艾灸-艾灸疗法自学

灸法1．掌握灸法定义、特点；常用灸（艾炷灸、艾条灸、温针灸）的操作、临床应用。2．熟悉灸法的分类、作用及灸感、灸量、灸法补泻；灸法操作的注意事项。3．了解温灸器灸的操作及临床应用。灸法的概念和特点一、概念“灸”，灼烧之意。以艾绒为主要灸材，烧灼或温熨体一定部位，通过温通经络，调和气血，调整脏腑功能，扶正祛邪，达到防病治病的一种。《说文解字》：灸，灼也，从火音灸，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也。（一）灸法的作用温经散寒，扶阳固脱，消瘀散结，防病保健。（二）灸法的特点1.适应症广，疗效显著。2.操作安全，容易掌握。3.“针所不为，灸之所宜”。灸法的作用特点灸用一、艾及艾制品（一）艾艾叶作用：温经散寒，祛风解表，行气活血，回阳救逆等。选择艾绒作为主要灸材的原因为：①便于搓捏成形；②芳香易燃，火力温和，穿透力强，可深入脏腑或透达病所；③价格低廉，便于采集。艾绒的制作①农历3~5月采集新鲜肥厚艾叶；②曝晒干燥，捣碎去杂梗、泥沙；③晒、捣筛反复多次，形成艾绒。粗艾绒：间接灸细艾绒：直接灸艾绒的保藏注意防潮、防霉、防蛀。《孟子》有“七年之病，求三年之艾”之说。即艾条。无药艾条普通药艾条有药艾条太乙针雷火针艾制品艾炷：艾卷：为锥形艾团，根据临床需要分大、中、小三种规格。燃尽一个艾炷称为一壮。灸法的分类和应用直接灸：化脓灸、非化脓灸艾炷灸间接灸：隔姜、蒜、盐、药饼灸悬灸：温和、回旋、雀啄灸艾灸类艾条灸实按灸：太乙针、雷火针 温针灸常用灸法温灸器灸 非艾灸类一、艾灸类（一）艾炷灸把艾炷放在穴位上施灸，称为艾炷灸。分为直接灸和间接灸两类。1．直接灸根据施灸部位有无灼伤化脓分为化脓灸和非化脓灸两种。2．间接灸将间隔物置于艾炷与皮肤之间，点燃施灸的方法。根据间隔药物的不同，间接灸又有多种灸法。（1）化脓灸（瘢痕灸）①选择体位——舒适、平正、宜于持久；②安放艾炷——穴位局部涂以少许葱、蒜的汁液，增加刺激，放置中、小艾炷；③点火施灸——病人感到灼痛，可在施灸处周围轻轻拍打以减轻疼痛。灸完一壮后，用纱布蘸冷开水轻檫灸处，反复灸7～9壮。④灸后处理——敷膏药，灸后护理。顽固性疾病艾炷灸-直接灸化脓灸图操作：适应病症：（2）非化脓灸①将施灸处涂少许凡士林，安放中、小艾炷，点燃灸之；②出现灼痛时用镊子夹去艾炷或压灭，更换艾炷再灸；③连续灸3～7壮，以皮肤轻度红晕为度。适应病症：一般虚寒性病症。艾炷灸-直接灸(2)隔蒜灸　①制作蒜片：将独头蒜切片厚0．2～0．5cm，中间用针穿数孔；②定穴，把蒜片放在穴位皮肤或肿块与艾炷之间，点燃至尽，除灰烬；③患者感到灼痛时更换艾炷，蒜片烧坏时更换蒜片；④灸5～7壮至皮肤潮红。作用：清热解毒、消肿散结、杀虫。艾炷灸-间接灸（二）艾条灸用艾条在穴位上灸灼的方法。1、悬起灸指将点燃的艾条悬于穴位上方约2～3cm的施灸方法。施灸时间10～20min，以皮肤温热红晕为度。操作方式：①温和灸②雀啄灸③回旋灸2、实按灸在施灸部位垫上布或纸，点燃药条一端后，趁热按到施术部位，使热力透达到深部的灸法。操作方式：①太乙针②雷火针艾条灸雀啄灸对准穴位，上下移动，如雀啄食。适应症：急性病、实证。艾条灸回旋灸距离相对固定，平行移动或左右旋转。适应症：筋脉痹阻、风湿痹痛。艾条灸（三）温针灸针刺得气后留针，将约2cm长的艾条套置在针柄上，或将艾绒搓捏于针尾处，点燃施灸至艾段燃尽。若用艾绒，可灸3～5壮。适于既要留针又施灸的患者。操作时在施灸部位用硬纸片垫衬，以防艾绒脱落烫伤皮肤。（四）温灸器灸将艾绒放入特制的温灸器内，点燃后施灸的方法。操作方法：将艾绒及药末点燃后，置于温灸器中，待器具烧热后手持长柄在施术部位上方来回熨灸，15～30min，以局部皮肤红晕为度。适应证：痹痛、麻木、痿证，以及妇女、儿童、畏灸者。第四节灸感、灸量和灸法补泻一、灸感概念灸感指灸疗时患者的自我感觉。一般灸法：局部温热，微微灼痛。可由浅达深，亦可循经传导。化脓灸法：灸时灼痛难忍，灸后化脓留瘢。二、灸量1.概念指施灸数量的多少。通过艾炷的大小、壮数来计算。运用时结合患者体质、年龄、病情、施灸部位等因素考虑。一般直接灸用小炷或中炷，间接灸用中炷或大炷。灸量不足，火候不到，就达不到治疗目的。此外还应根据患者的体质、年龄、施灸部位、病情等因素确定灸量。2．灸量原则火足气至，适度而止。灸量选择一览表灸量项目小炷少灸大炷多灸性别年龄体质女性、儿童、老人久病、体虚者男性青壮年新病、体壮实者施灸部位头面、四肢、胸背、肌肉浅薄处腰腹、肌肉丰厚处病情风寒袭表、上实下虚沉寒痼冷、脾肾阳虚、中风脱证、亡阳（亡阳者灸之不计壮数，直至阳气恢复为止）三、灸法补泻1．灸法补泻的原则：“气盛则泻之，虚则补之”。2．操作方法补法：点燃艾炷，不吹其火，待其自灭。艾灸火力温和，持续时间长，渗透力强，使真气聚而不散。泻法：点燃艾炷，口吹其火，使其快燃速灭，促使邪气消散。教学参考传播中医传统文化弘扬国学瑰宝针灸学习针灸联系电话：020-29187366（肖老师）18666854350（肖老师）