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2017年执业药师考试中药全套模拟试卷

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2017年执业药师考试中药全套模拟试卷2017年执业药师考试中药全套模拟试卷 药事管理与法规模拟试题(一) 一、A型题(最佳选择题)共40题,每题1分。每题的备选项中只有一个最佳答案。 1、根据《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,生产环节关键是 A、提高药品质量疗效,促进医药产业结构调整 B、整顿流通秩序,推进药品流通体制改革 C、强调调整利益驱动机制,规范医疗和用药行为。 D、积极发挥“互联网+药品流通”的优势和作用,方便群众用药 2、《“十三五”国家药品安全规划》确定,到2020年,每万人口执业药师数( ),所有零售药店主要 管理者...
2017年执业药师考试中药全套模拟试卷
2017年执业药师考试中药全套模拟试卷 药事管理与法规模拟试题(一) 一、A型题(最佳选择题)共40题,每题1分。每题的备选项中只有一个最佳答案。 1、根据《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干》,生产环节关键是 A、提高药品质量疗效,促进医药产业结构调整 B、整顿流通秩序,推进药品流通体制改革 C、强调调整利益驱动,规范医疗和用药行为。 D、积极发挥“互联网+药品流通”的优势和作用,方便群众用药 2、《“十三五”国家药品安全规划》确定,到2020年,每万人口执业药师数( ),所有零售药店主要 管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理用药。 A、2-3人 B、4人 C、不超过4人 D、超过4人 3、根据执业药师资格制度现行规定,不属于注销注册执业药师情形是 A、死亡或被宣告失踪的 B、受开除行政处分的 C、受行政处罚的 D、无正当理由不在岗执业超过半年以上者 4、根据《国家食品药品监督管理总局关于调整部分药品行政审批事项审批程序的决定》,对进口药品再注 册审批决定的行政审批结论不服,申请人 是( )。 A、可以向国家食品药品监督管理总局提起行政复议或依法提起行政诉讼 B、可以向国家食品药品监督管理总局药品审评中心提起行政复议或依法提起行政诉讼 C、只能向国家食品药品监督管理总局提起行政复议 D、只能依法提起行政诉讼 5、应当从国家基本药物目录调出的药品是 A、含有国家濒危野生动物药材的药品 B、生严重不良反应的,经评估不宜作为国家药物的 C、主要用于滋补保健作用,易滥用的 D、人工饲养或栽培的动植物药材 6、国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制度是指 A.公立医院对基本药物实行“零差率”销售 B.政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物 C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他医疗机构按照规定使用基本药物 D.所有零售药店均配备基本药物,并对基本药物实行“零差率”销售 7、根据《国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,关于药品购销活动的规 定,不符合规定的是 A、厉打击租借证照、虚假交易、虚开发票等违法违规行为; B、依法严肃惩处违法违规企业和医疗机构,严肃追究相关负责人的责任; 涉嫌犯罪的,及时移送司法机关处理。 C、对查实的违法违规行为,记入药品采购不良记录、企事业单位信用记录和个人信用记录并按规定公开, 公立医院1年内不得购入相关企业药品 D、医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动,不得承担药品销售任务,其失信行为记入个人信用记录。 8、负责本省(区、市)基本药物集中采购的主管部门是( )。 A、国家基本药物工作委员会 B、省级医院 C、省级食品药品监督管理局 D、省级卫生行政部门 9.下列规范性文件中,法律效力最高的是 A、《药品经济治理管理规范》 B、《药品注册管理办法》 C、《药品经济许可证管理办法》 D、《中华人民共和国药品管理法》 10.根据我国《立法法》国务院部门规章与某省政府规章对同一事项的规定不一致时,应当由( )裁决。 A.制定规章的国务院部门 B.该省人民代表大会常务委员会 C.全国人民代表大会常务委员会 D.国务院 11、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的分类和支付规定,说法错误的是( )。 A、《药品目录》分为凡例、西药、中成药、中药饮片四部分 B、《药品目录》内西药、中成药,按基本医疗、工伤、生育保险有关规定支付 C、国家免费提供的抗艾滋病病毒药物,参保人员使用且在公共卫生支付范围的,保险基金不予支付 D、《药品目录》内中药饮片发生的费用,按基本医疗、工伤、生育保险有关规定支付 12、《药品生产质量管理规范》对机构与人员严格要求,下列关于关键人员的说法正确的是( )。 A、质量管理负责人和生产管理负责人可以兼任 B、质量授权人和生产管理负责人可以兼任 C、质量管理负责人和质量受权人可以兼任 D、质量受权人不可以独立履行职责 .《药品召回管理办法》中,根据药品安全隐患的严重程度,药品的一级召回是指 13 A(使用该药品一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回的 B(使用该药品可能引起严重健康危害的 C(使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的 D(使用该药品,在超剂量使用时,发现有严重健康危害的 14、下列关于新药监测期的说法,错误的是 A、设立新药监测期的部门是国家药品监督管理部门 B、药品生产企业生产的新药品种的监测期不超过3年 C、在监测期内,不批准其他企业进口或者出口 D、设立新药监测期的目的保护公众健康 15、根据《药品经营质量管理规范》,关于药品零售企业拆零销售管理的说法,错误的是( )。 A. 负责药品拆零销售的人员应经过专门培训,方能从事拆零销售工作 B. 药品拆零销售期间,应保留原包装和说明书 C. 药品拆零销售应交代用法用量,但不需要向购买者提供药品说明书原件或复印件 D. 药品拆零销售的包装上注明药品名称、规格、数量、用法用量、批号、有效期以及药店名称等信息 16、根据《处方管理办法》,符合处方书写规则的是( )。 A、医疗机构可以编制统一的药品缩写名称 B、药品用法、用量不能使用英文、拉丁文书写 C、药品用法可使用遵医嘱 D、每张处方限于一名患者的用药 17、根据《处方管理办法》,医疗机构中可以调剂麻醉药品和第一类精神药品的人员必须是( )。 A、经本医疗机构培训,取得临床药师资格的人员 B、经本单位技术评定具有药师以上资格的专业技术人员 C、经省级药品监督管理部门考核合格后取得调剂资格的药师 D、经本医疗机构培训,考核合格并取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师 18、根据《处方管理办法》保存期满的处方销毁须( ). A、经医疗机构主要负责人批准、登记备案 B、经县以上卫生行政部门批准、登记备案 C、经县以上药品监督管理部门批准、登记备案 D、经县以上监察部门批准、登记备案 19、根据《抗菌药物临床应用管理办法》,某抗菌药物在其疗效、安全性方面的临床资料较少,该药品在临床应用时,应 A、按非限制使用级管理 B、按限制使用级管理 C、按特殊使用级管理 D、禁止列入医疗机构供应目录 20、根据《处方药与非处方药的分类管理办法(试行)》,关于药品分类管理的说法,正确的是( )。 A、医疗机构不能推荐使用非处方药 B、非处方药经审核可以在大众媒体上做广告宣传 C、根据药品的给药途径不同,非处方药分为甲、乙两类 D、每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书 21、根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,药品生产、经营、使用单位中应当设立专业机构并有专职人员(不得兼职)负责本单位不良反应报告和监测管理工作的是 A.药品批发企业 B.药品零售企业 C.药品生产企业 D.医疗机构 22、根据《中医药法》规定,下列关于医疗机构中药制剂管理的说法,错误的是( )。 A、医疗机构配制中药制剂,应当按规定取得医疗机构制剂许可证 、委托配制中药制剂,应当向受托方所在地省级药品监督管理部门备案 B C、委托配制中药制剂的,委托方和受托方对所配制的中药制剂的质量分别承担相应责任 D、仅应用传统工艺配制的中药制剂品种,向医疗机构所在地“省级药监部门”备案后即可配制,不需要取得制剂批准文号。 23、中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植和产地初加工管理的说法,错误的是( )。 A.禁止在非适宜区种养殖中药材 B.中药材产地初加工严禁滥用硫磺熏蒸 C.对地道药材采收加工应选用现代化、产业化方法 D.对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续生产”的原则 24、批发零售中药饮片的企业( )。 A、必须从持有《药品GSP证书》的经营企业采购 B、必须持有《药品经营许可证》、《药品GSP证书》 C、必须从持有《药品GMP证书》的生产企业采购 D、对未实施批准文号管理的中药饮片,可以从中药材市场或个人采购中药饮片 25、对违反《中药品种保护条例》,擅自仿制和生产中药保护品种的,由县级以上药品监督管理部门以( )依法论处。 A、生产假药 B、生产劣药 C、生产伪劣物种 D、生产伪劣中药材 26、关于A型肉毒毒素的管理,错误的是 A、药品零售企业不得经营注射用A型肉毒毒素 B、生产经营企业不得向未取得《医疗机构执业许可证》的单位销售注射用A型肉毒毒素; C、要建立注射用A型肉毒毒素购进、销售台账,并保存至超过药品有效期3年备查 D、生产(进口)企业应当及时将指定经营企业情况报所在地“省级食药监部门”备案 27、 根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,关于疫苗的管理,不符合规定的是( )。 A、采购疫苗,应当通过省级公共资源交易平台进行 B、疫苗生产企业只能应当直接向县级疾病预防控制机构配送第二类疫苗 C、疫苗生产企业可以委托具备冷链储存、运输条件的企业配送 D、接受委托配送第二类疫苗的企业不得委托配送 28、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,疫苗生产企业应当建立真实、完整的销售记录,并保存( )备查。 A、至超过疫苗有效期2年 B、至超过疫苗有效期5年 C、不得少于2年 D、不得少于5年 29、药品类易制毒化学品的购销的说法,错误的是( )。 A.购买药品类易制毒化学品原料药的,必须取得《药品类易制毒化学品购用证明》 B.教学科研单位可以直接从药品类易制毒化学品经营企业购买药品类易制毒化学品 C.药品类易制毒化学品经营企业之间不得购销药品类易制毒化学品原料药 D.药品类易制毒化学品禁止使用现金或者实物进行类易 30、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,医院从药品批发企业购进第一类精神药品时,应( )。 A、由医院自行到药品批发企业提货 B、由药品批发企业将药品送至医院 C、由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院 D、由公安部门协助医院到药品批发企业提货 31、根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》,下列项目变更时不必办理《印鉴卡》变更手续的是( )。 、医疗机构负责人 B、医疗管理部门负责人 A C、药学部门负责人 D、具有麻醉药品处方审核资格的药师 32、将单位剂量麻黄碱类药物含量( )的含麻黄碱类复方制剂,列入必须凭处方销售的处方药管理。 A、大于30mg B、等于30mg C、超过720mg D、超过800mg 33、下列关于药品质量抽查检验和质量公告的说法,错误的是( )。 A.药品抽查检验只能按照检验成本收取费用 B.国家药品质量公告应当根据药品质量状况及时或定期发布 C.抽样人员在药品抽样时应当认真检查药品贮存条件是否符合要求 D.当事人对药品检验机构的药品检验结果有异议,可以向相关的药品检验机构提出复验 34、根据《中华人民共和国广告法》,可做广告的药品是( ) A、地西泮 B、美沙酮口服液 C、吗啡阿托品注射液 D、舒肝丸 35、以下属于不正当竞争行为中的混淆行为的是 A、假冒他人的注册商标 B、政府及其所属部门滥用行政权力限制正当经营活动 C、商业贿赂行为 D、搭售商品或者附加其他不合理条件的行为 36、根据《中华人民共和国消费者权益保护法》,提供商品和服务的经营者应当承当的义务不包括( )。 A.经营者收集,使用消费者个人信息应当遵循合法、正当、必要的原则,明示手机、使用信息的目的、方式和法内,并经消费者同意。 B.经营者不得采用格式提请消费者注意商品或服务质量、价款、履行期限、安全注意事项和风险警示 C.经营者向消费者提供有关商品或服务质量、性能、用途、有效期限等信息、应当真实、全面,不得作虚假或引人误解的宣传 D.经营者应当保证其提供的商品或服务符合保障人身、财产安全的要求 37、根据《中医药法》规定,下列关于违反中医药法相关规定的法律责任不符合规定的是( )。 A、举办中医诊所应当备案而未备案,由中医药主管部门和药品监督管理部门按照各自职责分工责令改正,没收违法所得,并处三万元以下罚款,向社会公告相关信息; B、举办中医诊所应当备案而未备案,违法拒不改正的,责令停止执业活动,其直接责任人员五年内不得从事中医药相关活动 C、医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照规定备案,或者未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的,按生产假药给予处罚 D、在中药材种植过程中使用剧毒农药的,依法给予处罚;情节严重的,可以由药品监管部门对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处十五日以下拘留 38、下列行为应认定为“对人体健康造成严重危害”的是 A(生产、销售的假药被使用后,造成重度残疾、10人以上轻伤的 B(生产、销售假药,依照国家药品标准不应含有有毒有害物质而含有的 C(生产、销售假药,以孕产妇、婴幼儿、儿童或者危重病人为主要使用对象的 D(生产、销售的假药被使用后,造成轻度残疾、中度残疾的 39、根据《医疗器械监督管理条例》,将医疗器械分为第一类,第二类,第三类的依据是( )。 A.有效程度由高到低 B.风险程度由低到高 C.有效程度由低到高 D.风险程度由高到低 40、根据《医疗器械监督管理条例》,申请第二类医疗器械产品注册,注册申请人应当向所在地( )提交注册申请资料。 A、县级人民政府食品药品监督管理部门 B、设区的市级人民政府食品药品监督管理部门 C、省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理部门 D、国务院食品药品监督管理部门 二、B型题(配伍选择题)共50题,每题1分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。 【41-43】 A、商务部 B、国家食品药品监督管理总局 C、工业和信息化部 D、国家卫生与生育委员会 41、承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作的部门是 42、负责研究制定药品流通行业发展计划、行业标准的部门是 43、负责组织制定国家药物政策与国家基本药物制度的部门是 【44-46】 A.?期临床试验 B.?期临床试验 C.?期临床试验 D.?期临床试验 药物临床试验是指任何在人体进行的药物系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用,临床试验分为四期 44、初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于( )。 45、新药上市后的应用研究阶段属于 46、药物治疗作用初步评价阶段属于 【47-48】 A、列入兴奋剂目录的利尿剂 B、A型肉毒毒素 C、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 D、胰岛素注射剂 47、药品零售企业不得销售的是B 48、药品零售企业可以经营的肽类激素是 【49-50】 A.改变药品经营企业注册地址 B.更换药品经营企业采购负责人 C.改变药品经营方式 改变药品经营企业组织架构 D. 49、属于《药品经营许可证》许可事项的变更,不需重新办理《药品经营许可证》的是 50、属于《药品经营许可证》许可事项的变更,应按规定重新办理《药品经营许可证》的是( )。 【51-53】 A、至少2年 B、至少5年 C、至少1年 D、至少3年 51、急诊处方的保存期限是 52、医疗用毒性药品处方的保存期限是 53、麻醉药品处方的保存期限是 【54-56】 A.具有大学本科以上学历、执业药师资格和三年以上药品经营质量管理工作经历 B.具有预防医学、药学、微生物学或者医学等专业大学本科以上学历 C.具有药学或者医学、生物、化学相关专业中专以上学历 具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历 D. 根据《药品经营质量管理规范》,在药品批发企业中 54、质量管理工作人员应当具备的最低学历或资质要求是( )。 55、验收、养护工作人员应当具备的最低学历或资质要求是( )。 56、采购工作人员应当具备的最低学历或资质要求是( )。 【57-58】 A、可不打开最小包装 B、可不开箱检查 C、应检查至最小包装 D、应至少检查一个最小包装 根据2013 年6 月施行的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对每次到货药品进行抽样验收的要求是 57、同批号的药品:( ) 58、外包装及封签完整的原料药:( ) 【59-60】 A、戒毒药品信息 B、药品信息 C、药品广告 D、医疗器械信息 根据《互联网药品信息服务管理办法》 59、不得在提供互联网药品信息服务的网站上发布的是:( ) 60、可以在提供互联网药品信息服务的网站上发布,但其内容应经药品监督管理部门审查批准的是:( ) 【61-62】 A、10日内 B、30日内 C、20日内 D、15日内 61、药品经营企业发现或者获知新的、严重(非死亡案例)药品不良反应,应当及时报告,报告的时间为 62、进口药品在境外发书严重药品不良反应,药品生产企业在获知新后,应当及时报告,报告的时间为 【63-66】 A、甲类目录 B、乙类目录 C、《药品目录》外的中药饮片 D、《药品目录》内的中药饮片 根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 63、《医保目录》中医保基金不予支付的饮片是( )。 64、《医保目录》中医保基金可以支付的饮片是( )。 