嵌体冠髓腔固位完成固定义齿修复的临床观察

嵌体冠髓腔固位完成固定义齿修复的临床观察,,,?经验交流?嵌体冠髓腔固位完成固定义齿修复的临床观察惠亚晴党向红王边雯许随着临床治疗技术的不断提高，多龋坏严重使无轴相直，髓腔平整、倒凹，壁与就位道一致，互常的牙齿得以保留。对于牙冠大面积缺损，规方法点线角如上磨牙平行，、、要清楚。对较粗大的根管，是经过完善的根管治疗后给予桩核冠修复。但有些下磨牙远中根，预备根管至根管口以下,腭根，可严患牙由于牙冠长期大面积缺损导致对颌牙伸长、，，，,增,不需,,，加固位。预备牙冠只需要磨除倒凹，要没有足够的牙合龈高重磨耗等导致牙合龈距离小，可按高嵌体方法制备。取模前磨除过多牙体组织，难度制作桩核。甚至有些牙齿根管弯曲闭锁，以制充分暴露颈部边缘，先排龈，硅橡吹干颈部及髓腔，备桩道而不能完成桩核，进而影响固定义齿修复。完整，胶取模。取出印模后检查印模是否清晰、如无(,,磨牙髓腔呈立方形，髓腔底在颈缘下深约,,，异常则灌注超硬石膏模型，送指定加工中心制作。嵌体冠能通过嵌入髓腔获得冠内固位而增加固位同时做临时冠修复。设力。我科对这类不易制作桩核的患牙，计髓腔固(,,试戴及粘固完成固定义齿修复，到了良好的临位的嵌体冠，收检查其将制作完成的修复体清洁消毒后试戴，现报道如下。床效果，边缘密合度、就位情况、试戴合适咬合及邻接关系，,资料与方法后用粘结剂粘固。,(,,一般资料,,(评价标准选择牙冠大面积缺损但髓腔未破坏的磨牙，修复体无脱落，成功:修复体颈缘密合，无松动，,例，其中男性,又需要做固定义齿修复的患者,咀嚼功能良好;牙周组织无炎症，修复体松动失败:女,例，大年龄,例，性,最,岁，小年龄,最,岁，牙周出现炎症。脱落，,单冠修复,例，平均年龄,。,固定桥修复,例。固,,(典型病例选择当基牙的一端是残冠，定桥修复的病例，而另,刘某某，女，,,金属固定义齿修复,岁。,—,一端是正常预备牙体。设计髓腔固位的牙齿均为因咀嚼疼痛就诊。拍片显示,缺失，,数年，,,曾根第一磨牙,例，后磨牙，第三磨牙,第二磨牙,例，管治疗，,,牙冠龋坏，牙周膜增宽，根管弯曲，叩痛例。，，无松动。诊断:,,根尖炎、龋齿。拆除,—,处理:,,(,,方法见,固定义齿修复体，,牙冠大面积龋坏呈残冠样，对预备做基牙的牙齿先进行修复修复前准备:无明显牙周袋。去净腐质，远中牙龈轻度红肿，去除去净龋坏组织及薄壁弱尖，前处理，并对其完成根,残壁使牙体平整，并给予,完善的根管治疗及牙管治疗及牙周治疗。并将根管充填的材料牙胶尖烫用磷酸周洁治。清理髓腔及根管口上段的牙胶尖，清洁髓腔，至根管口下方，再用垫底充填材料封闭髓腔内只留下封闭根管锌水门汀垫底封闭根管口，只留下封闭根管口上段。清除髓腔壁的垫底材料，硅橡胶口的垫底料。按嵌体要求预备牙体及髓腔，以免过多的填在髓底及髓腔壁根管口的垫底材料，故选择质地轻、取模。患者要求用金属材质，生物相影响嵌体的空间，上，而影响固位。延展性好的纯钛金属制作修复体。,用嵌容性好、,(,,修复过程完成,,,体冠髓腔固位做基牙，,,固定义齿修复，按制备嵌体的要求，预备髓腔尽量至底平壁收到良好的临床效果。如下图:,,,作者单位:,,,新疆乌鲁木齐新疆维吾尔自治区人民医院口腔科