护士三基自测试题

护士三基自测 【A3型题】 患者女性，25岁，胃溃疡大出血，输入库存血 2 000ml后，出现呼吸深快，有酮味，皮肤发冷，青紫， 血压90,70mmHg。化验室检查:血清钾6mmol,L、钠 135 mmol/L、动脉血气pH 7.2，HC03 7 rrffriol/L。 52.该病人酸碱失衡诊断为 A(呼吸性酸中毒 B(代谢性酸中毒 C(呼吸性碱中毒 D(代谢性碱中毒 E(代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 答案:B 53.该病人水电解质失衡诊断为 A(低钾血症 B(高钾血症 C(低钠血症 D(高钠血症 E(高钙血症 答案:B 54.该病人典型心电图早期改变为 A(T波高尖、QT间期延长 B(QRS增宽 C(PR间期延长 D(U波 E(T波低乎、变宽、双向或倒置 答案:A 患者男性20岁，于3h前被自行车撞伤右侧腹 部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120, min、血压80/40mm Hg。全腹压痛，反跳痛、以左上 腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 55(为确诊，最有价值的检查是 A(心电图 B(腹腔穿刺 C(静脉肾盂造影 D(X线胸片 E(测定肌酐、尿素氮 答案:B 56.根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟 诊为 A.脾破裂 B(肝破裂 C(小肠破裂 D(肠系膜血肿 第四篇 自测试题 ,l 第 E(结肠破裂 答案:B 57(首先考虑采取的是 A.静脉输注血管收缩药物 B(胸腔穿刺减压 C(剖腹探查 D(大剂量应用抗生素 E(滴注利尿剂改善肾功能 答案:C 女性，40岁，发现右乳房肿块1个月，伴右腋窝 淋巴结肿大入院。体格检查:右乳房外上象限可扪 及5cmX 6cm的肿块，质硬、与皮肤广泛粘连，肿块 与胸肌固定，尚可推动。锁骨上可扪及lcm×lcm 肿大淋巴结质硬。 58.对该病人进行乳房查体的正确顺序是 A.外上、外下、内下、内上、中央 B(内上、外上、外下、内下、中央 C(中央、外上、外下、内下、内上 D(中央、内上、外上、外下、内下 E(内上、内下、外下、内上、中央 答案:A 59.根据病史及体格检查，最可能的诊断是 A.乳房囊性增生病 B(乳房纤维腺瘤 C(乳腺癌 D(乳管内乳头状瘤 E(乳房结核 答案:C 60.患者右胸部手术部位留置伤口引流管，引流管 的作用是 A.减少胸腔的压力，促进呼吸 B(增加侧支淋B液向手术区流动 C(促进手术区的血液循环 D(防止手术区皮肤与胸壁形成粘连 E(防止皮下积液、皮瓣坏死 答案:E 61.患者出院时护士向病人进行出院指导，护士告 D(提取重物 E(从事家务 答案:D 【B型题】 A(左侧卧位 B(膝胸位 C(截石位 D(蹲位 E(俯卧位 62(最适用于肛管直肠手术的体位为 63(适用于体弱病人行直肠肛管检查的体位为 答案:C、A A.直肠癌 B(内痔 C(血栓外痔 D(肛裂 E(肛瘘 64(排便时有黏液血便的是 65(大便时有鲜血，不痛的是 66.大便时或大便后肛门剧痛，可带少量鲜血的是 答案:A、B、D A(幽门梗阻 B(机械性肠梗阻 C(倾倒综合征 D(急性胃肠道空幻 E(吻合口梗阻 67.肠鸣音亢进可见于 68(板状腹可见于 69.呕吐宿食可见于 答案:B、D、A A.突发剑突下剧烈绞痛，伴阵发性钻顶感，间 歇时不痛 B(上腹部或右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧 C(上腹持续剧烈疼痛，常伴有束带状疼痛 D(进食后上腹胀痛，伴有呕吐 E(与饮食有关的慢性周期性切律性上腹痛 70(急性胆囊炎的临床表现是 71(胆道蛔虫症的临床表现是 答案:B、A A.剧烈腹痛 B(恶心呕吐 C(腹膜刺激征阳性 D(板状腹 E(高热、脉快、大汗 72.急性腹膜炎的最主要的症状是 73.急性腹膜炎最重要的体征是 74.急性腹膜炎感染性中毒症状是 答案:A、C、E 【x型题】 75(经常有膈下游离气体的情况有 A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B(腹部手术后2周内 , C(肠道外伤穿孔 D(阑尾穿孔 E(胆囊破裂 答案:AC 76.机械性肠梗阻的主要表现包括 A(急性腹痛 B(肠鸣音亢进 C(腹部可见肠型和蠕动波 D(腹部有振水音 E(肠鸣音减弱 答案:ABC 77.胃溃疡急性大出血的正确处理是 A(观察生命体征 B(观察有无休克 C(开放静脉 D(置三腔管压迫止血 E(记录呕吐量和便血量 答案:ABCE 78(左半结肠癌早期表现为 A.腹痛 B(腹胀 C(排血便或黏液便 D(频繁呕吐 E(排便习惯改变 答案:ACE 79(T形管引流的护理要点包括 A.保持无菌 B(保证通畅，定时冲洗 C(观察记录引流量及性质 D(每日更换引流袋 E(注意观察病人的食欲及大便颜色变化 答案:ACDE 80.