藏医的饮食疗法

藏医的饮食疗法 2008-03-13 09:26:32  作者：涂志懋  来源：僧伽医护会刊   简介：藏医的发展与佛法是密切相关的。细数西藏的历代名医，大多是精通佛法的高僧大德。并且在藏医的传承当中，更是重视医德医风的教戒。西藏的赞普对于佛教经典及医学大 ... 藏医的饮食疗法 涂志懋 藏医的发展与佛法是密切相关的。细数西藏的历代名医，大多是精通佛法的高僧大德。并且在藏医的传承当中，更是重视医德医风的教戒。 西藏的赞普对于佛教经典及医学大多极为重视，因此，僧人及医师在西藏一直受到尊重与推崇。而藏医除了要有精湛的医术外，也要拥有高尚人格及菩萨般的修养，力行慈、悲、喜、舍四无量心的愿行。 藏医的基本理论 藏医认为，人体内存在有三大因素（隆、赤巴、培根）、七种物质（乳、糜、血、肉、脂、骨、髓、精）及三种排泄物（粪、尿、汗）。 山南地区藏医院加央伦珠医师认为，由于人们的贪念（无限的欲望）导致了「隆病」，瞋恚（发怒）导致了「赤巴病」，愚痴（昧）导致了「培根病」。由于三大因素系统失衡，影响体内七种物质基础和三种排泄物的运行转化，导致疾病的产生，从而影响人的健康。*1 在此对这三大因素（隆、赤巴、培根）逐项介绍。 ●隆 隆的意译是「气」或「风」，聚集在脑髓、心肝和骨骼里，其功能是主管呼吸、血液循环、肢体活动、五官感觉、运动、分解食物、输送饮食精微、大小便排泄等，是维持人体生理活动的动力。它的思想欲念现为「贪」。依其所在位置及功能不同又可细分为五种： （1）索增隆（持命风）：位于头顶大安脉轮，运行在喉头、胸部。维持人体生命，支配吞咽、呼吸、吐出唾液、打喷嚏、打噎嗝，使精神正常、意识清楚。若失调将会引起命脉发病，精神错乱或其他精神官能症。 （2）紧久隆（上行风）：位于胸部，运行在鼻、舌、喉头等处。功能负责向上循行鼻、舌及下颚，其作用为语言、增气力、长气色、增长记忆力。若失调将会引起头痛、头晕、心慌气短、口干舌燥、心悸失眠、高血压或低血压类的冠心病。 （3）恰不奇隆（遍行风）：位于心脏，运行于全身。负责人体之运动，司行走、伸缩、口眼开合及面部表情。若失调将会引起四肢不协调及运动障碍。 （4）麦娘姆隆（等住风）：位于胃部，运行在内脏，由肝至胃，再由胃至大小肠及膀胱。功能主消化，将饮食分解为精华与糟粕，输送饮食精微至全身吸收，糟粕则排出体外。若失调将会引起消化系统紊乱。 （5）吐塞隆（下行风）：位于肛门，运行在大肠、膀胱、私处、大腿内侧。功能控制精血、大小便排泄，产妇分娩。若失调将会引起排泄异常等疾病。*2 ●赤巴 赤巴的意译是「胆」或「火」，分布在肝脏和血液中，主要功能为产生热能、维持体温、增强胃的功能、促进消化，使人知饥渴、长胆量、生智慧、长气色，并司视觉作用。其思想欲念表现为「瞋」。依其所在位置及功能不同又可细分为五种： （1）赤巴久切（消化胆、消化赤巴）：位于胃，主消化，使胃中生热，促进食物消化，并产生热能，协助其他赤巴发挥作用。 （2）赤巴当久（容光胆、变色赤巴）：位于肝脏，将食物精华转变成血液、胆汁、大小便等各不相同的颜色。 （3）赤巴朱切（行动胆、能作赤巴）：位于心脏，支配意志、情绪，使人勤奋上进、产生自信、傲气、智慧与欲望。 （4）赤巴同切（视力胆、明视赤巴）：位于眼睛，司视觉，明辨外界颜色。 （5）赤巴多塞（增色胆、明色赤巴）：位于皮肤，功能滋润皮肤，产生光泽。*3 ●培根 培根的意译是「涎」或「水」和「土」，存在于脾、胃、膀胱内，功能是磨碎食物，增加胃液分泌，使食物消化吸收，提供营养和输送体液，保持水分，润泽皮肤，主管味觉，调节人体胖瘦，使睡眠正常。其思想欲念表现为「痴」。