纳米复合树脂与后牙树脂修复后牙Ⅱ类洞型探讨

纳米复合树脂与后牙树脂修复后牙Ⅱ类洞型探讨 ? ,, ,, ? , ,年 ,, 第,,卷 第 ,期 ,, ,,, , ,,, , ,, , , ,;, (, , , ,, ,, , , , , , ？,, ,,,, , ,,,, , , ( ,(, ( ( ( 经 验 交 流 (纳 米 复合 树 脂 与后 牙 树 脂 修 复后 牙 ?类 洞 型 探讨 罗 罡 摘 【 要】 目的 探讨采用纳米复合树脂充填后牙 ?类 洞型的效果 。方法 , ,年 —,月 随机选取 , , , ,例后牙 ?类洞型患者 ，经我 院治疗 的 , 并且与普通 树脂充填 的 对其后牙的充填状况进行 回顾性 的 ，患者进行对照 。结果 均无统计学差异 ; 两组 患者后牙 ?类洞充填后 ,个月以及 ,个月进行 比较 ， 充填 后 纳米 复合 树 脂 组 比普 通 树 脂 组 的 效 果 要好 ， 且 差 异 有 统 计 学 意 义 。 结论,年 以及 ,年 进 行 比较 ， 而 ,, ,, 值得临床推广。纳米复合树脂对于后牙 ?类洞 型患者 的修复治疗效果 良好 ， 关键词 】 纳米树脂 ; 后 牙缺损 ; 充填 【 。既往 在牙 后牙的损 伤常 常是 由于外 伤或创 伤 引起 , 修 型进行修复 的效果进行 比较 ， 复后 ,个月时两者 的成 因为这些材料的 , , 修功率 齿坏损充填 中，常常应用银汞合金材料 ，这是 复后 ,个月时两组进 行 比较亦 无统计学差 异 ; 均为 ,, ， 操作 不复杂 。由于 复合树脂 色泽酷似 天然 强度 以及硬度高 ， 但修复后 , 实验组应 用纳米树脂 的修复效 果显 年与 ,年后 ， 稳定性好 ， 压强度高 ，牙， 抗 操作简便省时等优点 ，它曾被认为 且差异无统计学意义 ， 著优 于对 照组 的普 对牙体修复 技术 的发 展起到 了一定 是一种理想的修通树脂的修复 ， 具体 复材料 ， 。 如 表 , 不的影响 。但是在临床上 ， 少患者在应 用复合树 脂修复 牙体 表 , 两组患者治疗 后不 同时期 的效果 比较 ( , ,)缺损后 ， 热 酸 甜等刺激性 或 自发性 疼痛 ， 出现冷 、 、 、 甚至 出现 坏 纳牙 髓 变 性 、 死 或 急 慢 性 根 尖 周 炎 等 病 变 。 当前 ， 米 技 术 的 研究逐渐深入 ， 后牙 ?类 洞型的患者 中进行纳 米复合树 脂的 。 。本 院对 , 后 牙 ?类 洞 型 应 用 受 到 了越 来 越 多 的关 注 ,例的患者 中进行纳 米复合 树脂 的效果 与普 通树 脂充 填进行 比 较， 并陈述 如下 。 一 资料 与方法 、 ( 随机 选取我 院 , , , 一般资料 : , ,月我 院治疗 的 ,,年 ,, 第 讨论 当前我 国龋齿 患病率较 高 ， 三次全 国 口腔健康 , 作为 实验 组 ， , ,例后牙 ?类洞型 病人 ， 女 ,例 ， 男 ,例 ， , 病 中国 ,岁 组乳牙 、,岁组恒牙 、,— 流行病学 调查 资料显示 ， , , ,, ,岁 ，人年龄为 , , , ( , , 岁 实验组 ,,颗 平均年龄 (, ,? ( ) ; , ,岁组 和 , , ,岁 组 的 龋 齿 患 病 率 分 别 为 , , 、, , 、 ,,, , , (, 分别 为前磨牙 , ， 牙 ,患牙 ， ,颗 磨 ,颗。同时随机选取后 牙缺 ,, , , 并且 在发 病率普 遍较 高 的情 况下 ， 疗率 , (,和 , ( , ， 治损患者 , 作 ,例用普通树脂 材料充填 ， 为对照组 ， , 男 ,例 ， 女 随着生活质量 的提升 ， 却很低。这些年来 ， 人们对健康更加 的 , 年龄 为 , , ,例 ; 平 ,( () 对 ,— ,岁， 均年 龄 ( , ,?, , 岁 ; 照组 口腔的健康也越来越受 到重视 ， 重视 ， 相应 的对 口腔 的填充 的 , 前磨 牙 ,,,颗 患 牙 ， 磨 ,颗 ， 牙 ,,颗 。实 验 组 与 对 照 组 在 年 。早期 的 口腔 填充 材料 以银汞 合金 材料的需求 也在 提高 , 性龄 、 别、 并发症等方面差别无统 计学意义 。 