肝移植术后服用免疫抑制药的不良反应是 A(白细胞减少 B(骨质疏松 C(应激性溃疡 D(肝功能损伤 E(肺栓塞 答案:ABCD 二、神经外科自测试题 【A型题】 1(颅内压增高的护理措施不包括 A.体温39?以上用冰枕降温 B(头痛时用吗啡止痛 C(避免咳嗽、打喷嚏等因素 D(躁动时适当镇静但禁忌强制约束 E(保持呼吸道通畅 答案:B 2(病人出现下列哪种情况要求家属陪住 A.有精神症状 B(开颅手术前 C(新人院 D(头痛，呕吐 E(视盘水肿 答案:A 3(护士操作完一定及时拉上床档的是 A.病人颅内压增高 B(病人高热，腹泻 C(病人脑积水，脑水肿 D(病人癫痫，躁动不安 E(病人椎管占位病变 答案:D 4(冬眠低温疗法护理的注意点，下列哪项错误 A.单人房间，光线宜暗，室温18,20? B(直肠内体温不低于32? C(先物理降温，后冬眠 5mmHg D(收缩压不低于76. E(防止发生冻伤和肺炎 答案:C 5(开颅手术前的准备不包括 A.手术区的准备 B(术前ld晚12:oo点后禁食、禁水 C(术日晨测量体温，如发热或女患者月经来潮 时停做手术 D(患者义齿、钱物要清点好交家属保管 E(每2h测量生命体征1次 答案:E 6(引起颅内压增高的常见原因不包括 A.脑水肿 B(脑积水 C(各种原因引起的脑血流量增加 D(脑萎缩 E(颅内占位病变 答案:D 7(颅内压增高引起的呕吐特点是 A.呕吐与进食无关 B(呕吐与进食有关 C(呕吐与高血压有关 D(呕吐伴发热 E(呕吐伴发热、腹泻 答案:A 8(降低颅内压首选高渗性脱水药物是 A(25%山梨醇 B(20%甘露醇 C(复方甘油盐水 D(呋塞米 E(10%葡萄糖液 答案:B 9(用20%甘露醇降低颅内压的正确用法是 A.常速静滴 B(快速静滴 C(中速静滴 D(缓慢静滴 E(肌内注射 答案:B 10.下列不符合脑疝的先驱症状的是 A.意识由清醒转为混乱或嗜睡 B(-侧或双侧瞳孔散大，对光反应消失 C(血压升高，呼吸慢而深，脉搏慢而有力 D(血压降低，脉搏加快，呼吸加快 E(-侧肢体进行性活动障碍 答案:D 11(脑疝患者每日的输液量应是 A(1 500—2 000ml B(1 000,1 500ml C(2 000,2 500ml D.2 500—3 000ml E(1 000—2 000ml 答案:A 】2(枕骨大孔疝的临床表现不包括 A(后颈枕部疼痛，颈强直 B(意识障碍，大、小便失禁 C(深昏迷 D(眼睑下垂 E(双侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失 答案:D 13(颅脑损伤不包括 A.头皮损伤 B(颅骨骨折 C(原发性颅脑损伤 D(脊髓损伤 E(继发性颅脑损伤 答案:D 14.颅前窝骨折的典型临床表现是 A(颈部肌肉肿胀 B(周围性面瘫 C(熊猫眼 D(听力丧失 E(眩晕或平衡障碍 :C 答案 15.急性颅内压增高代偿期的症状是 A(进行性意识障碍 B(血压升高，脉搏慢，呼吸慢 C(-侧瞳孔散大，对光反射消失 D(血压降低，脉速，呼吸不 E(-侧肢体瘫痪，道理反射阳性 答案:B 16.脑挫裂伤引起的脑膜刺激征表现是 A(头痛、头晕、恶心、呕吐 B(瘫痪、失语、感觉障碍 C(闭目畏光、卷屈而卧、颈强直 D(意识障碍 E(视力障碍 答案:C 17.儿童易发生的颅内肿瘤是 A(垂体瘤 B(胶质瘤 C(脑转移瘤 D(听神经瘤 E(髓母细胞瘤、颅咽管瘤及室管膜瘤 答案:E 18(运动性失语是 A.保留语言表达的能力，但不能理解语言 B(保留理解语言的能力，但丧失语言表达的 能力 C(丧失语言表达能力，也不能理解语言 D(保留理解语言的能力，具有部分语言表达的 能力 E(只能理解一部分语言，保留语言表达的能力 答案:B 19(颅前窝骨折的特征是 A.熊猫眼征 B(中间清醒期 C(逆行性健忘 D(库欣反应 E(脑脊液耳漏 答案:A 20.介入治疗穿刺点的并发症是 A.低血压 B(皮下血肿、下肢静脉血栓形成 C(血管痉挛 D(心律失常 E(动脉穿孔 :B 答案 21(应立即做手术准备的脑外伤是 A.脑震荡 B(颅底骨折伴脑脊液耳漏 C(脑挫裂伤 D(硬脑膜外血肿 E(蛛网膜下腔出血 答案:D 22.下列不属于脑出血术后健康指导的是 A(戒烟酒，不饮浓茶、咖啡 B(预防感染、选用合适抗生素 C(保持情绪稳定，避免激烈运动 D(低盐饮食，避免加重脑水肿 E(教授功能锻炼的 答案:B 【A2型题】 23.患者女性，23岁，从高处跌下摔伤，CT显示颅骨 骨折伴有脑脊液鼻漏，入院后给予输液治疗，目 前患者的护理要点是 A.禁止鼻饲、鼻内滴药、鼻腔吸痰 B(保持呼吸道通畅 C(每日输液量应有所控制 D(需要家属陪住 E(观察患者出入量情况 答案:A 24.患者男性，36岁，车祸造成脑内血肿，急诊行开 颅血肿清除术，现为术后lOd，患者失语，护士建 立有效的沟通方法是 A.加强心理护理 B(保持周围环境的安静 C(利用肢体语言、手势、写等 第四篇 自测试题 D(做好患者的生活需要 E(经常巡视病房及时发现问题 答案:C 25.