65、省级主管部门可以调整的是: 66、省级主管部门不可以进行调整的是: 【67-69题】 A、一级保护的野生药材物种 B、二级保护的野生药材物种 C、三级保护的野生药材物种 D、四级保护的野生药材物种 67、禁止采猎 ( ) 68、是指分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种 ( ) 69、是指资源严重减少的主要常用野生药材物种 【70-72】 A、新发现和从国外引种的药材 B、医院制剂 C、未实施批准文号管理的中药饮片 D、未实施批准文号管理的中药材 根据《中华人民共和国药品管理法》 70、不得在市场上销售的是:( ) 71、经国家药品监督管理部门审核批准后方可销售的是:( ) 72、药品经营企业可以从城乡集贸市场购进的药品是:( ) 【73-76】 A、1 年 B、2 年 C、3 年 D、5 年 73、医疗机构麻醉药品专用账册的保存期限自药品有效期期满之日起不小于:( ) 74、《麻醉药品,第一类精神药品购用印鉴卡》有效期是:( ) 75、第二类精神药品的处方应至少保存: 76、医疗机构麻醉药品处方应当至少保存 【77-78】 A、中国药典 B、企业标准 C、注册标准 D、炮制标准 77、国家药品标准的核心:( ) 78、国家药品监督管理局批准给申请人特定药品的标准( ) 【79-80】 A、【禁忌】 B、【注意事项】 C、【不良反应】 D、【成分】 根据《中药、天然药物处方药说明书的内容书写要求》 79、列出某药品不能够应用的人群、疾病等情况的说明书项目是:( ) 80、列出处方中含有可能引起严重不良反应的成分或辅料的说明书项目是:( ) 【81-82】 A、足以严重危害人体健康 B、对人体健康造成严重危害 C、对人体健康造成特别严重危害 D、后果特别严重 根据最高院、最高检《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》: 81、生产、销售的假药被使用后造成轻伤的,应认定( )。 82、生产、销售的劣药被使用后造成中度残疾的,应认定为( )。 【83-84】 A.有效期至2016/31/08 B.有效期至2016年08月 C.有效期至2016年09月 D.有效期至2016.09.01 83、某药品的生产批号为140031,生产日期为2014年9月1日,有效期为2年,其有效期可以标注为( )。 84、某药品的生产批号为140051,生产日期为2014年9月20日,有效期为2年,其有效期可以标注为( )。 【85-86】 A、请求消费者协会组织调解 B、与经营者协商和解 C、向有关行政部门申请行政裁决 D、向人民法院提起诉讼 85、消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径中,不包括( )。 86、消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径中,其结果具有强制执行力的最后解决手段是( )。 【87-88】 A(民事责任 B.刑事责任 C(行政处罚 D.行政处分 87、吊销许可证属于( )。 88、因药品缺陷向患者赔偿属于( )。 【89-90】 A、体外诊断试剂 B、使用保健食品原料目录的原料生产的保健食品 C、特殊医学配方食品 D、首次进口的属于补充维生素、矿物质的保健食品 89、参照药品管理要求进行管理,应经国家食品药品监督管理总局注册的是 90、属于特殊食品,应报国家食品药品监督管理总局备案的是 三、C型题(综合分析选择题)共20题,每题1分。每道题的备选项中,只有一个最佳答案。多选错选或不选均不得分。 (一) 张某因听力下降,决定去某药品零售企业购买一台助听器。选购时,发现不同助听器的注册证号具有不同的格式:国械注进2015246XXXX号、泸食药监械(准)2012第216XXXX、京药监械(准)2012第246XXXX等。为此专门请教该药店值班药时,并购买了其中一款,使用两天后,张某发现该助听器存在质量问题,遂到该药店要求退货。 91、根据上述材料的注册证号格式,可以推断出助听器是第二类医药器械。医疗器械的管理方式的说法,正确的是 A.产品实行备案管理,经营实行备案管理 B.产品实行注册管理,经营实行许可管理 C.产品实行注册管理,经营实行许可管理 D.产品实行注册管理,经营实行备案管理 92、如果该零售药店不同意退货而与张某发生争议,下列关于双方解决争议错误的是 A.继续协议和解 B.向卫生行政部门提请仲裁 C.请求消费者权益保护协会调解 D.向人民法院提起诉讼 (二) 2013年8月刘某在甲县销售劣药产品,至9月20日全部售完。2015年9月17日刘某被告发,该县药品监督管理部门经调查核实于次日对甲作出处以5000元罚款的处罚决定。刘某不服向甲县法院提起诉讼。 根据以上资料,回答下列问题: 93、该县药品监督管理部门对刘某 A、不予处罚 B、应予处罚 C、应从重处罚 D、应从轻或减轻处罚 94、县药品监督管理部门作出较大数额罚款的行政处罚决定前,刘某有权要求进行的程序是( )。 A、简易程序 B、一般程序 C、听证程序 D、复议程序 95、刘某直接向县级人民法院提起诉讼的,应当在知道作出具体行政行为之日起( )内提出,法律另有规定的除外。 A. 15日 B. 30日 C. 3个月 D. 6个月 96、县级人民法院应当在立案之日起( )内作出第一审判决。 A. 3个月 B. 6个月 C. 12个月 D. 18个月 (三) 某药品批发企业经营范围中包括中药材、中药饮片和生物制品。企业具有较好的避光、避风、防虫、防暑设备:有一个独立冷库,有用于冷库温度自动检测、记录、调控、报警的设备,冷库制冷设备有双回路供电系统,有封闭式的运输冷藏、冷冻药品的冷藏车;建有符合质量管理要求的计算机系统。其仓库(常温库)在3月2日、3月3日两日测得相对湿度范围分别为(78?1)%和(66?2)%。 97、从该药品经营企业仓库3月2日、3月3日两天的相对湿度记录来看,对仓库的相对湿度的判断正确的是( )。 A.3月2日、3月3日都没有超过规定的要求 B.3月2日超过规定的要求,3月3日没有超过规定的要求 C.3月2日没有超过规定的要求,3月3日超过了规定的要求 D.3月2日、3月3日都超过了规定的要求 98、关于该药品经营企业的设施设备和管理的说法,错误的是( )。 A.该企业经营中药材和中药饮片,应当有专用库房和养护工作场所 B.对实施电子监管的药品,应当在出库时进行扫码和数据上传 C.该药品经营企业有一个独立冷库,符合经营疫苗的要求 D.该企业还应有运输冷藏、冷冻药品的车载冷藏箱和保温箱 (四) 甲药品经营企业持有《药品经营许可证》,经营方式为药品批发,批准的经营范围为:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品、生物制品(含疫苗)。 乙药品经营企业持有《药品经营许可证》,经营方式为药品零售(连锁),经营类别包括处方药、非处方药。经营范围为中药材、中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、生物制品。 99、下列药品中,乙药品经营企业不能从甲药品经营企业购进的药品是 A.化学药制剂 B.中成药 C.抗生素制剂 D.抗肿瘤药品 100、下列药品中,乙药品经营企业可以通过增加经营范围才能从甲药品经营企业购进的药品是( )。 A.麻醉药品 B.医疗用毒性药品 C.第一类精神药品 D.疫苗 101、下列药品中,甲和乙药品经营企业都不能经营的药品是( )。 A.治疗性生物制品 B.含麻黄碱类复方制剂 C.医疗机构制剂 D.中药饮片 102、根据乙药品经营企业的经营范围,其可以开展经营的药品是( )。 A.药品类易制毒化学品 B.含麻黄碱类复方制剂 C.肽类激素(不包括胰岛素) D.蛋白同化制剂 (五) 2015年7月7日,某省甲药品生产企业在某晚报大篇幅刊登国药广审(文)第2014110745号乙药品 广告,该广告宣称“八大医院权威认证,安全、一天起效,三十天痊愈”。 根据以上资料,回答下列问题: 103、甲药品生产企业应向哪个部门申请乙药品的广告批准文号( )。 A、国家药品监督管理部门 B、企业所在地省级药品监督管理部门 C、企业所在地市级药品监督管理部门 D、企业所在地县级药品监督管理部门 104、甲药品生产企业取得乙药品的广告批准文号后,拟在外省进行广告宣传( )。 A、无需审批 、需要经过企业所在地省级药品监督管理部门的批准 B C、需要经过发布地省级药品监督管理部门的批准 D、需要经过发布地省级药品监督管理部门的备案 105、对该药品广告内容的定性,正确的是( )。 A、提供虚假材料申请药品广告审批 B、含有不科学地表示功效的断言和保证 C、任意扩大产品适应症(功能主治)范围 D、篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传 106、甲药品生产企业取得乙药品的广告批准文号后,篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传,撤销该品 种药品广告批准文号,药品监督管理部门几年内不受理该品种的广告审批申请 A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 (六) 在一个研讨班上,学员对假劣药情形、使用法律和法律责任展开了讨论。讨论的情形主要包括四个, 一是采用多加矫味剂生产儿童退热药;二是多加药用淀粉少用主药生产降压药;三是部分药品超过有效期; 四是某抗菌药物的外包装上标示的适应症与批准的药品说明书中适应症表述不一致,其外包装上添加了可 以作为前列腺炎的二线用药的适应症等。 107、上述信息中所指的四种情形,应按假药或者假药论处的是( )。 A.多加矫味剂生产儿童退热药 B.多加药用淀粉生产降压药 C.药品超过有效期 D.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的 108、上述信息中所指的生产假劣药情形,属于在处罚幅度内从重处罚的是 A.多加药用淀粉生产降压药 B.药品超过有效期 C.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的 D.多加矫味剂生产儿童退热药 109、根据最高人民法院,最高人民检察院的《关于办理危害药品安全刑事案件使用法律若干问题的解释》,针对第四种情形,如果所在企业生产金额达到100余万元,已经销售金额达到15 万元,但尚未造成人员的伤害和死亡,应该认定为( )。 A.足以危害人体健康 B.其他特别严重情节 C.对人体健康造成严重危害 D.其他严重情节 110、根据药品管理法、刑法及其相关司法解释,针对第四种情形,如果所在的药品生产企业生产金额达到100余万元,已经销售金额达到15万元,但尚未造成人员的伤害和死亡,关于企业和相关责任人法律责任的说法,错误的是( )。 A.药品监督管理部门应当吊销所在企业的《药品生产许可证》 B.本案属于单位犯罪,单位负刑事责任,直接责任人员只需承担行政责任 C.本案应已交公安机关,追究刑事责任 D.本案中直接负责的主管人员和其他直接责任人员的刑事责任是“处10 年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产” 四、X型题(多项选择题)共10题,每题1分。每题的备选项中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。 111、根据《执业药师业务规范》规定,执业药师的业务活动包括( )。 A、处方调剂 B、用药咨询 C、临床治疗管理 D、健康宣教 112、下列有关法律效力层次的说法,正确的有 A、在同一位阶的法之间,特别规定优于一般规定 B、下位法违反上位法规定的,由有关机关依法予以改变或者撤销 C、上位法的效力高于下位法 D、在同一位阶的法之间,旧的规定优于新的规定 113、按照全面深化行政审批制度改革,进一步简政放权的精神,国家分批取消或调整了一部分与药品相关的行政审批事项,下列项目属于由“省级食药监部门”下放到“设区的市级食药监”部门审批的事项是( )。 A、第二、三类医疗器械经营许可 B、药品生产质量管理规范( GMP)认证 C、麻醉药品和第一类精神药品运输证明核发 D、麻醉药品和精神药品邮寄证明核发 114、《药品召回管理办法》中,说法正确的是( )。 A(药品召回分为主动召回和责令召回两种形式 B(药品生产企业为实施召回的主体 C(召回药品的生产企业所在地的省级药品监督管理部门负责药品召回的监督管理工作 D(药品经营企业、使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务 115.药品监督管理部门对《药品经营许可证》持证企业的监督检查内容有 A、药品专利实施情况 B、实施《药品经营质量管理规范》的情况 C、仓库条件的变动情况 D、企业内部劳动保障措施 116、药师对处方用药进行适宜性审核的内容包括( )。 A、药品金额的准确性 B、剂量、用法的正确性 C、是否有重复给药现象 D、处方用药与临床诊断的相符性 117、《抗菌药物临床应用管理办法》所称的抗菌药物指( )。 A、治疗细菌、衣原体等病原微生物所致感染性疾病病原的药物 B、治疗螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物 C、治疗细衣原体、立克次体等病原微生物所致感染性疾病病原的药物 D、治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂 118、关于中药饮片的说法,正确的有 A、生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》 B、出产的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或者电子版的检验报告书 C、批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》 D、中药饮片生产企业可以外购中药饮片半成品进行分包装,改换标签 119、不得发布广告的药品是( )。 A、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品 B、医疗机构配制的制剂; C、军队特需药品; D、批准试生产的药品。 120、根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发(2015)44号),我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括 A.改进药品临床试验审批,允许境外未上市新药经批准后在境内开展临床试验,鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验 B.对创新药实行特殊审评审批制度,加快临床急需新药的审评审批 C.对已经批准上市的仿制药,按与原研药品质量和疗效一致的原则,分期分批进行质量一致性评价 D.开展药品上市许可持有人制度试点,允许药品研发机构和药品经营企业申请注册新药 参考答案及解析 1.答案:A 解析:生产环节关键是提高药品质量疗效,促进医药产业结构调整;A正确当选。 2.答案:D 解析:《“十三五”国家药品安全规划、医药卫生体制改革》规定,确定执业药师服务水平显著提高的发展目标,到2020年,每万人口执业药师数超过4人,所有零售药店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理用药。BC错误,D正确当选;城乡每万名居民有2–3名合格的全科医生,全科医生总数达30万人以上;A错误。 3.答案:C 解析:执业药师注册后有下列情况之一的,应予以注销注册:?死亡或被宣告失踪的;?受刑事处罚的;?被吊销《执业药师资格证书》的;?受开除行政处分的;?因健康或其他原因不能从事执业药师业务的;?无正当理由不在岗执业“超过半年”以上者;?注册许可有效期届满未延续的。 4.答案:A 解析:根据《国家食品药品监督管理总局关于调整部分药品行政审批事项审批程序的决定》,申请人对药物临床试验审批决定(含国产和进口)、药品补充申请审批决定(含国产和进口)、进口药品再注册审批决定的行政审批结论不服,可以向国家食品药品监督管理总局提起行政复议或依法提起行政诉讼。 5.答案:B 解析:从国家基本药物目录中调出的情形:(1)药品标准被取消的;(2)国食药监部门撤销其药品批准证明文件的;(3)发生严重不良反应的,经评估不宜作为国家药物的(4)根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的。 6.答案:C 解析:基本药物优先选择和合理使用制度是政府举办的“基层”医疗卫生机构“全部(100%)”配备和使用基本药物;其他各类医疗机构首选基本药物并达到一定规定比例,具体使用比例由卫生行政部门确定。 7.答案:C 解析:健全有关法律法规,对查实的违法违规行为,记入药品采购不良记录、企事业单位信用记录和个人信用记录并按规定公开,公立医院2年内不得购入相关企业药品。 8.答案:D 解析:省级卫生行政部门是本省(区、市)基本药物集中采购的主管部门,负责搭建省级集中采购平台,确定具备独立法人及采购资格的采购机构开展基本药物采购工作,并对基本药物集中采购过程中采购机构和基层医疗卫生机构进行管理和监督,协调解决采购中出现的问题。市(地)及以下不设采购平台,不指定采购机构。 9.答案:D 解析:《中华人民共和国药品管理法》由全国人大常委会制定,属于法律;其他由国务院有关部委制定,属于部门规章;法规的效力大于规章。 10.答案:D 解析:行政法规之间对同一事项的新的一般规定与旧的特别规定不一致,由“国务院”裁决。 11.答案:D 解析:《药品目录》内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用,按基本医疗、工伤、生育保险有关规定支付;D错误当选。国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物,参保人员使用且在公共卫生支付范围的,保险基金不予支付。 12.答案:C 解析:关键人员应当为企业的全职人员,至少应当包括:企业负责人、生产管理负责人、质量管理负责人和质量受权人。(1)质量管理负责人和生产管理负责人不得互相兼任。(2)质量管理负责人和质量受权人 )应当制定操作规程确保质量受权人独立履行职责,不受企业负责人和其他人员的干扰。 可以兼任。(3 13.答案:B 解析:对使用该药品可能引起严重健康危害的实施一级召回。P81 14.答案:B 解析:根据保护公众健康的需要,可以对批准生产的新药品种设立监测期;(1)新药的监测期可以根据现有的安全性研究资料和境内外研究状况确定,自新药批准生产之日起计算,最长不得超过5年。(2)监测期内的新药,国药监部门将不再受理其他企业生产、改变剂型和进口该药的申请。 15.答案:C 解析:药品拆零销售符合以下要求:(1)负责拆零销售的人员经过专门培训;(2)拆零的工作台及工具保持清洁、卫生,防止交叉污染;(3)做好拆零销售记录,内容包括:拆零起始日期、药品的通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等;(4)拆零销售应当使用洁净、卫生的包装,包装上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容;(5)提供药品说明书原件或者复印件;(6)拆零销售期间,保留原包装和说明书;C错误当选。 16.答案:D 解析:?药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;?