细菌性阴道病的诊断及治疗
综合医学
医学创新研究! ! "##$ 年 % 月! 第 & 卷! 第 ’ 期! !"#$%$&" $&&’()*$’& +",")+%-
实验前(! . /0 /1),*2、-#3 4 %在实验后有升高(! . /0 1),%+5
在实验后的升高不具备统计学意义(! 6 /0 1)。见表 1:
表 17 动物血清 *%、-#3 4 %、*2、%+5喂养前后
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实验后 BC0 ?/ D0 EC BB0 1/ D0 /E /0 @B
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综合医学
医学创新研究! ! "##$ 年 % 月! 第 & 卷! 第 ’ 期! !"#$%$&" $&&’()*$’& +",")+%-
实验前(! . /0 /1),*2、-#3 4 %在实验后有升高(! . /0 1),%+5
在实验后的升高不具备统计学意义(! 6 /0 1)。见
1:
表 17 动物血清 *%、-#3 4 %、*2、%+5喂养前后
的浓度比较(889: ; 3)7(-< ; =)
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实验后 BC0 ?/ D0 EC BB0 1/ D0 /E /0 @B
@7 讨论
高脂血症是目前的常见病,而且是临床多种疾病如动脉粥样
硬化、冠心病等的病理基础。兔作为 ), 的模型动物比较起来有
许多的优点,容易获得,价格便宜,操作简单,文献中也常见用兔
饲以高脂肪、高胆固醇诱发动脉粥样硬化的模型。我们根据文
献[1]对饲喂高脂膳食 > 周后的家兔进行了生化项目的检测,其结
果与文献[B]相符。说明家兔诱导高脂模型是成功的和理想的。
同时,我们改进了饲料配方,缩短了造模时间,使提供大量易得廉
价的高脂动物模型成为可能,尤其为高脂血症所引起的颈动脉血
管壁早期病变提供了研究样本,并为动脉粥样硬化的研究创造了
一个良好的技术平台。
参考文献
[1]赵瑾,迟路湘0颈动脉粥样硬化兔模型的建立0中国脑血管病
杂志,B//>,11(B)
[B]戴敏,范明霞,余莉,徐红新0 兔动脉粥样硬化的动物模型研
究0公共卫生与预防医学,B//D,E(1>)
【收稿日期】7 B//E 4 1B 4 @/
细菌性阴道病的诊断及治疗
郎俊玲1 7 杨英会B
1林口县疾病控制中心(黑龙江7 林口 1>?E//)7 B 林口县人民医院
【中图分类号】+?110 @1 【文献标识码】) 【文章编号】1E?1 4 ?AB1(B//?)/A 4 //?B 4 /1
7 7 细菌性阴道病是生育期妇女最常见的阴道感染性疾病,过
去,阴道分泌物异常的患者除外淋病、滴虫及霉菌性阴道炎,都被
诊断为“非特异性阴道炎”,自 1C>> 年以来,这种疾病先后被命名
为“阴道 2FGH=IG菌阴道炎”、“厌氧菌阴道病”等,至 1CA/ 年被正
式命名为“细菌性阴道病(J()”。现在,人们已不再倾向于 J(
是由单一病原菌致病的观点,而认为它是由多种病菌大量繁殖,
导致阴道生态系统紊乱,乳酸杆菌丧失其在健康状态下占优势的
地位而出现的一种病理状态。
17
与方法
10 17 观察对象7 幼女、未婚、月经期等特殊情况不能施行妇科检
查者除外,均列为检查对象,包括产后检查,人工流产术前实行白
带检查。
10 B7 采集方法7 非经期受检者取膀胱截石位,用窥阴器扩开阴
道。暴露宫颈,以无菌长棉签各取阴道侧壁及宫颈管分泌物涂
片,K-试纸送入后穹隆测定 K-值,载玻片进行胺测试后登记号
码及结果,玻片送检验室。湿片检查滴虫,并进行革兰染色,分别
检查淋病、线索细胞、霉菌、评价阴道的洁度。可疑淋病患者须进
一步做白带培养及药敏实验。
B7 诊断方法
J(的诊断标准:!阴道 K-值 6 D0 >;"阴道分泌物增多,呈
灰色乳状;#阴道液悬滴片上线索细胞存在;$胺试验阳性。以
上 D 条中符合 @ 条即可确立诊断,
B0 17 阴道液细菌培养7 J(患者阴道液细菌培养可分为 2FGH=IG
菌培养和阴道菌群综合培养二种,以前者为主。
B0 B 7 2GF8 染色 7 ,KLIMF: 提出 %GF8 染色诊断 J( 标准为:!
2FGH=IG菌及其他致病菌存在,"每个油镜视野乳酸杆菌数量 . >
个。
B0 @7 巴氏染色7 一项研究将 1D> 名妇女阴道液巴氏染色与悬滴
片找到的线索细胞相对照,发现巴氏染色用以诊断 J(敏感性为
C/N。
B0 D7 #&)探针7 脱氧核酸(低聚核苷酸)探针检测 J(的优点在
于其特异性,不需要显微镜检查,可通过敏感度的调整测不同浓
度的细菌含量。
B0 >7 细菌代谢产物检测7 J( 患者阴道液常发出氨味,与马肼、
腐胺或尸胺的存在有关,见于 A?NJ(患者及 1DN非 J(患者。
B0 E7 免疫学试验7 现正处于初始阶段。2OL9=P等用 "3$,)法检
测阴道液培养有 2FGH=IG 菌生长者血清 $M2与 $M! 发现,有临床
体征的患者抗体水平提高,无体征者否,证明 2FGH=IG菌阴道定殖
可产生特异性体液免疫。
@7 J(的治疗
@0 17 全身治疗7 口服甲硝唑为首选。常用方法有:>//8M,B 次 ;
H,共 ?H,或单次顿服 BM(考虑本病可经性传播感染,故夫妻双方
应同时治疗),治愈率 ?H疗法比 BM疗法为高。
@0 B7 局部治疗 7 用甲硝挫 /0 >M 阴道内 1 次 ; H 与 /0 DM 口服 B
次 ; H作比较,?H后治愈率前者比后者高 >N。1 次 ; H,B0 /N氯林
可霉素乳膏 >M用药 D Q ?H,治愈率为 E1N Q CDN,口服甲硝唑疗
效不佳者可考虑用氯林可霉素乳膏。副作用为继发阴道念珠菌
病。洗必泰栓剂用于 J(治愈率为 ?CN。
【收稿日期】7 B//? 4 B 4 1>
—B?—
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