“药物松解法”治疗坐骨神经痛105例
盛 生蛆
“药物松解法”治疗坐骨神经痛 105例
疗方法和方药颇多,治疗各有所异,我科自1992~1995
年应用该疗法治疗坐骨神经捕患者 105例.疗效满意,
现简要报遭如下
l 一般资料
本组病例 105例,男性 58例.女性 47例;年龄最小
19岁,最大 65岁.平均 45 6岁;病程最短者 5个月.最
长者6 a 平均病程 4 1 a。
2 诊断依据
根据云南省卫生厅医政处 t988年 1 L月编(谚疗常
规内科 坐骨神经痛 的诊断标准。
有感染、腰臀部外伤、或盆腔内疾病.或髋...
盛 生蛆
“药物松解法”治疗坐骨神经痛 105例
疗
和方药颇多,治疗各有所异,我科自1992~1995
年应用该疗法治疗坐骨神经捕患者 105例.疗效满意,
现简要报遭如下
l 一般资料
本组病例 105例,男性 58例.女性 47例;年龄最小
19岁,最大 65岁.平均 45 6岁;病程最短者 5个月.最
长者6 a 平均病程 4 1 a。
2 诊断依据
根据云南省卫生厅医政处 t988年 1 L月编(谚疗常
规内科 坐骨神经痛 的诊断
。
有感染、腰臀部外伤、或盆腔内疾病.或髋或骶髂
关节炎.或臀肌注射位置不当等病史 疼痛 自腰部向
一 侧臀部、大腿后侧、厨 窝、小腿外侧和足背放射。弯
睡、行走、咳嗽痒痛加剧。沿坐骨神经有压痛点.如腰
部脊柱旁、臀点、眉窝等。根据病情、行腰骶椎 X线片.
或 CT.或磁共振以进一步确诊.本组 105例患者均符
台以上标准。
3 治疗方法
奉组病例均采用综合疗法 根据不同病例和病
变,选用手法复位或小针刀或推拿按摩等配舍 药物松
解法”进行治疗。复位或小针刀剥离后,依据患者的症
状和体征,将“腰宁注射液 10Ⅱd,稀释渣或 10%葡萄糖
注射液 10 m】混匀。首先在臀部用长针头做痛点深部
注射,待臀部痛点基本消失后,然后从腰骶部痛点沿脊
柱旁开 4~7 ern加压注射各 10 。每天 1次,1O天为
1疗程,休息两天,继续第 2疗程,两疗程后做疗效判
定。一般 1疗程后即可收教。
4 疗效分析
4 1 盯效标准 治商:疼痛消失.肢体功能恢复正常;
好转:疼痛减轻,肢体功能改善;无教:疼痛无缓解,肢
体功能无改善。
4 2 治疗结果
见
1、表 2、表 3。
5 典型病倒
*云南省红会医院中医科(650021)
· 23
剧痛不能翻身及行走 5天。患者 5天前坐小凳子起身
时,突感腰部剧痛.放射到双下脏.继而出现腰骶部及
双下肢剧痛 活动受限.不能翻身行走。1992年 8月 17
日他人将其送到我科就诊.门诊 腰椎闸盘脱出收入
院。入院时患者感腰骶、臀部、双下肢持续性剧痛,双
下肢时感触电样麻木.不醢翻身、独坐和行走。查体:
体温、呼吸、脉搏、血压均正常,心肺功能无异常变化。
腰2,椎体、骶1压痛明显,双下肢肌力 Ⅱ度,肌张力亢
进.痉挛性瘫痪 1级。CT显示:k~s,椎问盏向后脱
出。诊断:腰稚问盘脱出,坐骨神经痛 腰骶部激痛点
做小针刀剥离,然后进行“药物松解法”治疗。3天后,
患者能轻微翻身,职下胜肌力达 Iv级。治疗 20d,腰腿
痛基本消失,能自行翻身独坐但不能持久,基率能自行
走路,活动时腰骶部还感轻镦酸痛。休息 2 d.又继续治
疔 20 d.症状体征全部消失,临床治愈出院。
表 l 总疗效
斛美鼢 素
倒数 好
倒数
9
14
1
10
6
整 垂 墼 有
% 例数 % f%
< 2年
<3年
<4年
<5年
<6年
20 11 55.0
29 l5 51 7
27 12 44.4
18 6 33 3
11 3 27 3
45 0
48 3
51.9
55.6
54 5
96 3
88.9
81 8
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大毒蒜治疗关节扭伤 86例
主题词 丰丘伤/外治法 太毒蒜 治疗应用
杨朝稳 ’
军事训练伤是部队常见病和多发病之一,而军事
训练伤叉以关节扭伤为多见,其临床症状主要表现为
关节肿胀、疼痛、功能障碍,传统治疗多以消炎祛痛药
物配予理疗.我院自去年始采用大毒蒜局部外用收治
86例.获得满意效果.现报道如下。
l 一般赍科
86例患者均为门诊病人.左踝关节伤 23例.右踝
关节伤26例.左肘关节伤 8例,右肘关节伤 6例+左腕
关节伤9例.右腕关节伤 7例,小腿部软组织伤 7例;年
龄 17--28岁;男性 78例.女性 8倒;本组病例经 x线摄
片排除骨折。
2 治疗方法
大毒蒜.全草入蓟,鲜用翦果虽佳.200 g(干粉 i00
g) 鲜者碾烂如扼+加适量 白酒抟捧.包敷患处,每天
换药 1次,3欢为 l疗 程 一般 1 1、疗程即愈,重者 2
中疗程。
3 治疗结果
治愈标准:患者 自觉症状消失.肿消痛 止.关节活
动正常 无明显压痛点,功 能基本恢复正常。本组 86
例中 47例 3欢(t々 疗程)治愈;29例 5状治愈 110捌 6
孜(2个疗程)治愈。总治愈率 100%。
4 典型病例
棣×,男.1 岁。军事训练中不慎扭伤右踝关节.
