【word】 玉屏风颗粒联合泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察
玉屏风颗粒联合泛福舒治疗小儿反复呼吸
道感染的疗效观察
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52?
湖北中医药大学
JournalofHubeiUniversityofChineseMedicine
2011年8月第13卷第4期
August,2011,Vo1.13,No.4
【临床研究】
玉屏风颗粒联合泛福舒治疗小儿
反复呼吸道感染的疗效观察
高学清,雷福云
(1.湖北医药学院附属太和医院,湖北十堰442000;2.湖北省十堰市中医院,湖北十堰442000)
关键词:反复呼吸道感染;中西医结合疗法;玉屏风颗粒;泛福舒
中图分类号:R725.6文献标识码:B文章编号:1008-987X(2011)04-0052-02
反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,影响儿童的身体健
康和生长发育,加重家庭和社会的经济负担.2007年3月一
2009年6月,我院运用中药玉屏风颗粒联合西药泛福舒防治小
儿反复上呼吸道感染取得了较好疗效,现报道如下:
1临床资料
1.1一般资料
全部病例均来自我院门诊及住院患者,共72例,随机分为
治疗组和对照组.治疗组42例,男26例,女16例,平均年龄
(4.2?1.6)岁,病程(26.44-8.2)个月,每年反复感染(13.24-
2.8)次.对照组30例,男18例,女l2例,平均年龄(4.04-1.6)
岁,病程(22.84-8.6)个月,每年反复感染(11.6.4-1.7)次.两
组性别,年龄,病情比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有
可比性.
1.2诊断
参照1987年1O月全国小儿呼吸道学术会议制定的”反复
呼吸道感染的诊断标准”…:0—2岁,上呼吸道感染7次/年,下
呼吸道感染3次/年;3—5岁,上呼吸道感染6次/年,下呼吸道
感染2次/年;6—12岁,上呼吸道感染5次/年,下呼吸道感染2
次/年.
2治疗方法
对照组:每日早晨空腹服用泛福舒(瑞士欧姆制药有限公
司,规格:3.5rag/粒)1粒,每月连服l0天,停2O天.
治疗组:在对照组的基础上口服玉屏风颗粒(广东环球制
药有限公司,规格:5g/袋),1—3岁:1/5—1/3袋/次,4—6岁:
1/’3—2/5袋/次,7—9岁:2/5—1/2袋/次,1O一12岁:1/2—2/3
袋/次,每天3次,可加入到牛奶,果汁等饮料中饮用.
两组患儿在发病期给予抗病毒,头孢或大环内酯类等抗生
素抗感染等常规对症治疗.所有病例均以3个月为1个疗程,
疗程结束后随访1年,以判断临床疗效.
3治疗结果
3.1疗效判定标准
显效:疗程结束后6个月以上未复发呼吸道感染;有效:治
疗期间或疗程结束后呼吸道感染次数减少1/2以上;无效:呼吸
道感染次数减少不足1/2,症状无明显改善.
3.2两组临床疗效比较(见表1)
表1两组临床疗效比较(例)
与对照组比较,P<0.05.
3.3两组治疗前后血清IgG,IgA,IgM变化比较
两组治疗前血清IsG,IgA,IgM水平差异无显着性意义(P
>O.05).治疗后两组血清IgG,IgA水平与本组治疗前比较均
明显升高(P<0.05),两组间比较,治疗组上升水平明显优于对
照组(P<0.05).见表2.
表2两组治疗前后血清IgG,IgA,IgM变化比较(L,i.4-s)
与本组治疗前比较,十P<0.05;与对照组治疗后比较,?P<0.05.
4讨论
RRI是4,JL常见的呼吸道疾病,儿童时期免疫系统不够成
熟,抵抗各种病原体能力差,是造成本病的重要原因.适当使用
免疫调节剂来改善患儿免疫功能,对防治小儿脚有一定作
用.泛福舒是口服免疫刺激剂,提取自8种呼吸道常见致病菌
(嗜血流感杆菌,肺炎链球菌,肺炎和臭鼻克雷自杆菌,金葡菌,
化脓性和绿色链球菌,粘膜炎奈瑟氏菌),具有特
异和非特异的免疫刺激作用,能激活粘膜源性淋巴组织
作者简介:高学清(1966一),男,湖北医药学院附属太和医院主任医师,副教授,研究方向:中西医结合肺系疾病,糖尿病.
