不同血糖指标的意义

不同血糖指标的意义 要知道血糖监测的频率,首先要了解不同血糖指标的意义 空腹血糖, 是指隔夜禁食8-12小时这之后于次日早餐前所测的血糖,通常不超过早晨8点,,午餐和晚餐前的血糖不属于空腹血糖。监测空腹血糖,可以排除相关影响因素,最真实地反映血糖控制情况,同时可以检验药物疗效,尤其有助于发现低血糖。正常空腹血糖应?6.1mmol/L,若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L 之间,则需要加强血糖控制,若空腹血糖超过7.0mmol/L,说明血糖控制差,亟待调整。 凌晨3点血糖, 必要时监测凌晨3点血糖有助于鉴别清晨空腹高血糖的 1 / 4 原因,究竟是由于降糖药物或胰岛素不足引起的“黎明现象”还是由于降糖药物过量导致夜间低血糖引起的“苏木现象”,两种现象的处理截然不同。 餐前血糖, 指午餐和晚餐前的血糖。餐前血糖可指导患者调整将要摄入的食物总量和餐前注射胰岛素,或口服药,的量。正常人餐后2小时血糖和餐前血糖之差应小于2.8mmol/L 餐后2小时血糖, 是指从吃第一口饭开始计时,2小时后准时采血所测得的血糖值。对多数2型糖尿病患者来说,餐后两小时血糖有时比空腹血糖更重要,因为这类患者空腹血糖可能并不高,但因其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,而出现餐后高血糖。根据IDF2007年有关餐后血糖控制的指南,餐后 2 / 4 2小时血糖是心脑血管并发症的独立预测因子,餐后2小时血糖超过7.8mmol/L会明显增加心血管疾病发生的风险。而自我血糖监测是目前监测餐后血糖最有效和最实用的工具,同时也可以监测控制餐后血糖的治疗药物效果。 睡前血糖, 反映机体对进食餐后高血糖的控制能力。监测睡前血糖主要是为了指导夜间用药或注射胰岛素剂量,以避免夜间发生低血糖。 随机血糖, 是指一天中任何时候测得的血糖,在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。正常人随机血糖不超过11.1mmol/L。 糖化血红蛋白,HbA1c,, 3 / 4 糖化血红蛋白是评价长期血糖监测的目标,通常3个月检测一次,反应2-3个月血糖控制的总体情况。糖化血红蛋白不能用血糖仪检测出来,但可用于判断血糖自我检测结果的准确性及监测次数是否足够,依照中国,HbA1c目标为<7.0%。它的水平与血糖的平均值有一定关联,因此通过血糖仪检测显示的一定时间内,7/14/30天,的平均血糖值可以一定程度上反映糖化血红蛋白的水平。如平均血糖在7.5mmol/L,HbA1c水平大致在6%左右,血糖控制良好。而若平均血糖在15.5mmol/L,HbA1c水平则极有可能已超过10%,血糖控制亟需调整。 4 / 4