患者男性，48岁，高血压10年余，头晕、头痛2 年，并且进行性加重。MRI和血管造影示右侧 颈内静脉狭窄，准备明日行介入手术治疗，护士 术前向患者讲解的重点内容是 A.手术的目的、意义、优点、操作过程及以往成 功病例 B(嘱病人术前排空大小便 C(告诉术前ld洗澡 D(建立融洽的护患关系 E(讲解进入监护室的目的 答案:A 26.患者女性，35岁，停经2年，以垂体瘤收入院，全 麻下行经蝶入路垂体瘤切除术，现术后第一天， 出现尿崩，目前护理要点是 A.准确记录24h出入量 B(注意加床档 C(注意伤口引流的情况 D(保证患者的营养支持 E(保持大小便通畅 答案:A 【A3型题】 患者男性，65岁，头痛1年余，伴有癫痫发作，以 额叶肿瘤人院，全麻下行肿瘤全切术，现患者为术后 第2天，生命体征平稳，神志清楚，多语。 27.额叶肿瘤最常见的症状是 A(尿崩 B(精神症状、癫痫发作 C(视野改变 D(听力下降 E(感觉障碍 答案:B 28.大脑半球肿瘤出现的癫痢和精神症状护理要 点是 A(定时给抗癫痫药物，精神症状者要求家属 陪住 B(注意口腔护理 C(保持呼吸道通畅 D(定时翻身，改善局部血液循环 E(记录24h出入量 答案:A 患者女性，25岁，半年前开始耳鸣、听力下降，弦 晕近1个月，症状进行性加重，CT检查显示小脑脑 桥占位病变，于昨天全麻下行肿瘤全切除术，术后患 者出现左侧面瘫，眼睑闭合不全。 29(目前的护理要点是 A(注意口腔护理 B(定时滴眼药，并用油纱或眼罩遮盖眼睑，必要 时缝合 C(做好交接班 D(记录出入量 E(协助患者做好各项检查 答案:B 30.患者此时最可能出现的并发症是 A.脑水肿 B(昏迷 C(后组脑神经受损 D(偏瘫 E(失语 :C 答案 患者男性，55岁，滑倒后头部受伤半小时，急送 医院途中患者昏迷。并发现左瞳孔扩大，来院后发 现:深昏迷，双侧瞳孑L散大，对光反应消失。 31(此时首选的急救措施是 A(开放快速静脉通道，静滴20%甘露醇，生命 体征的监护 B(耐心为患者服务，满足患者需求 C(观察肢体活动情况 D(有尿潴留的患者，留置导尿 E(做家属的安抚工作 答案:A 32(此时患者最可能的诊断是 A(脑膜瘤 B(脑出血 C(脑疝 D(颅内感染 E(脑脓肿 答案:C 患者男性，55岁，头痛呕吐3d，CT显示颅内占 位性病变，于17:00急诊平车人院，目前血压120/ 80mmHg，脉搏88,min，呼吸20/min。 33(护士协助患者应摆好的正确体位是 A.半卧位，利于呼吸 B(头部抬高30。，以利于颅内静脉回流，降低颅 内压 C(半坐卧位 D(平卧位 E(侧卧位，防止误吸 答案:B 34(目前最主要的治疗 A.降低颅内压，应用激素 B(应用抗生素 C(手术 D(营养支持 E(保持呼吸道通畅 答案:A 【B型题】 A(头低足高位 B(仰卧位 C(平卧位 D(半卧位 E(侧卧位 35.颅脑外伤颅内压增高的病人宜采取 36.意识不清伴所道不畅病人宜采取 37.颅内压降低病人宜取 答案:A、E、C 【x型题】 38.脑疝的急救护理是 A(迅速降低颅内压 B(呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术 准备 C(监测生命体征 D(保持呼吸道通畅 E(加强心理护理，保持周围环境安静 答案:ABCD 39.采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态 时了解的内容包括 A(睁眼反应 B(言语反应 C(运动反应 D(肌肉张力 E(瞳孔地光反射 答案:ABC 三、心外科 【Ai型题】 1(二尖瓣开瓣音见于 A(二尖瓣关闭不全 B(二尖瓣狭窄 C(主动脉瓣狭窄 D(主动脉瓣关闭不全 E(法洛四联症 答案:B 2(关于体外循环后的生理变化，以下哪项不对 A.代谢改变 B(电解质失衡 C(红细胞增多 D(肾功能减退 E(血液稀释 答案:C 3(建立体外循环前，必须注射 A.鱼精蛋白 B(肝素 C(华法林 D(枸橼酸钠 E(维生素Ki 答案:B 4(体外循环没有哪项作用 A.泵血 B(气体交换 C(降低和升高血液温度 D(酸碱平衡 E(超滤 答案:D 5(心脏术后病人最易出现的电解质紊乱是 A.高钾血症 B(低钾血症 C(低钙血症 D(低氯血症 E(高钙血症 答案:B 6(二尖瓣狭窄最常见的症状是 A.气促 B(咯血 C(心绞痛 D(晕厥 E(乏力 答案:A 7(风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月，凝 血功能检查示PTT为20s，可告知病人 A.继续服用原剂量抗凝药 B(需要增加抗凝药药量 C(需要减少抗凝药药量 D(需要立即重新检查凝血功能 E(使用量适当，不需要继续监测 答案:A 8(冠心病的危险因素是 A.