氧气吸入　

氧气吸入　 氧气吸入 【概念】 指通过提高吸入气体中氧气的浓度、以提高患者动脉血氧分压和血氧饱和度、增加动脉血氧含量、纠正缺氧的治疗方法 【目的】 (1)提高动脉血氧分压 (2)改善缺氧状况 (3)提高呼吸效率、使患者舒适 【核对】 注射单、医嘱、查对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间 【评估】 病情、意识、心理反应及合作程度、治疗情况、缺氧原因、缺氧程度及目前主 要临床表现、呼吸道通畅情况、对氧疗知识的认知程度(目的、操作过程、注 意事项) 【操作准备】 (1)环境及护士 ?环境整洁，安全(无明火高温) ?用消毒液抹布擦盘、台、车 ?洗手、戴口罩 (2)备齐用物 ?氧气筒及氧气压力表装置、鼻塞(或鼻导管)、棉签、小药杯、弯盘、纱布、 记录单等 ?湿化瓶内备蒸馏水、冷开水(或25%,35%乙醇)1/2,1/3满 ?检查鼻导管的有效期 (3)安装氧气表 ?吹尘:逆时针打开氧气筒总开关少许、冲净气门处灰尘后关闭 ?上表:将流量表螺旋与氧气筒气门衔接、用手顺时针初步旋紧、将表稍后 侵、用扳手旋紧、直立与氧气筒旁 ?安装湿化瓶、关闭流量表 ?打开总开关、打开流量表、检查导管通畅、不漏气、关闭流量表 【病人准备】 (1)核对解释 (健康教育:向病人及家属解释氧疗重要性、缺氧原因、用氧目的、方式) (2)清洁鼻腔 检查并取棉签沾冷开水、清洁鼻腔 【吸氧过程】 (1)连接、湿润鼻塞(鼻导管) (2)调节流量、轻稳插管(如为鼻导管、插管长度为鼻尖至耳垂的2/3) 用70%乙醇常规消毒局部皮肤、待干、再次查对 (3)固定导管 (4)核对、记录、观察 ?核对 ?记录給氧时间、氧流量 ?观察、询问病人感觉(注意观察生命体征变化、缺氧症状如发绀、呼吸困 难改善情况、做好心理安慰、关爱病人、告知家属不要自行调节氧流量) (5)停止用氧 ?取下吸氧管 ?关闭流量表 【操作后】 (1)整理 协助病人清洁口鼻、取舒适体位、整理床单位 )核对、记录、观察 (2 ?记录用氧时间、流量 ?观察缺氧程度改善情况(健康教育:向病人宣传呼吸道疾病预防保健知识) (3)关闭总开关、将流量表内余气放尽、关闭 )卸下氧气表 (4 (5)用物处理 一次性用物集中消毒处理、湿化瓶定期消毒、更换