好妈妈俱乐部孕早期听课笔记[精要]

好妈妈俱乐部孕早期听课笔记[精要] 好妈妈俱乐部孕晚期听课笔记 先上《科学月子》 顺产3~4天拆线，拆线后不舒服可用高锰酸钾坐浴 半粒米大小， 颜色成淡玫红色， 每次20分钟以上 月子里擦拭褥汗需用干毛巾，使用温水刷牙 阴道分娩需下床小便，若无尿意，马上喝水 温水冲洗尿道并打开水龙头 顺产3天后可洗澡， 室温24~28?C， 水温 38~40?C 剖宫产导尿管拔掉后2~3小时后排尿 6小时后翻身，可吃吃米汤、萝卜汤通气 2~3小时翻一次身，丈夫右手放在腹部，左手托住颈部，两腿间放一靠垫 剖宫产后10天可洗澡 洗完澡后需用干棉签吸干伤口处的水份， 头发用干毛巾擦拭并用吹风机吹干 使用腹带， 需盖住伤口(下沿超过伤口处) 《产后饮食》部分 高蛋白， 低脂肪， 碳水化合物为主(主食 8两~1斤)， 蔬菜(少油) 产后2小时内不能吃红糖，桂圆等热性食物 ? 产后第一天 糯米粥， 清汤面(清水) 鱼汤(可加黑木耳) ? 产后第二天 烂面，糯米粥 时令蔬菜(一小碗) 馄饨， 红豆汤 ? 产后第一周 以清淡食物为主， 动物类蛋白可选择河鱼， 虾类 每天可吃两个鸡蛋， 250g牛奶 ? 产后第二周 可喝鸡汤(去黄油)， 排骨汤类 要选择暖性动物，寒性动物(如鸽子， 甲鱼， 鸭等)不可食用 产后一周可吃红糖(例如 红糖+水孵蛋)， 桂圆等，直到恶露变成粉红色 茭白， 笋， 菠菜，空心菜， 苋菜， 韭菜等蔬菜中含草酸，影响钙质的吸收 菠菜吃之前可用开水煮沸，将绿水倒掉 水果可少吃或不吃， 每天少于100g, 第一周以香蕉为主， 葡萄苹果等含糖量高的水果不可食用 月子饮食 三餐变七餐 (大人最好跟小孩同步休息) 8:00 早餐 例: 馄饨(5~6个) 10:00 鲫鱼汤 12:00 中餐 20分钟后做恢复操 午睡 14:00 甜点 17:00 晚餐 22:30 一杯牛奶 凌晨2:00 点心 饭类食谱 1. 五谷饭 大米 10g + 小米5g + 燕麦片 5g + 糯米 5g + 玉米片 5g + 100ml 米酒 +水 2. 黑米饭 黑米30g+红枣5个+少量葡萄干+少量米酒+水 3. 黄豆糙米饭 薏米10g+黄豆5g+白米25g+米酒+水 4. 干脆薏米饭 薏米75g +少量白米(或糯米)+少量米酒+水 5( 红米粥 产后一周方可食用 糯米150g+桂圆肉100g+少量枣子+ 2勺米酒+水 起锅时加少量红糖 5. 红豆汤 红豆60g+ 米酒 +水(可全部用米酒代替水) 起锅时加少量红糖 发奶菜 1. 鲫鱼汤 一天2次 鲫鱼 1斤+ 通草 6g 2. 猪蹄汤 猪蹄 1只(最好是前蹄)+通草 3g +红枣10个+花生 75g 3. 黄花菜(金针菜) 黄花菜切碎+肉糜 蒸熟 4. 花生粥 5(丝瓜鲢鱼汤 (花鲢) 6( 酒酿 (酒酿园子、酒酿水煮蛋) 7. 枸杞鲜虾汤 《准备37周开始 乳头皮肤擦洗 软布擦洗 每天早晚各一次 每次4~5分钟 乳头按摩 每天2次， 每次15分钟以上 40周后， 每天3次， 每次30分钟 入院准备 内衣裤2身， 袜子1~2双， 卫生纸2~3刀， 卫生巾， 一次性内裤， 吸奶器， 喂奶巾， 湿纸巾， 小碗，小勺， 吸管， 脸盆， 脚盆， 杯子， 一次性垫布， 父母身份证/IC 卡两张 晚上急诊楼1楼挂号， 白天母子楼1楼挂号入院，押金2~3K 宝宝衣服出院前一天带来 分娩先兆 1. 出现有规律且逐渐增强的宫缩， 持续30S~60S以上，间隙5~6分钟， 先露下降 2. 阴道流出液体(平躺入院) 憋气要领 1.两手拉栏杆用力向上， 肘关节弯曲 2.下颌靠前胸，头稍微抬起，看脐，两腿分开，用力到盆骶 《如何迎接小婴儿的诞生》 新生儿常见的几种特殊生理状态 1. 