电除颤监护仪操作流程

电除颤监护仪操作流程 1、使用同步电复律者应排除洋地黄中毒引起的心律失常、严重房 室传导阻滞、病窦综合征、反复频发的阵发性心动过速、未纠正 出现需除颤心律 的低钾血症 2、有条件可先建立静脉通道，作为紧急给药的途径 3、准备气管插管和急救药物 1、患者平卧于绝缘床上或地面 准备除颤 2、充分暴露胸部(必要时抹汗、剃毛) 3、清醒患者应做好解释工作，并进行麻醉 1、心室颤动、心室扑动或有血流动力学改变的快速室性心动过速 等心律失常选择非同步电复律模式，能量为双相波200 J、单相波 360 J 选择模式及能量 2、单形性室性心动过速、快速心房纤颤、心房扑动、阵发性室上 性心动过速等心律失常则选择同步电复律模式，电量根据心律失 常类型选择 1、在电极板面涂以导电凝胶 2、将除颤电极板放在病人心尖部和右锁骨下第二肋间，即将除颤放置电极板 电极板A放在患者左腋前线第五肋间，电极板ST放在胸骨右侧 第二肋间 3、适当施压，使电极板与病人皮肤之间接触良好 1、按下除颤电极上或控制板面上的充电按钮进行充电，等待除颤 仪提示充电完成 充电 2、确认没有其它人员与病人或病床有身体接触， 高声喊叫并提 醒旁人:“旁人离开” 放电 除颤仪充电完毕并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮， 完成一次电击除颤 1、如为心跳骤停患者，除颤后不需判断效果，立即继续CPR 2、其他情况下电击后立即心电图V1或II导联，观察是否复 判断除颤效果 律成功。未成功者可增加能量再次电复律 3、除颤过程中、成功后均应密切观察患者心律、心率、血压、呼 吸、血氧饱和度及神志的变化 4、物品归位，写抢救记录