医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;?书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范;?药品用法:可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。?每张处方限于一名患者的用药。 17.答案:D 解析:?执业医师经本机构考核合格后取得“麻药和精一”药品的处方权。?药师经本机构考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 18.答案:A 解析:处方保存期满后,经“医疗机构主要负责人批准、登记备案”,方可销毁。 19.答案:C 解析:特殊使用级主要包括以下几类:?具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;?需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;?疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;?价格昂贵的抗菌药物。 20.答案:D 解析:(1)非处方药“可自行”判断、购买和使用。(2)根据药品的“安全性”,非处方药分为:甲、乙两类。(3)非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识,每个销售基本单元包装“必须附有标签和说明书”。(4)非处方药的广告内容经“审查、批准”可以在“大众传播媒介”进行广告宣传。 21.答案:C 解析:药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员,药品经营企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专(兼)职人员,承担本单位的药品不良反应报告和监测工作,C当选。 22.答案:B 解析:(1)医疗机构配制中药制剂,应当依照《中华人民共和国药品管理法》的规定取得医疗机构制剂许可证。(2)委托配制中药制剂,应当向委托方所在地“省级药监部门”备案;B错误当选。(3)委托配制中药制剂的,委托方和受托方对所配制的中药制剂的质量分别承担相应责任。(4)医疗机构配制的中药制剂品种,应当依法取得制剂批准文号。但是,仅应用传统工艺配制的中药制剂品种,向医疗机构所在地“省级”药监部门备案后即可配制,不需要取得制剂批准文号。 23.答案:C 解析:(1)禁止在非适宜区种植养殖中药材。(2)严禁滥用硫磺熏蒸等方法,二氧化硫等物质残留必须符合国家规定。(3)地道药材加工时,地道药材应按传统方法进行加工。如有改动,应提供充分试验数据,不得影响药材质量。(4)野生或是半野生药用动植物的采集采集应坚持“最大持续产量”原则。 24.答案: B 解析:批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品GSP证书》,必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的经营企业采购。 25.答案:A 解析:对违反本《条例》,擅自仿制和生产中药保护品种的,由“县级以上药监部门”以“生产假药”依法论处。 26.答案:C 解析:要建立注射用A型肉毒毒素购进、销售台账,并保存至超过药品有效期2年备查。 27.答案:B 解析:疫苗生产企业应当直接向县级疾病预防控制机构配送第二类疫苗,或者委托具备冷链储存、运输条件的企业配送。接受委托配送第二类疫苗的企业不得委托配送;B错误当选。 28.答案:A 解析:疫苗生产企业应当依照药品管理法和国务院药品监督管理部门的规定,建立真实、完整的销售记录,并保存至超过疫苗有效期2年备查;A当选。 29.答案:B 解析: (1)购买药品类易制毒化学品原料药的,必须取得《购用证明》。(2)药品类易制毒化学品经营企业之间不得购销药品类易制毒化学品原料药。(3)教学科研单位只能凭《购用证明》从麻醉药品全国性批发企业、区域性批发企业和药品类易制毒化学品经营企业购买药品类易制毒化学品。(4) 药品类易制毒化学品禁止使用现金或者实物进行交易。 30.答案:B 解析:全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。 31.答案:D 解析:当《印鉴卡》中医疗机构:(1)名称;(2)地址;(3)医疗机构法人代表(负责人);(4)医疗管理部门负责人;(5)药学部门负责人;(6)采购人员等项目发生变更时,医疗机构应当在变更发生之日起“3日内”到“市级卫生行政部门”办理变更手续。 32.答案:A 解析:将单位剂量麻黄碱类药物含量大于30mg(不含30mg)的含麻黄碱类复方制剂,列入必须凭处方销售的处方药管理。医疗机构应当严格按照《处方管理办法》开具处方。药品零售企业必须凭执业医师开具的处方销售上述药品。 33.答案:A 解析:药品抽查检验不向被抽样的企业或单位收取费用,所需费用由财政列支;A错误当选。 34.答案:D 解析:不得发布广告的药品(1)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品;(2)医疗机构配制的制剂;(3)军队特需药品;(4)国家食品药品监督管理局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品;(5)批准试生产的药品。 35.答案: A 解析:混淆行为是指经营者在经营活动中采取不实手段对自己的商品或者服务做虚假表示、说明或者承诺,或者不当利用他人的知识产权推销自己的商品或者服务,使消费者产生误解的行为。《反不正当竞争法》第5条规定,经营者不得采用下列不正当手段从事市场交易,损害竞争对手:(1)假冒他人的注册商标;(2)与知名商品相混淆;(3)擅自使用他人的企业名称或者姓名,引人误认为是他人的商品;(4)在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志,伪造产地,对商品质量作引人误解的虚假表示。 36.答案:B 解析:经营者的义务:(1)依法律规定或合同约定履行义务;(2)接受监督的义务;(3)保证人身和财产安全的义务;(4)提供信息义务:经营者提供商品或者服务应当明码标价;(5)真实标记的义务;(6)出具凭证义务;(7)保证质量义务;(8)履行“三包”或其他责任义务;(9)不得单方作出对消费者不利规定的义务;(10)不得侵犯消费者人身自由的权力的义务;(11)为消费者提供服务信息的义务;(12)依法收集、使用消费者个人信息义务。B选项错误,正确的表述是:经营者使用格式条款的,应当以显著方式提请消费者注意商品或服务质量、价款、履行期限、安全注意事项和风险警示等;ACD当选。 37.答案:D 解析:在中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药的,依照有关法律、法规规定给予处罚;情节严重的,可以由公安机关对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五日以上十五日以下拘留;D错误当选。 38.答案:D 解析:生产、销售假药,具有下列情形之一的,应当认定为“对人体健康造成严重危害”:?造成轻伤或者重伤的;?造成轻度残疾或者中度残疾的;?造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的;?其他对人体健康造成严重危害的情形。 39.答案:B 解析:国家对医疗器械按照风险程度实行“分类管理”。 第一类风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。第二类具有中度风险,需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。第三类较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效;B正确。 40.答案:C 解析:境内第一类医疗器械备案,备案人向设区的市级药品监督管理部门提交备案资料。境内第二类医疗器械由省级药品监督管理部门审查,批准后发给医疗器械注册证。境内第三类医疗器械由国家药品监督管理部门审查,批准后发给医疗器械注册证。 41.答案:C 解析:工业和信息化管理部门的职责:(1)负责拟定和实施生物医药产业的规划、政策和标准;(2)承担医药行业管理工作;(3)承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作。 42.答案:A 解析:商务管理部门的职责:负责研究制定药品流通行业发展规划、行业标准和有关政策,配合实施国家基本药物制度。 43.答案:D 解析:卫生计生部门:(1)负责起草中医药事业发展的法律法规草案,拟订政策规划;(2)负责组织推进公立医院改革,建立公益性为导向绩效考核机制;(3)负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度,组织制定基药目录;(4)参与制定药品法典,规范公立医院和基层医疗卫生机构药品采购,合理规定药品平均价格。 44.答案:B 解析:I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药提供依据;B当选。 45.答案:D 解析:?期临床试验是新药上市后的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等;D当选。 46.答案:A 解析:?期临床试验是治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为?期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据;A当选。 47.答案:B 解析:A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营。药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂。 48.答案:D 解析:严禁药品零售企业销售“胰岛素以外”的蛋白同化制剂或其他肽类激素。 49.答案:A 解析:许可事项的变更是指:?经营方式;?经营范围;?注册地址;?仓库地址(包括增减仓库);?企业法定代表人、责人、质量负责人的变更。药品经营企业变更许可事项的,应当在许可事项发生变更30日前,向原发证机关申请《药品经营许可证》变更登记;A当选。 50.答案:C 解析:重新办理《药品经营许可证》的情形:?企业分立;?合并;?改变经营方式;?跨原管辖地迁移;C当选。 51.答案:C 解析:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年。白皮书51页 52.答案:A 解析:医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年。白皮书51页 53.答案:D 解析:麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。白皮书51页 54.答案:D 解析:质量管理工作人员资质要求?药学中专,?医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历;D当选。 55.答案: C 解析:验收、养护工作人员资质要求:药学或医学、生物、化学等相关专业中专以上学历;C当选。 56.答案: C 解析:采购人员资质要求:药学或医学、生物、化学等相关专业中专以上学历;C当选。 57.答案:D 解析:《药品经营质量管理规范》第77条规定:企业应当按照验收规定,对每次到货药品进行逐批抽样验收,抽取的样品应当具有代表性。(一)同一批号的药品应当至少检查一个最小包装,但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包装;(二)破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的,应当开箱检查至最小包装;(三)外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查。 58.答案:B 解析:《药品经营质量管理规范》第77条规定:企业应当按照验收规定,对每次到货药品进行逐批抽样验收,抽取的样品应当具有代表性。(一)同一批号的药品应当至少检查一个最小包装,但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包装;(二)破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的,应当开箱检查至最小包装;(三)外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查。 59.答案:A 解析:提供互联网药品信息服务的网站不得发布:?麻醉药品;?精神药品;?医疗用毒性药品;?放射 性药品;?戒毒药品;?医疗机构制剂的产品信息。P105 60.答案:C 解析:提供互联网药品信息服务的网站发布的药品(含医疗器械)广告,必须经过食品药品监督管理部门审查批准。 61.答案:D 解析:药品生产、经营企业、医疗机构发现新的、严重的药品不良反应当在“15日内”报告。 62.答案:B 解析:“进口药品和国产药品在境外发生的严重药品不良反应”(包括自发报告系统收集的、上市后临床研究发现的、文献报道的),药品生产企业自获知之日起30日内报送国家药品不良反应监测中心。 63.答案:D 解析:《药品目录》内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用,按基本医疗、工伤、生育保险有关规定支付;D当选。 64.答案:C 解析:《药品目录》内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用,按基本医疗、工伤、生育保险有关规定支付;C当选。 65.答案:B 解析:乙类目录由国家制定,各省可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整。 66.答案:A 解析:甲类目录由国家统一制定,各地不得调整。 67.答案:A 解析:《野生药材资源保护管理条例》规定。禁止采猎一级保护野生药材物种。采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的计划执行。 68.答案:B 解析:二级保护野生药材物种系指分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。 69.答案:C 解析:三级保护野生药材物种系指资源严重减少的主要常用野生药材物种。 70.答案:B 解析:医疗机构配制的制剂,不得在市场销售。 71.答案:A 解析:新发现和从国外引种的药材必须经“国药食监”部门审核批准后,方可销售。 72.答案:D 解析:城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品。 73.答案:D 解析:医疗机构麻醉药品专用账册保存期限自药品有效期期满之日起不少于5年。 74.答案:C 解析:医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》;《印鉴卡》有效期为3年。《印鉴卡》有效期满前3个月,医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。 75.答案:B 解析:第二类精神药品零售企业应当凭执业医师开具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品,并将处方保存2年备查。 76.答案:C 解析:医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。 77.答案:A 解析:《中国药典》由国家药典委员会编纂,国家药品监督管理部门批准并颁布。《中国药典》是国家药品 标准的核心,是具有法律地位的药品标准,拥有最高的权威性。 78.答案:C 解析:药品注册标准是指国家药品监督管理部门批准给申请人特定药品的标准,生产该药品的生产企业必须执行该注册标准。药品注册标准不得低于《中国药典》的规定。 79.答案:A 解析:【禁忌】处方药应当列出该药品不能应用的各种情况,例如禁止应用该药品的人群、疾病等情况;尚不清楚有无禁忌的,可在该项下以“尚不明确”来表述。 80.答案:B 解析:【注意事项】处方中如含有可能引起严重不良反应的成份或辅料,应在该项下列出。 81.答案:B 解析:生产、销售假药,具有下列情形之一的,应当认定为“对人体健康造成严重危害”:?造成轻伤或者重伤的;?造成轻度残疾或者中度残疾的;?造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的;?其他对人体健康造成严重危害的情形。 82.答案:B 解析:生产、销售劣药,具有下列情形之一的,应当认定为“对人体健康造成严重危害”:?造成轻伤或者重伤的;?造成轻度残疾或者中度残疾的;?造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的;?其他对人体健康造成严重危害的情形。 83.答案:B 解析:药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。具体标注格式为“有效期至XXXX年XX月”或“有效期至XXXX年XX月XX日”; 若标注到月,应当为起算月份对应年月的“前一月” ;B当选。 84.答案:B 解析:药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。具体标注格式为“有效期至XXXX年XX月”或“有效期至XXXX年XX月XX日”; 若标注到月,应当为起算月份对应年月的“前一月” ;B当选. 85.答案:C 解析:争议解决的途径:(1)协商和解;(2)请求消费者协会调解;(3)向有关行政部门投诉;(4)仲裁;(5)诉讼;C当选。白皮书第92页 86.答案:D 解析:向人民法院提请诉讼,消费者权益争议大多属于事实清楚,证据也较为充分,权利义务关系比较明确,争议不大的简单民事案件,采用诉讼方式具有高效、快捷、力度强的特点,能够使案件得到彻底的解决,且有强制执行力。司法审判具有权威性、强制性,是解决各种争议的最后手段;D当选。 【47-48】 87.答案:C 解析:行政处罚:?警告;?罚款;?没收违法所得、没收非法财物;?责令停产停业;?暂扣或吊销许可证或执照;?行政拘留;C当选。 88.答案:A 解析:民事责任:返还财产;赔偿损失;消除危险、停止侵害,支付违约金;A当选。 89.答案:C 解析:将特殊医学用途配方食品参照“药品管理的要求”予以对待;规定该类食品应当经“国食药监总局”注册。 90.答案:D 解析:首次进口的保健食品中属于补充维生素、矿物质等营养物质的应当报食品药品监督管理部门备案。 91.答案:D 解析:第二类、第三类医疗器械实行“注册管理”;经验第二类医疗器械实行备案管理。 92.答案:B 解析:争议解决的途径:(1)协商和解;(2)请求消费者协会调解;(3)向有关行政部门投诉;(4)仲裁(仲裁机构);(5)诉讼。 93.答案:B 解析:行政处罚的一般追诉时效为2年,2年内未被发现的不予处罚。该追诉时效的起算点,原则上从违法行为发生之日起计算。本案中。甲实施的销售劣药产品一直持续到2013年9月20日才完成,因此该追诉时效起算点应当从该日算起,2年被发现应予处罚。 94.