体力活动 B(高血压 C(低盐低胆固醇饮食 D(无烟酒史 E(高维生素饮食 答案:B 9(急性心肌梗死的正确护理措施是 A(绝对卧床休息 B(高蛋白、高脂肪饮食 C(不必减少或停止探视 D(出现心前区疼痛可以不处理 E(预防褥疮每2h翻身1次 答案:A 10.病人行体外反搏术时下列哪项护理配合是错误的 A.安置病人于仰卧位 B(四肢缚好8个气囊袋 C(连接并观察胸导心电图 D(心脏收缩期向气囊充气 E(密切观察心率、心律、血压 答案:D 11(二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随 病程发展，以上症状略有减轻，较可能是 A.内科治疗已控制病情发展 B(二尖瓣狭窄程度减轻 C(病变进入右心衰期 D(合并主动脉瓣病变 E(合并二尖瓣关闭不全 答案:C 二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的 在于 A(增强心肌收缩力 B(改善心肌供氧 C(减少回心血量 D(减慢心率 E(减慢房室传导时间 答案:D 主动脉瓣关闭不全的主要表现是 A(心排血量增大 B(回心赢量增加 C(周围动脉硬化 D(收缩压升高，舒张压降低 E(心率加快 答案:D 下列不属于缩窄性心包炎体征的是 A(口唇发绀 B(颈静脉怒张 C(心尖冲动清晰可见 D(心音遥远，有奇脉 E(腹腔积液，肝大，肢体水肿 答案:C 为预防动脉粥样硬化，应限制的食物是 A(无酒精的饮料 B(动物内脏 C(豆制品 D(蔬菜，水果 E(瘦肉 答案:B 下列不符合心脏压塞症状的是 A(血压低 B(颈静脉怒张 C(中心静脉压降低 D(心脏浊音界明显增大 E(听诊心音遥远 答案:C 对冠心病具有诊断价值的一项是 A(动态心电图检查 B(超声心动图 C(选择性冠状动脉造影 D(心肌酶谱 E(劳累时胸骨后疼痛 答案:C 房间隔缺损修补术较适宜的时期是 A(婴儿期 B(儿童期 C(青春期 、 D(成年期 E(老年期 答案:B 【A2型题】 19.男性，25岁，心悸气短，反复咯血，心尖部闻及低 调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻舒张期隆隆样 杂音，肺底可闻及哆音，现又大量咯血，血压 19. 9/11. 9kPa，诊断应是 A(风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 B(风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 C(风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 D(高血压病并肺水肿 E(慢性肾炎并肺水肿 答案:A 20.男性，58岁，劳累后乏力、心悸2周。查体:心率 82/min，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音 且向左腋下传导，应首先考虑 A.主动脉瓣狭窄 B(二尖瓣狭窄 C(二尖瓣关闭不全 D(主动脉瓣关闭不全 E(主动脉狭窄伴主动脉瓣关闭不全 :C 答案 【A3型题】 男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂 音，心界不大。 21.该病人最可能的诊断是 A(二尖瓣狭窄 B(二尖瓣关闭不全 C(主动脉瓣关闭不全 D(主动脉瓣狭窄 E(二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全 答案:A 22.该病人可能出现的并发症，下列哪项少见 A.房颤 B(急性肺水肿 C(右心衰 D(感染性心内膜炎 E(肺部感染 答案:D 【B型题】 A.心尖部隆隆样舒张期杂音 B(胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音 C(胸骨左缘第2肋间连续性杂音 D(胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性Pz 分裂 E(主动脉瓣区双期杂音 23.房间隔缺损听诊特点是 24.典型的二尖瓣狭窄的杂音是 25(典型的动脉导管未闭的杂音是 答案:D、A、C A(动脉瓣狭窄 B(缩窄性心包炎 C(二尖瓣狭窄 D(左房黏液瘤 E(冠心病 26(颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、心音遥远见于 27(症状和体征随着体住变动而改变见于 答案:B、D 【x型题】 28.法洛四联症是指 A.肺动脉口狭窄 B(室间隔缺损 C(主动脉骑跨 D(右心室肥大 E(ASD :ABCD 答案 分裂 E(主动脉瓣区双期杂音 23.房间隔缺损听诊特点是 24.典型的二尖瓣狭窄的杂音是 25(典型的动脉导管未闭的杂音是 答案:D、A、C A(动脉瓣狭窄 B(缩窄性心包炎 C(二尖瓣狭窄 D(左房黏液瘤 E(冠心病 26(颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、心音遥远见于 27(症状和体征随着体住变动而改变见于 答案:B、D 【x型题】 28.