费森尤斯血液透析机自检报警的处理

费森尤斯血液透析机自检报警的处理 OPERA丁lON&GUARANTEEFORlNSTRUMENTS 费森尤斯血液透析机 自检报警的处理 TroubleshootingtoFreseniusHemodialysisMachine 血液透析机的定期维修与透析质量与安全有密切关系. 每次开机费森尤斯透析机都要在自检程序中检查所有的电 路和水路部件,自检内容约有15项之多,其中非常重要的 一 项就是旁路系统BypassSystem.众所周知,在患者透析 治疗的过程中,如果机器出现某些可能危害到患者安全的 因素,例如电导率或温度超出设定的正常范围,或者透析 器破膜产生漏血时,机器将自动切断流经透析器的透析液 回路,使透析液经过另外一条通道(旁路)排到机器外, 其流程如图1所示: 图1旁路状态(电磁阀V24,V24b关闭,V26打开,透析液不 流经透析器) 由于旁路系统是透析机安全系统中非常重要的一环, 自检时对其功能也就非常细致和复杂.实际上自检 程序中有关Bypass的故障分类一共有十多项,每一项都 收稿日期:2010-12-09 作者邮箱:gaoshuang309@sinacom 1282011年第26卷06期VOL.26No.06 【摘要】对于Fresenius血液透析机自检过程中发生的”Bypass F04”报警,通常按照手册中有关判断与处理,均可解除故障. 但我们对一例相同故障按常规处理却未奏效.最终发现故障系因 主板LP63O插座下面有一块盐水结晶引起的短路所致.经清理干 净后,机器完全恢复正常工作.此例维修经验提示对系统故障报 警,除按技术手册说明进行有关硬件检查外,还应对其控制线路 进行检修.尤其对超过规定年限的血透机更应定期测试清理,使 其电路正常连接,保证机器的良好运转. 【关键词】血液透析机;旁路系统;电磁阀;医疗设备维修 [中图分类号】TH789;R459.1【文献标志码】B doi:10.3969~.issn.1674-1633.2011.06.052 是机器通过设置不同程序所模拟的不同状态.掌握并按照 《Fresenius血液透析机维修手册》中关于自检故障代码的解 释说明,有助于我们对故障原因进行与处理. Bypass检测的电路原理图如图2所示: 一…... !苎……?….………………………. 图2Bypass检测电路原理图 我们对发生于2009年的首次BypassF04故障,根据 对维修手册上有关说明,首先检测了电磁阀V24,V24b, V26是否工作正常.为判断电磁阀工作是否正常,通常 是在诊断程序下进行检测,具体的方法是进入诊断程序: OPERAT10N&GUARANTEEFORfNSTRUMENTS DIA(OSTICS一>WRI’I’E0UTPUTS一>WRII’EDIGI’I’ALl 0UTPUTS一>CPUhWRDIGIT.0UTP一>0:CPU1-V24&0: CPU1一V24B&0:CPU1一V26,通过此程序对三个电磁阀分 别供给24V直流电压,此时电磁阀应该完全导通,关闭供 电后电磁阀应该完全截止.结果我们发现V26电磁阀加上 24V直流电压时导通非常好,但是在不加电的情况下电磁 阀有泄漏,说明其关闭不严,更换该电磁阀后自检能顺利 通过. 2010年10月又发生了与前次相同表现的故障报警, 但这次该故障并非每次自检都报警,有时候再按一遍自检 还能够通过.在分析这个故障时,根据上一次的经验首先 检查V24,V246,V26三个电磁阀,结果进入诊断程序三 个电磁阀工作都很正常.鉴于该故障不是每次自检都发生 的特点,因此我们怀疑是否为电磁阀工作不稳定造成,在 相继更换三个电磁阀并观察一段时间后,故障依然存在. 通过向厂家工程师咨询并分析手册中的故障解释,发现这 三个电磁阀的检测信号都是由CPU2(LP632)产生的,也 即LP632的X632/A6信号,X632/C25信号和X632/C26信号. 其中C25,C26两路信号通过输出控制电路板LP634供给 电磁阀V24和V24b,因此我们尝试着更换电路板LP632和 LP634观察,机器稳定工作一段时间后故障再次发生,至 此检修陷入困境.