[宝典]下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶克制剂适用

[宝典]下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶克制剂适用 下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶抑制剂合用，否则可能引起不 良反应，甚至是严重的、危及生命的不良反应，如血压骤然升高，甚 至导致高血压危象，心动过速，呼吸困难，运动失调，高热，精神错 乱等。 ?抗抑郁药:丙米嗪(米帕明)、氯米帕明、阿米替林等三环类 抗抑郁药，马普替林、米氮平、米安色林等四环类抗抑郁药，氟西汀、 氟伏沙明、帕罗西汀、茚达品、舍曲林、西酞普兰、安非他酮等5羟 色胺摄取抑制剂，苯丙胺、诺米芬新等。 ?降压药:可乐定、胍乙啶、利血平以及含利血平的复方制剂。 ?中枢神经抑制药:水合氯醛、卤恶唑仑、替吡度尔、苯二氮卓 类。 ?镇咳药:右美沙芬及其复方制剂。 ?平喘药:麻黄碱。 ?镇痛药:哌替啶、舒马普坦、芬太尼。 ?抗帕金森药:左旋多巴。 ?抗过敏药:苯噻啶。 ?促智药:阿米三嗪,萝巴新(都可喜)。 ?单胺氧化酶抑制剂:单胺氧化酶抑制剂之间亦不可合用。 单胺氧化酶抑制剂作用时间较长，必须在停药两周以上方可开始 服用以上药物。如果先用了上述药物，也必须停药一段时间才可以开 始用单胺氧化酶抑制剂，至于停药多长时间，每种药都不一样，比如 氟西汀就至少要停药5周，请注意仔细阅读药品说明书。 单胺氧化酶抑制剂亦可通过抑制肝药酶系统，影响某些药物的代 谢，致血药浓度升高，半衰期延长，药理活性增强。例如有报道单胺 氧化酶抑制剂可延缓口服降糖药甲磺丁脲、氯磺丙脲、巴比妥类、苯 妥英钠、乙醚和抗组胺药异丙嗪和苯海拉明的代谢，使这些药的药效 增强。 特别要提及的是，服用单胺氧化酶抑制剂期间，禁食富含单胺的 食物和饮料，如奶酪、酸奶、动物肝脏、腌鱼、香肠、腊肉、蚕豆、 扁豆、巧克力、酵母、腐乳、罐头无花果、菠萝、啤酒、葡萄酒、柑 橘类果汁等，否则可因酪胺大量吸收造成血压急剧上升。 要把单胺氧化酶抑制剂这个名词解释清楚，还得从头说起。先说 说什么是单胺。单胺在化学上称做一元胺，指结构中含有一个氨基的 物质，在自然界分布广泛，如多巴胺和5,羟色胺都是单胺类物质， 有些食物如奶酪也富含单胺。许多单胺类物质有着很强的生理活性( 如升高血压的作用)。再说说什么是单胺氧化酶。单胺氧化酶是一类 能够选择性代谢(氧化脱氨基)单胺类物质的酶系，单胺氧化酶在人 体内分布极广，除了红细胞之外，几乎所有的细胞内都有单胺氧化酶， 专门对付单胺