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乳腺科手术病人交接记录单

2017-10-05 1页 doc 11KB 26阅读

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乳腺科手术病人交接记录单乳腺科手术病人交接记录单 床号 姓名 住院号 诊断 手术名称 主管医生 术前交接术后交接内 完成情况 完成情况 内 容 容 禁食 禁饮 已执行? 未执行? 输液情况 通畅? 不通畅? 术前针 已执行? 未执行? 血压 ( )mmHg 备皮 完 成? 未完成? 脉搏 ( )次/分 贵重物品 无? 有?(名称 ) 呼吸 ( )次/分 假牙 无? 有?(是否取下?) 神志 清楚? 麻醉未醒? 术中带药 无? 有?(名称剂量 ) 呼吸道分泌物 有? 无? 带放射片 无? 有?(名称 张) 伤口敷料 干燥? 有渗出? 备血 无? ...
乳腺科手术病人交接记录单
乳腺科手术病人交接单 床号 姓名 住院号 诊断 手术名称 主管医生 术前交接术后交接内 完成情况 完成情况 内 容 容 禁食 禁饮 已执行? 未执行? 输液情况 通畅? 不通畅? 术前针 已执行? 未执行? 血压 ( )mmHg 备皮 完 成? 未完成? 脉搏 ( )次/分 贵重物品 无? 有?(名称 ) 呼吸 ( )次/分 假牙 无? 有?(是否取下?) 神志 清楚? 麻醉未醒? 术中带药 无? 有?(名称剂量 ) 呼吸道分泌物 有? 无? 带放射片 无? 有?(名称 张) 伤口敷料 干燥? 有渗出? 备血 无? 有? 引流管 固定良好通畅? 否? 术前排便 已排? 未排? 皮肤完整情况 完整? 有破损?(部位) 排尿情况 已排? 未排? 留置尿管 通畅? 否? 皮肤完整情况 完整? 有破损?(部位) 尿液情况 正常? 否? 病历 已带? 未带? 药品 无?有?(名称剂量 ) 女病人是是? 否? 血制品 无?有?(名称 否经期 mL) 术晨血压 ( )mmHg 放射片 无? 有?(名称 张) 术晨体温 ( )? 病历 已带? 未带? 术晨呼吸 ( )次/分 贵重物品 无?有?(名称 ) 术晨脉搏 ( )次/分 假牙 无? 有?(是否取下?) 专科特殊 其他 执行 情况 其他 病区护士 交 手术室护士 交,ICU护士 交 手术室护士 接 病区护士 接
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