答案:C 解析:行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利;当事人要求听证的,行政机关应当组织听证。 95.答案:D 解析:公民、法人或者其他组织直接向人民法院提起诉讼的,应当自知道或者应当知道作出行政行为之日起六个月内提出。法律另有规定的除外。 96.答案:B 解析:人民法院应当在立案之日起6个月内作出第一审判决。有特殊情况需要延长的,由高级人民法院批准,高级法院审理一审案件需延长,由最高法院批准。 97.答案:B 解析:储存药品相对湿度为35%,75%;B当选。 98.答案:C )对实施电子监管的药品,应解析:(1)经营中药材和中药饮片,应当有专用库房和养护工作场所。(2 当在出库时进行“扫码和数据上传”。(3)经营疫苗的应当配备两个以上独立冷。(4)运输冷藏、冷冻药品的冷藏车及车载冷藏箱、保温箱应当符合药品运输过程中对温度控制的要求;C当选。 99.答案:B 解析:《药品流通监督管理办法》第17条规定:药品经营企业应当按照《药品经营许可证》许可的经营范 当选。 围经营药品;B 100.答案:B 解析:(1)麻醉药品和第一类精神药品不得零售。(2)具有毒性药品经营资格供应和调配医疗用毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。(3)药品零售企业不得从事疫苗经营活动;B当选。 101.答案:C 解析:医疗机构制剂不得在市场上销售或者变相销售;C当选。 102.答案:B 解析:(1)药品类易制毒化学品实行定点生产、定点经营,肽类激素(不包括胰岛素)、蛋白同化制剂严禁药品零售;ACD错误(2)乙药品经营企业经营方式为药品零售(连锁);B当选。 103.答案:B 解析:药品广告须经企业所在地省级食药监部门批准,并发给药品广告批准文号;未取得药品广告批准文号的,不得发布。 104.答案:D 解析:异地发布药品广告,在发布前应当到发布地药品广告审查机关办理备案。 105.答案:B 解析:广告宣称“八大医院权威认证,安全、一天起效,三十天痊愈”应定性含有不科学地表示功效的断言和保证。 106.答案:A 解析:篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传的,由药品监督管理部门:(1)责令立即停止该药品广告的发布;(2)撤销该品种药品广告批准文号;(3)“1年内”不受理该品种的广告审批申请。 107.答案:D 解析:按假药论处的情形:(1)“国药监部门”规定禁止使用的;(2)必须批准而未经批准生产、进口, 或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(3)变质的;(4)被污染的;(5)使用必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(6)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的,D按假药论处,当选;AC按劣药,B为假药;错误。 108.答案:D 解析::《药品管理法实施条例》79条规生产、销售(劣)药从重处罚情节是:?生产、销售以“孕产妇、婴幼儿及儿童”为主要使用对象的假药、劣药的;D当选。?生产、销售的生物制品、血液制品属于假药、劣药;?生产、销售、使用假药、劣药,造成人员伤害后果;?生产、销售、使用假药、劣药,经处理后重犯的;?拒绝、逃避监督检查,或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的,或者擅自动用查封、扣押物品的。 109.答案:B 解析:《司法解释》第四条规定:生产、销售假药,具有下列情形之一的,应当认定为刑法第一百四十一条规定的“其他特别严重情节”:(1)致人重度残疾的(2)造成三人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的(3)造成五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的(4)造成十人以上轻伤的(5)造成重大、特别重大突发公共卫生事件的;(6)生产、销售金额五十万元以上的,本题生产假药100于万元,B当选;(7)生产、销售金额二十万元以上不满五十万元,并具有本解释第一条规定情形之一的(8)根据生产、销售的时间、数量、假药种类等,应当认定为情节特别严重的。 110.答案:B 解析:《刑法》第150条规定:单位犯生产销售假药罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚;B错误当选。 111.答案:AD )处方调剂;(2)用药指导;(3)药物治疗管理;(4)药物不良反应解析:执业药师的业务活动包括:(1 监测;(5)健康宣教等。 112.答案:ABC 解析:法律效力的层次:上位法的效力高于下位法;下位法违反上位法规定的,由有关机关依照改法规定的权限予以改变或者撤销。在同一位阶的法之间:?特别规定优于一般规定;?新的规定优于旧的规定。AC正确,D错误。 113.答案:ACD 解析:行政许可审批权下放事项 逐步下放至(1)药品生产质量管理规范 省级食品药( GMP)认证 品监管局 (2)药品再注册行政许可 (3)不改变药品内在质量的补 充申请行政许可 由“省级食(1)第二、三类医疗器械经营 药监部门”许可 下放到“设(2)药品零售企业经营质量管 区的市级食理规范( GSP)认证 药监”部门 (3)麻醉药品和第一类精神药 品运输证明核发 (4)麻醉药品和精神药品邮寄 证明核发 114.答案:ABCD 解析:(1)药品生产企业是药品召回的责任主体。(2)药品经营企业、使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务。(3)药品召回分为主动召回和责令召回两种形式。(4)召回药品的生产企业所在地省级药品监督管理部门负责药品召回的监督管理工作,其他省级药品监督管理部门应当配合、协助做好药品召回的有关工作。 115.答案:BC 解析:监督检查的内容:?企业名称、经营地址、仓库地址、企业法定代表人(企业负责人)、质量负责人、经营方式、经营范围、分支机构等重要事项的执行和变动情况;?企业经营设施设备及仓储条件变动情况;?企业实施《药品经营质量管理规范》情况;?发证机关需要审查的其他有关事项。P87 116.答案:BCD 解析:处方用药适宜性审核的内容:?规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;?是否有重复给药现象;?是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;?处方用药与临床诊断的相符性;?剂量、用法的正确性;?选用剂型与给药途径的合理性等。 117.答案:ABC 解析《抗菌药物临床应用管理办法》所称的抗菌药物指 包治疗细菌、支原体、衣原体、立克次 括 体、螺旋体、真菌等病原微生物所致 感染性疾病病原的药物 不治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所 包致感染性疾病的药物以及具有抗菌作 括 用的中药制剂 118.答案:ABC 解析:(1)生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》;出厂的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或电子版的检验报告书。(2)批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品GSP证书》,必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的经营企业采购。(3)严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签等行为。 119.答案:ABCD 解析:不得发布广告的药品(1)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品;(2)医疗机构配制的制剂;(3)军队特需药品;(4)国家食品药品监督管理局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品;(5)批准试生产的药品。 120.答案:ABC 解析:(2)对创新药实行特殊审评审批制度。加快审评审批防治艾滋病、恶性肿瘤、重大传染病、罕见病等疾病的创新药。(3)对已经批准上市的仿制药,按与原研药品质量和疗效一致的原则,分期分批进行质量一致性评价。(4)国家药品监督管理部门允许药品研发机构和科研人员申请注册新药,在转让给企业生产时,只进行生产企业现场工艺核查和产品检验,不再重复进行药品技术审评。 中药学专业知识(一) 一.最佳选择题 E.切片、晒干 1.温热性对人体的不良作用是 4.以下哪项是中药超临界流体萃取中最常用的溶A.腻膈 B.助湿 C.伤阴 D.败胃 E.敛邪 剂 2.不属于佐药的作用是 A.CH B.CH C.CClF D.NH E.CO 716262232A.配合君、臣药以加强治疗作用 5.主要化学成分为有机胺类生物碱的是( )。 B.直接治疗次要兼证 A.黄连 B.防己 C.马钱子 D.天仙子 E.麻黄 C.消除或减弱君、臣药的毒性,或制约其峻烈之性 6.可用于区别苷元和苷的反应是 D.与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用 A.Molish反应 B.菲林试剂反应 E.引导诸药至病所的药物 C.二苯胺试剂反应 D.茚三酮试剂反应 3.含浆汁、淀粉或糖分多的药材,产地常用加工方E.醋酸镁试剂反应 法是 7.虎杖含有的主要化合物类型是 A.蒸、煮、烫后晒干 B.熏硫后晒干 A.生物碱 B.香豆素 C.木脂素 C."发汗"后晒干 D.阴干 D.蒽醌 E.三萜 8.香豆素类化合物对碱不稳定,主要是因为其分子20.液体制剂中乳剂的不稳定现象中,分散相乳滴中含有 合并且与连续相分离成不相混溶的两层液体的现A.内酯环 B.呋喃环 C.吡喃环 象称为 D.羟基 E.羰基 A.分层 B.絮凝 C.转相 D.破裂 E.酸败 9.在《中国药典》中,葛根的指标成分是 21.不能有效除去热原的是 A.黄酮类 B.蒽醌 C.木脂素 A.180?,3,4h B.活性炭吸附 D.胆汁酸 E.香豆素 C.微孔滤膜滤过 D.250?,30,45min 10.某植物提取物遇皮肤呈蓝色,可能含有 E.二乙氨基乙基葡聚糖凝胶A-25 A.鞣质 B.环烯醚萜 C.皂苷 22.下列制剂中,需要检查软化点的剂型是 D.香豆素 E.花色素 A.软膏剂 B.贴膏剂 C.膏药 D.贴剂 E.栓剂 11.柴胡皂苷属于哪种类型衍生物 22.答案:C A.羊毛甾烷 B.达玛烷 C.齐墩果烷 解析: D.乌苏烷 E.羽扇豆烷 23.2015版《中国药典》规定,硬胶囊中药物的水12.炒后可缓和辛散走窜之性,同时易于粉碎和煎分含量 出药效成分的是 A.不得超过 3.0, B.不得超过 5.0, A.莱菔子 B.牛蒡子 C.芥子 C.不得超过 8.0, D.不得超过 9.0, D.E.王不留行 E.苍耳子 不得超过 12.0, 13.羊脂油炙淫羊藿的目的是 24.滴丸冷却剂具备的条件不包括 A.羊脂油协同增强祛风湿作用 A.不与主药发生作用 B.对人体无害 B.羊脂油协同增强温肾助阳作用 C.有适宜的黏度 D.脂溶性强 羊脂油协同增强止咳平喘作用 不破坏药效 C.E. D.25.缓和药性 乳糖具良好的流动性、可压性;性质稳定,可E.减少副作用 与大多数药物配伍,但本品价格较高。片剂制备中14.关于明煅法叙述错误的是 目前可代替乳糖的混合辅料是 A.药物煅制时不隔绝空气的方法 淀粉、糖粉、糊精(7:2:1) A. B.药物煅制时应大小分档 B.淀粉、糊精、糖粉(7:5:1) C.药物应受热均匀 C.淀粉、糊精、糖粉(7:1:1) D.应煅至内外一致而“存性” D.淀粉、糊精、甘露醇(5:1:1) E.多次煅制,确保煅透 E.淀粉、糊精、糖粉(5:1:1) 15.炮制何首乌所用的辅料是 26.气雾剂附加剂中,可以作为抗氧剂的是 A.豆腐 B.黑豆汁 C.米泔水 D.童便 E.黄酒 A.乙醇 B.尼泊金乙酯 C.甘油 16.健脾开胃,并有发散作用是 D.司盘 E.亚硫酸钠 A.生神曲 B.炒神曲 C.焦神曲 27.下列选项中,可以制成缓释制剂的药物是 D.神曲炭 E.麸炒神曲 A.药效剧烈、溶解度小的药物 17.恒重是指除另有规定外,系指供试品连续两次B.吸收无规律或吸收差的药物 干燥或炽灼后的重量差异小 C.单服剂量小于1g的药物 A.0.1mg B.0.2mg C.0.3mg D.0.4mg E.0.5mg D.t1/2小于1小时的药物 18.不属于不经胃肠道给药的剂型的是 E.t1/2大于24小时的药物 A.注射给药的剂型 B.呼吸道给药的剂型 28.药物排泄的次要器官 C.皮肤给药的剂型 D.黏膜给药的剂型 A.肾脏 B.肺脏 C.肝脏 D.直肠 E.胆 E.直肠给药的剂型 29.具有止血作用的中药主要归经是 19.可选择制成散剂的药物是 A.大脑经 B.肾经 C.肝经 D.心经 E.肺经 A.易吸湿或易氧化变质的药物 30.与剂量无关的不良反应是 B.刺激性大的药物 A.急性毒性反应 B.特殊毒性反应 C.腐蚀性强的药物 C.慢性毒性反应 D.副作用 D.含低共熔组分的药物 E.变态反应 E.挥发性成分多的药物 31.图中所示药材的用药部位是 41.酸味的不良作用是 42.苦味的不良作用是 43.辛味的不良作用是 【44-45】 A.浙江 B.福建 C.河南 D.吉林 E.江苏 44.地黄主产地是 A.干燥根茎和叶柄残基 B.根茎 45.泽泻主产地是 C.块根 D.鳞茎 【46-47】 E.块茎 A.季铵生物 B.伯胺生物碱 C.仲铵生物碱 32.根头部有明显密集的环纹,习称“蚯蚓头”的D.芳香胺类生物碱 E.酰胺生物碱 药材是 46.pKa>11的生物碱是 A.板蓝根 B.防风 C.何首乌 47.pKa2,7的生物碱是 D.细辛 E.柴胡 【48-50】 33.皮部有树脂状分泌物,红棕色至黑棕色,与木 部相间排列成偏心形半圆形的环,有此性状特征的 药材是 A.苏木 B.沉香 C.川木通 D.鸡血藤 E.大血藤 A. B. 34.《中国药典》规定大青叶来源于 A.蔷薇科 B.马鞭草科 C.蓼科 D.十字花科 E.毛茛科 35.图中所示药材是 C. D. A.丁香 B.金银花 C.款冬花 D.菊花 E.辛夷 36.来源于鼠李科植物的干燥成熟种子的中药材是 E. A.肉豆蔻 B.薏苡仁 C.桃仁 D.山楂 E.酸枣仁 37.羽状复叶互生,小叶圆形或矩圆形,上表面无48.马钱子中所含的生物碱是 毛, 下表面具灰白色紧贴绒毛的药材是 49.洋金花中所含的生物碱是 A.金钱草 B.广金钱草 C.广藿香 50.黄连中所含的生物碱是 D.穿心莲 E.香薷 【51-52】 38.下列为酯树脂类中药材的是 A.二蒽酮类 B.二蒽醌类 C.二糖类 A.乳香 B.血竭 C.没药 D.阿魏 E.松香 D.二黄酮类 E.二萜类 39.脊部高耸成屋脊状,俗称“剑脊”的药材是 51.番泻苷A属于 A.蛤蚧 B.金钱白花蛇 C.蕲蛇 52.穿心莲内酯属于 D.五步蛇 E.乌梢蛇 【53-55】 40.雄黄的主要成分是 A.盐酸-镁粉反应 B.四氢硼钠反应 A.二硫化二坤 B.二硫化铁 C.硫酸锌 C.氨性氯化锶反应 D.三氯化铝反应 D.三氧化二砷 E.硫化汞 E.锆盐一枸橼酸反应 二.配伍题(共60题,每题一分,题目分若干组,53.预试某中药中是否含有黄酮类成分,最常用的每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,反应是 也可不选用,每题只有一个选项最符合题意) 54.用于了解分子结构中是否有邻二酚羟基的反应【41-43】 是 A.伤阳 B.腻膈 C.敛邪 D.伤津 E.耗气 55.对二氢黄酮专属性较高的反应是 【56-57】 【73-75】 A.螺旋甾烷醇型 B.达玛烷型 A.凡士林 B.甲基纤维素 C.红丹 C.D.齐墩果烷型 D.异螺旋甾烷醇型 钠皂 E.钙皂 E.羽扇豆烷型 73.属于软膏剂油脂性基质的是 56.20(S)-原人参二醇是 74.属于软膏剂水溶性基质的是 57.薯蓣皂苷元是 75.属于乳膏剂水包油型基质的是 【58-59】 【76-78】 A.胆汁酸 B.鹅去氧胆酸 C.蜕皮激素 A.水丸 B.糖丸 C.糊丸 D.滴丸 E.蜡丸 D.没食子酸 E.胆红素 76.溶散迟缓,可延缓药效的剂型为 58.中药牛黄的主要化学成分是 77.疗效迅速,生物利用度高的剂型为 59.中药牛膝的主要化学成分是 78.通过溶蚀等方式缓缓释放药物的剂型为 【60-61】 【79,81】 A.抗炎 B.抗病原微生物 C.利尿 A.崩解剂 B.润湿剂 C.吸收剂 D.抗休克 E.利胆 D.黏合剂 E.润滑剂 60.温里药与理气药的都具有主要药理作用是 79.羧甲基淀粉钠常用作片剂的 61.祛风湿药与解表药的都具有主要药理作用是 80.磷酸氢钙可作为中药片剂原料中油类的 【81.62-63】 硬脂酸镁为中药片剂常用的 A.缓和燥性,增强健脾消胀作用。 【82,83】 B.补脾止泻力胜 A.马兜铃科 B.大戟科 C.毛莨科 C.辛燥之性大减,以固肠止泻为主。 D.防己科 E.石竹科 辛味减弱,燥性缓和,气变芳香,增强了健脾和银柴胡原植物的科名是 D.82. 胃的作用。 83.黄连原植物的科名是 E.毒性降低,矫臭矫味,可内服。 【84,86】 62.麸炒苍术的主要炮制作用是 — A.割去粗皮加工成卵圆形或圆柱形,或切成厚片干63.麸炒白术的主要炮制作用是 燥 【64-66】 B.反复搓揉,捆成小把 A.醋 B.盐水 C.蜂蜜 D.麦麸 E.土 C.用矾水擦击外皮,晒干或低温干燥 64.能引药入肝、散瘀止痛、矫味矫臭是 D.第二年秋末采挖,待水分稍蒸发后根变软时,捆65.能补中润燥,止痛,解毒,矫味矫臭是 成小把,上棚,以烟火慢慢熏干。 66.能温中和胃、止呕止血、涩肠止泻是 E.除去须根,洗净,晒至柔软后,反复揉搓、晾晒【67-70】 至无硬心,晒干 A.每100g相当于原药材200,500g 84.玉竹的加工方法是 B.每100ml中含被溶物85 g 85.当归的加工方法是 C.每100ml相当于原药材100 g 86.党参的加工方法是 D.每100ml相当于原药材20 g 【87,89】 E.每100ml相当于原药材10 g(必要时根据其半成 品中相关成分的含量加以调整) 67.除另有规定外,流浸膏剂的浓度为 68.除另有规定外,浸膏剂的浓度为 69.除另有规定外,含毒性药的中药酊剂的浓度为 A.B. 70.除另有规定外,普通药材酊剂的浓度为 【71-72】 A.95% B.90% C.80% D.60% E.50% 71.以有效成分制成的中药注射剂,其有效成分的 纯度应达到 72.以多成分制备的中药注射剂,所测成分应大于 总固体量的 C.D. A.B. E. 87.上图中,图片饮片为大黄的是 88.上图中,图片饮片为何首乌的是 89.上图中,图片饮片为虎杖的是 【90-91】 A.华山参 B.何首乌 C.黄芪 D.牛膝 E.黄芩 C.D. 90.异常构造为同心环点状异型维管束的是 91.异常构造为皮部维管束的是 A.枇杷叶 B.大青叶 C.番泻叶 D.罗布麻叶 E.侧柏叶 92.叶细小鳞片状,交互对生,贴伏于枝上,味苦 涩、微辛的药材是 E. 93.上表面灰绿色、黄棕色或红棕色,较光滑;下 表面密被黄色绒毛,主脉于下表面显著突起的药材97.来源于芫青科动物的药材是 是 98来源于乌贼科动物的药材是 94-96】 【99,100】 【 A.A.