法洛四联症是指 A.肺动脉口狭窄 B(室间隔缺损 C(主动脉骑跨 D(右心室肥大 E(ASD 答案:ABCD 答案:C 5(开放性气胸的病理生理变化不包括 A(伤侧肺萎陷 B(纵隔移位 C(纵隔扑动 l D(含氧低气体在两侧肺内重复交换 I E(胸腔内压力进行性增高 f 答案:E 6(反常呼吸运动，首先的处理是 A(强心药 B(利尿药 C(输液、输血、抗生素 D(给氧 E(固定胸壁 答案:E 7(张力性气胸的急救处理是 A(胸穿抽气 B(粗针头插入排气 C(气管切开 D(给氧 E(输血、输液抗休克 答案:B 8(进行性血胸的常用判断指标是 A(血压，脉搏 B(中心静脉压 C(血容量 D(肺动脉压力 E(胸腔闭式引流量 答案:E 9(全肺切除病人术后护理应给予 A(健侧卧位 B(严格控制输液速度 C(保持胸腔引流管通畅 D(尽量少给止痛药 应下床 E(为减少术后并发症的发生，术后ld内 活动 答案:B 0(关于胸腔闭式引流护理的描述，错误的是 A(水封瓶不能倾斜 B(必须保持引流装置的无菌 C(排气应接负压吸引 D(定时挤压引流管，保持引流通畅 E(水封瓶内水柱随呼吸波动，提示引流管通畅 答案:C 1(下列哪项不是食管癌的晚期症状 A(咽下食物时胸骨后疼痛 447 B(声音嘶哑 C(进食呛咳 D(持续性背痛 E(吞咽困难 答案:A 12(食管的临床分段，下列哪项是错误的 A(食管分为颈、胸、腹三部分 B(胸部分为上、中、下三段 C(胸部中段处于主动脉弓至肺下静脉水平 D(胸部下段指肺下静脉平面以下 E(腹段食管不包括在胸部下段内 答案:D 13(胸外伤后产生连枷胸，见于 A.张力性气胸 B(开放性气胸 C(进行性气胸 D(1,4肋骨骨折 E(多根多处肋骨骨折 :E 答案 14.周围型肺癌是指癌肿位于 A.主支气管以下 B(细支气管，位置在肺的周围 C(叶支气管以下 D(肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围 E(肺段支气管开口以下，位置在肺的周围 答案:E 15.食管癌手术后护理哪项不对 A.肠功能恢复前持续胃肠减压 B(及时给予止疼药物 C(鼓励并协助病人咳嗽咳痰 D(为改善病人营养，拔除胃管后立即进食 E(吸氧 答案:D 16(胸部损伤中，发生率最高的是 A(气胸 B(血胸 C(血气胸 D(肋骨骨折 E(胸腹联合伤 答案:D 17.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎缩在 A. 15%以下 B(30%以下 C(45%以下 D(60%以下 E(75%以下 答案:B 18.肋骨骨折的好发部位是 A(1,3肋骨 B(4,7肋骨 C(8,9肋骨 D。10,11肋骨 E(第12肋骨 答案:B 19.肺癌治疗后预后最好的是 A(鳞癌 B(腺癌 C(小细胞癌 D(大细胞癌 E(混合型癌 答案:A 20.食管癌最多见的病理组织类型是 A(腺癌 B(鳞癌 C(类癌 D(腺鳞癌 E(小细胞癌 :B 答案 21.常合并有重症肌无力的纵隔肿瘤是 A(畸胎瘤 R心包囊肿 C(神经源性肿瘤 D(淋巴源性肿瘤 E(胸腺瘤 答案:E 【A2型题】 22(患者男性，40岁，因外伤发生开放性气胸，急救 时首先应 A.抗生素治疗 B(药物止痛 C(颈封 D(手术治疗 E(闭合伤口 答案:E 23.患者女性，46岁，2年来咽下不畅，时轻时重，1 年来症状加重，造影见食管下端呈锥形狭窄。 首先考虑哪一种食管疾病 A.食管癌 B(食管平滑肌瘤 C(食管外压性狭窄 D(贲门失弛缓症 E(食管功能紊乱 弟四篇 自测试题 答案:D 24.患者男性，30岁，车祸伤半小时。体格检查:发 绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化， 两肺湿哆音。紧急处理措施是 A.紧急剖胸手术 B(吸氧及雾化吸入 C(清除呼吸道分泌物 D(牵引固定软化胸壁 E(左侧胸膜腔闭式引流 答案:D 25.患者男性，19岁，寒战，发热，咳脓痰3d。体温 40?。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜 腔积液。不应该有的体征是 A.气管移向健侧 B(右胸叩诊浊音 C(右胸呼吸动度小 D(右胸肋间隙变窄 E(右呼吸音减弱 :D 答案 26.患者男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血 丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积 液。为确诊，进一步检查首选 A(胸CT B(剖胸探查 C(胸膜腔镜检查 D(支气管镜检查 E(经胸壁穿刺活组织检查 答案:D 27.张某，男，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后 刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显 消瘦，乏力，首选考虑 A(食管炎 B(食管癌 C(食管息肉 D(胃癌 E(胃、十二指肠溃疡 答案:B 28.