生理性黄疸(出生3~5天开始， 持续一周， 1~2周内消 失) 病理性黄疸症状 黄疸出现时间过早(出生24小时内) 黄疸非常严重(指标很高) 持续时间过长(超过一周) 退掉后再次出现 2.“马牙”和“螳螂子” 马牙:牙龈上有**的小点， 不能挑破，不要轻易伸进小儿口腔 3. 乳腺肿大 (不可挤压乳头) 4. 假月经(女宝宝) 5. 新生儿红斑及栗粒疹(温度不宜过高， 穿着不宜过暖) 足月出生的宝宝 卡介苗:出生后3天(注意卡片上事项) 乙肝疫苗:出生后1天， 1个月， 6个月 新生儿筛选 - 足跟血 新天性甲状腺功能减低和苯丙酮尿症 新生儿访视 28天内家访3~4次/社区卫生服务中心 新生儿居家护理 每隔半天至少通风一次 清洁卫生 每日洗澡 脐部护理:干燥，透气 衣着不宜过多， 与室温相适应 母乳分期 初乳:产后4天以内(15~45ml) 过度乳:产后5~10天 成熟乳:11天~9个月(700~1000ML) 晚乳: 10个月以后 母乳喂养的原则和要点 早开奶: 产后15分钟~2小时内 多吸吮:每24小时不少于8次，在开始几周内间隔时间不要超过3~4 小时 按需喂养 增强信心 母乳喂养的技巧 宝宝的头和身体在同一轴线上 胸贴胸， 腹贴腹， 下巴贴乳房 让宝宝含住乳头和大部分乳晕 哺乳完毕后用食指轻压婴儿的下颌，将乳头轻轻拔出 乳头疼痛和保护 不正确的含接所引起的 纠正错误 乳头保护: 哺乳完后挤出少许乳汁均匀的涂在乳头上，自然干燥 奶量的判断 睡眠状况 (2~3H/3~4H) 排泄量: 每天尿片不少于6片 体重的增长:平均一天一两 初乳不足时的喂养 适当添加配方奶 吸吮完母乳后添加事宜的量 用小勺或适合的奶嘴，奶?u>课寡?br /> 母乳 大便较稀 配方奶 大便干燥，次数偏少 配方奶的冲调 水温:40?C左右， 先防水，后放奶 注意水的新鲜和奶液的新鲜 其他食物的添加 水: 少量喝水， 新生儿肾功能不全， 奶量足够时可不用喝水 时间: 喂奶后或两餐奶之间 水内不加糖或蜂蜜 4个月内不需添加辅食 小婴儿的睡眠特点: 活动睡眠占50% 昼夜戒律的形成 保持睡眠环境昼夜有别， 包括光线，声音 夜间开灯，灯源离宝宝远点 夜间喂奶，护理时间不宜过长 培养良好的睡眠习惯 锻炼婴儿自己入睡的能力 帮助孩子学会睡调整 有活动睡眠时注意观察，不要急于采取动作 不主张对小婴儿定时把尿 如要把尿，可在婴儿睡醒时 《婴儿抚触》 婴儿抚触的条件 出生24小时后无异常 婴儿沐浴后或两次进食中间， 宝宝不哭闹时进行， 安静，舒适温暖的空间(室温25~28?C)，播放柔和的音乐 准备毛巾，按摩油，尿不湿 婴儿抚触技术 先洗净双手，搓热后到1~2滴婴儿油，搓匀， 让宝宝全身裸露(带好尿片)，从宝宝的头面部，胸，腹，四肢，手足和背部来回按摩婴儿的全身皮肤。 室温太低时可局部按摩 先从五分钟开始逐渐延长时间，通常一日3次，每次15~20分钟， 眼睛看着宝宝，同时跟宝宝说话 出生宝宝可只做胸背，四肢的简单按摩 头面部 三个动作 1. 眉毛上方到太阳穴(最后稍加力) 2. 下颌到耳朵前方(笑脸) 3. 额头到耳后(手指翘起，绕开前门) 胸部 一个动作 从腰间开始交叉往肩部按摩， 手指先并拢，到乳头部分分开，再并拢 腹部:顺时针倒“U“形 脐?u>课赐崖涞氖焙颍 檬终频纳习氩浚 客崖浜罂捎萌 ?br /> 腹部压下0.5公分 手臂动作 1. 一手扶住手掌，一手旋转按摩手臂 手心向上，向身体内侧旋转 2( 两手搓手臂 手心动作 从手腕处往上到中间加压 手背 拇指按住手腕，四指按摩手指 手指 三指捏住每个手指， 按摩两侧 大腿小腿，脚底，脚背动作同上肢 脚指头按摩 一把抓 背部 3个动作 1. 从头到PP, 纵向 2. 横向 3. PP 横向或打圈