3 穿刺法(牛)

穿刺法 实验目的及要求 要求学生掌握牛的瘤胃穿刺及腹腔穿刺。 实验动物 黄牛 实验器材及药品 套管针、漏斗、注射器、生理盐水、5%碘酊、75%酒精 实验原理 穿刺术是使用特制的穿刺器具(如套管针、肝脏穿刺器、骨髓穿刺器等),刺入病畜体腔、脏器或髓腔内,排除内容物或气体,或注入药液以达治疗目的。也可通过穿刺采取病畜体某一特定器官或组织的病理材料,提供实验室可检病料,有助于确诊。但是,穿刺术在实施中有损伤组织,并有引起局部感染的可能,故应用时必须慎重。 实验方法: 手术动物一般行站立保定,必要时,中小动物可行侧卧保定。手术部位剪毛、消毒。 (一)瘤胃穿刺 【应用】用于瘤胃急性臌气时的急救排气和向瘤胃内注入药液。 【部位】在左侧肷窝部,由髋结节向最后肋骨所引水平线的中点,距腰椎横突10~12cm处。也可选在瘤胃隆起最高点穿刺。 【方法】 先在穿刺点旁lcm作一小的皮肤切口(有时也可不切口,羊一般不切),术者再以左手将皮肤切口移向穿刺点,右手持套管针将针尖置于皮肤切口内,向对侧肘头方向迅速刺入10~12cm,左手固定套管,拔出内针,用手指不断堵住管口,间歇放气,使瘤胃内的气体间断排出。若套管堵塞,可插入内针疏通。气体排出后,为防止复发,可经套管向瘤胃内注入制酵剂,如牛可注入1~2.5%福尔马林溶液300~500ml,或乳酸、松节油20~30ml等。注完药液插入内针,同时用力压住皮肤切口,拔出套管针,消毒创口,对皮肤切口行1针结节缝合,涂碘酊,以碘仿火棉胶封闭穿刺孔。【注意】 1.放气速度不宜过快,防止发生急性脑贫血,造成虚脱。同时注意观察病畜的现。 2.根据病情,为了防止臌气继续发展,避免重复穿刺,可将套管针固定,留置一定时间后再拔出。 3.穿刺和放气时,应注意防止针孔局部感染。因放气后期往往伴有泡沫样内容物流出,污染套管口周围并易流进腹腔而继发腹膜炎。 4.经套管注入药液时,注药前一定要确切判定套管仍在瘤胃内后,方能注入。 (二)腹腔穿刺 【应用】用于排出腹腔的积液和洗涤腹腔及注入药液进行治疗。或采取腹腔积液,以助于胃肠破裂、肠变位、内脏出血、腹膜炎等疾病的鉴别诊断。 【部位】牛、羊在脐与膝关节连线的中点。 【方法】术者蹲下,左手稍移动皮肤,右手控制套管针(或针头)的深度,由下向上垂直刺入3~ 4cm。右手持针头垂直刺入腹腔,连结输液瓶胶管或注射器,注入药液,再由穿刺部排出,如此反复冲洗2~3次。如针孔堵塞不流时,可用内针疏通,直至放完为止。最后注入治疗性药物。操作完毕,插入内针,拔出套管针(或针头),使局部皮肤复位,术部涂碘酊,以碘仿火棉胶封闭穿刺孔。【注意】 1.刺入深度不宜过深,以防刺伤肠管。 2.穿刺位置应准确,保定要安全。 3.排出积液和注入洗涤剂时应缓慢进行,同时注意观染病畜有无异常表现。 4.穿刺过程遇有出血时,应充分止血,改变位置再行穿刺。