患者男性，55岁，咳嗽并痰中带血丝7个月，右 肩痛伴右上肢水肿1周。胸片示右肺上叶不张。 进一步检查确诊为肺癌。其血行转移不常见的 部位是 A.肝 B(肾 C(脑 D(骨骼 E(肾上腺 答案:B 29.李某，男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h， 水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳 嗽时水柱有波动出现，提示 A(肺膨胀良好 B(引流管有阻塞 C(患侧肺不张 D(呼吸道不通畅 E(并发支气管胸膜瘘 答案:A 30(患者女性，25岁，行胸腺瘤切除术后48h，突然呼 吸消失、发绀、血压升高、脉搏加快，病人最可能 发生的情况是 A(胆碱能危象 B(肌无力危象 C(肺不张 D(肺炎 E(窒息 答案:B 31(患者男性，50岁，左下肺叶切除术后15d，出现高 热，刺激性咳嗽，憋不住气，痰量较多，向患侧胸 腔注射亚甲蓝2ml，咳出蓝色的脓液痰。此时的 处理以下错误的是 A(应用有效的抗生素 B(给予营养支持 C(采取健侧卧位 D(用甲硝唑进行胸腔冲洗 E(行胸腔闭式引流 答案:C 【如型题】 患者男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血 丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。 32(为确诊，进一步检查首选 A(胸CT B(剖胸探查 C(胸膜腔镜检查 D(支气管镜检查 E(经胸壁穿刺活组织检查 答案:D 33(确诊为肺癌给予手术治疗，术后的护理重点是 A(营养支持 B(呼吸道管理 C(维持循环 D(预防感染 E(镇静止痛 答案:B 4q甘 患者男性，60岁，在局麻下经股动脉插管行冠状 动脉造影术 34(术中发生窦性心动过缓时应用 A.阿托品 B(硝酸甘油 C(多巴胺 D(硝普钠 E(肾上腺素 :A 答案 35(拔出动脉鞘管之前，须用下列哪种药物中和肝 素，以防伤口出血 A.凝血酶 B(鱼精蛋白 C(维生素Ki D(巴曲酶 E(酚磺乙胺 答案:B 【B型题】 A.静脉压与血压均低 B(静脉压高，血压正常 C(静脉压高血压低 D(静脉压低血压高 E(静脉压与血压均正常 36(患者心内直视手术后监测，发现心包引流液突 然减少，病人烦躁不安，颈静脉充盈，疑急性心 脏压塞，这时 37(全肺切除术后病人大量输液会造成血容量过 荷，这时 答案:C、B 【X型题】 38(急性脓胸的治疗原则是 A.选用有效的抗生素 B(控制原发感染 C(全身支持治疗 D(彻底排净脓液，使肺早日复张 E(手术 答案:ABCD 39.胸外伤病人急救处理原则是 A(保持呼吸道通畅 B(张力性气胸应立即剖胸探查 C(立即给予氧气吸人 D(肺裂伤后造成血胸者，立即行肺叶切除术 E(迅速重建胸内负压 答案:ACE 40.肺癌手术前护理措施有 A.改善呼吸功能 B(矫正病人营养状况 C(减轻病人焦虑 D(指导病人练习腹式呼吸 E(指导病人进行腿部运动 答案:ABCDE 五、泌尿外科 【Ai型题】 1(肾结核最开始的临床病状是 A(发热 B(血尿 C(尿痛 D(尿频 E(疼痛 答案:D 2(诊断肾结核最可靠的依据是 A.尿中找到抗酸杆菌 B(尿培养结核菌阳性 C(尿中有大量脓细胞 D(附睾扪及结节 E(膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症 答案:B 3(经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人，一般都采用 膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发，根据文献 报道，下列哪种药物的效果最好 A.卡介苗 B(丝裂霉素 C(多柔比星 D(顺铂 E(塞替派 答案:A 4(闭合性肾损伤病人须绝对卧床的时间是 A.疼痛明显减轻 B(血尿消失后 C(腰部肿块不继续增大 D(2,4周 E(休克纠正后 答案:D 5(下列哪些疾病的病理改变主要在肾，而临床表 现是膀胱 A.肾肿瘤 B(肾结石 C(急生肾盂肾炎 D(肾结核 E(肾脓肿 i 答案:D ? 6(A.下对尿石症的何种认识是错误的:多 萄 A(尿石症有地区性，山区比平原地区 B(小儿膀胱结石常因营养不良引起，建国后 少见 C(甲状旁腺腺瘤可引起尿石症和骨骼病变 D(成年人结石以草酸钙最为常见 E(结石、梗阻和感染三者可互为因果 答案:A 7(碱化尿液治疗尿石症效果最好的是 ‘ A.