沟渠开挖(清淤)质量验收记录表[v]

沟渠开挖（清淤）质量验收 □□□□□□ 单位（子单位）名称   分项工程名称   验收部位   施工单位   项目经理   分包单位   分包项目经理   沟渠总长度 m 设计图挖方量 m3 里程 现场原始尺寸(m) 完工后尺寸(m) 横断面积(m2) 土方量(m3) 开口宽 沟底宽 深度 坡比 开口宽 沟底宽 深度 坡比 填 挖 填 挖                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         合计     施工单位 检查评定结果 专业工长（施工员）   施工班组长   项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日