【doc】肝郁化火证的研究进展

【doc】肝郁化火证的研究进展 肝郁化火证的研究进展 138环球中医药2012年2月第5卷第2期GlobalTraditionalChineseMedicine , February2012,Vo1.5,No.2 肝郁化火证的研究进展 王椿野郭蓉娟 【摘要】肝郁化火证是中医情志致病理论的重要病机之一,其在临床各科均十分常见,病因多 由情志所伤,肝气郁结,致郁而化火.肝郁化火证的病机演变比较复杂,可伤阴,还可犯胃,刑金,扰 肾,冲心,甚动风夹痰,形成更复杂的病机.肝郁化火证属于里实热证,治疗时除了清肝泻火,还要 疏肝解郁.目前,对于肝郁化火证的基础研究,一般认为,肝郁化火时,机体处于炎症反应状态;神 经一体液代谢失调;交感神经机能偏亢;机体代谢旺盛,能量储备减少.肝郁化火证患者的易感因素 可能与5一羟色胺转运体基因多态性,色氨酸羟化酶基因多态性关系较密切,心理学也证实j-TABP 之人肝火证的易感性.本文就目前肝郁化火证的中医病因病机,及其相关的现代本质研究进行总 结讨论. 【关键词】肝郁化火证;病因病机;炎症;神经体液调节;人格 【中图分类号】R22【文献标识码】Adoi:10.3969/j.issn.1674—1749.2012.02.022 ResearchprogressofliverfirecausedbyemotionalproblemsWANGChun—ye,GUORong-juan. BeltingUniversityofChineseMedicine,Be~iing100029,China Correspondingauthor:GUORong-juan,E—mail:dfg~@yahoo.con.cn 【Abstract】 Syndromeofstagnationofliverfireisoneoftheimportantemotionalpathogenictheories ofTraditionalChineseMedicinepathogenesis,whichareverycommoninclinic.It'Scausedemotional problems,liverQistagnation,whichtransformsintofire.Evolutionofpathogenesisofliverstagnantfireis verycomplex,hyperactiveYangi~ufingessenceofYin,butalsoattackingthestomach,lung,kidneyand heart,evenformingphlegmandwindpathogenicfactor,leadingmorecomplexpathogenesis.Syndromeof stagnationofliver-firebelongstothesyndromeofexcessiveheatinliver,treatmentinadditiontoclearing liverandpurgingfire,coursetheliverandresolvedepression.Fornow,basicresearchofsyndromeof stagnationofliverfiremainlyrelatedtoinflammation,neurohumoralregulation,geneandthepersonality, andSOon.Generally,thebodyintheinflammatorystate;neuro— humoraldisorder,hyperfunctionof sympatheticnervefunction;massivemetabolism,reducedenergyreserves.Predisposingfactorinpatients withsyndromeofstagnationofliverfireisrelatedto5-HTFLPR,TPHgenepolymorphismandTABP.This articleisaboutresearchintopathogenesisoftraditionalChinesemedicineandmodeixlstudies. 