草酸钙、磷酸钙结石 B(草酸钙、尿酸结石 C(磷酸镁胺、尿酸结石 D(尿酸、胱氨酸结石 E(胱氨酸、草酸钙结石 答案:D 8(以下何种病症不是肾、输尿管结石常见的 A(腰痛和镜下血尿 B(肾绞痛时伴有恶心、呕吐 C(尿中有红细胞、白细胞 D(肾绞痛时向下肢、外阴部和大腿内侧放射 E(无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块 答案:E 9(输尿管末端结石常伴有的症状为 A(无痛性全程肉眼血尿 B(肾绞痛十镜下血尿 C(腰痛、尿急、尿失禁 D(排尿困难 E(膀胱刺激征 答案:E 10.膀胱结石的典型症状是 A.血尿、伴腰部绞痛 B(脓尿 C(夜尿增多，排尿困难进行性加重 D(排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿 E(尿频，尿急及尿痛 答案:D 11(下列有关泌尿系结石的论述中，哪项是错误的 A.贫困国家或地区的人群中，以上尿路结石为 多见 B(泌尿系结石不论用什么方法治疗，复发的机 会都很大 C(泌尿系结石发病多在20,50岁 D(泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重 要诱因 E(水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是 影响结石形成的重要因素 答案:A 12.关于泌尿生殖系结核下列哪项是正确的 A.男性生殖系统结核全部继发于泌尿系统 结核 B(自截肾是肾切除术适应证 C(在肾结核的病理发展过程中，由病理肾结核 发展到临床肾结核是一个很快的过程 D(肾结核行肾切除，术前须抗痨治疗2周才可 手术 E(肾部分切除术后4,5d可下地活动 答案:D 13.中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿， 称为 451 A(急迫性尿失禁 B(压力性尿失禁 C(真性尿失禁 D(充溢性尿失禁 E(麻痹性尿失禁 答案:B 14(早期出现全程肉眼血尿的泌尿生殖系肿瘤是 A.肾癌 B(前列腺癌 C(尿路上皮肿瘤 D(睾丸肿瘤 E(肾母细胞瘤 答案:C 15(目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是 A.耻骨上经膀胱前列腺摘除术 B(耻骨后前列腺摘除术 C(经会阴前列腺切除术 D(经尿道前列腺电切术 E(前列腺激光切除术 答案:D 16.下列哪项不是泌尿系结核的常见症状 A(尿频 B(血尿 C(脓尿 D(尿急 E(肾绞痛 答案:E 17.肾癌三联症是指 A(血尿、发热、肿块 B(腰痛、肿块、血尿 C(尿急、尿频、尿痛 D(腰痛、血尿、血压升高 E(发热、血沉快、血压升高 答案:B 18(老年人全程无痛肉眼血尿最常见的肿瘤是 A.肾盂癌 B(肾癌 C(膀胱癌 D(输尿管癌 E(前列腺癌 答案:C 19(上尿路结石典型表现是 A.肾绞痛伴活动后血尿 B(夜尿增加伴血尿 C(疼痛伴排尿困难 D(尿频伴血尿 E(膀胱刺激症状 答案:A 20.老年患者突发急性尿潴留的首要处理是 A.针刺 B(肌内注射药物 C(耻骨上膀胱造口 D(膀胱穿刺 E(试行导尿并留置导尿管 答案:E 21.由于梗阻或神经性因素，患者感觉强烈尿意，忍 不住排尿，称为 A.真性尿失禁 B(急迫性尿失禁 C(压力性尿失禁 D(充溢性尿失禁 E(尿频 答案:B 22.下列肾损伤危害最大的是 A.肾挫伤 B(肾部分裂伤 C(肾全层裂伤 D(肾盂裂伤 E(肾蒂血管断裂 答案:E 23.肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是 A.观察尿量及性质 B(鼓励病人多饮水 C(及早下床活动 D(保持引流通畅 E(继续使用抗结核药物 答案:C 24.下列有关肾细胞癌的描述错误的是 A.肾癌患者可以出现间歇或持续性低热 B(肾癌患者可以发生低血钙 C(肾癌患者可以出现高血压 D(肾癌患者可以出现红细胞计数增多 E(肾癌患者可以出现腰痛 答案是:B( 25.肾移植病人的病情观察要点是 A.每日记录尿量、血压、体温、体重，检查移 植肾 B(每天记录白细胞、血小板、红细胞、血红蛋白 C(每天记录他克莫司、环孢素血药浓度 D(每天检测肝功能、肾功能、血脂、血电解质、 血糖 E(每天腹部B(超、盆腔髂血管彩超 答案:A 26.肾移植病人年龄最佳为 A(30,70岁 B(5,60岁 C(5岁以上 D(60岁以下 E(年龄不限 答案:B( 27.肾移植病人手术前检查淋巴细胞毒性试验的目 的是 A.是用来预先检测受者是否存有高敏免疫 状态 B(有助于改善移植物远期存活率 C(可协助除外感染性疾病 D(可除外结核和巨细胞病毒感染 E(降低移植后发生超急性排斥反应的可能性 答案:E 28.肾移植病人手术前检查人类主要组织相容性抗 原( HLA)的目的是 A.是用来预先检测受者是否是高敏免疫状态 B(有助于判断移植物远期存活率 C(可协助除外感染性疾病 D(可除外结核和巨细胞病毒感染 E(降低移植后发生超急性排斥反应 答案:B 29.下面不是肾移植病人排异反应的症状是 A.体温升高 B(体重增加 C(血压下降 D(尿量减少 E(血压升高 答案:C 30.