维护肿瘤患者家属心理健康 促进护患关系和谐发展

维护肿瘤患者家属心理健康 促进护患关系和谐发展 [摘要] 目的 研究肿瘤患者家属的心理特点，探讨维护肿瘤患者家属心理健康的。方法 提高护理人员整体素质，对肿瘤患者家属尊重理解、引导教育、关心体贴、同情信任及沟通交流。结论 消除肿瘤病人家属的不良心理状态，维护肿瘤患者家属心理健康，减少了护患矛盾，促进了护理质量和护患关系和谐发展。 [关键词] 肿瘤患者家属; 心理健康维护护患关系; 和谐发展 [中图分类号] R473.73 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-149-01 随着人类社会的进步及我国医疗制度改革的不断深化，人们的自我保护意识不断增强，对医疗护理质量要求越来越高，肿瘤科护理纠纷也呈明显上升趋势，它直接影响了肿瘤病人护理质量，影响了病人的康复[1]。许多资料证实，肿瘤科护患纠纷的增多，护患关系的紧张，护理人员与患者家属之间的矛盾也是其主要原因之一。产生这种矛盾的原因，往往是护理人员对肿瘤患者家属的心理健康忽视造成的。 恶性肿瘤患者是一个特殊的群体，无论在家庭，还是在社会，都倍受关注和重视。而其家属往往被人们所遗忘和忽视，但是，肿瘤患者从怀疑到确诊，从治疗到复发，甚至到死亡的过程中，其家属都见证和经历了每一个环节。期间，肿瘤患者家属心理承受着巨大的压力，情绪错综复杂，理应得到社会的人文关怀。护理人员与肿瘤患者家属接触最多，在护理肿瘤病人的同时加强与患者家属的护患沟通，对患者家属进行心理健康维护，消除不良心理，减少护理人员与患者家属之间的矛盾，在促进护患关系和谐发展方面，有着非常重要的意义。 1 肿瘤患者家属的心理特点 从肿瘤患者被怀疑到确诊，从治疗到死亡，病人家属的心理同患者一样经受了许多复杂的变化。 1.1 否认心理 当病人家属知道自己亲人的病情并得知生命无法挽回时，都会感到震惊和否认。认为自己的亲人不可能患上此病，希望是误诊，存在着侥幸心理，渴望奇迹出现，以便从绝望中看到一线光明，延续有限的生命。 1.2 恐惧心理 病人家属一旦知道自己亲人被确诊患癌症后便不寒而栗，显出极度的恐惧感，感到平静的生活霎时被打乱，家庭失去了重要的支撑，出现从未有过的混乱。特别是当看到病友不断去世后，恐惧感往往加剧。 1.3 愤怒心理 随着自己的亲人病情逐渐加重，特别是经过多次治疗病情得不到控制时，或由于病人长期的治疗，经济费用越来越大，而自己又无能力让亲人接受更好的医疗条件，眼睁睁的看着自己的亲人因疾病折磨痛苦不堪失去生命而无能为力，感到命运对自己如此残酷，埋怨生活的不公平，即表现出极大的痛苦和愤怒，甚至将怒气轻易地转移到医务人员身上。 1.4 孤独心理 失去亲人，生活失去平衡和感情依靠，长时间失去极度的恐惧之中，甚至由于思念亲人而失去生活的勇气和希望，但又不知如何得到别人的帮助和理解。 1.5 抑郁心理 亲人逝去，家属时常感到生存无望，前景一片暗淡，沉闷抑郁，甚至对周围的一切采取冷淡的态度，失去生活的勇气和希望。 2 肿瘤患者家属心理健康的维护 2.1 提高护理人员的职业素质 护理工作者要树立全心全意为肿瘤病人服务的理念，在工作中要做到语言严谨，维护患者利益，尊重患者隐私，锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，引发家属的不满。要提高自身综合素质，增进患者信任感。注重综合能力的培养，美化自身的言行举止，满足多元化知识结构的需要。用情感服务，护士要深入病房与患者家属交流，识别患者家属需要，满足患者家属需求，通过对患者家属精 神上的支持，劝慰、疏导及简单的环境调整等行为和人际关系的影响，来改变患者家属的不良心理状态和行为，用真情、真意去感动患者家属。