卫生监督执法工作存在的问题与建议-文档资料

卫生监督执法工作存在的问题与建议-文档资料卫生监督执法工作存在的问题与建议一、卫生监督执法工作的现状（一）财政资料不能满足卫生监督工作的需求目前，随着卫生监督体质的不断改革深化，之前存在的诸多收费项目逐步被取消，导致卫生监督结构在执法收入上锐减、财政划拨经费的短缺，资金支持不能及时到位的现象更是给卫生监督机构在执法过程中造成了极大的困难。财政资金支持力度直接决定了各级卫生监督机构的生存状况，对全省范围内的卫生监督体系建设造成了巨大的阻碍。同时，资金短缺也造成了卫生局下属的卫监所等乡镇卫生监督机构执法方面的困难，这对于卫生监督职能的全面展开造成了不利的影响。（二）职能与权力不对称在国内，卫生监督体系的建设起步相对较晚，虽然经过不断的深化改革，但至今体质建设仍处于探索阶段。在目前的卫生监督体系下，乡镇级别的卫生监督所和卫生院都属于卫生局的下属单位，让卫生监督所在卫生院行使卫生监督职能，难以公平、公正地进行职能的开展。作为卫生监督所和卫生院的上级单位，也很难平衡两者之间的各种矛盾冲突，难以对其进行公平、公正的协调，这导致卫生监督机构执法举步维艰，寸步难行。除此之外，目前在食品各环节的监督管理因为管理方面的权利交叠，利益冲突，导致食品质量问题频出却找不到任何有效的改善措施，其原因在于在食品卫生监督管理过程中，质监部门负责食品的源头管理，工商部门负责流通环节的管理监督，食品XX局又独揽了餐饮行业的监督大权，这些相互交织的权利，在进行执法过程中，各自为政，互不相让，导致出现了权利的真空。在出现质量问题时，又相互推诿，推卸职责，执法效率低下。同时，执法范围的交互重叠，也造成了各单位检查的负担。目前在学校、企业等单位内，不仅要接受质监部门、工商部门的监督检查，还要接受食品药品监督XX局,XX局的监督检查，这些单位不监督的重复检查，造成了学校、企业等单位检查成本的不断飙升，付出了较多的精力和成本，其效率也难以达到令人满意的地步，阻碍了卫生监督工作的落实。（三）人员配置不能满足执法需求目前，在江苏范围内，为了精简机构，卫生监督执法的人员配置不能满足实际执法的需求，加之卫生监督执法划拨经费的减少，导致执法队伍执法经费也在不断缩减，执法队伍的人员流失严重，尤其是乡镇级别的卫生监督所经费和人员缺乏，几乎形同虚设，无法起到卫生监督的职责，更无法满足工作的需要。目前，按照相关的规范要求，根据全省总人口数量配置卫生执法队伍，要求规定，卫生监督执法人员配置按照万分之一的比例进行配置，照此要求，江苏范围内，卫生监督执法人员数量存在着较大的缺口[1]。（四）卫生监督执法人员整体素质不足在各地卫生监督所成立之初，大部分人员属于从原卫生防疫站等其他单位调配，专业本来就不对口。因此，在卫生监督工作过程中会存在一定的状况。近年来，虽然根据编制需求，又补充了一定数量的专业卫生监督人员，但其补充数量远远无法满足发展的需要。卫生监督执法单位的种种原因，造成了执法人员整体素质偏低，无法完全满足卫生监督执法工作的需要，需要补充新的血液来为卫生监督执法单位提供能量。（五）卫生监督体制改革不完善现阶段，虽然已经建立全国卫生监督体系，但也存在诸多不利因素，在省、地市、县区三级卫生监督机构中，执法主体仍待解决，机构设置仍未落实。主要现为：未体现国家卫生行政执法属性，未明确卫生监督机构性质，未解决监督执法主体地位。为统一和规范各地卫生监督机构的内设部门、行政级别、单位名称、人员管理等，未明确卫生监督机构职能以及职权范围，同时，也未明确分工监督和检测内容。尽管我国已经成立卫生监督局但是并不属于独立单位，从而对执法的权威性造成一定的影响，不能在全国范围内造大声势，进而出现卫生执法不力的形象。