五味子 B.沙苑子 C.蛇床子 白色 B.红色 C.樱红色 D.橙黄色 E.绿黑色 D.豆蔻 E.槟榔 99.朱砂的条痕是 100.赭石的条痕是 三.综合分析选择题 【101-103】 某饮片炮制工厂炮制一种中药材,该药材野生 品呈圆锥形,扭曲,表面棕黄色或深黄色,有稀疏94.图中所示药材是 的疣状细根痕,上部较粗糙,有扭曲的纵皱纹或不 规则的网纹,下部有顺纹和细皱纹。质硬而脆,易 折断,断面黄色,中心红棕色;部分老根中心呈枯 朽状或中空,暗棕色或棕黑色。气微,味苦。 101.该饮片炮制工厂炮制药材的来源是 A.豆科 B.五加科 C.兰科 D.桔梗科 E.唇形科 95.图中所示药材是 102.该饮片炮制工厂将该药材送检,根据《中国药 典》规定,该药材的指标性成分是 A.黄芩苷 B.苦杏仁苷 C.人参皂苷 D.葛根素 E.苦参碱与氧化苦参碱 103.该饮片炮制工厂该药材用于上焦肺热及四肢 肌表之湿热,应该选用何种方式炮制 96.图中所示药材是 A.切制生用 B.酒炙 C.醋炙 【97,98】 D.盐炙 E.蒸制 【104-106】 甲省A制药厂商生产小青龙胶囊,其药物组成 包括麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、法半夏、五 味子、甘草。在生产过程中使用的乙省B制剂厂生 产的硬胶囊,该厂家生产的胶囊使用的辅料包括山 梨醇、琼脂、二氧化钛、十二烷基磺酸钠、胭脂红。 113.栀子炒炭的目的是 104.甲制药厂使用的原药材“细辛”的主产地是 A.降低栀子苷的含量 B.增强凉血止血作用 C.A.四川 B.青海 C.河南 D.云南 E.辽宁 降低对胃的刺激性 D.增强清热除烦作用 105.制药厂使用的原药材“法半夏”炮制方法所用E.增强利湿作用 辅料是 114.藤黄的炮制方法有 A.甘草+石灰水 B.胆矾 C.白矾 A.山羊血制 B.荷叶制 C.水煮制 D.姜汁 E.酒 D.豆腐制 E.高压蒸制 106.乙制药厂生产的胶囊所应用的辅料类型不包115.《中国药典》一部规定,药材检查项下需要控括 制的物质有 A.A.增塑剂 B.增稠剂 C.芳香矫味剂 杂质 B.重金属及有害元素 D.着色剂 E.遮光剂 C.残留农药 D.黄曲霉毒素 【107-110】 E.灰分 人参是东北三宝之一,对生长环境和自然条件116.药剂制备过程中,可能污染微生物的因素有 有特殊的要求。人参性喜低温,多分布茂密的针、A.原药材 B.药剂辅料 C.制药设备 阔叶混交林中,生长在阴坡密林下腐殖土层较厚、D.包装材料 E.操作人员 湿润、少光、通风良好的地方。近年来,中药市场117.可用作油脂性栓剂基质的是 A.上出现一种“人参新品种”的假冒品,该药材为横卵磷脂 B.半合成脂肪酸甘油酯类 切或纵切的不规则块片,厚薄不等。外皮灰黄色或C.可可豆脂 D.乙基纤维素 灰棕色。横切片弯曲不平,边缘皱缩;切面浅黄棕E.十二烷基磺酸钠 色或黄白色,木部隆起,形成数个突起的同心性环118.属于口服片剂的有 咀嚼片 B.舌下片 C.分散片 轮。纵切片弯曲或卷曲,木部呈平行条状突起。质A. D.硬,气微,味稍甜,久嚼麻舌。 泡腾片 E.口腔贴片 107.人参的主要药理作用不包括 119.白术与苍术的相同点有 A.增强免疫力 A.菊科植物 B.药用部位为根茎 B.促进骨髓造血 C.表面黄白色或黄褐色 D.断面散有油点 C.润滑性泻下 E.具败油气 D.促进肾上腺皮质激素的合成和释放 120.药材水蛭的原动物来源包括 E.抗溃疡 A.牡蛎 B.蚂蟥 C.蝉蜕 D.柳叶蚂蟥 E.水蛭 108.人参与莱菔子同时服用,莱菔子可以降低人参参考答案 的补气作用,这种配伍关系属 一.最佳选择题 A.相须 B.相使 C.相杀 D.相畏 E.相恶 【1,5】CEAEE 【6,10】ADAAB 109.中药市场上出现一种“人参新品种”的假冒品【11,15】CCBEB 【16,20】ACEDD 含有的主要化学成分是 【21,25】CCDDC 【26,30】ECECE A.生物碱 B.三萜及其皂苷类 【31,35】ABDDC 【36,40】EBBEA C.黄酮 D.强心苷 二.配伍选择题 E.有机酸 【41,43】C D E 【44,45】C B 110.中药市场上出现一种“人参新品种”的假冒品【46,47】A D 【48,50】A D B 来源于某植物的 【51,52】A E 【53,55】A C B A.根 B.根茎 C.块根 【56,57】B D 【58,59】A C D.根及根茎 E.球茎 【60,61】E A 【62,63】D A 四.多项选择题 【64,66】A C E 【67,70】C A E D 111.质谱(MS)在分子结构测定中的应用是 【71,72】B C 【73,75】A B D A.测定分子量 B.测定官能团 【76,78】C D E 【79,81】A C E C.推算分子式 D.根据裂解峰推测结构式 【82,83】E C 【84,86】E D B E.判断是否存在共轭体系 【87,89】E B C 【90,91】D B 112.主含有黄酮类化合物的中药有 【92,93】E A 【94,96】A E D A.槐米 B.川乌 C.五味子 D.黄芩 E.熊胆 【97,98】C A 【99,100】B C 三.综合分析选择题 四.多项选择题 【101,103】E A B 【104,106】E A C 111.ACD 112.AD 113.ABC 114.ABD 115.ABCDE 【107,110】C E B A 116.ABCDE 117.BC 118.ACD 119.ABD 120.BDE 部分答案解析 一.最佳选择题 1.解析:寒凉性有伤阳助寒之弊,而温热性则有伤阴助火之害。 2.解析:佐药可分为:?佐助药。即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;?佐制药。即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或制约其峻烈之性的药物;?反佐药。与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 3.解析:蒸、煮、烫:含浆汁、淀粉或糖分多的药材,用一般方法不易干燥,须先经蒸、煮或烫的处理,则易干燥,同时使一些药材中的酶失去活力,不致分解药材的有效成分。如白芍煮至透心;天麻、红参蒸至透心;太子参置沸水中略烫;桑螵蛸、五倍子蒸至杀死虫卵或蚜虫。 4.解析:可以作为超临界流体的物质很多,如CO2、NH3、C2H6、CCl2F2、C7H16等,实际应用CO2较多。 7.解析:主要含有醌类化合物的中药有大黄、虎杖、何首乌、芦荟、决明子、丹参、紫草。 8.解析:香豆素类分子中具内酯结构,碱性条件下可水解开环,生成顺式邻羟基桂皮酸的盐。 9解析:《中国药典》以葛根素为指标成分进行定性鉴定和含量测定。 10.解析:环烯醚萜与皮肤接触,能使皮肤染成蓝色。 11.解析:柴胡中含有的总皂苷约有1.6%~3.8%。柴胡中所含皂苷均为三萜皂苷,柴胡皂苷是柴胡的主要有效成分,柴胡皂苷元为齐墩果烷衍生物。 12.解析:炒芥子—可缓和辛散走窜之性,以免耗气伤阴,同时易于粉碎和煎出药效成分。 芥子主要含有硫苷化合物,酶解后生成异硫氰酸酯类(芥子油)具有辛辣味和刺激性,炒后可杀酶保苷。 15.解析:炮制何首乌所用的辅料是黑豆汁。 17.解析:恒重,除另有规定外,系指供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异小0.3mg 18.解析:不经胃肠道给药的剂型:包括注射给药的剂型;呼吸道给药的剂型;皮肤给药的剂型;黏膜给药的剂型等。 19.解析:易吸湿或易氧化变质的药物、刺激性大的药物、含挥发性成分多且剂量大的药物不宜制成散剂。 23.解析:除另有规定外,硬胶囊内容物的含水分量不得过9.0%,硬胶囊内容物为液体或半固体者不检查水分。 24.解析:冷却剂的基本要求包括:?不溶解主药与基质,不与基质、药物发生作用,不影响疗效;?有适宜的相对密度,即冷却剂与液滴相对密度要相近。以利于液滴逐渐下沉或缓缓上升而充分凝固,丸形圆整;?有适当的黏度,使液滴与冷却剂间的黏附力小于液滴的内聚力而收缩凝固成丸。 25.解析:乳糖价格较高,可用淀粉:糊精:糖粉(7:1:1)混合物替代。 27.解析:不宜制成缓释、控释制剂的药物(1)生物半衰期(tl/2)很短(小于1小时)或很长(大于24小时)的药物。(2)单服剂量很大(大于lg)的药物。(3)药效剧烈、溶解度小、吸收无规律、吸收差或吸收易受影响的药物。(4)需在肠道中特定部位主动吸收的药物。 28.解析:排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。药物及其代谢产物主要经肾排泄,其次是胆汁排泄。 33.解析:鸡血藤为椭圆形、长矩圆形或不规则的斜切片,厚0.3,1cm。栓皮灰棕色,有的可见灰白色的斑,栓皮脱落处显红棕色。质坚硬。切面木部红棕色或棕色,导管孔多数;韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色,与木质部相间排列呈3,8个偏心性半圆形环;髓部偏向一侧。气微、味涩。 34.解析:大青叶【来源】为十字花科植物菘蓝的干燥叶。 35.解析:款冬花药材呈长圆棒状。单生或2,3个基部连生,长1,2.5cm,直径0.5,1cm。上端较粗,下端渐细或带有短梗,外面被有多数鱼鳞状苞片。苞片外表面紫红色或淡红色,内表面密被白色絮状茸毛。体轻,撕开后可见白色茸毛。气香,味微苦而辛。 37.解析:广金钱草药材茎呈圆柱形,长可达1m;密被黄色伸展的短柔毛;质稍脆,断面中部有髓。叶互生,小叶1或3,圆形或矩圆形,直径2~ 4cm:先端微凹,基部心形或钝圆,全缘;上表面黄绿色或灰绿色,无毛,下表面具灰白色紧贴的绒毛,侧脉羽状;叶柄长1~ 2cm;托叶l对,披针形,长约0. 8cm。气微香, 味微甘。 38.解析:酯树脂 主成分为树脂酯,如枫香脂、血竭等。 S)。 40.解析:雄黄为硫化物类矿物雄黄族雄黄,主含二硫化二坤(As22 二.配伍选择题 【41,43】酸味药大多能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。苦味药大多能伤津、伐胃,津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。辛味药大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。 【44,45】地黄为“四大怀药”之一。泽泻为华南药,道地产地在福建。 【46,47】根据pKa值大小,可将生物碱分为:?强碱(pKa>11),如季铵碱、胍类生物碱;?中强碱(pKa7~11),如脂胺、脂杂环类生物碱;?弱碱(pKa2,7),如芳香胺、N,六元芳杂环类生物碱;?极弱碱(pKa<2),如酰胺、N-五元芳杂环类生物碱。 【67,70】流浸膏剂是指药材用适宜的溶剂提取有效成分,蒸去部分溶剂,调整浓度至1ml相当于原药材1g的制剂;浸膏剂是指药材用适宜溶剂提取,蒸去全部溶剂,调整浓度至每1g相当于饮片或天然药物2,5g的制剂。 除另有规定外,含有毒性药的酊剂,每100ml应相当于原饮片10g;其有效成分明确者,应根据其半成品的含量加以调整,使符合相关的规定;其他酊剂,每100ml相当于原饮片20g。 【99,100】朱砂的性状特征:为粒状或块状集合体。呈大小不一的块片状、颗粒状或粉末状。鲜红色或暗红色,条痕红色至褐红色,具光泽。 解析:赭石的性状特征为:?扁状、肾状集合体。多呈不规则的扁平块状,大小不一。?棕红色或铁青色,表面附有少量棕红色粉末,条痕樱红色或红棕色,多具金属光泽。一面有多数的圆形乳头状突起,习称“钉头”,另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重,质硬,砸碎后断面呈层叠状。 三.综合分析选择题 101.材料中药材为黄芩,黄芩为唇形科植物 107.人参的主要药理作用不包括润滑性泻下 108.人参恶莱菔子。人参与莱菔子同时服用,莱菔子能削弱人参的补气作用,即莱菔子破坏了人参的功效,这种配伍关系属于相恶。 109.“人参新品种”为商陆,商陆的化学成分主要包括三萜及其皂苷类,其中包括商陆皂苷,美商陆皂苷A.B.D.E. G、F、D2,22-羟基商陆酸,商陆酸,美商陆酸,3-氧代- 30-甲氧基羰基-23-去甲齐墩果-12-烯-28-酸,齐墩果酸等。 110.“人参新品种”为商陆,商陆为商陆科植物商陆或垂序商的干燥根。 四.多项选择题 111.质谱(MS):测定有机分子的分子量、给出分子式、推断结构信息。 112.含黄酮类化合物的常用中药:黄芩、葛根、银杏叶、槐花、陈皮、满山红等。 114.?生藤黄?制藤黄:a.豆腐制b.荷叶制c.山羊血制 115.外源性有害物质及检测:1.重金属及有害元素2.农药残留量3.黄曲霉毒素4.二氧化硫残留量。纯度检查:1.杂质检查2.水分测定3.灰分测定4.色度检查。 116.中药制剂在制备的各个环节均可能被微生物污染,其主要途径包括原药材、药用辅料、制药设备与器械、制药环境、操作人员、包装材料等。 117.油脂性基质:(1)可可豆脂:在常温下为黄白色固体,熔点为31,34?,加热至25?时即开始软化,在体温时能迅速熔化,在10,20?时性脆而容易粉碎成粉末。(2)半合成脂肪酸甘油酯类:系游离脂肪酸经部分氢化,再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯及一酯的混合酯,所含的不饱和基团较少,不易酸败,贮藏中也比较稳定,为目前应较多的油脂性栓剂基质,其中有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕榈油酯等。 118.片剂以口服普通片为主,另有含片、舌下片、口腔贴片、咀嚼片、分散片、可溶片、泡腾片、阴道片、阴道泡腾片、缓释片、控释片、肠溶片与口崩片等。 120.水蛭:来源为环节动物门水蛭科动物蚂蟥、水蛭、或柳叶蚂蟥的干燥体。 一通教育 www.ksyt.com.cn 中药学专业知识(二) 一.最佳选择题 A.郁金配白矾 B.川芎配柴胡、香附 1.牛蒡子不具有的功效是 C.旋覆花与赭石 D.白附子配竹茹 A.疏散风热 B.宣肺利咽 C.解毒透疹 E.远志配石菖蒲 D.凉血止血 E.消肿疗疮 13.紫菀与款冬花除均能化痰止咳外,又均能 2.某医师治疗胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口A.润肠通便 B.降逆止呕 C.清肠疗痔 舌生疮喜用石膏,此因石膏除收湿敛疮,生肌止血D.纳气平喘 E.润肺下气 外,又能 14.琥珀除活血散瘀,利尿通淋外,又能 A.清热泻火,除烦止渴 B.泻火除烦,凉血解毒 A.安神定惊 B.明目除翳 C.解毒敛疮 C.D.清肝明目,散结消肿 D.清热养肝,明目退翳 润肤祛斑 E.平肝潜阳 E.清肝明目,润肠通便 15.珍珠母不具有的功效 3.芒硝的主治病证不包括 A.平肝潜阳 B.清肝明目 C.安神定惊 A.瘰疬痰核 B.实热积滞 C.痔疮肿痛 D.收湿敛疮 E.散结解毒 D.16.口舌生疮 E.咽喉肿痛 既能开窍宁神,又能化湿和胃的药物是 4.某女,72岁,患风湿痹痛13年,去年突患中风,A.苏合香 B.安息香 C.石菖蒲 出现半身不遂、口眼涡斜,遂求中医诊治。医师在D.麝香 E.冰片 处方时重用蕲蛇,此因蕲蛇定惊止痉外,又能 17.某男,既患肾虚精亏的腰膝酸软、须发早白,又A.患肺虚燥咳,治当滋阴润肺,补脾益气,宜选用的凉血消肿 B.祛风通络 C.利水消肿 D.解毒杀虫 E.活血消肿 药是 5.草豆蔻的功效是 A.石斛 B.龟甲 C.麦冬 D.玉竹 E.黄精 A.18.燥湿健脾,祛风湿 B.燥湿行气,消积平喘 诃子的主治病证不包括 燥湿化痰,降逆止呕 D.燥湿行气,温中止呕 久泻久痢 B.便血脱肛 C.骨蒸潮热 C.A. E.燥湿温中,除痰截疟 D.肺虚久咳 E.咽痛失音 6.海金沙除利尿通淋外,又能 19.性寒有毒,孕妇及体弱者忌服,不宜与细辛、赤A.下乳 B.泄热 C.润肠 D.止痒 E.止痛 芍、白芍、人参、丹参、玄参、沙参、苦参同用的7.小茴香除散寒止痛外,又能 药是 A.理气和胃 B.温肺化饮 C.回阳救逆 A.轻粉 B.藜芦 C.砒石 D.瓜蒂 E.常山 D.活血通络 E.祛风止痒 20.外用可以蚀疮去腐,内服劫痰平喘,截疟的药物8.木香的主治病证是 是 A.肝胃不和之脘痛 A.升药 B.儿茶 C.砒石 D.硼砂 E.大蒜 B.肝郁气滞之胁痛 21.林某,女,头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕,证C.脾胃气滞之脘腹胀痛 属感冒风寒表虚证,治当解肌发表,调和营卫,可D.痰湿雍肺之咳嗽气喘 选用的中成药是 E.痰浊闭阻胸阳之胸痹 A.桂枝合剂 B.表实感冒颗粒 9.性微温,胃酸过多者忌服,脾胃虚弱者慎服的药C.感冒清热颗粒 D.银翘解毒丸 是 E.正柴胡饮颗粒 A.稻芽 B.山楂 C.麦芽 D.鸡内金 E.莱菔子 22.紫金锭除消肿止痛外,又能 10.味苦性寒,有小毒,用于杀虫时宜研粉服的药是 A.祛暑除湿 B.辟瘟解毒 C.清热解毒 A.榧子 B.地肤子 C.鹤草芽 D.雷丸 E.贯众 D.益气生津 E.祛风胜湿 11.仙鹤草除收敛止血,止痢,截疟外,又能 23.增液口服液的功能是 A.清热安胎,利尿 B.宁心安神,解毒 A.宽中理气,泻下通便 B.滋阴补肾,润肠通便 C.解毒杀虫,补虚 D.凉血祛瘀,通经 C.养阴生津,增液润燥 D.泻热导滞,润肠通便 E.散瘀解毒消肿 E.解表通里,清热解毒 12.某女,25岁,因经期推迟到医院就诊,自述近24.某男,30岁,因火毒血热所致身热烦躁,目赤三个月因失恋而精神抑郁,情绪不宁,不思饮食,口疮,咽喉及牙龈肿痛,大便秘结,吐血、咯血、胸闷胁痛,经医师诊断,证属肝郁气滞导致的月经衄血、痔血,治当清热泻火解毒,化瘀凉血止血,不调,宜选用的药组是 宜选用的中成药是 一通教育 www.ksyt.com.cn A.黄连上清片 B.龙胆泻肝丸 C.清胃黄连丸 D.妇科千金片 E.保妇康泡沫剂 D.一清颗粒 E.新雪颗粒 38.一捻金除消食导滞外,又能 25.某女,52岁,患胃病多年,症见胃痛隐隐,脘A.润肠通便 B.杀虫止痛 C.和胃、化滞 闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦D.行气、利水 E.祛痰通便 怠,证属胃阳不足、湿阻气滞所致,宜选用的中成39.锡类散除解毒化腐外,又能 药是 A.敛疮 B.生津 C.滋阴 D.凉血 E.润燥 A.附子理中丸 B.香砂平胃丸 C.小建中合剂 40.因所用的香加皮含强心苷而有毒,故不能过量或D.理中丸 E.香砂养胃丸 持久服且禁与含强心苷类的西药合用的成药是 26.七味都气丸除补肾纳气外,又能 A.七厘散 B.跌打丸 C.接骨丸 A.涩精止遗 B.健脾补肾 C.滋阴清肺 D.舒筋活血片 E.接骨七厘片 D.降气化痰 E.益气补肺 二、配伍选择题(共60题,每题1分,题目分为若干27.某医师治疗热病属热入心包、热盛动风证,症见组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,高热惊厥、烦躁不安、神昏谵语及小儿急惊风,常也可不选用,,每题只有1个备选项最符合题意) 用局方至宝散。此因该成药除清热解毒外,又能 【41,42】 A.解郁安神 B.开窍镇惊 C.化痰安神 A.解痉,止痛 B.助阳化气 C.燥湿止带 D.养心安神 E.止痉安神 D.利水消肿 E.透疹止痒 28.李某,45岁,患泄泻多年,症见腹痛绵绵、大41.