牙种 、 当 材料 较 为普 遍 ， 时 主 要 是 因 为 该 种 材 料 的 硬 度 强 以及 消 费 ( , 治疗 方法 :实验组 , , ,例病人的 ,,颗牙齿用 纳米复合 但是它的外观差以及污染 大 以及粘合 性不强 的不足逐 不高 ， 应 , , ,纳 对 ,树 脂 充 填 术 ， 用 , 公 司 提 供 的 , , 米 树 脂 ; 照 组 , : 渐的被人 们所认识 。而复合 树脂的优点却 很 明显 ,该 类材 , 所用树 脂材 料为 例病人 的 ,,颗牙齿用普 通 的树脂 充填术 ，, ,,树脂 。修 复过程具 体为 : ,公司提供的 , , 将腐 蚀 的牙齿 与患齿 的膨胀 系数差别 不大 ， 料的强度较好 ， 比较容易 清洗 ，磨掉 ， 并去除尖锐部分 ，同时对 ?类洞型 的边缘 进行修复 ;用 该类填 充物被 口腔界广 颜色与牙齿接近。基 于以上的优点 ，, ,的磷酸进行 酸蚀 , ，, ,, 井用 水 冲洗 , 涂 ,,以后 ， 上粘 接 泛应用 ， ,例后 牙 ?类洞 型的病人 进行 ,, 本文通过对 , , ,纳 进剂 ， 行 光 照 , 后 实验 组 用 纳 米 复 合 树 脂 、 照 组 用 普 通 树 ,, 对 对其 后牙的充填 米树脂的修 复 ， 并与 脂 进 行 填 充 ， 行 , 状况进行 回顾性的分析 ， 的 固化 ; 形 状 进 行 修 复 并 且 进 行 抛 光 进 ,, 对 , 实验 组和对照 ,例普通树脂材料进行修复 的患者进行 比较 ，以及邻齿 的磨光 ， 再检查 咬合 的情况 。 组患者应用不同的材料进行后牙 ?类洞型进行 修复的效果进 , 疗效评定 : ( , ,, ， 评定 标准参 照 国际通用 的 , , ， 个 , , 但修复后 修复后 , 月时两者 的成功率均 为 ,, ，成行 比较 功修复 的标志是充填后填 充物是完 整的 ， 患齿无脱 落及松 年 实 , 与 ,年 后 ， 验 组 应 用 纳 米 树 脂 的修 复 效 果 显 著 优 于 对 动，与邻齿之间无 明显的间隙，未出现龋齿 。修复失败是患齿 照组的普通树脂的修复 ， ,, ( , ， 且差异有 统计 学意义( , , ) 也 充松动或脱落 ， 填物松动 ， 有龋齿的出现 等。 证 明了 以上优点。但该 类 的缺点 是花费 高， 容易 引起较大 的 , 统计学方法 : ( 结果通 过 , , , ,统计 学软 件进 行分 , ,, ( 。 微 渗 漏 , 在 临 床 上 进 行 光 固 化 复 合 树 脂 修 复 时 要 严 格 选 析， 检验 ， , , 进行 , ,, (,为差异有统计学意义。 择适应症 ， 盖髓 以及垫底 等 ， 并做好牙髓 的保护 、 以防止 二 、 果 结 对牙髓 的损害。大量研究 已证实纳米化填料的使用不仅改善 将 实验组和对照组患者应用不同的材料进行 后牙 ?类洞 而且减低 了传统材 料的 了传统树脂材料的耐磨性 和抛 光性 ， 从 聚合收缩量 ， 而使树脂 和牙界 面由于聚合 收缩所致 的微渗 作者单位 :, , ,广东省东莞市厚街 医院 ,,, 漏 也 明显 减 少 。 , ,年第 , 医学 院学报 , , ,卷第 ,期 , ,, , ,, , , ,,, ～堡, ,, , ？,,, , , ～ : : : ? , ,, , ? ,, 年 , ,纳米树脂 的修 复后 的 , 以及 ,年 时体 现 出明显 〔 〕 张凌琳 ， , 刘天佳 ，李伟( 复合树 脂嵌体 技术 的研 究进展 ( 国际 口 , , , ( ) ,,, , 腔 医 学 杂 志 ，,,，, , :, ?, ( 该的优势 。实践证 明， 种材料 的填充 物不但很 适合后 牙 的填 ,〕 〔 叶楠 ， 轩 吴补领 ， 昆( 两种复合树脂材料修 复后牙牙体缺损 的, 临 还 并充 ， 增 加 了无 机 填 料 的含 量 ， 对 材 料 的颗 粒 精 细度 进 行 了 床评估( ,, , ( :, ,, ( 山西 医科 大学学报 ，, ,，, ,), ,, , 同时增 加了材料 的耐 磨性 。希 望对 , 腔后牙 ?类洞 型 精选 ， , , 〔 〕 俞少玲 ， 杨如美 ， 等( , ,纳米 树脂美容修 复前牙 的疗 姚江 江， , ,的患者 的充填治疗提供帮助 。 效( ,, , ( , ,, , 牙体牙髓牙周病学杂志 ，, ,，, , ):, ,, ( , 〔 〕 季丽玢 ， 宫斌(复合树脂直接充填 中减少 微渗漏的方法( 牙体牙 参 考 文 .