【doc】右上肺亚段“无气肺”合并感染1例报告

【doc】右上肺亚段“无气肺”合并感染1例报告 右上肺亚段“无气肺”合并感染1例报告 健康教育 部水肿渗出,甚至纤维撕裂5颈椎生理曲度改变影响到附近的 脊髓,神经根,交感神经和椎动脉结构,造成颈椎内源性失稳.所 以治疗颈椎病首先是病因治疗,纠正不良体位减少颈肩部肌肉劳 损是降低颈椎病发生,延缓颈椎退行性改变的重要条件. 颈牵引可增宽颈椎间隙增大椎间孔,恢复颈椎正常的解剖位 置和恢复其动力学平稳缓解肌痉挛,纠正颈动脉血管扭曲状态, 改善基底动脉供血,电脑中频采用数控枝术通过数/模变换组合 多种波形,多步程序自动调制电流作用于机体产生较多的内源性 镇痛物质较一般中频有着明显的解痉镇痛作用--6. 康复教育目的在_丁提高患者自我健康保健意识,使其手动参 与治疗,提高物理治疗的有效率同时能有效的预防疾病的发生, 具有很好的社会效益.小文对80例颈椎病患者在采用物理治疗 的同时,加强康复教育的宣传和指导,使患者均能积极主动地接 受治疗,达到心理康复与功能康复的充分协调患者通过改正不 良的生活习惯,防止该病的诱因产生,并加强颈部保健,结果提高 和巩固了治疗效果,康复教育组总有效率100%,对照组总有效率 91.25%,两组总有效率之间有显着性差异,且随访1年内后各自 中国保健杂志ChineseHealthCare 复发率也有显着性差异.这一结论表明了健康教育在该病中的 治疗具有显着作用.康复教育组将物理治疗和康复教育结合起 来,从病因,症状,预防3个方面人手治疗颈椎病其疗效优于单纯 物理治疗,在颈椎病治疗过程中重视康复教育,可明显提高和巩 固治疗效果. 【参考文献】 [1]宁立洲,杨爱民,赵咏梅.颈椎病的康复护理320例[J].实用 护理杂志,2003,19(3):25—25. [2]赵玉学.颈椎病诊断与非手术治疗[J].沈阳:辽宁白山出版 社.1991:202—202. [3]张锦明,陆明,金峰.心理治疗对推动脉型颈椎病治疗效果的 影响[J].中国临床康复,2002,6(16):2406—2407. 【4JMalangaGA.Thediagnosisandthetreatmentofcervicalredieu — lopathy【M].MedicalScienceSportsExercise,1997:236. [5]王振国.颈肩痛康复治疗图解[M].济南:山东科学技术出版 社,1998:11.195. [6]邹振华.物理医学与康复[M].北京:华夏出版社,1992:84. 盛坐坐莓}盘坐盘韭啦坐盛盛盛盛盛盛盛盛盛盛盛盛盛盛盘盛韭盛鞋盛盛盘盘啦 盛盛坐盛盛盛盛盛盛盛韭立盘盛韭韭坐 右上肺亚段"无气肺,,厶口 朴永日 (珲春市医院,吉林 无气肺是一种罕见的先天性支气管变异,其合并感染病例报 道甚少,本院近期发现1例,现报道如下: 患者,女,17岁,长期咳嗽,偶而痰中带血二年余,在当地医院 确诊为"肺结核",进行了抗结核治疗,末见好转,近期到本院就诊, 行拍片,CT平扫及增强扫描,结果如下: 平片:右肺上叶纵隔旁沿着』二腔静脉右缘带状致密影,与纵 隔关系密切,其内隐约衬托血管纹理影,上纵隔增宽,其它未见异 常. :右肺上叶尖段体积缩小,曾不均匀的致密影,与纵 CT结果 隔关系密切,其内隐约可见囊状低密度影,右侧水平裂上移,上叶 支气管前支与前后分叉约1cm处完全堵塞段裂.增强扫描:右上 肺纵隔旁阴影明显强化,其内见多个囊状低密度阴影,强化后仍 与纵隔关系密切. ? l06? 并感染1例报告 珲春l33300) 综合上述影像特点,本院确诊为;?右上纵隔畸胎瘤;?右上 肺奇叶肺不张. 术前支气管镜检结果:右上叶前段前支,亚段支气管缺如.其 它未见异常.经手术证实镜检结果. 误诊原因:?本例影像特点符合纵隔肿瘤的影像表现; ?病灶内的囊状低密度影,因"容积效应"的关系,CT值接近于脂 肪密度,故误导向畸胎瘤;?未充分分析水平裂的变化;?奇叶是 副叶的一种,它拥有四层胸膜及完整的支气管,在CT的增强扫描 中,应与纵隔有所鉴别. 小结:无气肺是一种特殊的先天性肺不张,其合并感染机遇 与正常肺组织多,而临床疗效不明显,多以手术治疗为首先方法. 本文提示,影像工作者,在实际工作中,认真,细仔的分析影像特 点,结合临床表现,做出准确的诊断,最低限度的减少误诊率. 2005年第l3卷第l4期