[doc格式] 氟罗沙星葡萄糖与夫西地酸钠存在配伍禁忌

[doc格式] 氟罗沙星葡萄糖与夫西地酸钠存在配伍禁忌 氟罗沙星葡萄糖与夫西地酸钠存在配伍禁 忌 2009年8月 第16卷第8B期 护理 JournalofNursing(China) August,2009 VoI.I6No.8B 研究组患者肌内注射部位硬结消退时间和红肿 热痛持续时间较对照组短,疗效较好,两组比较,差 异均有统计学意义.见1,2. 表1两组肌内注射氯丙嗪致硬结肿痛患者硬结消退时间, 红肿热痛持续时间比较(j.d) 表2两组肌内注射氯丙嗪致硬结肿痛患者治疗效果比较(例J 4讨论 氯丙嗪是第一个应用于精神科临床的经典抗精 神病药,它镇静作用强,抗精神病作用效果好,显效 快,在精神科临床中得到广泛应用【”.用其肌内注射 给药控制兴奋躁动等精神症状,是常见,简单有效的 方法之一.由于氯丙嗪注射液为酸性,刺激性强,加 之注射的机械性刺激,易引起化学性和创伤性肌纤 维炎【1.随着注射次数的增加,肌纤维增生形成硬结 并导致局部的红,肿,痛,热[2].而精神病患者受精神 症状的影响不能及时准确向护士诉说,如果护士责 任心不强或观察不仔细就会导致注射部位出现脓 肿,严重影响临床用药及患者精神症状的控制. 热敷有促进外周血液循环,刺激皮肤血管扩张, 增大药物吸收面积,利于药物更好地吸收,同时也具 有消炎,消肿,减轻疼痛的作用[2-31,但单用热敷治疗 氯丙嗪肌内注射所致的硬结和红肿消退较慢.喜疗 妥乳膏的主要成分为多磺酸黏多糖,能透过皮肤,具 有抗炎,促进水肿和血肿吸收,抑制血栓形成和生 长,促进局部血液循环,刺激受损组织再生的功能【; 并能迅速缓解疼痛,减轻水肿和血肿,主要用于治疗 浅表性静脉炎,静脉曲张和硬化术后的辅助治疗,对 挫伤,抑制疤痕的形成和软化疤痕也有效,它对皮肤 无刺激,耐受性良好【3,51.研究组用喜疗妥乳膏外涂硬 结部位加热敷治疗氯丙嗪肌内注射所致的局部硬 结,恢复组织弹性,促进药物的吸收和扩散,作用快, 疗程短,减轻局部组织的炎症,减轻肌内注射用药引 起的痛苦,取得了良好效果. [参考文献1 [1】张继志,吉中孚.精神药物的合理应用【M]-3版.北京:人民 出版社.2003:8—13. [2】林喜爱,高金姣,徐秋英,等.热敷加喜疗妥乳膏治疗肌内注 射后臀部硬结的效果观察[J】.现代临床护理,2008,7(6):34— 35. 【3】陈金花,杨冬梅,赵和平.肌内注射局部效果分析与讨论【J】. 实用护理杂志,2002,8(10):31. [4]杨筱敏,黄蔷薇,叶白如,等.自制复方丹参喜疗妥软膏预防 血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果观察[J】.护理学 报,2oo8,l5(5):69—70. [5】张文婷,倪琼梅.喜疗妥预防静脉化疗患者静脉炎的疗效观 察[J】.杭州医学高等专科学校,2003,24(3):116. 【本文编辑:江霞】 器?※+※移?器移※?夸移※夺移器?※?夸涨啼?※夸移?夺移?※始 【经验荟萃】 氟罗沙星葡萄糖与夫西地酸钠存在配伍禁忌 林惠玲,庄琼丹 (中国人民解放军第187医院内二科,海南海口571159) 【关键词】氟罗沙星葡萄糖;夫西地酸钠;配伍禁忌 随着临床新药不断应用,药物不合理配伍的现象时有发 生.2008年lO月,笔者在使用氟罗沙星葡萄糖(商品名:康尼 辛)过程中发现其与夫西地酸钠混合时产生白色混浊现象, 提示存在配伍禁忌,现报道如下. 1临床资料 患者,男,45岁,因急性胃肠炎入院.遵医嘱给予氟罗沙星 葡萄糖20oTnl静脉滴注,然后再静脉滴注生理盐水100ITl1+ 夫西地酸钠0.5当氟罗沙星葡萄糖输液完成后,续接夫西地 酸钠溶液后约5rain输液管内出现白色浑浊,立即停止输液, 更换输液器后继续输入,经严密观察,患者未发生不良反应. 2实验方法 将氟罗沙星葡萄糖用注射器抽5IIll与生理盐水100ml+ 夫西地酸钠0.5g液体5?d混合后,有白色浑浊,静置30min 后有沉淀析出,放置24h仍有白色浑浊并沉淀.经2组药液 配伍实验证明,氟罗沙星葡萄糖(商品名:康尼辛)与夫西地 酸钠存在配伍禁忌. 3讨论 查看各药品说明书,未见说明氟罗沙星葡萄糖与夫西地 酸钠有配伍禁忌.由中国医药科技出版社2007年1月出版 的Ooo种中西药注射剂临床配合应用检索表》中,未注明2 种药物存在配伍禁忌.临床应用结果证明两者存在配伍禁 忌,不能续贯输入,需在两种药物间加输其他液体,以免出现 药物不良反应.笔者认为,在联合用药而不能肯定药物间是 否存在配伍禁忌的情况下,建议在续接液体后,观察前后两 种药液混合后有无性状改变,同时加强输液过程的巡视,确 保治疗护理工作安全有效.