滴眼药水的护理

滴眼药水的护理 DOC格式论文,方便您的复制修改删减 滴眼药水的护理 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【关键词】 眼药水,滴眼,护理 由于眼球组织结构的特殊性,眼科许多疾病的诊断和治疗需采用眼药水滴眼。如何正确运用眼药水滴眼,做到既达到药尽其力,又不致造成浪费和危害,针对这一问题笔者谈谈滴眼药水,以供临床参考。 1 滴药前的准备工作用药前须仔细核对瓶签、药名、有效期、患者姓名及左右眼。在更换药液、药瓶、补充药物时都必须严格执行查对制度和操作规程,以免发生差错事故。用药前若发现药液有变色、沉淀、混浊、黑点或絮状物等则不宜使用。有的眼药水配制时就是混悬液,放置久后会出现分层现象,如可的松、典必殊眼药水等,在使用前须摇匀,形成乳白色混悬液之后再用。按常规在为每个患者滴眼药水前均须手消毒,无条件者,应在滴眼药水前洗净双手。同时询问患者是否有药物过敏史。 2 滴眼药水的方法滴眼药水时,嘱患者取仰卧位或坐位,头部略后仰,双眼朝头顶部注视。操作者用左手拇指和食指轻轻 DOC格式论文,方便您的复制修改删减 分开上下眼睑,眼睛向上看,暴露下结膜囊,另一手持药瓶,眼药水瓶垂直向下,距离眼睛2~3cm,将眼药水滴入下穹隆部结膜囊内,每次1~2滴,再将上睑稍稍提起,使整个结膜囊充盈药液,嘱病人轻轻闭合眼睑3~5min。闭眼时可使眨眼动作停止,从而减慢泪道的排流,使药物在结膜囊内存留时间延长,更好地发挥作用。 3 滴眼药水的注意事项,1,不要直接将眼药水滴在角膜上。因角膜感觉灵敏,受药液刺激会引起反射性闭眼,将药液排挤出眼外,达不到治疗目的,还将造成浪费。,2,忌压迫眼球,以免造成严重角膜溃烂引起穿孔或加重病情。如果眼部有分泌物、泪水或眼膏时,应事先用消毒棉球或棉签拭净,吸干,再滴眼药水。,3,滴管不可触及眼睑或睫毛,防止污染。,4,注意压迫泪囊区,预防中毒。滴药后按住内眼角可以减少副作用。药水会经由鼻泪管流往鼻腔与喉咙,被黏膜上皮所吸收,经血液循环至全身,可能引起全身性的副作用,毒性药物如阿托品、匹罗卡品等滴后,应用消毒棉球压迫泪囊区2~3min,以防药液经泪道流入鼻腔引起中毒。儿童用药时应特别注意。,5,不要让药液流入健眼。单眼患病,在滴药水时,应将头部稍偏向患眼侧,以防药液顺鼻根部流入健眼导致意外或交叉感染,尤其在用阿托品类眼药水时更要注意。,6,两种以上的眼药液如何同时应用。根据病情,临床上常需用两种或两种以上的眼药水。如果同时滴入眼内,结果大部分流出,达不到治疗目的,因此在临床护理工作中就需合理安排,才能发挥药物应有的作用。可采用以下两种方法,一是短暂间隙法,即当滴完第一种眼药水后3~5min。待药水充分发挥 DOC格式论文,方便您的复制修改删减 作用后再滴另一种药液,才不会把先滴入的药水给稀释掉。二是交替滴眼法,例如甲乙两种眼药水各需1日滴4次,则可安排早晨8点滴甲液,9点滴乙液,上午11点滴甲液,12点滴乙液,以此类推。另外,先滴刺激性小的眼药水,后滴刺激性大的眼药水。 ,7,有些眼药,如散瞳或缩瞳剂,用后会出现视力改变,这是正常现象,停药后视力即可恢复。,8,眼药水一般皆含有防腐剂,太过频繁的滴用会对眼球面造成伤害。配戴隐形眼镜时也应避免使用药水。 4 警惕药物中毒和过敏反应有些眼药水具有毒性,如阿托品、毒扁豆碱,在滴药后一定压迫泪囊区3~5min,防止药液经泪道流入鼻咽部,被黏膜吸收而引起中毒反应。在小儿、老年人用药时尤应注意。小儿滴用阿托品液易引起中毒反应,出现口干、面红、发热、心跳加快、烦躁,甚至胡言乱语,此时应及时解毒处理。有些患者对某种药物会产生过敏反应。用药后眼部最常出现的是过敏性皮炎、结膜炎,严重者也会出现全身过敏反应。遇到这种情况应立即停止用药,应及时到医院诊治。 5 眼药液的装放和保存临床上无论是门诊或病房,眼药液的装放和保存都应有规则,药瓶应有清楚的标记,须清楚地注明药物名称和浓度,必要时瓶签可用颜色标出,尤其对有毒的药液如散瞳剂、缩瞳剂不应放在一起,应分别放置。眼药水应存放在阴凉避光处,不宜放在温度较高或阳光直射的地方,以免失效,有些眼药液应放置在,?的冰箱内保存。眼药水出现有过期、沉淀、变色、异味等变质,则不能再使用。 DOC格式论文,方便您的复制修改删减