【Keywords】 Liverstagnationfire;Pathogenesis;Inflammation;Neurohumoralregulation; Personality 基金项目:高等学校博士学科点专项科研基金 (20110013110008);国家自然科学基金(81072717);北京中医药大学 创新团队项目(2011一CXTD-23) 作者单位:100029北京中医药大学[王椿野(博士研究生)];北 京中医药大学东方医院脑病二科(郭蓉娟) 作者简介:王椿野(1981一),2011级在读博士研究生.研究方 向:中医药防治脑病基础及临床研究.E—mail:chaojiehunye@ hotmail.corn 通讯作者:郭蓉娟(1964一),女,博士,主任医师,博士生导师. 研究方向:中医药防治脑病基础及临床研究.E-mail:dfgrj@yahoo. COm.n - 综述? 肝为风木之脏,主司疏泄,藏血,最忌郁遏.其 在调节精神情志,促进消化吸收,调节气血运行等 方面起到重要作用.随着新型医疗模式的建立,疾 病的生理与心理关联性研究越来越受到重视.中 医的情志致病理论源远流长,其中特别重视肝木与 情志致病的密切关系.在临床中发现,肝郁化火证 广泛存在于各疾病的病理过程中,是情志致病病机 转变的关键环节.所以,对肝郁化火证的理解及其 相关的基础研究,不仅促进了中医学情志致病理论 的发展,而且对现代医学理论的进步也起到较大的 环球中医药2012年2月第5卷第2期 Gl0ba1TraditionalChine~Medicine,Febm~2012,Vo1.5,N0.2139 作用. 1肝郁化火证的诠释 肝郁化火证是指因七情内伤,肝气郁结,郁久 化火,气火升腾而出现的证候.常见临床表现为: ,头痛目赤,耳鸣耳聋,口 胸胁胀满灼痛,急躁易怒 苦口干,舌质红,舌苔黄,脉弦…. 《黄帝内经》中虽然没有具体论述"肝郁化火" 证,但已记载了情志致病的相关.如"木郁"最 早见于《素问?六元正纪大论》,用以描述肝郁的病 理状态,并提出"木郁达之"的治则.《内经》中论述 到肝与情志的关系,如《灵枢?本神》说:"肝气虚则 恐,实则怒."《内经》还论述了情志对气机的影响, 如《素问?举痛论篇》说:"怒则气上,喜则气缓, …… 思则气结." 到金元时期,中医情志致病理论得到了丰富和 发展.张元素在其着作《珍珠囊?去脏腑之火》中 首次提到"肝火"两字,其日"白芍药泻肝火";元 代朱震亨在《格致余论?阳有余阴不足论》中,首次 正面概况了肝的生理功能,提出"肝司疏泄"_4J. 肝郁化火证的病理包括肝气郁结和内火炽盛 两个方面.肝气郁结是肝郁化火证的病理基础,正 如朱丹溪说的"气有余便是火".情志不畅,忧思郁 怒,最易影响肝司疏泄的功能,肝气郁结,久则化 火,如刘完素"五志过极化火"的观点J. 肝火炽盛证,肝火上炎证和肝郁化火证都属于 里实热证,病位在肝和肝经.临床表现十分相似, 三者证名经常混同使用,但也有部分学者,对其细 微差别进行分辨.肝火炽盛证6j,又称肝火上炎 证,常简称为肝火证,以火热炽盛于上为特征,常以 头痛,目赤,耳鸣,口苦为主症.可因七情过极,气 郁化火所致,也可因火热之邪内侵,或他脏火热累 及于肝.而肝郁化火证尤指因情志内伤,导致肝气 郁结,郁而化火的病证.肝郁化火证与肝火炽盛证 的郁火程度不同…,后者火势较重,有火势上炎的 眩晕,头胀痛,面红目赤等症状,也有灼伤血络的鼻 出血等症状;前者火势较轻,没有以上症状.可以 认为肝郁化火证是肝火炽盛证的初期,也可以认为 是肝气郁结证向肝火上炎证的过渡阶段. 在治法方面,肝火为病,清肝泻火为基本治法, 但同时必须考虑肝火产生的原因以及肝木的生理 和肝火的病理特点.肝火上炎证,多用苦寒直折之 品,寒以泻火,苦降火势,选方多用龙胆泻肝汤.而 肝郁化火证以郁火为要点,火起于郁,盛于里,肝 气亦不疏达.因此,必须配伍辛散疏达,甘滋润柔 之品,以疏肝达郁,垄断化火之机.临证时多以养 血疏肝泻火为法,方常用丹栀逍遥散. 2肝郁化火证的病机演变 2.1阴阳病机转化 肝郁化火证为里实热证,火盛伤阴,可耗伤肝 血,甚致肝阴亏虚.肝体阴而用阳,若肝阴血不足, 则肝阳失于滋润,阴不制阳,则火热内起,故阴血不 足,则郁火更盛.如唐容川说:"肝为藏血之脏,又 司相火,血足则火温并不烈,游行三焦,达于腠理, 莫不得其温养之功.若血虚火旺,内则烦渴淋闭, 外则骨蒸汗出,皆肝经相火之为病也." 