依其所在位置及功能不同又可细分为五种： （1）培根登切（根基涎、能依培根）：位于胸部，是其他四种培根的基础，可协调其发挥功用，并有调节体液的功能。 （2）培根尼牙切（研磨涎、能化培根）：位于胃部，功能为磨碎食物，使其易于分解、消化。 （3）培根牛翁切（尝味涎、能味培根）：位于舌部，主司味觉，辨别食物味道。 （4）培根次姆切（餍足涎、能足培根）：位于头部，主司感觉，使人产生喜、怒、哀、乐，及对于接触刺激产生反应。 （5）培根居尔切（粘合涎、能合培根）：位于全身的关节处，主司关节活动机能，能使各处骨节、筋、韧带互相联结作用。*4 藏医认为，一切众生虽然安乐地生活着，但因无明之故，与疾病始终不能分离。特别是由于无明所产生的贪、瞋、痴三毒，使得隆、赤巴、培根三者平衡失调，而产生了各种疾病。 隆具有寒热二者的性能，遍布全身，白天则藉太阳之威力燃烧身心元气；夜晚则乘月亮之力助其寒性，全身上下，内外遍行，使得寒热紊乱，致生疾病。所以，隆是产生一切疾病的源头。当赤巴紊乱时，身体的元气就要受到燃烧之害。因为它的本性属火，虽然位于身体的下部，然而也能向上燃烧，故产生各种热症。当培根紊乱时，身体温度就下降。因为它的本性属土和水，沉重而凉。虽然位于身体的上部，然而也能向下堕落，一切寒症由它而生。*5 又，达赖喇嘛之太医益西伦丹着有《经由平衡达到健康－－藏医学导论》，中亦详述隆（风；Wind）、赤巴（胆；Bile）、培根（涎；Phlegm）之功能，可做为参考。*6 以上是对于西藏医学基本理论架构的介绍，可知佛法所言「无明」及「三毒」的概念，对于藏医的病因建构产生了主要的影响。 饮食疗法 为了治病及调养身体，每个人都应该知道什么食物对身体有益，什么食物对身体有害。 一、饮食知情 藏医将饮食分为食物及饮料二大类。合理均衡的饮食益于健康，因此必须先认识各种食物的属性。 ●食物：可分五种，包括谷物（粮食）、肉食、乳品油脂、蔬菜及烹调熟食。 （1）谷物：分芒类及荚类两种。 芒类食物有大米、小米、小麦、青稞、大麦、燕麦等。其味甘，消化后味仍甘。功能是强筋、增长体力，能祛隆生培根。 荚类食物有豌豆、扁豆、蚕豆、红豆、小豆等。其味涩、甘，性能轻、凉、燥。能收敛肛门，能消除培根产生的热，止泻，消除湿润。*7 （2）肉食： 依《甘露精要八支秘诀续》（又名《四部医典》）所述：肉分八部水旱与两栖。……八部肉类其味消后甜，自始至终水旱两栖类，旱地肉类其性轻凉粗，能息隆症培根所致热，水居肉类其性腻热重，胃肾腰部寒病有裨益，两栖肉类其性功能兼。*8 肉食共分为八大类，都具有甘味，消化后仍具有甘味，总述分成水生动物、陆地动物，以及两栖爬虫类。取自干燥陆地的肉食，其性轻、凉、粗糙，能消除隆及培根症所产生的热。产于潮湿地带的肉食，其性滋润、沉重、湿热，对治疗胃、肾、腰部的寒病有效。至于两栖爬虫类的肉食，具备以上二种治疗功能。 （3）乳品油脂：依《甘露精要八支秘诀续》所述： 油类酥油芝麻髓和脂，味甘，后者重凉腹谷油。其性纯细软和又湿润，老幼力小干瘦耗精血，泻后劳神风害可裨益。新鲜酥油凉而能强筋，能生泽力又除赤巴热，陈酥油使疯、忘、昏迷愈。消熔酥油益智增热力，千般效用延年称上品。*9 乳品油脂其味甘，具有滋润、纯、细、软、湿等效能，对于年老、幼童、体弱、极度消瘦、耗损精血过度、下泻、劳神忧思过度及因隆病而造成伤害者，均有裨益。新鲜酥油性凉而能强壮筋骨，生长体力，消除因赤巴病所生之热。陈年的酥油能使发狂、健忘、昏迷者痊愈。焙炼过的酥油能增进智力、增长体温和体力，具有千种功用，延年益寿，堪称油脂中之最上品。 （4）蔬菜：依《甘露精要八支秘诀续》所述： 蔬菜葱蒜等等辛味鲜，蒲公英与苣菜皆苦味。