生物细胞免疫治疗

生物细胞免疫治疗 生物免疫治疗 随着人们生活水平的提高，卫生条件的改善，人类疾病谱也发生了明显的变化。目前，肿瘤已成为威胁人类生命和健康的首要敌人，其发病率也在逐年上升。而癌症不再是不治之症，生物免疫治疗技术的诞生为癌症治疗带来了新的突破，人类有希望能够战胜癌症。 对癌症知识的缺乏，让众多癌症患者及其家属陷入迷茫，肿瘤患者需要了解癌症，需要正确地认识癌症，也需要得到最科学的方法对抗癌魔。经过多年来的辛苦探索，他们终于找到了一种继传统的手术和放化疗之后的第四种肿瘤治疗模式——生物免疫治疗。生物免疫治疗技术的诞生为癌症患者带来了新的生存希望。人类战胜癌症的日子不在遥不可及。 生物免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式，是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。细胞免疫治细胞免疫治疗疗法是采集人体自身免疫细胞，经过体外培养，使其数量成千倍增多，靶向性杀伤功能增强，然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞，打破免疫耐受，激活和增强机体的免疫能力，兼顾治疗和保健的双重功效。 生物细胞免疫治疗是目前国际公认的唯一有希望完全消灭癌细胞的治疗手段，21世纪也被科学家称为生物细胞免疫治疗的时代。美国天普大学和斯坦福大学肿瘤领域的科学家们经过多年的刻苦攻关，从高速发展的细胞学和免疫学找到突破口，他们研究发现:在人体的免疫系统内，有两种专门对付肿瘤细胞的专项功能细胞:一种是DC细胞，它是已知功能极强的抗原提呈细胞，能激活免疫应答，抑制肿瘤生成和扩散;另外一种是CIK细胞，是细胞诱导的杀伤细胞，能自动识别，定向杀灭肿瘤细胞，清除病灶，防止肿瘤细胞的扩散和转移。就目前发现的肿瘤细胞疗法有:细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)疗法、树突状细胞(DC)疗法、DC-CIK细胞疗法、自然杀伤细胞(NK)疗法、DC-T细胞疗法等。 肿瘤生物治疗是指通过该调动机体防御机制或借助生物制剂的作用调动机体免疫能力、增强抗癌能力，从而抑制肿瘤生长、转移、复发的治疗方法。肿瘤生物治疗是 最新的一种肿瘤治疗技术，无副作用，几乎适用于所有肿瘤疾病。而生物DC-CIK治疗技术是目前最为成熟、应用最为广泛的肿瘤生物免疫治疗方法。 我国知名医学专家郝希山院士在业内会议上也特别指出:生物治疗通过调动 人类自身机体的防御机制，可抑制肿瘤生长，实现患者自身机体的“自主抗癌”，有望达到完全消灭癌细胞并根治癌症的目的，将成为未来癌症治疗的一个主要方向! 肿瘤生物免疫治疗技术，是随着现代细胞学和生物免疫学的发展，诞生的一种能克服手术、放疗、治疗三大传统治疗方式“不彻底，易转移、易复发，副作用大”等弊端，有效杀死肿瘤细胞，延长患者生存时间和生存质量的新技术疗法。这个技术与传统 治疗不同的是，它是利用树突状细胞DC识别病原，激活获得免疫系统，再利用细胞因子诱导的杀伤细胞CIK，发挥自身细胞毒性与分泌细胞因子，杀伤肿瘤细 胞，二者联合确保联合的免疫反应完成。简单的说就是“用自己的细胞治自己的病”，对身体没有伤害，能有效的延长患者生存期并改善患者生存质量。 临床上，生物免疫治疗弥补了传统的手术、放疗、化疗的弊端，已经被公认为二十一世纪肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有发展前途的一种治疗手段。也是世界目前唯一有希望完全消灭肿瘤细胞的治疗手段。 生物治疗大致分为三步骤: 首先，采血。 通过采血机采血，提取患者自身外周血液中大约80毫升的单个核细胞，这一过程大约需要2小时。 其次，实验室增值培养。将采集的血液在细胞生物学实验室进行培养增殖，培养到细胞数大约为150亿左右，这个过程大约需要7天左右。 最后，DC CIK细胞回输。培养完成后专家会电话通知患者回院回输，每次只需半小时左右。分8次回输，大约2周时间回输完毕。 细胞免疫治疗的特点是:?运用正常人赖以生存而肿瘤患者达较低的生物细胞因子调动机体自身的免疫力量达到抗肿瘤作用，与放疗和化疗相比，副作用很小;?通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应，作用范围更加广泛，特别适用于多发病灶或有广泛转移的恶性肿瘤。如江浩等在《化疗联合自体细胞因子诱导杀伤细胞治疗急性白血病的临床观察》中报道，选择经化疗达完全缓解 (CR)>6个月的AL患者41例。19例患者接受化疗联合自体免疫治疗，22例接受同期单纯化疗作为对照组。