肠内营养制剂问答

肠内营养制剂问答 一、乳清蛋白粉用热水冲调有絮状沉淀, 乳清蛋白属清蛋白具有遇热凝固的特点，用高温水冲调的时候会产生絮状沉淀(如同开水冲鸡蛋蛋清一样)。出现絮状沉淀可能会影响滴注效果，但不影响人体对蛋白质的吸收。 二、肠内产品冲调性怎么样, 肠内制剂均易冲调，可用于病人管饲喂养。 三、患者对肠内营养制剂口味的需求不同，如何处理, 可以根据病人自己意愿添加对病情及营养液营养素无破坏的调味剂。 四、肠内营养制剂的适用范围, 肠内营养制剂主要适用于有胃肠道功能或有部分胃肠道功能的患者。管饲口服均可，可作为完全饮食替代或营养补充。肠内营养禁忌症主要是指:完全性机械梗阻、严重的呕吐或腹泻、胃肠道功能的丧失等。 五、肠内营养制剂的组成成分是什么, 1(匀浆膳:主要由天然食物和部分营养素构成，如麦芽糊精、大豆粉、植物油、奶粉、全蛋粉、谷氨酰胺、复合维生素、复合矿物质等。 2(整蛋白型:主要有成分明确的营养素组成:如、麦芽糊精、酪蛋白、乳清蛋白、谷氨酰胺等营养素。 3(要素配方:氮源为可以直接吸收的短肽和氨基酸。 六、肠内营养制剂是保健品吗, 肠内营养制剂属于肠内营养产品，又称医用食品(medical food)，可作为营养不良人士的饮食替代或营养补充。保健品是针对某一种营养素缺乏，具有一定功效的保健类产品。 肠内营养药品早期进入中国，因特殊原因申请的药品批文，目前进入中国的外企或中国自主生产的同类产品均为食品(食字号)，与药品仅批准文号不同，无同质性差异。 七、医用食品与肠内营养药品的区别, 1(无同质性差异，“食”字与“药”字并存。?医院“食”字均属营养科管 理;“药”字归属药剂科管理;?功能上、成分上、使用上没有显著差异;?国外肠内营养产品没有“食”字与“药”字的区别，一般称“医用食品”。 2(营养科应用医用食品，相对“药”字“食”字产品有以下优点:?品种剂型更丰富;?价格更便宜;?显著降低药占比;?营养科配合可节省医生时间;?整体提高医院临床营养支持水平。 八、肠内营养制剂有什么效果, 1、 增加营养，能提高免疫力，加快恢复，前一段时间病人越来越瘦，自从用上这种制剂后，最起码不继续瘦了，脸色也会红润一些。 2、 营养是要坚持用的，效果才能很明显，它不像手术开刀一样，一刀下去就见效了，而它就像吃饭一样，我们正常人要是少吃了就很难受，肚子咕咕直叫，咱们的病人要么是神志不清，要么是因为疾病的原因食欲很差，但医生和营养师知道营养少了，指标就会下降， 用一段时间以后，指标就慢慢正常了，光打针和吃药是不行的，还要加强营养。 3、病人用的东西不是随意的，那都是医生和营养师共同商量，营养师去计算的，该用多少，用什么都是定量的，而且医生、护士、营养师都定期查房、有什么问题及时调整，是对症下药。 4、它的应用和调整既符合它的适应症，又是按照公式经过计算得到的，而且经常来监测它，根据临床的指征和最近的生化回报来调整它的应用;试想:合理适用、准确计算、配送、实时监测、动态调整、符合医学营养学和循证医学，怎么会效果不好呢, 5、 应用前患者呈进行性消瘦，生化指标如白蛋白、前白蛋白、肌酐等都低于正常下限，那么应用这一段时间后，前白蛋白和肌酐恢复到正常范围，白蛋白虽然还低于正常下限，但是比前期已经有所好转，(半衰期较长，需要坚持一两个月以后效果会更明显一些，而且要考虑到肝功和其他影响因素，不是一个单独的营养问题)。 6、肠内营养制剂有核心和国家级的文献支持，不同的医院和科研机构已经证实此产品的确切效果，是有较充足的循证学支持的。 九、能否在肠内营养制剂之外用其他的食物, 可以添加其他食物，但所添加食物需医生或临床营养师许可(随意添加食物 有可能导致病情加重)，在计算所添加食物的能量及营养素含量后，酌情减少营养制剂的量。 十、肠内营养能为临床解决病人的哪些问题, 应用肠内营养可为临床解决病人的营养摄入不足问题，氮平衡、保持瘦肉体等，维护脏器(肠道、肝脏等)、组织、和免疫功能，促进器官组织的修复，加速病人的康复。产品为饮食替代或营养补充产品，营养素的代谢，生化指标的改善不仅与其疾病相关，也与食用的量、时间、消化、吸收情况等相关。