干旱潮湿之地各为产，干用鲜用生食或炒煎，温轻凉重各治热与寒。*10 蔬菜类如葱、大蒜等味鲜辛辣，蒲公英与苣菜皆味苦，这些蔬菜分别产于干旱或潮湿地带，可以干燥的方式或新鲜的食用，亦可以炒煎等方法烹调，分别具有温、轻、凉、重的性质，能够治疗热症与寒症。 （5）烹调熟食： 依《甘露精要八支秘诀续》所述： 嫩麦青稞稀粥息热滞，炒青稞片轻热适胃口。……米醋进食除疾排浊物，肉汤补虚充饥对隆益。……大蒲公英苣菜凉解热，生姜之热赤热头疾解。……玉竹黄精之叶消风痰，萝卜味辣生热可止泻，白皮紫皮大蒜益风热。咸盐使得食物俱生味，生热易消润肠易通便，花椒启开脉门消风痰，干姜生热阿魏息诸风，各种调料调味胃口开。*11 嫩麦青稞所煮成的稀粥可以平息热症所致之气滞，炒青稞片微热可开胃，提振食欲。……进食米醋能够除病排除秽物，服用肉汤可以疗虚劳，增长体力，对于隆症有益。……大蒲公英、苣菜性凉，可解热，生姜赤热可解头疾。……玉竹、黄精之叶可消除风痰症，萝卜味辣可止腹泻，白皮或紫皮之蒜头对风热症有益。此外，不同的烹调方式，再加上不同的调味料，如盐、花椒、干姜、阿魏等，除了调味开胃外，更有助于健康。 ●饮料：主要指乳类及水、酒等。 （1）乳类： 依《甘露精要八支秘诀续》所述： 乳类普遍其味前后甜，腻沉增体生泽隆赤解，强筋生津其性为凉沉。黄牛之乳透肺益于痨，可治久疫便数养心荣。山羊之乳常服平哮喘，绵羊之乳袪风害心经。牦牛之乳有害培赤病，驴马之乳养肺人昏昧。生乳重凉生虫生培根，沸乳轻热炖之难消积。新挤温乳其性如甘露。*12 适量的饮用乳类，对于健康有帮助，但若过量饮用，仍会造成病害。以性味来说，其味甘，消化后仍属甘甜味，性质滋润、沉重，能增强体力，使容光焕发，并治疗隆和赤巴病，强壮筋骨，产生津液；但若过量也能引起凉而沉重的培根病。黄牛奶可治肺痨、大小便频繁，并补养心脏。经常饮用山羊奶可平息哮喘症；而饮用绵羊奶可袪隆症，但过量则有害心脉。饮用过量的牦牛奶会导致培根病及赤巴病；驴奶、马奶能滋养肺部，但过量会使人昏沉。生奶是重而凉的，可产生粘液，易生虫，滋生培根病；饮用纯奶需加水一半煮沸，但若久煮则饮用后不容易消化。新挤出的奶若尚温暖，则其性质如同甘露，质量最佳。 藏医从医疗实践的过程中累积了丰富的经验，针对过量的饮用乳类所导致的病害提出忠告。笔者认为对于现代医学治疗「骨质疏松症」的盲点，藏医提供了宝贵的反思！值得吾人重视。 因为无论在欧美或台湾，乳品制造业者总是极力宣传要补充骨骼流失的钙质，就是多喝牛奶及多吃乳制品。此一似是而非的观念，透过电视广告误导了人们的饮食习惯。在医学界对骨质疏松症所做的研究时，身为美国在饮食与疾病关联方面的医学权威之一的约翰．麦克道格尔医生（A.JohnMcDougall）指出： 我想要强调，在科学圈里，蛋白质使我们的身体流失钙质的影响是一个不争的事实。在过去五十五年中所做的许多研究报告都一致指出：我们若想要使钙有正面的平衡来使我们的骨骼保持硬朗，那么我们所能做的饮食改变，就是减少我们每天摄取的蛋白质量；很重要的是，我们并不去增加钙的摄取。在世界各地，骨质疏松症与蛋白质的摄取都呈现直接的关联。在任何一个地方的居民，摄取的蛋白质愈多，骨质疏松症的情形就愈普遍也愈严重。事实上，世界健康统计资料指出，骨质疏松症在乳品消耗量最高的国家最为普遍－－美国、芬兰、瑞典还有英国。*13 因此，适量的饮用乳类，不过量地摄取蛋白质（含动物性的鱼、肉，植物性的黄豆、豆类制品及乳制品），维持钙与磷的高比例（食用绿叶蔬菜）。则能增加骨质密度，是储存骨本的最佳对策。 （2）水： 依《甘露精要八支秘诀续》所述： 水分雨水雪水与河水，泉水井水盐水木中涓，以次为首为贵末为贱。