家庭经济困难学生认定申请表(样表)

。家庭经济困难学生认定申请学校：院系：专业：年级：班级： 基本情况 姓名 性别 出生年月 籍贯 身份证号码 家庭人口 手机号码 家庭通讯信息 详细通讯地址 邮政编码 家长手机号码 家庭成员情况 姓名 年龄 与学生关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元） 健康状况 特殊群体类型 建档立卡贫困家庭学生：□是□否；最低生活保障家庭学生：□是□否；特困供养学生：□是□否；孤残学生：□是□否；烈士子女：□是□否；家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是□否。 影响家庭经济状况有关信息 家庭人均年收入元。家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。其他情况：。 个人承诺 承诺内容： 学生本人(或监护人)签字 注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同，策划案书，学习资料等等打造全网一站式需求。