进一步分析电路原理图后发现,三路控 制信号均经母板LP630控制,拆下LP630板仔细观察发现 在其一个插座下面有一片盐水结渍,由于盐渍具有较弱的 导电能力,因此很有可能是因为不完全短路造成故障,并 且表现为时有时无,将其清理干净后再跟踪观察数月,机 器工作一直正常,故障排除.据分析可能由预冲透析器及 管路时,生理盐水微量溅出积累而成.而对使用时间已超 过规定年限的血透机,缺少对有关部件进行定期检查与清 理也是重要因素. 对费森尤斯血液透析机的维修经验已有许多报道可供 借鉴,而此例维修经验提示对系统故障报警,除按维修手 册说明进行有关硬件检查外,还应对其控制线路,尤其对 使用较久的血透机更应定期清理线路板插座,使其电路保 持正常导电,保证机器的良好运转. 【参考文献] 【1】AhmadLaherAzar.Theinfluenceofmaintenancequalityof hemodialysismacbi)esonhemodialysisefficiency[J].SaudiJournal ofKidneyDiseasesandTransplantation,2009,20(1):49—56. [2】MadhukarMisra.Thebasicsofhemodialysisequipment[J】. HemodialysisInternational,2005,9:30—36. 【3】刘伟,姜云涛.费森尤斯4o08B型血透机故障分析与排除?.医 疗装备,2007,(8):63-64. [4】李哲成,沈志刚.Fresenius-t~透机故障分析UJ.河北能源职业技 术学院,2008,8(3):24—25. [5】王海呜,郭伟.费森尤斯血液透析机相同故障现象报警的维修?]. 中国医疗设备,2008,23(10):110.阐 上接第13tl页 述的部件都没问,后经检查抓片系统上的传感器位置靠 下,导致传感器触发后,吸盘CUP却没有完全接触到胶片, 从而导致抓片动作失败,将传感器下面弯勾处打磨掉一部 分后恢复正常. 4故障I,q 4.1故障现象 采用浏览器登陆到DV5800时经常出现”账号被锁定” 或”密码错误”,连SA密码都无法登陆. 4.2故障分析与排除 首先将SA密码复位,然后再通过SA账号来解锁其 他密码:用SecureLink和Weblink连接进DV5800;?进 入”SAConsolelogin”页面;?输人用户名”SA”;?点 击”ResetSAPassword”;?在”RequestCode”下拉条下 选择”KodakService”;?在”Whatisthenameofyourfirst school”下输入”Kodak”,注意全部用小写;?输入新的 密码”passwordl2”,并重复输入一遍进行确认;?输入 SecureLinkSessionID;?最后点击”Reset”按钮;以上步 骤就可以将SA密码复位成”passwordl2”. 5总结 从上述的故障现象中,可以总结出激光相机在平常的 使用过程中要注重维护保养.维护,保养中特别要注意设 备部件灰尘的清洁,各个传感器的清洁,过滤器的定期更 换,还要定期对机器内电路上关键测试点的电压值进行校 准.正确及时地维护保养设备是非常重要的,随时让设备 处于最佳工作状态,为临床一线做好服务. 【参考文献】 【1】郭力.激光相机的工作原理卟医疗卫生装备,2006,(2):71, 【2】姚肇华.KodakDryView8900激光相机维修5例U】.中国医疗 设备,2008,(4):124. 【3】何幸福.AGFALK5200~式激光相机保养?】.中国医疗器械杂 志,2008,(3):61. [4]4孟繁华,纪美义,王立华.LR一52o0型激光相机故障的检修U1. 医疗装备,2003,(4):49-50. 【5】孔秋雁,徐小普.爱克发LR5200P激光相机检修三例?】.中华放 射学杂志,2006,(2):53.圄 2011年第26卷06期VOL.26No.06129