空中所降味不显而香，清凉如同甘露堪荣养。雪山所出力猛冲击水，最为清凉火力难制服，饮者生虫足肿心疾露。洁地光照风吹流水良，沼泽青苔根叶树遮挡，盐咸生物遗液致病伤。凉水可治昏疲吐、酒痨，大渴身烧血赤毒病消。滚水生热消食治呃逆，培根腹胀气促治哮喘，感冒初疫立时可抗之。凉开水不生痰治赤巴，搁置一夜如毒诸病发。*14 各类型的水，按其性质优劣依次为：雨水、溶化的雪水、河水、泉水、井水、盐湖的水及森林中的水。在空旷的野地收集到经充足的日光、月光照射，及风接触过的雨水，其质量是良好的，功能是提神的，对胃很舒服，可刺激人的智力，虽味感不甚突出，而具有香味，清凉似甘露般，可滋养身体。从雪山上所流下来的水，充满力量，未经污染且经过日月光照射及风接触过，是优质水，清凉退火。但如果水由低处流下，在流动过程中又未经日月光照射及风接触过，饮用后就会使人长虫子、足部肿痛、心脏疾病发作。水经过干净地区，有经日月光照射及风吹接触，肯定是良质水。若流经沼泽地带或森林中有青苔覆盖、被树木的根茎叶遮挡日月光者；或盐湖水、有生物死亡遗留体液污染者，均是劣质水。若不当饮用的话，易导致疾病丛生。凉水可治疗昏沉、疲劳、呕吐、酒精中毒、口渴、火气上升及血病、赤巴病、中毒。煮沸过的水其性温热，促进消化、止呃逆，能治培根病、腹胀、呼吸困难、初期感冒。凉开水不会产生培根病，而能治疗赤巴病；若放置一夜后，如同毒液，能诱发多种疾病。 阳光、空气、水是生物生存的三大要素。地球因有水故能产生一切众生。藏区因地理条件特殊，取用饮水的来源及方式与台湾有很大的不同，但相同的是重视优良的水质。 九二一大地震期间，笔者与家人身处南投灾区，将近五昼夜的时间停电、停水。生活上深感极大的不方便！尤其是对于未满二个月儿子的照顾，更显出饮水的重要性！水资源宝贵，冀望所有人均能好好珍惜使用。 （3）酒类 依《甘露精要八支秘诀续》所述： 酒味甜酸苦而消后酸，锐热燥细饮之微泻下。热烧壮胆贪睡息风痰，过饮心变放肆失体统。酩酊之初当为放肆境，心生妄想以为安乐情。酩酊其次大象发了疯，口出狂言乱戒坏沙门。酩酊之末失念如尸卧，不知不晓如居黑暗处。新酒质重陈酒质为轻，新酒绵软暖胃易消饮。麦酒米酒青稞酒前沉，大麦早熟谷子炒酒轻，热能治除血赤培根病。*15 酒具有甜、酸、苦的味道，消化后其味变酸，其性质为锐、热、燥、细，能轻度下泻。适量饮酒能使身体发热、壮胆、引起贪睡，能治疗隆、培根等症。但若饮酒无度，轻则心情大变、放荡不羁、心生妄想，重则发酒疯、口出狂言、毁坏佛门戒律、失却正念、神昏颠倒、痴呆、如行尸走肉、身陷幽暗之处而不自知。……由于笔者不饮酒，故对于新酒、陈酒，及各种谷麦类所制之酒没有亲自体验心得。中医食疗虽认为适量饮酒有益健康，但若过量饮酒易乱性，尤其酒后开车损人害己！故政府极力倡导，提醒驾驶人注意。毕竟「尊重生命」，也是佛教「不杀生」精神的表现！ 二、食物禁忌 这里列举各种不正确的食物料理方式，以及各种禁忌共食的食物。 依《甘露精要八支秘诀续》所述： 有毒之食其色其味反，火焚生烟孔雀喉一般，烈焰旋腾火星显窜跃，乌鸦见之聒噪孔雀欢，令犬食之腹热发吐焉。有毒之肉色红铁不粘，食之臌胀重眼热昏乱，受毒祸害之人口渴干，出汗发抖恐惧坐不安。……食物不适食之如合毒，生奶酪与新酿酒不适，鱼肉又同乳类两不宜，同样乳类不与水果合，鸡禽之蛋鱼肉两相反，豌豆菜、糖、奶酪共相逢，蘑菇若与白芥油相煎，家鸡肉与奶酪共进食，蜂蜜菜籽油食皆不适。酥油放置铜器满十日，……食用熔炼酥油饮冷水。……以上种种转毒皆宜忌。*16 含有毒素的食物，人们可以依据它的味道、颜色来判断，因为其味道、颜色与正常食物不同。