荆芥除散风解表外,又能 便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、42.防风除祛风解表外,又能 形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚。证属脾肾阳虚,宜选【43,45】 用的成药是 A.除烦止呕 B.滋阴润燥 C.润肠通便 A.理中丸 B.薯蓣丸 C.四神丸 D.明目退翳 E.消肿排脓 D.启脾丸 E.固本益肠片 43.知母除清热泻火外,又能 29.某男,53岁,患2型糖尿病,症见多饮,多食,44.天花粉除清肺润燥外,又能 多尿。证属阴虚内热,治当清热养阴,生津止渴,45.芦根除清热生津外,又能 宜选用的成药是 【46,48】 A.青蛾丸 B.玉泉丸 C.消渴丸 A.消肿利咽 B.通利关节 C.燥湿止带 D.人参养荣丸 E.济生肾气丸 D.消痈,利湿 E.祛风通络 30.四逆散除透解郁热外,又能 46.山豆根除清热解毒外,又能 A.疏肝理脾 B.行气活血 C.温中理气 47.大血藤除清热解毒外,又能 D.行气化湿 E.降逆止呕 48.白花蛇舌草除清热解毒外,又能 31.具有芳香温通,益气强心功能的药物是 【49,51】 A.通心络胶囊 B.心可舒胶囊 C.九气拈痛丸 A.秦艽 B.郁李仁 C.火麻仁 D.豨莶草 E.海风藤 D.麝香保心丸 E.人参再造丸 49.某女,70岁,患体虚之津枯肠燥便秘,宜选用32.止血定痛片除止血、止痛外,又能 的药是 A.清肠 B.疏风 C.散瘀 D.凉血 E.通络 50.某男,45岁,有5年高血压病史,近两年又患33.枳实导滞丸除消积导滞外,又能 上风湿痹痛,肢体经常感觉麻木,宜选用的药是 A.降气止呕 B.活血止痛 C.理气消肿 某男,55岁,久居湿热环境,患风湿热痹与骨51. D.清利湿热 E.疏肝散结 蒸潮热,宜选用的药是 34.正天丸不具有的功能是 【52,54】 A.活血 B.平肝 C.解表 D.疏风 E.止痛 A.瞿麦 B.灯心草 C.桑枝 D.穿山龙 E.连钱草 35.五苓散处方的君药是 52.既能祛风除湿,又能化痰止咳的是 A.炒白术 B.肉桂 C.猪苓 D.茯苓 E.泽泻 53.既能利尿通淋,又能清心除烦的是 36.生肌玉红膏除祛腐生肌外,又能 54.既能利尿通淋,又能破血通经的是 A.散结 B.解毒 C.软坚 D.止痒 E.燥湿 【55,56】 37.某女,42岁,患滴虫性阴道炎,症见带下量多,A.梅花 B.香橼 C.青木香 D.玫瑰花 E.沉香 色黄味臭,阴部瘙痒。证属湿热下注所致,治当清55.某女,65岁,患有虚喘多年,经医师诊断证属热解毒、燥湿止带、杀虫止痒,宜选用的成药是 下元虚冷、肾不纳气,宜选用的药是 A.坤宝丸 B.妇炎平胶囊 C.妇科十味片 56.某女,30岁,近三个月出现乳房胀痛,情志不 一通教育 www.ksyt.com.cn 宁,月经后错,经来量小,色紫黑有块,经医师诊73.午时茶颗粒的主治是 断证属肝郁血瘀所致的月经不调、乳房胀痛,宜选【74,75】 用的药是 A苓连片 B.龙胆泻肝丸 C.西黄丸 【57,58】 D.一清颗粒 E.牛黄至宝丸 A.破血逐瘀,续筋接骨 B.破血祛瘀,杀虫 74.某男,50岁,因热毒壅结所致的痈疽疔毒、瘰C.活血定痛,敛疮生肌 D.收敛止血,消肿生肌 疬、流注、癌肿,治当清热解毒,消肿散结,宜选E.活血通经,清热利湿 用的成药是 57.白及的功效是 75.某女,35岁,近因肝胆湿热所致的头晕目赤、58.干漆的功效是 耳鸣耳聋、耳肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热【59,60】 带下,治当清肝胆,利湿热,宜选用的成药是 A.郁金 B.牛膝 C.土鳖虫 D.五灵脂 E.西红花 【76,78】 59.性寒,既凉血清心又利胆退黄的药是 A.宽中下气 B.化瘀通便 C.止咳平喘 60.性温,既化瘀止血,又解蛇虫毒的药是 D.化瘀息风 E.益气和营 【61,63】 76.橘贝半夏颗粒除化痰止咳外,又能 A.止咳平喘 B.利气宽胸 C.清宣肺气 77.小青龙合剂除解表化饮外,又能 D.凉血止血 E.燥湿化痰 78.薯蓣丸除调理脾胃外,又能 61.瓜蒌除润肠通便外,又能 【79,80】 62.紫苏子除润肠通便外,又能 A.生脉胶囊 B.龟鹿二仙膏 C.柏子养心丸 63.胖大海除清肠通便外,又能 D.天王补心丸 E.人参归脾丸 【64,66】 79.某男,32岁,数月来腰膝酸软、遗精、阳痿。A.补骨脂 B.紫河车 C.白扁豆 证属肾虚精亏,宜选用的成药是 D.红景天 E.锁阳 80.某男,75岁,数月来失眠多梦,心气虚寒,心64.某男,50岁,患精血亏虚之腰膝痿弱、筋骨无悸易惊,健忘。治当补气,养血,安神,宜选用的力与肠燥便秘,治当补肾阳,益精血,润肠通便,成药是 宜选用的药是 【81,82】 65.某女,28岁,产后出现少乳、面色萎黄、消瘦A.滋阴养血 B.滋肾养肝 C.温补气血 乏力,证属气血两亏,治当温肾补精,养血益气,D.滋阴降火 E.滋阴益阳 宜选用的药是 81.杞菊地黄丸的功能是 66.某男,35岁,患肾虚不固的滑精、遗尿、尿频,82.十全大补丸的功能是 治当选用既补肾壮阳,又固精缩尿的药是 【83,85】 【67,68】 A.速效救心丸 B.消栓通络胶囊 C.益心舒胶囊 A.强筋健骨,祛寒除湿 B.生津,润肠 D.九气拈痛丸 E.血府逐瘀口服液 C.退热除蒸,软坚散结 D.明目,强腰 83.某男,70岁,患冠心病、心绞痛多年,证属气E.祛痰,益气 滞血瘀,宜选用的成药是 67.仙茅除补肾壮阳外,又能 84.某男,75岁,久患胸痹,症见胸痛胸闷、心悸68.桑椹除滋阴补血外,又能 气短、脉结代,证属气阴两虚,瘀血阻脉,宜选用【69,70】 的成药是 A.骨蒸劳热 B.虚劳喘咳 85.某女,80岁,中风半年,症见神情呆滞、言语C.津伤口渴、消渴 D.小便不禁 謇涩、手足发凉、肢体酸痛,证属瘀血阻络,宜选E.月经不调,痛经 用的成药是 69.白芍除治阴虚盗汗外,又治 【86,87】 70.浮小麦除治阴虚盗汗外,又治 A.天麻丸 B.小活络丸 C.四妙丸 【71,73】 D.尪痹颗粒 E.颈复数颗粒 A.感冒风寒表实证 B.风热感冒初起 86.某男,70岁,久患风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所C.暑湿感冒证 D.外感风寒夹湿 致的痹病,症见肢体关节疼痛、或冷痛、或刺痛、E.外感风寒、内伤食积证 或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛,宜选用的71.表实感冒颗粒的主治是 成药是 72.桑菊感冒片的主治是 87.某女,65岁,患类风湿关节炎多年,症见肌肉、 一通教育 www.ksyt.com.cn 关节疼痛、局部肿大、僵硬畸形、屈伸不利、腰膝101.栀子与茵陈配伍发挥的功效是 酸软、畏寒乏力,宜选用的成药是 A.清热利湿,退黄 B.利水通淋,泄热 【88,90】 C.利尿通淋,止痛 D.除湿退黄,解毒 A.消肿止痛 B.祛风止痒 C.散结消肿 E.利水渗湿,安神 D.凉血利湿 E.泻热润燥 102.下列关于茵陈说法错误的是 88.如意金黄散除清热解毒外,又能 A.主治湿疮,湿疹瘙痒 B.具有清热利湿的功效 89.地榆槐角丸除疏风凉血外,又能 C.脾胃虚寒者慎服 D.具有解毒消肿的功效 90.消银颗粒除养血润肤、清热凉血外,又能 E.退黄,治疗黄疸 【91,93】 【103,105】 A.大黄?虫丸 B.乌鸡白凤丸 C.安坤颗粒 李某,女,怀孕四个月,近日因气温骤降,不D.益母草颗粒 E.妇科十味片 慎感染风寒,症见恶寒,头痛身热,无汗,脉浮紧,91.某女,48岁,患瘀血内停所致的癥瘕、闭经,处方为当归、 川芎、 白芍药、 熟地黄、细辛、麻症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热赢瘦、黄,水煎服。 经闭不行,宜选用的成药是 103.医师在处方中选用麻黄,是因其能宣肺平喘,92.某女,44岁,因过度劳作,多次流产,导致身又能 体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,崩漏,带下,证属A.发汗解表 B.温通经脉 C.温中止呕 气血两虚,宜选用的成药是 D.胜湿止痛 E.透疹止痒 93.某女,28岁,患月经病,症见月经期提前、经104.当归的功效是 量较多、行经天数延长、经色红质稀、腰膝疫软、A.滋补肝肾,明目 B.清肺养阴,祛痰益气 五心烦热,证属阴虚血热,宜选用的成药是 C.调经止痛,润肠通便 D.敛阴止汗,柔肝止痛 【94,96】 E.补血止血,滋阴润燥 A.止咳化痰 B.清燥润肺 C.消食止泻 105.熟地黄除能补血滋阴,还能 D.清热凉肝 E.驱虫 A.养血益气 B.滋补肝肾 C.补脾益气 94.解肌宁嗽丸除解表宣肺外,又能 D.补肾助阳 E.补精益髓 95.健脾康儿片除健脾养胃外,又能 【106,107】 96.肥儿丸除健胃消积外,又能 某男,48岁,突患急性支气管炎,症见发热、【97,98】 微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄,A.滋阴补肾,清肝明目 B.活血化瘀,益气养阴。 脉数,医师诊断证属风温肺热,卫气同病。 C.补益肝肾,退翳明目 D.消肿止痛,退翳明目 106.根据医师诊断,适宜患者服用的成药是 E.泻火明目,利尿通便 A.蠲哮片 B.双清口服液 97.八宝眼药散的功能是 C.蛤蚧定喘胶囊 D.桂龙咳喘宁胶囊 98.复方血栓通胶囊的功能是 E.止嗽定喘口服液 【99,100】 107.用药5天后,喘促气逆虽已,但见泄泻腹痛、A.藿胆丸 B.鼻炎康片 C.珠黄散 便黄而黏,肛门灼热,诊其证转为湿热蕴结,治当D.千柏鼻炎片 E.鼻炎康片 解肌透表,清热解毒,利湿止泻,此时宜选用的成99.某女,30岁,患者过敏性鼻炎数日,证属风邪药是 A.清暑益气丸 B.蛇胆川贝散 C.葛根芩连丸 蕴肺,治当清热解毒,宣肺通窍,消肿止痛,宜选 用的成药是 D.防风通圣丸 E.六合定中丸 100.某男,25岁,近日出现咽痛、咽部红肿、糜烂、【108,110】 口腔溃疡久不收敛等症状,证属热毒内蕴,治当清刘某,男,47岁,感冒三天不见好转来医院就热解毒,祛腐生肌,宜选用的成药是 诊,症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无三、综合分析选择题 汗还兼见肢体酸痛,中医诊断后处方通宣理肺丸。 【101,102】 108.通宣理肺丸的主治是 患者,女,45岁。近日出现发热、口干少饮,A.痰湿内阻 B.痰热伤肺 C.阴虚燥咳 身、目呈橘黄色,小便黄如浓茶汁,尿道有灼热感,D.痰热阻肺 E.风寒束表、肺气不宣 溲而不利,食欲减退, 脘腹胀闷,舌苔黄腻,脉象109.用药3天,发热、恶寒、无汗、肢体酸痛症状弦数,经医师诊断证属湿热黄疸。适合选用栀子、虽已,但仍咳嗽还兼见痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐,茵陈。 证属痰湿停滞,治当燥湿化痰,理气和胃,此时宜 一通教育 www.ksyt.com.cn 选用的成药是 118.健脾生血片的功能有 A.二母宁嗽丸 B.清气化痰丸 C.礞石滚痰丸 A.健脾 B.补肾 C.和胃 D.养血 E.安神 D.二陈丸 E.橘红丸 119.加味逍遥丸与逍遥丸是治疗月经不调的常用成110.二陈丸的药物组成有 药,二者除均能疏肝外,又均能 A.法半夏、天麻、人参、炙黄芪 A.健脾 B.益气 C.清热 D.养血 E.安神 B.麻黄、前胡、桔梗、陈皮 120.消糜栓是治疗湿热下注所致的带下病常用成C.半夏(制)、陈皮、茯苓、甘草 药,使用的注意事项有 D.石膏、地黄、麦冬、苦杏仁 A.孕妇慎用 E.五味子、款冬花、黄芩、干姜 B.孕妇禁用 四、多项选择题 C.月经期前至经净3天内停用 111.蒲黄的主要药理作用是: D.忌食辛辣食物 A.抗血小板聚集 B.扩张血管、降血压 E.带下属脾肾阳虚者慎用 C.抗心肌缺血 D.抗动脉粥样硬化 参考答案 E.兴奋子官 一.最佳选择题 112.白茅根的功效有: 【1,5】DAABD 【6,10】EACBD A.凉血止血 B.解毒敛疮 C.清热生津 【11,15】CBEAE 【16,20】CECBC D.利尿通淋 E.活血定痛 【21,25】ABCDE 【26,30】ABEBA 113.下列有关活血化瘀药的描述中正确的是: 【31,35】DCDCE 【36,40】BBEAD A.寒凝血瘀者,可配温里散寒、温通经脉之品 二、配伍选择题 B.风湿关节痹痛者,可配清热解毒、止痹痛之品 【41,42】E A 【43,45】B E A C.癥瘕积聚、肿块坚硬者,可配软坚散结之品 【46,48】A E D 【49,51】C D A D.热毒痈肿者,可配清热、通经脉之品 【52,54】D B A 【55,56】E D E.久瘀体虚或因虚致瘀者,可配补虚药之品 【57,58】D B 【59,60】A D 114.瓦楞子的功效有: 【61,63】B A C 【64,66】E B A A.利尿消肿 B.消痰化瘀 C.软坚散结 【67,68】A B 【69,70】A E D.制酸止痛 E.清热解毒 【71,73】A B E 【74,75】C B 115.能截疟的药有: 【76,78】A C E 【79,80】B C A.常山 B.五倍子 C.鸦胆子 【81,82】B C 【83,85】A C B D.金荞麦 E.生何首乌 【86,87】B D 【88,90】A E B 116.某女,50岁,证属脾虚湿盛、痰浊内阻,症见【91,93】A B C 【94,96】A C E 眩晕、头痛、如蒙如裹、胸脘胀闷,医师处以半夏【97,98】D B 【99,100】E C 天麻丸,此因该成药的功能有 三、综合分析选择题 A.健脾 B.祛湿 C.理气 D.化痰 E.息风 【101,102】A D 【103,105】A C E 117.右归丸是治疗肾阳不足,命门火衰,腰膝痠冷,【106,107】B C 【108,110】E D C 精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频四、多项选择题 而清的常用成药,使用的注意事项有 111.ABCDE 112.ACD 113.ACE 114.BCD 115.ACE A.孕妇慎用 B.不宜长期服用 116.ABDE 117.ABCDE 118.ACDE 119.AD 120.BCD C.阴虚火旺者慎用 D.湿热下注所致阳痿者慎用 E.服药期间慎房事 部分答案解析 一.最佳选择题 3.芒硝【主治病证】(1)实热积滞,大便燥结;(2)咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,疮疡,乳痈,肠痈,痔疮肿痛。 4.蕲 蛇与乌梢蛇:?祛风通络:风湿痹痛,筋脉拘挛;中风口眼歪斜,半身不遂;麻风,疥癣,皮肤瘙痒等。?定惊止痉:急慢惊风,破伤风。 8.木香【主治病证】(1)脾胃气滞之脘腹胀痛。(2)下痢腹痛、里急后重。(3)脾运失常、肝失疏泄之胁肋胀痛泄泻。(4)脾虚气滞之食少吐泻。 9.山楂【性味归经】酸,甘,微温。归脾、胃、肝经。【使用注意】本品味酸,故胃酸过多者忌服,脾胃虚 一通教育 www.ksyt.com.cn 弱者慎服。 10.雷丸:性味:苦,寒。有小毒。一般研粉或入丸剂,每次5,7g(驱杀绦虫每次12,18g),饭后用温开水调服。 12.川芎配柴胡、香附:三药相合,既疏肝解郁,又理气活血,治肝郁气滞之胸闷胁痛、痛经及月经不调等证可投。 13.【紫菀】与【款冬花】:相同点:润肺下气、化痰止咳,主治:?外感咳嗽、咳痰不爽。?肺虚久咳、痰中带血。 17.黄精【功效】滋阴润肺,补脾益气。【主治病证】(1)肺虚燥咳,劳嗽久咳。(2)肾虚精亏的腰膝酸软、须发早白、头晕乏力。(3)气虚倦怠乏力,阴虚口干便燥。(4)气阴两虚,内热消渴。 18.诃子【主治病证】(1)久泻,久痢,便血脱肛。(2)肺虚久咳,咽痛,失音。 19.藜芦【性味归经】辛、苦,寒。有毒。归肺、胃、肝经。【使用注意】本品有毒,内服宜慎,孕妇及体弱者忌服;不宜与细辛、赤芍、白芍、人参、丹参、玄参、沙参、苦参同用。 21.桂枝合剂【功能】解肌发表,调和营卫。【主治】感冒风寒表虚证,症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕。 24.一清颗粒【功能】清热泻火解毒,化瘀凉血止血。【主治】火毒血热所致身热烦躁,目赤口疮,咽喉及牙龈肿痛,大便秘结,吐血、咯血、衄血、痔血;咽炎、扁桃体炎、牙龈炎见上述证候者。 25.香砂养胃丸【主治】胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐,脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。 28.固本益肠片【功能】健脾温肾,涩肠止泻。【主治】脾肾阳虚所致的泄泻,症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚。慢性肠炎见上述者。 29.玉泉丸【功能】清热养阴,生津止渴。【主治】阴虚内热所致的消渴,症见多饮、多食、多尿;2型糖尿病见上述证候者。 35.五苓散【方义简释】方中泽泻善利水胜湿消肿,故重用为君药。 37.妇炎平胶囊【功能】清热解毒、燥湿止带、杀虫止痒。【主治】湿热下注所致带下病、阴痒,症见带下量多,色黄味臭,阴部瘙痒;滴虫、霉菌、细菌引起的阴道炎、外阴炎见上述证候者。 40.舒筋活血片【注意事项】孕妇忌服。妇女月经期慎服。因所用的香加皮含强心苷而有毒,故不宜过量或持久服,禁与含强心苷类的西药同用。 二、配伍选择题(共60题,每题1分,题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用,,每题只有1个备选项最符合题意) 【49,51】火麻仁【功效】润肠通便。【主治】老人、产妇及体虚之津枯肠燥便秘。 豨莶草【功效】祛风湿,通经络,清热解毒,降血压。【主治】(1)风湿痹痛,肢体麻木。(2)中风手足不遂。(3)痈肿疮毒,湿疹瘙痒。(4)高血压病。 秦艽【功效】祛风湿,舒筋络,清虚热,利湿退黄。【主治】风湿热痹,风寒湿痹,表证夹湿。(2)骨蒸潮热。(3)湿热黄疸。 【55,56】沉香【主治】(1)寒凝气滞之胸腹胀闷作痛。(2)胃寒呕吐。(3)下元虚冷、肾不纳气之虚喘,痰饮咳喘上盛下虚者。 玫瑰花【主治】(1)肝胃气滞之胸胁脘腹胀痛。(2)肝郁血瘀之月经不调、乳房胀痛。(3)外伤肿痛。 【59,60】郁 金【性味归经】辛、苦、寒。归心、肝、胆、肺经。【功效】活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。 五灵脂【性味归经】苦、甘,温。入肝、脾经。【功效】活血止痛,化瘀止血,解蛇中毒。 【64,66】锁阳【功效】补肾阳,益精血,润肠通便。【主治】(1)肾虚阳痿、不孕。(2)精血亏虚之腰膝痿弱、筋骨无力。(3)肠燥便秘。 紫河车【功效】温肾补精,养血益气。【主治】(1)肾虚精亏的不孕、阳痿、遗精、腰酸。(2)气血两亏的面色萎黄、消瘦乏力、产后少乳。(3)肺肾两虚的气虚咳嗽。(4)癫痫久发气血亏虚。 补骨脂【功效】补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。【主治】肾阳不固的阳痿、腰膝冷痛。(2)肾虚不固的滑精、遗尿、尿频。(3)脾肾阳虚的泄泻。(4)肾虚作喘。此外,还可外治白癜风。 【69,70】白 芍【主治】(1)血虚萎黄,月经不调,痛经,崩漏。(2)阴虚盗汗,表虚自汗。(3)肝脾不 和之胸胁脘腹疼痛,或四肢拘急作痛。(4)肝阳上亢之头痛眩晕。 浮小麦【主治】(1)气虚自汗,阴虚盗汗。