简易呼吸器使用评分标准

简易呼吸器使用评分标准一、操作前准备10%1、仪表端庄，着装整洁，洗手。2分（衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分）2、操作前评估：病人有无自主呼吸及呼吸型态，呼吸道是否通畅，有无义齿，病人的意识，脉搏，血压，血气等。4分（未评估扣4分，评估不全一处扣1分）3、准备用物：简易呼吸器（呼吸囊，呼吸活瓣，病人适宜的面罩，固定带及衔接管），氧气装置，手套。4分（少一件或一件不符合要求扣1分）二、操作流程70%1、病人安全与舒适：检查简易呼吸器与氧气（高流量）装置相连接，连接是否正确，呼吸囊有无漏气，对清醒病人作解释，协助病人取适宜体位。10分（一处不符合要求扣1分，管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分）2、戴手套，清除上呼吸道分泌物及呕吐物，如有义齿取下。8分（未戴手套扣1分，未清理呼吸道分泌物扣4分）3、打开气道：解开病人衣领，腰带，操作者站立于病人的头侧，手托起病人下颌，使病人头后仰（必要时用口咽通气管）15分（一处不符合要求扣2分）4、戴面罩：在病人口，鼻部扣紧面罩，并用一手固定面罩，或放置面罩固定带固定面罩，另一手挤压气囊。10分（使用面罩不合，面，面罩固定不正确，漏气各扣3分）5、以每分钟12-16次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊，每次充气500-1000ml。12分（挤压气囊频率过快或过慢，漏气明显不处理各扣4分）6、观察病人胸廓是否起伏，判断通气量是否合适。8分（一处不符合要求扣3分）7、停止使用后清洁病人口鼻及面部。2分（一处不符合要求扣1分）8、协助病人取适宜体位，整理床单位；安慰病人，致谢；整理用物，脱手套，洗手；记录。5分（一处不符合要求扣1分）三、观察及注意事项20%1、操作后评估：病人使用呼吸器后的呼吸是否改善。4分（未评估扣4分）2、用后物品处置符合消毒技术规范。3分（不符合规范酌情扣1-3分）3、终末质量：全过程稳，准，轻，快，符合操作原则。3分时间：全程5分钟,其中准备用物1分钟,操作过程2分钟(不含挤压呼吸囊时间),回答问2分钟。（顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1分，不符合过程要求者酌情扣1-3分，时间每超过去30秒扣1分）4、提问目的，注意事项。10分目的：维持和增加机体通气量。纠正威胁生命的低氧血症。注意事项：保持气道通畅，及时清理分泌物。使用期间注意观察病人胸廓起伏，双肺呼吸音、脉搏、血氧及病人的呼吸是否有改善。观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压。密切观察生命体征、神志、面色等变化。