在治疗、护理操作前，都应向患者家属讲情治疗的目的和方案，以减少护患冲突和护理纠纷。丰富法律知识，强化法制观念，增强法律意识在护理工作中正确维护护患双方的合法权益，并将掌握的法律知识应用到实践中，严格遵守各项护理工作制度和护理操作规程，加强责任心和细节管理，强化风险意识，以防护患冲突和护理纠纷[2]。 提高护理人员的综合素质，要求护理人员要有良好的文化修养，要有自律、慎独、敬业和无私奉献精神，其次要有较高的业务素质和水平，加强心理学、伦理学、法学等多学科的学习，并充分运用这些知识。加强护士在职培训，包括业务培训、实践技能培训和职业道德培训，支持并鼓励护理人员利用业余时间参加高等护理教育。根据护理人员不同的职称、不同学历，制订培训计划。定期组织业务学习，利用各种途径，采取多种方式，提高护理人员的业务水平和整体素质。在具体工作中，要根据实际情况，运用良好的专业素养，个人修养及语言沟通能力，准确的判断能力和逻辑思维能力，富于理性而超前的认识等，赢得患者的信任，构建护士外在和内在美的统一，树立良好的服务形象。 2.2 尊重理解患者家属 护理人员与患者家属双方都具有各自权利和义务，是以尊重彼此的权利与履行各自的义务为前提的，护患之间应相互尊重。在护患关系形成过程中，护士处于相对主动地位，护士的态度和行为对护患关系的建立与发展起决定性的作用，要尊重并平等对待每一位患者家属。 在患者进行治疗和护理过程中，患者家属同样也经历着痛苦的感情折磨，看着自己的亲人走到人生的尽头，心理极其复杂。对未来的恐惧和孤独，有时使他们失去自信和自尊。护理人员要设身处地学会换位思考，时刻站在病人家属的角度为患者家属着想，急之所急，想之所想，为患者家属解决实际问，将人文关怀渗透于沟通中，适时地为患者家属提供心理支持。在患者住院期间，允许家属在任何时候探视患者，让其陪伴自己亲人身边。同时正确面对丧亲家属的哀伤，专心地倾听他们内心的悲伤和痛苦，减轻其心理压力。 2.3 引导教育患者家属 医护人员应通过正面引导使病人家属正确面对现实，允许患者家属参与医疗、护理计划的制定，使其逐渐认识到晚期癌症病人的治疗要以病人为中心而不是以疾病为中心，不以治疗疾病为主，而以支持病人、理解病人、体贴病人，控制症状，姑息治疗与全面照护为主。对家属实施死亡教育，正确引导他们对死亡有正确的认识，使家属认识到凡是生命都存在着死亡的必然性，每个人都会经历临终阶段，接受死亡的客观规律，从而缓解和消除对死亡的恐惧与不安。 2.4 关心体贴患者家属 全心全意护理病人，加强肿瘤病人的基础护理，注意患者皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各种并发症的发生，竭尽全力减少病人的痛苦，想尽一切办法提高患者生命质量，协助和陪伴家属，使患者安静、舒适地度过生命最后阶段，让家属心理上得到满足和安慰。同时，与家属交谈，向家属介绍病情，提出指导性意见，稳定家属的心理状态。主动关心体贴患者家属，安慰其情绪，给予心理帮助，使其树立生活信心和希望。 2.5 鼓励帮助患者家属 护理人员与病人家属之间，也是帮助者与被帮助者之间的关系。护理人员鼓励家属坦诚不公的说出自己的想法及提出建议意见，倾诉自己的压力、烦恼和痛苦，给予必要的关怀和安慰，尽量满足家属的合理要求，协助家属处理好亡者的善后事务，帮助家属接受事实，顺利渡过悲伤期，做到日后随访，帮助其家庭成员的恢复正常的生活。对家属也要对晚期癌症病人家属要实行全天候服务，无论在什么情况下，在任何时间里，只要临终病人家属提出需要，医护人员都要克服一切困难，及时为临终病人家属提供服务。