匙。一日三餐按1/5、2/5、2/5分配。根据每个人情况不同,也可将早、中、晚三餐分出:1/3分别加在上午9~10点,下午3~4点和睡前10点左右。这样可以减轻餐后高血糖,同时可以防止胰岛素作用较强时的低血糖反应。 4.口服降糖药 (1)磺脲类(su1fony1urea,SU):本类药物直接刺激胰岛细胞释放胰岛素,使内源性的胰岛素增加。抑制胰岛α细胞减少胰高血糖素的产生,而使血糖降低;抑制糖原的分解和糖原异生,减少肝糖的输出;还可增外周组织中胰岛素受体作用。主要用于中年以上起病的非胰岛素依赖型糖尿病者,且用饮食控制加运动治疗未能满意控制血糖者。(2)双胍类:本类药物的降糖作用机理尚未完全阐明。但已知与磺脲类不同,并不刺激β细胞释放胰岛素。据动物实验和临床观察推测其降糖作用可能有三个方面。第一,抑制肠壁细胞吸收葡萄糖:由于口服苯乙双胍可使葡萄糖耐量改善,当静脉注射时则无此作用。且降糖的同时,血浆胰岛素浓度不升高,故非刺激胰岛素释放所致。除抑制糖吸收外,还抑制氨基酸、脂肪、胆固醇, VitB12等的吸收。第二,增加外周组织对葡萄糖的利用。双胍类可增高肌细胞膜对葡萄糖的通透性或由于加强胰岛素与受体结合后进入细胞的作用,促进肌肉对葡萄糖的利用。第三,还有加强胰岛素的作用。目前常用的双胍类药物有: ①苯乙双狐(降糖灵, phenethylbiguanide,phenformin。DBI):每片25mg,每天25~100mg, ②二甲双胍(降糖片, metformin):每片0.25g,每天0.25~1.0g。 双胍类药物的适应症:①Ⅱ型糖尿病患者,特别是肥胖且用饮食控制不满意者。②当已用磺脲类加用运动治疗无效者。③对Ⅰ型糖尿病患者血糖波动较大,可试用双胍类而减少胰岛素的用量。④对采用小剂量胰岛素的患者希望改用口服药治疗而对磺脲类过敏,或失效时。⑤对胰岛素抗药性病人。⑥对Ⅱ型肥胖患者血糖控制不满意者,可与SU联合使用。 双胍类药物的副作用:常见的毒性反应有口中有金属味、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。本类药物可导致乳酸性酸中毒,以降糖灵为多见。 (3)葡萄糖苷酶抑制剂: 5.胰岛素胰岛素制剂适用于:Ⅰ型糖尿病;Ⅱ型糖尿病用饮食控制及口服降糖药治疗无效的患者;糖尿病合并感染或消耗性疾病,或手术期间、或妊娠,糖尿病酮症酸中毒,成年或老年糖尿病患者发病急、体重下降明显者;糖尿病肾病者及肾功能不全者。
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