学校贫困申请表学生认定申请表‍格

湖南科技大学潇湘学院2012-2013学年家庭经济困难学生认定 申 请 系名称： 学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 身份证号码 政治 面貌 民 族 专 业 学号 家庭人均 年收入 元 年 级 班 级 在校联系 电 话 学生陈述申请认定理由 学生签字： 年 月 日 注：可另附详细情况说明。 民主评议 推荐档次 A.家庭经济一般困难 □ 陈述理由 评议小组组长签字： 年 月 日 B.家庭经济困难 □ C.家庭经济特别困难 □ D.家庭经济不困难 □ 认定决定（加盖单位公章） 系意见 经评议小组推荐、本系认真审核后， □ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。调整为 。 负责人签字： 年 月 日 学校学生资助管理机构意见 经学生所在系提请，本机构认真核实， □ 同意工作组和评议小组意见。 □ 不同意工作组和评议小组意见。调整为 。 负责人签字： 年 月 日 （） 注：大学生资助工作监督信箱：dxszzb@hnust.edu.cn 附件2