2011年8月第13卷第4期
August2011,Vo1.13,No.4
湖北中医药大学
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穴位贴敷结合拔罐疗法治疗功能性消化不良疗效观察
胡畔,石拓,时昭红,张江春,石亮,李浩然,徐燕琴,徐平
(1.湖北中医药大学2009级硕士研究生,湖北武汉430065;2.武汉市第一医院消化内科,湖北武汉430022;
3.湖北中医药大学2008级硕士研究生,湖北武汉430065)
关键词:功能性消化不良;中医药疗法;穴位贴敷;拔罐疗法
中图分类号:R245.9文献标识码:B文章编号:1008-987X(2011)04-0053-02
功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是指具有由胃
和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的
器质性疾病的一组临床综合征,主要症状包括上腹痛,上腹灼
热感,餐后饱胀和早饱之一种或多种,可同时存在上腹胀,嗳气,
食欲不振,恶心,呕吐等.西医多采用对症治疗为主….我们
应用穴位贴敷结合拔罐疗法治疗本病40例,与西药方法治疗本
病4O例进行比较,取得满意的疗效,现报道如下.
1临床资料
病例纳入标准:诊断前症状出现至少6个月,近3个月满
足以下标准一项或以上:餐后饱胀不适,早饱,上腹痛,上腹灼烧
感,并且没有可以解释上述症状的器质性疾病.
病例排除标准:(1)合并胃食管反流病,肠易激综合征或
重叠综合征者.(2)有结缔组织病,糖尿病等内分泌代谢疾病,
更年期综合征者;具有严重的原发性心,肝,肺,肾,血液或影响
其生存的严重疾病者.(3)妊娠期,哺乳期妇女;法律规定的残
疾患者(盲,聋,哑,智力障碍,肢体残疾).(4)怀疑或确有酒
精,药物滥用病史.
所有病人来源于2010年2月一2010年l2月武汉市第一医
院消化内科门诊和住院的FD患者,随机分为2组.治疗组40
例,男17例,女23例;年龄22—7O岁,平均48岁;病程最短3
个月,最长9年,平均4.2年.对照组4O例,男18例,女22例;
年龄25—68岁,平均45岁;病程最短3个月,最长1O年,平均
4.8年.两组患者在性别,年龄,病程比较,均无显着差异(P>
0.05),具有可比性.
2治疗方法
对照组:餐后不适综合征患者予以西药促胃动力药吗叮啉
10rag,每天3次,饭前30min服用.上腹痛综合征患者,服雷贝
拉唑片10rag,每天1次,饭前30rain服用.3O天为1疗程.
治疗组:穴位贴敷配合拔罐疗法.拔罐疗法先予背部闪罐,
直至皮肤发红,然后沿着太阳膀胱经走罐,最后在肝俞,胆俞,脾
俞,胃俞,三焦俞,膈俞,中脘,神阙,天枢处留罐,每次拔罐8—
10个,留罐10rain,每天1次.拔罐后给予穴位贴敷,取吴茱萸,
丁香,茴香,细辛,白芥子等研成粉末,并加少许冰片用酒调成药
膏,贴于肝俞,脾俞,胆俞,胃俞,膈俞,神阙,中脘,天枢,关元,气
海等穴位上,每次贴3穴,各穴位轮替贴敷.贴药时间为4h,每
天1次.8次为1疗程,疗程间休息2天,再进行下1疗程.共
作者简介:胡畔(1985一),女,湖北中医药大学2009级硕士研究生,研究方向:中西医结合治疗消化系统疾病.
通讯作者:时昭红(1967一),女,武汉市第一医院消化内科主任医师,研究方向:中西医结合治疗消化系统疾病.
(MALT),刺激补体及细胞活素生成及促进气管粘膜分泌分泌
型免疫球蛋白.可用于预防及治疗反复呼吸道感染.
/bJLRm属中医学”体虚感冒”,”咳嗽”等范畴.4”,JD形气
未充,脏腑娇嫩,肺脾不足,肌肤柔弱,腠理疏松,极易反复感受
外邪而发病.患儿发病时多表现为发热,咳嗽,咯痰甚则气喘等
邪实之象;平素则表现为面色无华,神疲体倦,纳食不振,动则汗
出,畏风自汗等肺脾气虚之征.然本病的治疗关键在于缓图于
平时,以期匡扶正气,使邪无所凑.玉屏风颗粒由黄芪,白术,防
风三味中药组成,具有补脾实卫,益气固表止汗之功,用于表虚
不固,自汗恶风,或体虚易感风邪者.现代药理研究证实,本
方具有调节机体免疫功能,增强肾上腺皮质功能,抑菌,抗病毒
等作用,防治Rill疗效肯定.因玉屏风颗粒可入到牛奶,果汁
等饮料中饮用改善口感,患儿依从性好.
临床观察表明,玉屏风颗粒联合泛福舒防治4,JDRIu,能发
挥中西药协同作用,提高临床疗效,增强患儿机体免疫功能.
参考文献:
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(收稿日期:2011-02-21编辑:林飞l