肝郁化火证可伤阴血,但与阴虚无以制阳的肝 阳上亢证有所不同,后者阳热亢盛于上的症状更明 显,且伴肝肾阴亏于下的表现,属于上实下虚,本虚 标实之证…. 2.2脏腑病机转化 肝火犯胃.胃的传导化物,依赖于肝气的畅 达.当肝火内生,横逆伤胃,则中焦升降失常,运化 失司,可见嗳腐吞酸,呃逆等症. 木火刑金.肝主升,肺主降,若肝郁化火,邪火 上侮肺金,则肺失清肃,上逆为咳;甚者灼伤肺络, 咳中带血,如《柳宝诒医案》日:"木郁化火,上刑肺 金,则咳嗽口干." 肝火扰肾.肝肾同居下焦,共藏精血,肝郁化 火,可下扰肾脏,影响肾的闭藏功能,临床可见遗精 等病症;肾主二便,肝火下扰,也可致胃肠受累,I临 床可见湿热下注,热淋等病症. 肝火冲心.心主神明,五行属火,肝火内盛,母 病及子,临床可见心悸,失眠等症;更甚者,可见躁 狂等病. 2.3肝火可动风夹痰 七情失调,肝气郁结,则郁火内生,火盛则生 风,导致肝风内动,或肝火灼津成痰,风火夹痰阻滞 经脉,蒙蔽清窍,临床上可见中风等病症. 3肝郁化火证的基础研究 3.1肝郁化火证的炎症机制研究, 急性炎症状态时的全身反应可见体温升高,外 周血细胞数目改变,补体和凝血因子合成增多. 其临床症状具备了中医火热证的一般特征,如面 140环球中医药2012年2月第5卷第2期G1.balTraditi.na1ChineseMedicine, Febmary2012,v.1.5,No.2 红,咽喉肿痛等.急性炎症状态可大致理解为外 感之火邪,或局部实火.肝郁化火证的火为内生之 郁火,目前研究显示可能与慢性炎症状态有关.葛 娜等?认为,炎症发生时,致炎因子对自身组织攻 击导致免疫系统紊乱,造成生理机能失调.对于火 证而言,脏腑某些功能相对处于亢奋的病理状态, 或产生体内的一种病理产物,该产物导致人体组织 器官各种火证的病理变化. 黎杏群等…研究发现,同属阳盛实热证的肝胆 湿热证和肝火上炎证,两证的前列腺素F: (PGF),前列腺素E(PGE)测定值均高于健康 人,但两证比较,肝胆湿热证PGE高于肝火上炎证, PGF:/PGE2比值低于肝火上炎证.PGE:可致血管 内皮损伤,小血管通透性增加,是发生组织充血,水 肿,疼痛反应的重要致炎因子.PGF:作用与PGE 相反,它使局部血管收缩和抑制缓激肽致痛反应. 其认为结果反应出肝火上炎常由内生之"火",与肝 胆湿热常由外淫之"热"在炎症反应上的特点. 黎杏群等在另一研究中,对"肝火上炎"证 患者进行比较,发现炎症介质释放增加:PGF, PGE,,肿瘤坏死因子(TNF)均升高.何汝帮等?也 检测到肝火上炎症患者的PGE,TNF,精氨酸加压 素(AVP),去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E)显着 提高. 有的学者还讨论了炎症,"上火"与自由基的关 系.ElaineM等认为某些类型的炎性组织损伤 是由活性氧代谢产物介导的,大量的氧自由基可引 起机体产生炎症,比如关节炎.所以,肝郁化火证 的实质之一与自由基损伤也可能有一定的关系,有 待进一步研究. 3.2STBZ肝郁化火证的神经一体液调节研究 国内研究表明,阳盛与机体内环境特别是神经 内分泌失衡有关.凡实邪火,郁,瘀,痰者与甲状 腺,肾上腺皮质及性腺亢奋联系密切. 谌剑飞等?对肝郁化火证失眠患者的下丘 脑一垂体一靶腺轴激素的变化情况进行研究,结果 表明:下丘脑一垂体一靶腺轴激素分泌紊乱,尤其 足肾上腺皮质激素更为显着.其认为结果显示的 促甲状腺释放激素(TRH),垂体促甲状腺素 (TSH),游离甲状腺素(FT),生长激素(GH)等水 平变化,进一步阐述了肝郁化火型失眠的现代病理 生理机制,即阳盛证者的甲状腺激素,肾上腺皮质 激素含量明显升高. 黎杏群等?发现肝火上炎证以内源性神经一 体液代谢失调,交感神经机能偏亢和炎症反应为特 征,并发现PGF和AVP升高又区别于肝肾阴虚证 和肝阳上亢证.结果显示:血浆NE,E,皮质醇(F), 醛固酮(ald)升高.其认为机体处于应激状态,表 现为交感一肾上腺髓质,肾上腺皮质机能亢进. 祁建生等钊通过对高血压肝火亢盛证患者的 红细胞游离Ca浓度变化情况分析,认为高血压肝 火亢盛证与病人交感神经中枢兴奋性增高有关. 细胞内ATP含量增加?,可促进细胞外Ca内流, 而由于交感神经亢进,末梢所释放的神经介质(肾 上腺素),又可促进细胞内ATP合成. 