VITA人工义齿排牙理论——排牙理论

VITA人工义齿排牙理论——排牙理论 通过唇侧观长轴位置确定上下颌前牙排列的自然位置。 中切牙为水平 侧切牙颈部向侧方倾斜 尖牙更水平，颈部也更向前庭沟方向 倾斜。 中切牙及尖牙的排列与瞳孔连线12平行，牙弓与笑线协调。 双侧尖牙连线通过切牙乳头的中心，切牙乳突中心线距离两中切牙唇面约7-8mm。 第二条腭皱尖端与尖牙唇面 的距离大约9-11mm。 上前牙唇面能对上下唇提供支撑。 下前牙切缘均与*平面平齐，而尖牙要高于*平面0.5mm。 唇面观 中切牙直立, 侧切牙轻微近中倾斜， 尖牙近中倾斜， 远中面指向磨牙方向。 邻面观倾斜度: 所有前牙的体部位于牙槽嵴顶线上, 中切牙向前庭沟方向倾斜， 侧切牙直立， 尖牙舌侧倾斜。 通过侧方前伸运动检查前牙排列。 VITAPAN CUSPIFORM后牙的排列 排牙的每一步都应该用咬合纸检查咬 合、侧方及前伸运动。 下后牙排列应遵循如下原则: - 排列于牙槽嵴顶线上， - 后牙中央窝应位于从尖牙牙尖指向磨牙后三角的中心的连线上， - 颊尖排列应与Bonwill圆相切，颊尖连线从第一前磨一直延伸至磨牙后垫的颊侧边缘)， - 舌尖应与Pound线相适应， - 牙冠舌侧倾斜(越向远中倾斜度增加)。 上后牙排列遵循如下原则: - 排列于牙槽嵴顶线上， - 中央窝位于连接尖牙牙尖至上颌结节的曲线上， - 正面观，从第一前磨牙至第二磨牙，颊侧面暴露逐渐减少，获得颊棚上升的曲感觉， - 牙冠颊侧倾斜。 l 下颌第一前磨牙颊尖应与合平面接触。 l 下颌第一磨牙应排列于牙槽嵴顶的 最低点(咀嚼中心处)，形成纵合及横合曲线。颊尖大约低于合平面2mm，远中略微抬高。 l 下颌第二前磨牙应适应第一前磨牙及第一磨牙间的间隙，通常低于合平面大约1-1.5mm。 纵合曲线(Spee曲线) 连接下颌第一前磨牙到第二磨牙牙尖顶所形成的曲线。 横合曲线(Wilson曲线) 连接下颌后牙颊尖到略低的舌尖，再 到对侧舌尖及颊尖所形成的曲线。 上颌第一磨牙与对*形成良好的牙间 交错关系十分重要。 注意～位置的细微改变可使咬合最优 化。 上颌第二前磨牙排列到相应位置。 如果空间足够，可以考虑排列第二磨 牙。 下颌最后一颗磨牙的远中颊尖应接触 平面。 在空间很有限的情况下，仍旧可以排 列前磨牙。 有显著牙尖的后牙可以通过形成纵* 及横*曲线平衡掉Christenson现象 13，由此可确保牙齿支持及咬合平衡。 后牙一牙对两牙的磨牙关系 安式 I 类 = 正常咬合 (中性关系) 安式 II 类 = 远中关系 (右图所示为: II类1分类 = 上颌窄 牙弓 另外还有:II类2分 类) = 上牙弓正常或方形牙弓) 安式 III 类 = 近中关系