19.面浅结构%2C腮腺咬肌区

null面部浅层结构 The superficial structures of face (P. 377-379)面部浅层结构 The superficial structures of face (P. 377-379)null1. 皮肤 skin 富含有: 皮脂腺 sebaceous glands, 汗腺 sweat glands, 毛囊 hair follicles, 和 丰富血供blood supplying. 2) 薄而富弹性 null2. 浅筋膜 superficial fascia 皮下组织疏松: * 颊脂体 (在颊部) * 在睑, 皮下组织少而疏松null2) 面血管the facial vessels 面动脉 facial artery P.379 起自颈外 a.; 行向内上,经二腹肌和下颌下腺深面; 咬肌前缘与下颌骨下缘相交处转至面部(迂曲走行) 经口角,鼻翼外侧达内眦更名为内眦A. 伴行面V. 左右面A.间有丰富吻合 压\搏点:null(2) 面V. facial vein 内眦处起自内眦V.,伴面A.(V在A.后方),在下颌骨下缘与下颌后V前支汇合后注入颈内V. null面V.特点 Ⅰ. 无V.瓣 Ⅱ. 与海绵窦交通 ⅰ经内眦V眼V 海绵窦 ⅱ经面深V 翼丛海绵窦 面部“危险三角”:鼻根与两侧口角所围成.null(3) 颞浅A. superficial temporal a. 颈外A. (下颌颈平面发出)的两条终支之一,从腮腺上缘穿出,经外耳道与颧弓根部间浅出至颞区皮下.分出:额支(至额区)和顶支(至顶区) 伴颞浅V.和耳颞N. 注意: 你可在耳屏前方触及该A.搏动和压迫止血.null3) 情肌 muscles of facial expression 关闭孔裂;产生面部皮肤皱襞(表情);紧张面部皮肤. (1) 眼轮匝肌 (2) 口周肌 如口轮匝肌 (3) 頬肌 …… 受面神经支配null4) 面部血管神经束 (1)眶上血管神经束 a.来自眼动脉a. n.来自眼 n.发出的额 n.. (2)滑车上血管神经束(ditto) (3)眶下血管神经束 来自上颌A.和N (4)頦血管神经束 a. 下牙槽 a. n. 下牙槽N.—三叉N.的下颌N所发出null5) 神经 the nerves 三叉N.的皮支 眶上N. 滑车上N. 眶下N. 颏N. 管理面部皮肤 睑裂以上—眼N 睑裂与口裂间—上颌N 口裂以下—下颌Nnull(2) 面神经的分支 颞 支 颧弓中点浅出 颧支 与面横A伴行,常行至颧弓上方 颊支 与腮腺导管平行 下颌缘支 跨越面血管,沿下颌骨下缘走行 颈支下颌骨下缘下方向前下行至颈阔肌深面 管理表情肌 腮腺咬肌区 P.381-384腮腺咬肌区 P.381-384腮 腺 Parotid gland (P 381) 分浅部,深部腮 腺 Parotid gland (P 381) 分浅部,深部null1) 是三大口腔腺之一 2) 被有腮腺鞘(囊) 3)位于外耳道前下方 上平颧弓 下至下颌角 前邻咬肌表面 后达颞骨乳突前缘 深面邻茎突诸肌和咽侧壁, 颈动脉鞘及内容,后4对 脑神经(舌咽,迷走,副, 舌下神经)---腮腺床 (P.382)4) 腮腺导管4) 腮腺导管 *腮腺前缘走出 *咬肌表面颧弓下方 *咬肌前缘向内侧穿颊 肌 *开口于平对上颌第二 磨牙的颊粘膜处 伴行: 颊支和面横血管5) 穿经腮腺的结构5) 穿经腮腺的结构纵行 颈外 a. 颞浅 v.和 a. 下颌后 v. 耳颞 n. (2) 横向 上颌 a. 和 v. 面横 a. 和 v. 面N.的分支 导管 6) 从腮腺缘走出的结构 6) 从腮腺缘走出的结构颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支 腮腺导管 颞浅血管 耳颞 n.null 头皮层次 the layer of scalp ( P.384) 1. 皮肤 : 富有汗腺、皮脂腺、毛囊 2. 浅筋膜: （1）有小束连皮肤与帽状腱膜间（2）被小束分成若干小格（3）血管神经穿过小格 3. 帽状腱膜和额、枕肌frontalis, occipitalis and aponeurosis epicranialis:帽状腱膜界于额、枕肌间；腱纤维呈前后方向；临床指头皮为：1、2、3层 4.帽状腱膜下疏松组织loose connective tissue: （1）广泛：前-眶上缘；后-上项线；侧-颞线（2）间隙中有导血管通连浅静脉和板障静脉、硬脑膜静脉窦—危险区 5. 颅骨外膜pericranium: 骨表面联系疏松；骨缝处联系紧密 **颅顶骨分层：the bones of parietal part on the skull: 内板internal plate, 板障diploe(有板障静脉) 外板external plate,nullnullnullnull前组：滑车上血管N束 眶上血管N束 耳前组：颞浅血管N束 耳后组：耳后A.V.和 耳大N 后组:枕A.V.和枕大N. (A.from ext.carotid A., N.—Pos.Br.of C2)