朱崇学等通过测定人体红细胞内核苷酸水 平以探讨肝火证能量代谢特征.结果显示,肝火上 炎证组红细胞内ATP较健康人组低,腺嘌呤核糖核 苷酸(AMP)较健康人组高,腺苷酸池(ATP—ADP— AMP)水平下降且能荷值减少.其认为肝火上炎证 具有代谢旺盛,能量消耗增加,能量储备减少的 特点. 郑关毅等?对原发性高血压(EH)辨证分型与 血浆内源性多肽含量进行研究,发现:肝火亢盛,痰 湿雍盛,阴虚阳亢3型的神经肽Y(NPY)与NE含 量高于阴阳两虚型,而p.内啡肽(p—EP)则较之为 低.其认为NPY,NE含量的增加可体现EH实证和 热证的本质. 3.3肝郁化火证的基因水平研究 人类五羟色胺转运体(5.H1Tr)基因启动子区 (5HrlTLPR)有一个多态性重复序列,该多态性对 5.H1Tr的转录有调节作用.色氨酸羟化酶(TPH)是 5-HT合成过程中的限速酶,人类的TPH基因的第7 个内含子上存在一个单核苷酸多态性A218C.有研 究表明,上述相关基因多态性与人格特征,情感障 碍等疾病具有相关性,但研究结果有矛盾性?加. 胡随瑜等发现5.HTrLPR多态性在肝火上 炎证患者与健康人对照组中分布频率差异有显着 性.5-HTYLPR多态性SS基因型在肝火上炎证中 高于健康人对照组.其认为,5-HTTLPR多态性ss 型个体可能是肝火上炎证的易感人群,但该结论需 要进一步扩大样本量进行研究. 尤劲松等对肝气郁结证,肝火上炎证,肝气 虚证,肝阳上亢证患者及健康人进行对照研究.发 现:4种中医肝证患者Beck焦虑量表,抑郁量表测 值积分均显着高于健康人对照组;Beck焦虑量表测 环球中医药2012年2月第5卷第2期 GlobalTraditionalChineseMedicine,Februm'y2012,Vo1.5,Nn2141 值肝火上炎证显着高于肝气郁结证和肝气虚证. 肝火上炎证患者5HTTLPRSS基因型频率显着高 于健康人对照组;肝火炎证患者s等位基因频率 亦显着高于健康人对照组.其认为5一H唧R多态 性Ss型个体可能是肝阳上亢证和肝火上炎证的易 感群体,该群体具有明显的焦虑情绪的特征. 3.4肝郁化火证与A型人格的关系 20世纪50年代晚期,美国Friechnan和 Rosenman提出A型和B型两种行为类型.对紧 张刺激反应强烈者的心理状态为A型行为类型 (typeAbehaviorpattern,TABP),表现为急躁,易 怒,喜欢竞争,急于求成,埋头工作而对其他方面很 少在意,讲话时示意性动作多,具有攻击性.B型行 为类型(TBBP)则缺乏以上特征.崔向阳等临床 调查显示,肝火证组TABP占89.5%,而健康对照组 TABP仅占55.3%,两组之间有显着的差异.其认 为,可初步认为TABP人群易患肝火证. 4肝郁化火证研究展望 肝郁化火证病因主要是七情内伤,临床表现包 括肝气郁结和内火炽盛两个方面的证候,可以认为 肝郁化火证是肝气郁结证向肝火上炎证过渡的中 问阶段,其主要的病理特点在于郁火内生.肝郁化 火证是肝病病机演变关键环节.肝郁化火证为里 实热证,可耗伤肝血,甚者伤阴,若肝阴血不足,火 热更盛,形成恶性循环.另外,肝郁化火后,可犯 胃,刑金,扰肾,冲心,又可动风夹痰,产生更为复杂 的病机.因肝郁化火证的根本是郁火,由情志所 伤,过极化火,故治疗时,应采用养血疏肝泻火法. 清肝泻火的同时,必须疏肝达郁,断其化火之源. 目前,肝郁化火证在临床上各科十分常见,特 别是身心疾病和情感障碍疾病.目前,大部分学者 主要针对肝火证和人体整体的阳盛证的基础研究 展开,主要讨论了炎症,神经一体液调节,基因和性 格体质等方面的相关机制.研究表明,肝郁化火 时,机体处于炎症反应状态,炎症相关指标PGF2, PGE,TNF,AVP可显着提高.另外,肝郁化火时, 机体内源性神经一体液代谢失调,交感神经机能偏 亢,下丘脑一垂体一靶腺轴激素有不同程度的分泌 紊乱,尤其是肾上腺皮质激素更为显着,可见NE,E 显着升高.另有研究表明,NPY,NE含量的增加可 体现实证和热证的本质;红细胞内腺苷酸池在肝火 上炎时,能荷值减少,机体代谢旺盛,能量消耗增 加,能量储备减少的特点,与热证相似.在基因水 -HTYLPR,H基因多态性与肝郁化火 平,发现了5 证的关系较密切,但仍需较大样本进行研究;心理 学也反应出TABP之人肝火证的易感性. 