右躁部肿疼.不能活动 90 mIn束诊 查:右踝部外侧肿
胀、压痛.皮下有褒斑.活动时疼捕加重,摄 片未见骨
折 谚为右踝软 组织损 伤。予以大毒蒜泥外敷 24 h
后.疼痛明显硪轻.连敷3次.肿胀、疼痛基盘潴失.关
节功能饿复正常.参加军事训练。
5 体 会
草药大毒蕊7名文珠兰,用于治疗笑节扭伤,有活
血化瘀、理箭活络 、软坚散瘀、消肿等作用;大毒蒜加适
量白酒 能促使患郝毛细血管扩张.有利于药物渗入机
体 改善局帮血连和淋巴循环.活血祛瘀.理气止痛.消
肿散结,减步出血,理伤续筋.加速受伤组织的营养代
谢.而达到治疗-蔓节捌伤的日的
作者简介:塌朝穗 蓦.1954 出 责 冉安龙县^.
t980年率业于解最军 第三呈 匪太荦 主治医师
(垃稿 日期 :1097—09—18)
(修 回 d :1998⋯03 25)
6 体 会
6 1 坐骨神经痛属于中医的痹症。为风寒湿热之邪
客于筋络或外伤气滞血瘀.}玎阻经络,气血不通而致,
故有 痛则不通.通剜不痛”之说。车组病例在治疗方
法上运用贵州张氏研制的具有活血化密、祛风除湿、通
络止痛、强筋朴肾等功效的纯 中药制剂 腰宁”注射液。
手法复位后,选择病变部位做局部加压注射或行小针
刀剥离. 按解粘连,疏通阻滞,疏通气血,以收活血化
瘀.通络止痛之功,故而疼痛缓解 ,功能恢复 本组病
例总有效率为94.3%。
6 2 本组病例就坐骨神经痛患者的“疼痛 部位而言,
都有腰痛、下肢牵拉痛的症状+x线片多有脊椎病变
这说明坐骨神经痛与腰和脊柱相关.与下肢伸缩行走
相连 脊柱内藏骨髓.髓乃精之所生.精乃血之所化
所 坐骨神经痛与肾肝有密切关系。肾充骨强.肝充
武警8750部队医院(66aloe)
筋健 故 腰宁 注射渡中使用补肾强筋.} m活 血之
药.以收到预期效果。
6 3 在本组病例中,韩病因疫病分类而言.可分为腰
椎骨质增生、风湿性肌纤维炎、崾骶关节半脱位、腰椎
问盘脱 出、外伤后遗证等。我们对其中 60例患者观察
到,均有不同程度的腰槛向一侧弯曲.压迫同侧神经根
引起坐骨抻经痛而出现症状。虽然坐骨神经痛为单一
症状.但其病因却是多方而的.因此在治疗上应采用综
合疗法才能取得精意的效果。
6 4 从病程与疗 效的关系看,病程短者疗效效果好,
病程长者疗效改之,应提倡早诊断,阜治疗
作者简介;龙厦寻.男.1942年生,云南石t卓人,l969年毕
业于云南中臣学境, 主任医师。
蒙海 龙,再 1958q-出生 .亡南品明^ .t983土毕业 于云南
中压学院,主治臣师。
(收稿 El冉{:t907 10一o8)
(修 回 El期 :1998—0l一26)
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