以上情况均突出了卫生监督体制改革不完善问题。二、对策与建议（一）提高重视度为了提高卫生监督执法工作的重要性，江苏省范围内利用改革的契机，将卫生监督工作提高到与社会综合治理、安全等工作一样的高度，不断调整完善卫生监督职能。目前，江苏省范围内已经按照国家最新颁布的《中华人民共和国职业病防治法》的要求，将职业卫生监督执法职能移交到安全监管部门。随着卫生监督的改革，现有的卫生监督体系范畴已经不能包含职业卫生的全部内涵。将安全生产监督职能划分到职业卫生监督执法职权范围内，执法职能权利的移交是顺应时代发展需要的重大改革，为促进卫生监督执法工作的更加详尽化、工作范围的清晰化奠定了坚实的基础。同时，还要建立责任追究，层层把关，切实将卫生监督工作落到实处。卫生监督工作纳入社会管理重要议事日程，制定相关的奖惩制度，以提高卫生监督工作人员的积极性，提高大家的卫生安全意识，切实保障人们群众的卫生健康安全，促进社会的和谐发展。只有提高了对卫生监督执法工作的重视，才能大力推动卫生监督工作的全面性展开，确保卫生安全状况不出现重大纰漏[2]。 （二）加大财政支持财政支持是卫生监督执法工作开展的前提。近年来，卫生监督执法工作受制于财政经费不足的困扰，导致执法力度不足。目前江苏省范围内已经将卫生监督执法工作的资金列入专项财政支出，以确保经费的及时满额到位。同时，在解决财政资金的良好背景下，重新对卫生监督执法队伍进行人员编制，尽最大可能根据目前的实际状况补充所需的人力。在补充人力的过程中，要严格按照相关规定，招募具有专业背景的卫生监督专业人员，严谨裙带关系人员的进入，确保卫生监督执法队伍整体素质的提升，为全省范围的卫生监督工作提供人力支持和专业保障，为卫生监督工作的全面开展铺平道路。（三）创新机制，为全面依法履行卫生监管职能保驾护航为了能够全面性地做好卫生监督工作，目前，江苏省范围内率先创建市、镇、村三位一体的执法网络，推行卫生监督“重心下沉、关口前移”的监管模式，以便于监督执法工作覆盖到社会的每个角落，确保监督执法真正能沉到底、覆盖到边，解决广大民众最为担心的问题。同时，为了不断提高江苏范围内卫生监督执法队伍的整体素质，卫生监督单位依托强大的财政支持，举办多种专业性的知识讲座、学术研讨会以及建立多处学习培训机构，以充实执法人员的专业能力，提高执法队伍的整体素养[3]。这些内容的开展，有效地提高了卫生监督执法队伍的语言表达、文书写、信息利用以及问题等方面的能力，为确保文明执法、依法执法奠定了良好的基础。（四）深化卫生监督体制改革，加快卫生监督体系建设关于卫生监督体系建设的相关要求卫生部关必须进行明确密且做好落实工作。于药监、工商等监督执法体制改革一样将卫生方面列入国家行政体制改革，做到统一管理。国家应为作为行使权力的卫生监督执法单位单独设立执法机构，按照政事分开、综合执法、依法行政、严格管理的原则，建立具有特色社会主义的卫生监督执法新体系，保证与行政执法主体明确、职能完善、体制畅通、行为规范、运转协调、执法有力、程序明确，实现全国统一的名称、设置、性质、法律地位、人员身份。另外，针对分散的各项卫生行政许可、卫生执法应归纳在一个卫生监督部门或机构，综合管理。结语：综上所述，目前，在江苏范围内的卫生监督执法过程中，仍存在一定的问题亟待解决，但随着改革的深入，江苏已经根据目前实际形势的需要，全面推动卫生监督改革，转变卫生监督职能，提高执法队伍专业能力和整体素养;同时，江苏范围内各卫生监督执法结构不断克服各种困难，提升工作效率，使卫生监督执法工作中的问题得到明显改善，从而为确保全省范围的卫生安全奠定了基础。