肝郁化火理论是中医学的原创思维,内涵丰 富,其在临床上广泛应用,但其生物学等基础机制 仍知之甚少,对于肝郁化火证的基础研究,应主要 在两个方面进行深入.其一,研究内容要继续深 入.可在目前对肝火炽盛证和整体阳盛证的研究 的基础上,对肝郁化火证与慢性炎症的相关机制重 点研究.目前,慢性炎症的基础研究已经成为科研 热点之一,多项研究也已经证明慢性炎症与多种疾 病的发生发展密切相关,对疾病的防治有着重大的 意义.其二,要引进先进的研究技术手段.应引入 前沿先进的科学技术和手段,为我所用,从各个方 面深入揭示肝郁化火证的实质,乃至了解情志致病 的生物学基础.如笔者正在采用静息态脑功能连 接,从系统整合角度揭示肝郁化火证患者的脑功能 连接的机制.随着基础研究的开展,对肝郁化火证 认识的将逐步深入,这将有助于丰富中医情志致病 理论. 参考文献 [1]姚乃礼.中医证候鉴别诊断学[M].北京:人民卫生出版 社,2002. [2]畅洪界,段晓华,梁吉春,等.中医郁证学说源流探析[J].北 京中医药大学,2011,34(10):653-658. [3]吕炜敏,庄燕鸿."肝火"溯源及其涵义嬗变之浅识[J].上海 中医药杂志,1997,31(8):8-9. [4]马燕冬.近代以前中医肝气理献研究[D].北京:北京中 医药大学,2007. [5]张安玲.肝火的形成致病机制及证治规律探微[J].中医药学 刊,2002,20(1):70-71. [6]朱文峰,袁肇凯.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版 社,2011. [7]郭蓉娟,王永炎,张允岭.中医"君相互感"心身调节模式诠释 [J].北京中医药大学,2010,33(12)i801-803. [8]潘学柱,高丽,徐文,等.火,炎之辨,中,西医之殊[J].现代中 西医结合杂志,2009,18(21):2522-2523. [9]蒲昭和."上火"是什么病症[J].家庭医学,2004,(11):24. [1O]葛娜,巩江,倪士峰,等."上火""发炎"与自由基的关系[J]. 辽宁中医药大学,2011,13(2):87-89. [I1]黎杏群,李家邦.肝火证,肝胆湿热证的病理生理学基础研究 [J].湖南医科大学,1996,21(1):34-40: [12]黎杏群,张海男,金益强,等.肝火上炎证的病理生理学基础 研究[J].中医杂志,2002,43(1):54-56. [13]何汝帮,杨安平."上火"证发病机理的研究综述[J].亚太传 统医药,2008,4(12):144.145. l42环球中医药2012年2月第5卷第2期GlobalTraditionalChineseMedicine,February2012,Vo15.No.2 [14]ElameM,Conner,MatdiewB.Grishatn,Inflareinanon,free radicals,andantioxidants[J].Nutrition,1996,12(4):[2O] 2747. [15] [16] [17] [18] [19] 谌剑飞,严颂琴.肝郁化火型失眠下丘脑一垂体一靶腺轴激 素的变化研究[J].放射免疫学杂志,2007,20(6):544-546. 祁建生,张恩平,汪碧萍,等.高血压肝火亢盛证红细胞游离 ca2+浓度变化的机理探讨[J].中国中医药科技,2002,9(2): 65.66. 朱崇学,胡小萍.肝火上炎证患者红细胞内核苷酸含量分析 [J].中国中西医结合杂志,1996,(16)6:347049. 郑关毅,洪华山,韦立新,等.原发性高血压辨证分型与调节 肽关系的研究(J].中国中西医结合急救杂志,2000,7 (5):297. BellivierF,SzokeA,HenryC,eta1.Possibleassociation betweenserotonintransportergenepolymorphismandviolent suicidedbehaviorinmooddisorders[J].BiolPsychiatry,2000, 灸法治疗高血压的研究概述 李美罗李垠和吴焕淦常小荣刘慧荣王晓梅 [21] [22] [23] [24] 48(4):319-322. DuL,BaskishD,HrdinaPD.Tryptophanhydroxylasegene218A/ Cpolymorphismisassociatedwithsomaticanxietyinmajor depressivedisorder[J].JAffectDisord,2001,65(1):37_44. 