(2)骨蒸劳热。 【71,73】表实感冒颗粒【主治】感冒风寒表实证,症见恶寒重、发热轻、无汗、头项强痛、鼻流清涕、咳嗽、痰白稀。 桑菊感冒片【主治】风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。 午时茶颗粒【主治】外感风寒、内伤食积证,症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。 【74,75】西黄丸【功能】清热解毒,消肿散结。【主治】热毒壅结所致的痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿。 龙胆泻肝丸【功能】清肝胆,利湿热。【主治】肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下。 【79,80】龟鹿二仙膏【功能】温肾补精,补气养血。【主治】肾虚精亏所致的腰膝疫软、遗精、阳痿。 柏子养心丸(片)【功能】补气、养血、安神。【主治】心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘。 【83,85】速效救心丸【主治】气滞血瘀所致的冠心病、心绞痛。 益心舒胶囊【主治】气阴两虚,瘀血阻脉所致的胸痹,症见胸痛胸闷、心悸气短、脉结代;冠心病心绞痛见上述证候者。 消栓通络胶囊【主治】瘀血阻络所致的中风,症见神情呆滞、言语謇涩、手足发凉、肢体疼痛;缺血性中风及高脂血症见上述证候者。 【86,87】小活络丸【主治】风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病,症见肢体关节疼痛、或冷痛、或刺痛、或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。 尪痹颗粒【主治】肝肾不足、风湿痹阻所致的尪痹,症见肌肉、关节疼痛、局部肿大、僵硬畸形、屈伸不利、腰膝酸软、畏寒乏力;类风湿关节炎见上述证候者。 【91,93】大黄?虫丸【主治】瘀血内停所致的癥瘕、闭经,症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热赢瘦、经闭不行。 乌鸡白凤丸【主治】气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,崩漏带下。 安坤颗粒【主治】阴虚血热所致的月经先期、月经量多、经期延长,症见月经期提前、经量较多、行经天数延长、经色红质稀、腰膝疫软、五心烦热;放节育环后出血见上述证候者。 【99,100】鼻炎康片【功能】清热解毒,宣肺通窍,消肿止痛。【主治】风邪蕴肺所致的急、慢性鼻炎,过敏性鼻炎。 珠黄散【功能】清热解毒,祛腐生肌。【主治】热毒内蕴所致的咽痛、咽部红肿、糜烂、口腔溃疡久不收敛。 三、综合分析选择题 101.栀子、茵陈:两药合用,清热利湿退黄力强,治湿热黄疸效佳。 102.茵陈【功效】清热利湿,退黄。【主治】(1)黄疸。(2)湿疮,湿疹瘙痒。本品微寒苦泄,故脾胃虚寒者慎服。 106.双清口服液【主治】风温肺热,卫气同病,症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼,脉浮滑或浮数;急性支气管炎见上述证候者。 107.葛根芩连丸(微丸)【功能】解肌透表,清热解毒,利湿止泻。【主治】湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热;以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。 108.通宣理肺丸【主治】风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽,症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。 109.二陈丸【功能】燥湿化痰,理气和胃。【主治】痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐。 110.二陈丸【药物组成】半夏(制)、陈皮、茯苓、甘草 四、多项选择题 111.蒲 黄【药理】本品有促进血凝、止血、抗血小板聚集、扩张血管、降血压、抗心肌缺血、抗动脉粥样硬化、改善微循环、兴奋子宫、抗炎及镇痛等作用。 113.凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效的药物,称为活血祛瘀药或活血化瘀药,简称活血药。其中活血作用较强者,又称破血药。临床应用时,寒凝血瘀者,可配温里散寒、温通经脉之品;风湿关节痹痛者,可配祛风湿、通经脉、止痹痛之物;癥瘕积聚、肿块坚硬者,可配软坚散结之药;热毒痈肿者, 可配清热解毒之剂;久瘀体虚或因虚致瘀者,则当与补虚药同用。此外,又常与行气药同用,以增强活血化瘀之力。 115.常 山?涌吐痰饮:胸中痰饮。??截疟:疟疾。 鸦胆子?清热解毒,燥湿杀虫:热毒疮疡;??止痢截疟:热毒血痢,休息痢,疟疾。??腐蚀赘疣:赘疣,鸡眼等。 何首乌用法:补益精血宜制用,解毒、截疟、润肠通便宜生用 117.右归丸【注意事项】孕妇、阴虚火旺、心肾不交、湿热下注而扰动精室者慎用。湿热下注所致阳痿者慎用。暑湿、湿热、食滞伤胃和肝气乘脾所致泄泻者慎用。因其含大热有毒的附子,故中病即止,不可过量或久服。服药期间,忌生冷饮食,慎房事。 119.逍遥丸【功能】疏肝健脾,养血调经。 加味逍遥丸(口服液)【功能】疏肝清热,健脾养血。 120.消糜栓【注意事项】孕妇禁用。月经期前至经净3天内停用。饮食宜清淡,忌食辛辣食物。 中药学综合知识与技能 一.最佳选择题 E.十二指肠溃疡 1.属证的是 11.阴阳两虚型虚劳可选用的中成药 A.A.发热恶寒 B.潮热盗汗 C.食少便溏 玉屏风颗粒 B.四物颗粒 C.六味地黄丸 D.感冒咳嗽 E.肝阳上亢 D.附子理中丸 E.清宫长春胶囊 2.下述疾病现象中属于阴的是 12.患者陈某,36岁,症见精神抑郁,胁肋胀痛,痛A.面色鲜明 B.咳声有力 C.脉象滑数 无定处,脘闷嗳气。不思饮食,月事不行。该患者D.证属 声低气微 E.脉象洪大 3.既可营养全身,又可化生血液的气是 A.惊恐伤肾 B.肝气郁结 C.肾阳不足 A.元气 B.宗气 C.营气 D.卫气 E.精气 D.痰气郁结 E.心脾两虚 4.具有“主胞胎”功能的奇经是 13.热毒蕴结型疮疖主要症状不包括 A.带脉 B.任脉 C.冲脉 D.督脉 E.阳维脉 A.肿势渐增大,中央变软,波动 5.不易感受外邪,平时很少生病的体质为 B.好发于项后发际、背部、臀部 A.阴虚质 B.偏阴质 C.阳虚质 C.伴有发热,口渴,溲赤,便秘 D.偏阳质 E.阴阳平和质 D.苔黄 6.常为外感病致病先导的邪气是 E.脉数 A.热邪 B.风邪 C.寒邪 D.暑邪 E.燥邪 14.患者陈某,36岁,月经连续半年错后7-10日,症7.腻苔的特点是 见经量偏少,经色暗红,或有血块,小腹胀痛,精A.颗粒细腻,刮之难去 B.颗粒较大,刮之难去 神抑郁,胸闷不舒。可选用的方剂是 C.颗粒细腻,刮之易脱 D.滑利而湿,刮之易脱 A.固阴煎 B.丹栀逍遥散 C.逍遥散 E.色白质厚,刮之易脱 D.膈下逐瘀汤 E.健固汤 8.患者李某,26岁,感冒,症见身热较著,微恶风,15.患儿吴某某,不思乳食,呕吐食物,脘腹胀满,头胀痛,或咳嗽少痰,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,疼痛拒按,大便酸臭,肚腹热甚,心烦,夜眠不安,苔薄白或微黄,脉浮数。治疗此证应采用 低热,手足心热。此患儿可选用的中成药是 A.A.宣肺止咳解表 B.清热散寒解表 妇宁康片 B.开胃山楂丸 C.健胃消食片 C.养阴清肺散寒 D.益气清热解表 D.健脾丸 E.开胃健脾丸 E.清热宣肺解表 16.鼻渊症见脓涕量多,色黄或黄绿,或有臭味,鼻9.方剂良附丸可以治疗的胃痛证型是 塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤。伴头痛较剧,口苦,A.寒凝气滞 B.饮食停滞 C.肝胃不和 咽干,目眩,耳鸣,耳聋,寐少梦多,烦躁易怒,D.肝胃郁热 E.脾胃虚寒 小便黄赤,可选用的治法为 10.可参考便秘辨证论治的西医疾病是 A.祛风清热宣窍 B.清胆泻热通窍 A.急性肠炎 B.肠易激综合征 C.清热利湿开窍 D.开窍醒神 C.慢性肾脏疾病 D.肺源性心脏病 E.豁痰开窍 17.三因学说中的三因起源于 A.20,,25, B.60,,80, A.五味 B.五行 C.五元 D.五脏 E.五谷 C.80,,100, D.100,,120, 18.密杂吉学说包括几种正常的气质 E.120,,150, 32.A.九种 B.八种 C.七种 D.六种 E.五种 在合理用药的基本原则中,有效的含义是 19.患者上腹疼痛,血清淀粉酶3800U/L,可初步推A.有效的药学服务 断为 B.选用的药物对患者不会造成伤害 A.急性心肌梗死 B.肝硬化 C.急性胰腺炎 C.有效地保证用药安全 D.阻塞性黄疸 E.慢性肾炎 D.保证药物对所防治的疾病有效 20.以下何种抗体会在接种乙肝疫苗时出现 E.最大限度地减少卫生资源的消耗 A.HBeAg阳性 B.HBcAb阳性 C.HBsAb阳性 33.可增强乌鸡白凤丸养血调经之功的中成药是 D.HBsAg阳性 E.HBeAb阳性 A. 二陈丸 B.平胃散 C.香砂六君丸 21.我国第一部论瘟疫的专著是 D.舟车丸 E.六神丸 A.《黄帝内经》 B.《伤寒论》 34.川贝枇杷露不可以和下列哪个药物合用 C.《金匮要略方论》 D.《巢氏诸病源候论》 A.六应丸 B.妙济丸 C.天麻丸 E.D.《温疫论》 通宣理肺丸 E.苏合香丸 22.处方对药品产地提出要求的处方药名是 35.能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌A.怀山药 B.炒山药 C.明天麻 作用的中药是 D.子黄芩 E.左牡蛎 A.黄连 B.金银花 C.黄柏 D.黄芪 E.甘草 23.荆防的处方应付为 36.下列不含有盐酸麻黄碱的中成药是 A.荆芥、防己 B.荆芥穗、防己 A.复方感冒灵片 B.安嗽糖浆 C.苏菲咳糖浆 C.荆芥穗、防风 D.荆芥炭、防风 D.舒肺糖浆 E.散痰宁糖浆 E.荆芥、防风 37.老年患者大量服用可出现水肿的药是 24.服用六味地黄丸宜用药引: A.阿胶 B.玄参 C.生地 D.甘草 E.黄芪 A.黄酒 B.姜片汤 C.淡盐水 D.芦根汤 E.清茶 38.肝功能不全者应慎用的中药( ) 25.为相反配伍的药物是 A.枸杞子 B.菟丝子 C.决明子 A.大戟与乌头 B.芫花与海藻 C.乌头与半夏 D.五味子 E.川楝子 D.贝母与瓜萎 E.丹参与芍药 39.小金丸含有的有毒中药材是 26.湿热泻痢者忌用的中药是 A.川乌 B.蟾酥 C.朱砂 D.红粉 E.马钱子 A.固表止汗药 B.化血活瘀药 C.苦寒消热药 40.下列不属于清开灵注射液的用药指导的是 D.涩肠止泻药 E.淡渗利湿药 A.医护人员应充分了解清开灵注射液的功能主治 27.宜放在药斗架较下层的药组是 B.医护人员应在用药前仔细询问患者的过敏史 A.天麻、钩藤与刺蒺藜 C.清开灵注射液可以与其他药品混合配伍,但应尽B.苦杏仁、桔梗与桑白皮 量避免配伍 C.焦麦芽、焦山楂与焦神曲 D.不得超剂量、高浓度使用 D.地风皮、千年健与五加皮 E.老年人、儿童患者应谨慎使用 E.石决明、珍珠母与瓦楞子 二.配伍选择题 28(近年来,以下被规模较大医院药房或大型药店【41,42】 采用,替代传统“手拿戥称”的中药配方调剂方式A.脾 B.肺 C.心 D.肝 E.肾 是 41.主宰精神活动的脏是 A.传统汤剂 B.配方颗粒 C.中成药 42.主司调畅情志的脏是 D.小包装中药饮片 E.中药饮片 【43,44】 29.蟾酥内服量应控制在 A.阳偏衰 B.阴偏衰 C.阴阳互损 A.0.015,0.03 B.0.05,0.1g D.阴寒偏盛 E.热盛伤阴 C.0.3,0.6g D.0.6,1.5g 43.面色眺白,畏寒肢冷,喜静,小便清长,下利清E.3,10g 谷,属于 30.以下药物,不属于易发生虫蛀的中药饮片是 44.形寒,肢冷,舌淡,属于 A.泽泻 B.陈皮 C.白芷 D.乳香 E.红花 【45,47】 31.无水氯化钙的吸潮率可达 A.妇女妊娠偏嗜某种食物 B.食欲减退或不欲食,胃纳呆滞 C.温肾壮阳,健脾益气 D.清热解毒,利湿止带 C.有饥饿感,但不想吃,或进食不多者 E.滋肾益阴,育阴潜阳 D.食欲过于旺盛,食后不久即感饥饿者 患者吴某某,38岁,带下过多: E.62.厌恶食物或恶闻食臭 若症见带下量多,色白稀薄,淋漓不断,腰酸膝45.称为消谷善饥的是 软,头晕目眩,小便频数,大便溏薄。可选用的治46.称为饥不欲食的是 法是 47.一般不属病态的是 63.若症见带下量多,色黄如脓,或赤白相兼,状如【48,49】 米泔,臭秽难闻,小腹疼痛,腰骶酸痛,口苦咽干,A.小便短赤。可选用的治法是 萎黄 B.黄胖 C.淡白而消瘦 D.湿热黄疸 E.寒湿黄疸 【64,65】 48.脾胃气虚,营血不能上荣 A.千金子 B.茺蔚子 C.马钱子 49.黄而鲜明如橘子色者 D.槟 榔 E.香 附 【50,52】 64.续随子的正名是 A.多属肾精亏损 B.多属虚证 C.多属热证; 65.坤草子的正名是 D.【多为肾气不足,发育不良 E.皆为风证 66,67】 50.小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全者 A.饭前服 B.饭后服 C.睡前服 51.囟门迟闭,头项软弱不能竖立者 D.空腹服 E.发作前2小时服 52.无论大人小儿,头摇不能自主者 66.安眠药物 67.【53,55】 驱虫和泻下药物 A.乌头赤石脂丸 B.附子汤合右归丸 【68,69】 C.天王补心丹 D.柴胡疏肝散 A.山药 B.炙甘草 C.菟丝子 E.朱砂安神丸 D.蛇床子 E.血余炭 53.治疗不寐之心火炽盛证,宜选用的方剂是 68.与天花粉不能放于同一斗谱的是 54.治疗不寐之肝气郁结证,宜选用的方剂是 69.与炙黄芪不能放于同一斗谱的是 55.治疗不寐之阴血亏虚证,宜选用的方剂是 【70,71】 【56,58】 A.先煎 B.后下 C.包煎 D.冲服 E.烊化 A.风寒犯肺 B.风热犯肺 C.燥邪伤肺 70.使用龟鹿二仙胶时应 D.痰热壅肺 E.肺肾阴虚 71.使用钩藤时应 患者张三,咳嗽数日 【72,74】 56.若症见咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,无A.苦杏仁,北豆根 B.车前子,地肤子 汗,兼头痛。舌苔薄白,脉浮紧。证属 C.山豆根,木鳖子 D.川乌,巴豆 57.若症见咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。舌红,E.枇杷叶,侧柏叶 苔黄腻,脉滑数。。证属 根据《中国药典》对有毒中药的分类 58.若症见干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,伴五72(“小毒”中药是 心烦热,颧红,耳鸣。舌红少苔,脉细数。证属 73.“有毒”中药是 【59,61】 74.“大毒”中药是 A.半夏天麻丸 B.八珍颗粒 C.当归龙荟丸 【75,76】 D.龙胆泻肝丸 E.杞菊地黄丸 A.川芎 B.白芍 C.莱菔子 D.肉苁蓉 E.薏苡仁 患者王某,自述眩晕 75.适宜阴凉干燥的是 59.若症见眩晕,动则加剧,劳累即发,面色晄白,76.适宜通风干燥的是 神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸【77,78】 少寐,纳少。可选用的中成药是 A.除湿养护法 B.密封养护法 C.对抗贮存法 60.若症见眩晕而见头重如裹,胸闷恶心,食少多寐。D.低温养护法 E.高温养护法 可选用的中成药是 77.冬虫夏草贮存时喷洒少量95%药用乙醇密封养61.若症见眩晕而精神萎靡,健忘,耳鸣,腰膝酸软,护,属于 五心烦热,少寐多梦。可选用的中成药是 78.冰片与灯心草共同贮存属于 【62,63】 【79,81】 A.健脾益气,除湿止带 B.温肾益气,涩精止带 A.鸿茅药酒+苯巴比妥 B.银杏叶+地高辛 五行,即木、火、土、金、水五类物质的运动。C.红霉素+大山楂丸 我国古代人民在长期的生活和生产实践中,认识到D.冰硼散+青霉素 木、火、土、金、水是人类生产和生活不可缺少的E.六味地黄丸与林可霉素合用 最基本物质,故五行最初称作“五材”。 79.中西药联用的药动学相互作用中,属于影响吸收94.下列选项中,属于“木”的是 的配伍是 A.酸、青、生、风、东、春 80.中西药联用的药动学相互作用中,属于影响分布B.肝、胆、舌、筋、怒、呼 的配伍是 C.酸、青、化、风、东、春 81.中西药联用的药动学相互作用中,属于影响代谢D.酸、青、生、燥、东、春 的配伍是 E.肝、胆、目、筋、悲、呼 95.【82,84】 依据五行理论,恐胜喜是指 A.苓桂术甘汤与真武汤 A.金克木 B.土克水 C.木克土 B.黄连解毒汤与大柴胡汤 D.火克金 E.水克火 C.小青龙汤与柴朴汤 【96,99】 D.刘某,36岁,男,腹泻三天,症见大便时溏时麦门冬汤与滋阴降火汤 泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,E.麻黄汤与桂枝汤 82.甲磺酸二氢麦角胺对体位性低血压的治疗宜联稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦用 乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。 83.降血脂类药抗动脉粥样硬化宜联用 96.根据材料,中医辨证为 84.用氨茶碱、色甘酸钠治疗支气管哮喘联用 A.湿热内蕴 B.食伤肠胃 C.脾胃气虚 【85,87】 D.脾肾阳虚 E.热结肠胃 A.苏木 B.大黄 C.胖大海 D.甘草 E.黄花夹竹桃 97.根据材料,该患者可采用的治法是 85.大量服用或小量长期使用,患者可出现水肿、低A.清热利湿 B.健脾益气,化湿止泻 血钾、血压升高等的中药是 C.消食导滞 D.温肾健脾,固涩止泻 86.小剂量0.05,0.3g收敛而便秘的中药是 E.清热润肠通腑 87.量小和血,量大破血的中药是 98.根据材料,该患者可选用的方剂是 【88,90】 A.葛根芩连汤 B.参苓白术散 C.四神丸 A.二巯基丙醇类 B.尼可刹米 C.肾上腺素 D.麻子仁丸 E.保和丸 D.苯巴比妥钠 E.阿托品 99.根据材料,该患者可选用的中成药是 88.可用于含蟾酥的中成药中毒解救的是 A.开胃健脾丸 B.一清胶囊 C.保和丸 89.可用于马钱子中毒解救的是 D.固本益肠丸 E.复方黄连素片 90.可用于雄黄中毒解救的是 【100,103】 三、综合分析题 某男,56岁,小便点滴而下,或尿如细线,甚 【91,93】 则阻塞不通,烦躁口苦。舌质紫暗或有瘀点,苔黄 患者张某,78岁,2015年12月13日入院,住院腻,脉涩。 期间不欲言语,语声低弱,时断时续,精神极度衰100.中医诊断是 颓,意识不清,面色十分晦暗,2016年1月4日,患A.痹症 B.虚劳 C.淋证 D.癃闭 E.郁证 者突然精神转佳者,两颧发红如妆,想见亲人。2016101.中医辨证是 年1月5日抢救无效死亡 A.肾阳衰惫 B.湿热瘀阻 C.肾阴亏虚 91.该患者的面色转变证属 D.脾胃肾虚 E.肝气郁结 A.实热 B.阴虚 C.戴阳 D.阳虚 E.实寒 102.治疗宜选用的方剂是 92.该患者最有可能的的脉象是 A.八正散 B.代抵当丸 C.济生肾气丸 A.浮脉 B.沉脉 C.滑脉 D.