若将有毒的食物放在火上烧，烟雾盘旋，其烟的颜色如彩虹一样，其中蓝色偏多，火焰一般偏向一边而不是直立的，从火上迸出的火花射溅较远。乌鸦见了惊叫，孔雀见了开屏，狗吃了立即呕吐。有毒的肉色红，不会粘在烧红的铁器上面。若不慎食用，令人口干、腹胀、神智昏乱、恐惧、发抖、出汗、坐立不安，使人眼睛有烧灼感。……有时，把二种或二种以上的食物放在一起食用，也可能变成有毒。如生奶酪与新鲜青稞酒禁忌共食；鱼肉和乳类禁忌共食；同样地，乳类和水果禁忌共食；鸡蛋与鱼肉禁忌共食；豌豆菜、红糖和奶酪禁忌共食；忌用白色芥子油煎蘑菇；禁忌鸡肉与奶酪、蜂蜜与菜籽油共食。禁忌将酥油放置铜器内超过十日，……熔化的酥油忌与冷水共食。以上所言种种转为毒性，应知晓禁忌，避免误食。 三、适量的饮食 摄取食物应该适量，可加强消化之火，并使身体强壮，抵抗疾病。反之，若摄取过量的食物，将使消化系统功能受损，并产生许多慢性疾病。 依《甘露精要八支秘诀续》所述： 无论何时食物皆适量，食物轻重分而审度赏，轻者食饱沉重吃半饱，美味易消只道过量防，此是养生火热滋为良。假若食量不足常少餐，体力色泽不增风症显。食之过量不消涕液多，阻制等火风道气不通。胃内火衰各种疾病生，是故食物当与胃火连。若将腹内所需作七分，食二饮一余四气占先。食后饮水当足腹胃遍，食物碎消补身体可健。音哑肺穿感冒与痰涎，皆因食之过量生疾患。火热小者食肉饮酒浆，不消腹胀食后饮沸汤。羸瘦转胖令其常饮酒，胖者转瘦常将蜜汁赏。食酪饮酒中毒蜂蜜解，再饮凉水立效验之良。*17 饮食的类别性质非常重要，适量的饮食取决于食物性质的轻或重，性质轻的要吃饱，性质重的只能吃半饱，即使味美的食物，为了能顺利消化，仍应预防过量进食，这是养生之道。 胃火消化食物，产生能量滋养身体。若进食太少则不能增长体力，容颜衰败，易产生隆病。若进食过量，导致消化不良，胃酸增多，会阻塞「麦娘姆隆」运行的管道，使得胃火衰败，产生各种疾病。食物的消化与调整其容纳物，通常食物占二分，饮料占一分，气占四分，保留适度的空间，才能做好消化工作。 进食后，适量的饮水有助糜烂消化、增长气力、补身健体。若进食过量，消化系统紊乱，则容易产生痰涎增多、感冒、声哑等疾病。随着身体不同的症状，需调整饮食方式。胃火弱者食肉后可适量的喝点酒；若有消化不良腹胀的情形，应适量喝点热汤。身体瘦弱想增胖者，可于食后适量饮酒；肥胖者希望变瘦，则进食后可喝点蜂蜜水。若不慎同时食用奶酪及酒导致中毒，则可以蜂蜜解毒，再喝点凉水，立即得到效验。 （本文作者毕业于法光佛教文化研究所） 注： 1.央伦珠撰《谈藏医的养生保健学》，收录于《藏医、汉医学术研讨会摘要》，台北：国父纪念馆、1998年9月。 2.黄英峰编着《西藏医学艺术》，桃园：普椿，1999年6月，P.79。 3.同注2。 4.同注2，PP.79～80。 5.同注2，P.80。 6.见Dr.YeshiDonden着HealthThroughBalance－AnIntroductiontoTibetanMedicine,NewYork,SnowLionPublications,1986,PP.45-51。 7.同注2，P.83。 8.宇妥．宁玛元丹贡布编着《四部医典》，李永年译，台北：妙吉祥出版社，1989年7月，P.74。 9.同注8，P.75。 10.同注9。 11.同注8，P.76。 12.同注8，P.77。 13.见约翰．罗彬斯着，张国蓉、涂世玲《新世纪饮食》，台北：琉璃光出版股份有限公司，1996年3月，PP.193-194。 14.同注12。 15.同注8，P.78。 16.同注8，PP.79-80。 17.同注8，P.81。