结果显示四年持续CR(CCR)率CIK组为73.4,，单纯化疗组四年预期CCR率为27.3,;? 采用分子靶向药物进行治疗，目标明 确，对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响，对不宜进行手术的中晚期肿瘤患者，能够明显遏制肿瘤的进展，延长患者生命。如2008年第358期《新英格兰医学杂志》，刊登美国西雅图市的哈金森癌症研究中心对一名52岁男性恶性黑色素瘤患者在进行免疫治疗的报道。免疫治疗前，其肿瘤复发并伴随转移，并对高剂量α-干扰素、4周期的高剂量白介素-2及局部切除的治疗方式无效。后给予患者体外扩增并回输特异性CD4+ T细胞，两个月后患者所有的病灶消失，两年内没有肿瘤的复发。 在目前的肿瘤治疗中，传统疗法分手术、放疗和化疗等，这些传统的治疗方法并不能很好的做到杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤活性，导致肿瘤病人的转移复发率非常高，但各种治疗各具意义:手术治疗对肿瘤的有效时间是早期，并且需要考虑患者的年龄以及身体健康状况，同时手术以及放疗只能去除肉眼看得见的肿瘤组织，无法对付那些微小的肉眼看不见的肿瘤组织，所以肿瘤病人做完手术后经常担心复发的问题;化疗是用化学药品进行治疗，说是药品，其实从另外一层含义讲也是毒药，既杀灭癌细胞，同时也杀伤正常细胞，因此很多病人无法耐受化疗的治疗方法，会有很严重的副作用，严重的情况下可以加速病人的死亡。放疗是用射线消除病灶，是作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，但放疗不能减轻化疗的毒性作用，化疗也不能减少放疗的损伤作用，如化疗抑制全身的骨髓，放疗也产生局部的骨髓抑制，病人常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时，化疗后的病人放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多，有时不得不减少放疗剂量，增加了放疗的难度。 细胞免疫治疗，它是针对如何预防恶性肿瘤的复发而来，其最主要的原理就是把患者的外周血中的单核细胞(属于免疫细胞的一种)在体外分离出来，经过特异性抗原作用及实验室培养，使其具备特异性杀伤肿瘤的能力，同时在体外将这种细胞扩增到一定数量后再回输到体内，杀灭那些肉眼看不见得肿瘤细胞，从而预防肿瘤的复发和转移，在一定程度上解决了患者放化疗后免疫力差，生活质量低的严重问题，并且由于自体细胞免疫治疗的机理可以提高患者免疫力，所以在一定程度上可以大大延缓患者的生存时间。21世纪初人类开始的生命方舟计划，使得细胞免疫治疗在治疗癌症上取得了长足的进步。 肿瘤自体细胞免疫疗法适用于多种实体肿瘤，包括恶性黑色素瘤、前列腺癌、 肾癌、膀胱癌、卵巢癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等实体瘤手术后防止复发，也可以用于多发性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系统恶性肿瘤的复发，对于大多数细胞免疫治疗的适应人群还可以用于上述肿瘤的进一步巩固治疗，达到延长生存期、提高生活质量和抑制肿瘤恶化的目的。但生物治疗不适用于T细胞淋巴瘤患者、器官移植后长期使用免疫抑制药物和正在使用免疫抑制药物的自身免疫病的患者。 生物免疫治疗中禁忌症:正在使用免疫抑制药物，或器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者;正在接受化疗、放疗患者，不能与化疗、放疗同时应用，一般要求间隔2周或以上;严重肝、肾功能异常者;严重凝血功能异常者;近期内有活动性出血史者;严重感染未控制或高热患者;严重的心脑血管疾病、糖尿病患者;严重自身免疫性疾病患者;孕妇或哺乳期妇女;顽固性或持续性癫痫患者;RH阴性患者(自体血可用);T细胞淋巴癌/瘤患者;HIV阳性患者;严重过敏体质者，尤其对IL-2过敏患者。 随着分子生物学和分子免疫学及其相关生物高技术的飞速发展，有关肿瘤免疫治疗的新方法、新思路、新途径不断地涌现，其基础和临床研究均呈上升趋势，并向纵深发展。但是，真正将其用于临床还有许多困难，面临许多挑战，有一系列问题需要进一步深入揭示和研究。肿瘤的演进中有许多影响因素，仅仅以其中的一个环节作为攻击的靶子，很难攻克恶性肿瘤这个堡垒。因此，多种免疫治疗方法的有机结合，以及与其他三大治疗手段的联合，会体现出其优越性。在对肿瘤免疫逃避的机制和肿瘤微环境的进一步深入认识的基础上，肿瘤的免疫治疗会成为一个进展更加迅速的新兴研究领域，成为肿瘤治疗的重要综合措施之一。