微脉 E.虚脉 D.参苓白术散 E.逍遥散 93.该病例中,以望神的诊断角度看,该患者的病程103.治疗应选用的中成药是 属于 A.癃闭舒 B.归脾丸 C.逍遥丸 A.得神 B.假神 C.神气不足 D.右归丸 E.丹蒌片 D.失神 E.神乱 【104,106】 【94,95】 李某,30岁有余。患痨多年,肺损津虚,肾亏 消耗。近数月来,不分昼夜,有梦无梦,精自滑遗,动过速等心律失常伴自主神经紊乱等。严重者可出渐至舌红苔少,面白颧红,喉干口渴,腰酸胫软,现牙关禁闭、角弓反张、意识不清、四肢抽搐、尿失眠多梦,眩晕无神,阳痿早泄,脉细而数。初拟闭,最后因呼吸麻痹而死亡。 知柏地黄丸加味,治疗二旬,精滑不止,脉证依然。109.细辛的急性毒性对小鼠肺、肝、肾等重要脏器盖滑遗既久,阴损及阳,治法既宜壮水滋阴,又须均有明显损害,其中对哪个脏器的病理损害最为严温阳固摄。乃仿景岳大补元煎、三才封髓丹及金锁重 固精丸三方化裁为用:赤参须6g、熟地黄12g、怀山A.肺脏 B.肾脏 C.心脏 D.胃 E.肝脏 药12g、山茱萸10g、杜仲10g、枸杞子10g、黄柏(盐110.细辛的有效成分是挥发油,其毒性作用也主要水炒)10g、天门冬10g、莲蕊须10g、湘芡实12g、源于挥发油。当中毒症状有惊厥、痉挛等症状时,龙牡24g、潼蒺藜12g、北五味5g,水煎服。守服三、可给予 四十剂,诸证显著减轻,惟滑遗仍不得止。乃改用A.附子理中丸 B.天王补心丹 C.牛黄解毒片 威喜丸,先服涩精,以治其标,果然月余获效。继D.六味地黄丸 E.安宫牛黄丸 用上方改汤为丸,补涩兼顾,守服月余,遂得巩固。 四.多项选择题 104.材料中所开方子,属于产地类的术语是 111.判断肾中精气盛衰的标志是 A.熟地黄 B.赤参须 C.怀山药 A.齿 B.爪 C.发 D.骨 E.二便 D.山茱萸 E.天门冬 112.未病先防原则和方法 105.根据本患者情况,材料所开方子中的杜仲应该A.重视精神调养 B.加强锻炼 付的饮片是 C.人工免疫 D.注意生活起居 E.A.生品 B.酒炙品 C.醋炙品 避免病邪侵害 D.盐炙品 E.蜜炙品 113.需采用“急则治其标”治则的病变有 106.材料所开方子中的龙牡应付 A.肺痨咳嗽 B.大量出血 C.二便不利 煅龙骨,煅牡蛎 B.生龙骨,生牡蛎 D.腹水大增 E.气虚外感 A. C.114.肾阳不足所致阳痿,除阳事不举,或起而不坚生龙齿,生牡蛎 D.煅龙齿,煅牡蛎 E.生龙骨,牡丹皮 外,还有哪些症状 【107,108】 A.精薄清冷 B.畏寒肢冷 C.神疲倦怠 麻黄碱虽然是中药麻黄中的一个主要成分,但D.面色晄白 E.腰膝酸软 是两者之间功效并非等同。盐酸麻黄碱有舒张支气115.患者用药咨询环境应 管、加强心肌收缩力、增强心输出量的作用,并有A.紧邻医生门诊处 较强的兴奋中枢神经作用,能收缩局部血管。对于B.环境舒适 前列腺肥大者可引起排尿困难,大剂量或长期应用C.均应采用柜台式面对面咨询的方式 可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速D.标志明确 等不良反应。 E.紧邻门诊药房或药店大堂 107.用含麻黄类中药治疗哮喘,常因含麻黄素而导116.患者赵某某,自带方剂到药店抓药,方子如下:致中枢神经兴奋,若与哪种西药联用,可减轻此副沙参15g,麦冬12g,玉竹6g,甘草12g,桑叶6g,百作用。 合12g,黄芪30g,太子参15g,焦四仙各10g,请问A.巴比妥类西药 B.吲哚美辛 C.克伦特罗 下列选项中属于焦四仙是 D.氢氯噻嗪 E.呋喃类抗生素 A.焦麦芽 B.焦山楂 C.焦栀子 108.应禁用含盐酸麻黄碱的中成药的患者不包括。 D.焦内金 E.焦槟榔 A.甲状腺功能亢进症 B.高血压病患者 117.下列中药中,在与淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳C.血小板减少性紫癜 D.动脉硬化患者 酶生等含酶制剂联用时,可与酶的酰胺键或肽键结E.心绞痛患者 合形成牢固的氢键缔合物,使酶的效价降低,影响 【109,110】 药物的代谢的是 细辛中毒时,常可出现头痛、呕吐、烦躁、出A.大黄 B.五倍子 C.石榴皮 D.诃子 E.天花粉 汗、口渴、烦躁不安、面赤、呼吸急促、脉数、瞳118.下列组合中产生或增加不良反应的中西药联用 孔散大、体温血压均升高,个别出现心慌、气短、A.枳实与庆大霉素联用 胸闷,动则加重,窦性心动过速,及双下肢水肿等B.丹参注射液加强的松 急性心力衰竭症状,或精神紧张,失眠,胆小易惊,C.含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等,心悸、濒死感,面色萎黄灰暗,经常阵发性窦性心与磺胺类西药同服 D.含乙醇的中成药如各种药酒等,与氯丙嗪、奋乃【31,35】DDCCB 【36,40】ADEAC 静、氟奋乃静、三氟拉嗪等吩噻类西药同用 二.配伍选择题 E.桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药 【41,42】C D 【43,44】A D 119.与药物剂量无关的中药不良反应又可分 【45,47】D C A 【48,49】A D A.后遗作用 B.特异质反应 C.变态反应 【50,52】A D E 【53,55】E D C D.副作用 E.继发反应 【56,58】A D E 【59,61】B A E 120.患者,女,49岁,有高血压病史,每日一片服【62,63】B D 【64,65】A B 用珍菊降压片2年余。珍菊降压片的不良反应包括 【66,67】C D 【68,69】A B A.【消化系统表现为黄疸、胰腺炎等 70,71】E B 【72,74】A C D B.精神神经系统表现为头晕、视物模糊、运动障碍、【75,76】A D 【77,78】C C 麻木; 【79,81】E B A 【82,84】A B C C.皮肤及附件损害表现为剥脱性皮炎、全身水疱疹【85,87】D B A 【88,90】E D A 伴瘙痒等 三、综合分析题 D.肝功能异常 【91,93】C D B 【94,95】A E E.【代谢和营养障碍表现为低钾血症、低氯血症、低96,99】C B B A 【100,103】D B B A 钠血症 【104,106】C D A 【107,108】A C 参考答案 【109,110】A E 一.最佳选择题 四.多项选择题 【111.ACD 112.ABCDE 113.BCD 114.ABCDE 115.BDE 1,5】EDCBE 【6,10】BAEAB 【11,15】EBADB 【16,20】BCBCC 116.ABE 117.ABCDE 118.CD 119.BC 120.ABCDE 【21,25】EAECC 【26,30】DEDAD 部分答案解析 一.最佳选择题 1.所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。 3.营气的主要生理功能:一是营养全身,二是化生血液。 4.任脉的基本功能(1)调节阴经气血,故称“阴脉之海”。(2)主持妊养胞胎。 6.风邪为六淫邪气的主要致病因素,凡寒、湿、燥、热诸邪,多依附于风邪而侵犯人体,如外感风寒、风热、风湿等。所以风邪常为外邪致病之先导,多兼他邪同病。 7.腻腐:腻苔,是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢,颗粒细腻而致密,刮之难去,多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变,如痰饮、湿温等病证。 8.风热感冒[症状]身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。[治法]清热宣肺解表。 10.西医学的功能性便秘、肠易激综合征、直肠肛门疾患、药物性便秘等,可参考此内容辨证论治。 17.三因源于五元,“隆”与五元中的“风”相同;“赤巴”为火;“培根”,“培”为水,“根”为土,与水、火两元相同。 18.密杂吉学说包括8种正常气质(热、湿、寒、干、干热、湿热、湿寒,干寒)和8种异常气质。 20.乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)阳性见于:(1)乙型肝炎恢复期,或既往曾感染过HBV,现已恢复,且对HBV具有一定的免疫力。(2)接种乙肝疫苗所产生的效果。 22.产地类:中药讲究地道药材,医师在药名前常标明产地。如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳等。 23.并开药名是指将2,3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成并开药品。这是一种传统的用法,如二母即指知母、贝母,二乌即指制川乌、制草乌,荆防即指荆芥、防风等。 24.食盐味咸,能引药入肾,如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服,取其引药入肾,增强滋阴补肾的作用。 25.“十八反”配伍禁忌 ? 半蒌贝蔹及攻乌:乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及; ? 藻戟芫遂俱战草:甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂; ? 诸参辛芍叛藜芦:藜芦反诸参(人参、南沙参、丹参、玄参、苦参)、细辛、 芍药(赤芍、白芍)。 26.湿热泻痢者,忌用涩肠止泻药,以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。 27.质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物(如炭药),多放在斗架的较下层。前者如磁石、赭石与紫石英;龙骨、龙齿与牡蛎;石决明、珍珠母与瓦楞子;石膏、寒水石与海蛤壳等。后者如藕节炭、茅根炭与地榆炭;大黄炭、黄芩炭与黄柏炭;艾炭、棕榈炭与蒲黄炭等。 31.无水氯化钙,是一种白色无定形的固体,呈粒状、块状或粉状。吸潮率可达100,,120,。 32.所谓有效,即确保用药有效。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须在用药安全的前提下,保证所用药物对所防治的疾病有效。 34.治疗风寒湿痹证的大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子,而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏,依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。 37.如甘草1,3g能调和药性,5,15g能益气养心,大量服用或小量长期使用,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等; 38.萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。 39.含乌头类药物的中成药:追风丸、活络丸、追风透骨丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。 40.清开灵注射剂应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍;谨慎联合用药,如确需联合其他药品时,医护人员应谨慎考虑与清开灵注射剂的时间间隔以及药物相互作用等因素。 二.配伍选择题 【41,42】心主神明,又称心藏神,即心有主宰生命活动和主宰意识、思维、情志等精神活动的功能。 肝主疏泄,指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而调畅精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志活动等作用。 【43,44】阳虚则寒,不但可见到面色(白光)白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象,而且还有喜静踡卧、小便清长、下利清谷等虚象。 “阴胜则寒”如形寒、肢冷、舌淡等,即是阴偏胜的具体表现。 【66,67】一般药物宜于饭后服,滋补药宜饭前服,驱虫和泻下药宜空腹服,安眠药宜睡前服,抗疟药宜在发作前1,2小时服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。 【68,69】外观性状相似的饮片,尤其是外观形状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。 【72,74】2015版《中国药典》载有毒性药材和饮片共计83种,有小毒的饮片31种,如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子等。有毒的饮片42种,如三颗针、山豆根、天南星(制天南星)、木鳖子、附子、雄黄等;其中有大毒的饮片10种,如川乌、马钱子(马钱子粉),天仙子、巴豆(巴豆霜)、草乌、斑蝥等; 【75,76】含挥发油多的药材和饮片,如薄荷、当归、川芎、荆芥等,贮藏时室温不可太高,否则容易走失香气或泛油,应置阴凉、干燥处贮存。 含糖分及黏液质较多的饮片,如肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参等,应贮于通风干燥处。 【82,84】苓桂术甘汤、真武汤等与血管收缩药甲磺酸二氢麦角胺联用,可增强对体位性低血压症的治疗作用。 黄连解毒汤、大柴胡汤等与抗动脉粥样硬化、降血脂剂联用,可增强疗效。 小青龙汤、柴朴汤等与氨茶碱、色甘酸钠等联用,可提高对支气管哮喘的疗效。 【85,87】甘草1,3g能调和药性,5,15g能益气养心,大量服用或小量长期使用,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等;大黄用量1,5g泻下,小剂量0.05,0.3g收敛而便秘;苏木量小和血,量大破血。 【88,90】含蟾酥的中成药中毒解救:对症治疗,如注射阿托品,服用颠茄合剂等。 马钱子及含马钱子的中成药中毒解救:对症治疗,痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2,0.3g。 雄黄及含雄黄的中成药中毒解救:清除毒物,如催吐、洗胃、导泻、输液,服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等吸附毒物,保护黏膜,必要时可应用二巯基丙醇类。 三、综合分析题 91.赤色主热证。赤为血色。如久病、重病面色苍白却时而泛红如妆,多为戴阳证,是虚阳上越的危重症候。 92.微脉:“极细而软,按之欲绝,若有若无”。常见于心肾阳衰及暴脱的病人。 93.假神:往往见于久病、重病、精气极度衰弱的患者。如原来不欲言语,语声低弱,时断时续,突然转为言语不休者,原来精神极度衰颓,意识不清,突然精神转“佳”者,原来面色十分晦暗,忽然两颧发红如妆者,都属于假神,是为阴阳格拒,阴不敛阳欲将离决的虚假现象,人们通常把它比喻为“回光返照”或“残灯复明”,应予以特别注意。 94.属于“木”的是:酸、青、生、风、东、春、肝、胆、目、筋、怒、呼 95.恐属水,喜属火,恐胜喜是指水克火 96.脾胃气虚[症状]大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。 97.脾胃气虚[治法]健脾益气,化湿止泻。 98.脾胃气虚[方剂应用]参苓白术散 99.脾胃气虚[中成药选用]开胃健胃丸、参苓白术散、健脾丸、涩肠止泻丸。 104.中药讲究地道药材,医师在药名前常标明产地。如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳等。 105.本方补肾滋阴,杜仲应用盐制品 106.龙牡:煅龙骨,煅牡蛎 107.用含麻黄类中药治疗哮喘,常因含麻黄素而导致中枢神经兴奋,若与巴比妥类西药联用,可减轻此副作用。 109.细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统,最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死。细辛的急性毒性对小鼠肺、肝、肾等重要脏器均有明显损害,其中对肺脏的病理损害最为严重。 110.中毒解救:(1)中毒后立即催吐,用1:4000高锰酸钾洗胃,服用蛋清、乳汁或通用解毒剂,静脉输液内加维生素C。(2)对症治疗:?有惊厥、痉挛等症状时,可给安定或安宫牛黄丸。?尿闭时进行导尿或口服氢氯噻嗪。 四.多项选择题 111.ACD肾主骨,是说骨的生长发育及其功能的发挥,均依赖于肾中精气的充养。“齿为骨之余”,牙齿是全身最硬的骨组织,牙齿的生长与脱落,与肾中精气的盛衰密切相关。发的生长,赖血以养,故“发为血之余”。发的生长,与精、血充盈密切相关。 112.ABCDE未病先防,包括以下两个方面的原则和方法。(1)培养正气,提高抗病能力?重视精神调养。?加强身体锻炼。?注意生活起居。?人工免疫。(2)消灭病邪,防止邪气侵害?药物杀灭病邪。?讲究卫生。?避免病邪侵害。?防范各种外伤。 114.肾阳不足导致的阳痿,症状见:阳事不举,或举而不坚,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色(白光)白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长。舌淡胖,苔薄白,脉沉细。 115.咨询环境1.紧邻门诊药房或药店大堂2.药师咨询处标识3.环境舒适4.适当隐秘5.必备用品 116.焦四仙:焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔 117.富含鞣质的中药大黄、山茱萸、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、侧柏叶等,在与淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制剂联用时,可与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物,使酶的效价降低,影响药物的代谢。 118.含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等,不能与磺胺类西药同服,因鞣质能与磺胺类药物结合,影响磺胺的排泄,导致血及肝内磺胺药浓度增高,严重者可发生中毒性肝炎。含乙醇的中成药如各种药酒等,不可与抑制乙醇代谢的氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等吩噻类西药同用,因后者能使前者分解缓慢,加重恶心、呕吐、头痛、颜面潮红等中毒症状。 119.该类型与药物固有的正常药理作用无关,而与药物变性(如药物有效成分降解产生有害物质)和人体特异体质(指患者的特殊遗传素质)有关。此类伤害又可分为两种:(1)特异质反应 (2)变态反应亦称药物过敏反应 120.珍菊降压片不良反应:消化系统表现为肝功能异常、黄疸、胰腺炎等;精神神经系统表现为头晕、视 物模糊、运动障碍、麻木;皮肤及附件损害表现为剥脱性皮炎、全身水疱疹伴瘙痒等;代谢和营养障碍表 现为低钾血症、低氯血症、低钠血症;有肾功能异常、心前区疼痛、心律失常、白细胞减少等个例报告。
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