胡随瑜,尤劲松,张宏耕,等.肝气郁结证,肝火上炎证与5一 H1'l1,TPH基因多态性相关研究[J].中国中医基础医学杂 志,2004,1O(3):49-52. 尤劲松,胡随瑜,张宏耕,等.中医肝证情绪测量及与5一羟色 胺转运体基因多态性相关的研究[J].中国医药,2004, 19(11):669-671. 薛一涛,吴彤,刘伟,等.从血管内皮功能探讨情志因素与冠 心病的关系[j].山东中医杂志,2005,24(6):323-324. 崔向阳.郝刚.中医肝火证与A型性格关系探讨[J].空军总 医院,1989,5(3):154—155. (收稿日期:2011-12-25) (本文编辑:秦楠) 【摘要】原发性高血压已成为影响人类健康的最主要原因之一,到目前为止并无根治的方法. 对艾灸疗法治疗高血压的文献进行综述发现,近年来研究者临床多选用足三里,涌泉,石门,曲池, 百会等穴位,采用单穴,穴位配伍等选穴方法,采用温和灸,直接灸,温针灸等方法.艾灸治疗高血 压病操作简单,无副作用,艾灸可以使高血压患者异常的血压降低,并可在一定程度上改善高血压 患者的临床症状;从艾灸治疗高血压的机理研究来看,艾灸降压效应与改善高血压模型大鼠的血管 内皮细胞内分泌功能,抑制肾素,血管紧张素活性,以及血液流变学,内分泌等因素有关. 【关键词】灸法;高血压病;血压;进展 【中图分类号】R246.1【文献标识码】Adoi:10.3969/j.issn.1674-1749.2012.02.023 Researchsummariesofmoxibustiontherapyonessentialhypertension/JMei?luo,LIYin—he,WU Huan-gan,eta1.ShanghaiInstituteofAcupunctureandMoxibustionandMeridians,Shangh aiUnwe~ityof TradhionalChineseMedicine,Shanghai201203,China Correspondingauthor:WANGXdao—mei,E-mail:wxm123@.sina.com 【Abstract】 Essentialhypertensionhasbecomeoneofthemostimportantreasontoaffectthehuman health.Sofarthereisnocompletecureofit.Reviewingonmoxibustiontotreatessentialhypertension, manyresearchersinrecentyearshaveselectedsingleacupoint,suchasZusanli,Yongquan,Shimen, Quchi,Baihui,andere,usingmildmoxihustion,directmoxibustionandneedlewarmingmoxibustion therapy,ormeridianscompatibilitytotreat.essentialhypertensionpatients.Resultsshowedthatmoxibustion therapyisaneffectivetherapyforhypertensionwitheasyoperationandlesssideeffects.Moxibustioncan 基金项目:国家重点基础研究发展计划(973计划)(2009CB522900);上海市重点学 科建设项目($30304) 作者单位:201203上海中医药大学上海市针灸经络研究所[李美罗(硕士研究生), 李垠和,刘慧荣,王晓梅];湖南中医药大学针灸推拿学 院(常小荣) 作者简介:李美罗(1983一),女,2009级在读硕士研究生.研究方向:艾灸治疗高血 压.E—mail:limeiluo22009425@163.corn 通讯作者:王晓梅(1977一),女,博士,博士后,副研究员,硕士生导师.研究方向:针灸 调节作用的临床与基础研究.E—mail:wxm123@vip.