肾移植病人排异反应的先兆是 A.腹胀、关节酸痛、疲倦、头痛、下肢水肿加重、 及某种无法表达的不适等 B(体温升高 C(体重增加 D(血压升高 E(呼吸加快 答案:A 31.肾移植病人手术前口服硫唑嘌呤或霉酚酸酯 (骁悉)的目的是 A.抑制微生物感染 B(减少疼痛，放松肌肉 C(减少肝功能损伤 D(镇静、安神，消除紧张心理 E(抑制免疫功能，减少排斥反应的发生 答案:E 【A2型题】 32.72岁男性，无痛性全程肉眼血尿2周余，体检发 现左精索静脉曲张，平卧时不消失，首先就考虑 的诊断是 A(肾盂癌 B(肾癌 C(输尿管癌 D(膀胱癌 E(前列腺癌 答案:B 33. 36岁男性，半小时前不慎从二楼跌落，左腰疼 痛，测血压:80/50mmHg，疑有“左肾损伤”。依 据肾损伤的类型，哪一种对病人的危害最大 A(肾挫伤 B(肾部分裂伤 C(肾全层裂伤 D(肾盂、输尿管裂伤 E(肾蒂血管断裂 答案:E 34.女性，42岁，左腰酸痛1年，经B超、摄尿路X线 腹平片IVP等检查，诊断“左输尿管结石，左肾 积水”。住院拟行左输尿管切开取石术，术前 (手术当日)必须要 A(多饮水 B(多活动 C(服排石冲剂 D(摄尿路X线腹平片(KUB) E(尿常规检查 答案:D 35(男性，34岁，突发右肾区绞痛2h，疼痛向右下腹 放射，难以忍受，伴恶心，呕吐。查体:右下腹部 深压痛，尿常规:RBC:10,15个/HP。首先处 理措施应该是 A(输液抗炎治疗 B(中药排石治疗 C(解痉止痛 D(拍摄KUB( E(多饮水 答案:C 36(女性，28岁。尿频、尿急，尿痛伴终未血尿ld。 80个,HP，RBC30,50个, 尿化验:WBC 50, HP，诊断为急性细菌性膀胱炎。本病最为常见 的感染途径是 A(血行感染 B(上行感染 C(直接感染 D(淋巴感染 E(医源性感染 答案:B 37(女性，42岁，尿频、尿急、尿痛3个月，应首先进 行的检查是 A(尿常规 B(B超 C(KUB D(IVP E(膀胱镜检 答案:A 【A3型题】 IVP左肾未显影，右肾轻度积水，膀胱显影较 小，尿找结核菌3次(+)，测膀胱容量lOOml，肾功能 正常。 38(最适宜的治疗方法是 A.抗结核药物治疗 B(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药2周后切 除左肾 C(异烟肼治疗1周后手术切除左肾 D(加强营养，卧床休息 E(诊断明确后立即切除术左肾 答案:B 39.该患者出院继续抗结核过程中，最需要注意 的是 A(卧床休息 B(做附睾结核切除 C(定期做对侧肾B超及肾功能检查 D(定期胸透 E(定期查尿常规 答案:C 女性，25岁，婚后6d，突然出现尿频、尿急、尿 痛，伴终末血尿来急诊就诊，测体温:37.4?，查体: 双肾区无压痛，无叩击痛，耻骨上区轻压痛。尿常 规:脓细胞卅，红细胞:卅。 40(最可能的诊断为 A(急性肾盂肾炎 B(急性阴道炎 C(急性细菌性膀胱炎 D(肾结核 E(膀胱结核 答案:C 41(女性患者本病感染途经，最常见的是 A(血行感染 B(淋巴感染 C(直接蔓延 D(上行感染 E(医源性感染 答案:D 42.最主要的治疗措施是 A(完全休息，补充营养 B(多饮水 C(避免吃刺激性食物 D(口服阿托品或泌尿灵 E(选用敏感抗生素 答案:E 李女士，36岁，患肾结核6个月。 43.肾结核病人临床表现中最早表现是 A(尿频 B(尿失禁 C(消瘦 D(脓尿 E(血尿 答案:A 44(肾结核病人出现血尿的特点是 A.初始血尿 B(终末血尿 C(全程血尿 D(肉眼血尿 E(镜下血尿 答案:B 45.肾结核病人尿找结核杆菌检查中，正确留取尿 标本 A.早晨尿液，连续检查3d B(新鲜尿液，检查3d C(早晨尿液，连续检查5d D(早晨新鲜尿液，检查ld E(早晨新鲜尿液，连续检查3d 答案:E 【B型题】 A(膀胱炎 B(肾盂肾炎 C(肾结核 D(前列腺炎 E(尿道炎 下列病例中最可能诊断是: 46.男性，32岁，1年来尿频、尿急、尿痛，近2个月症 状加重并伴终末血尿 47.男性，56岁，1年来排尿不畅，尿道内经常刺痛不 适。查体:尿道外口狭小，为炎性瘢痕所致。既 往史有过尿道流脓病史。10年前做过“包皮环 切术” 48.女性，26岁，1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀， 耻骨上隐痛不适。2年来有多次类似发作史，经 抗生素症状可以很快消失 答案:C、E、A A(真性尿失禁 B(假性尿失禁 C(充溢性尿失禁 D(压力性尿失禁 E(急迫性尿失禁 下列定义中最可能的诊断是 49.突然的强烈尿意致尿液迫不及待地不自主流 出是 50(膀胱过度充盈，引起尿液不自主流出 51.腹压突然增加时，尿液不自主地流出 答案:E、C、D 【X型题】 52.肾与输尿管结石的治疗方法是 A(对症治疗 B(嘱其多饮水 C(留置尿管 D(保护肾功能 E(尽量清除结石 答案是:BDE 53.尿路结石会引起 A.尿路梗阻 B(泌尿系感染 C(肾功能不全 D(癌变 E(尿失禁。 答案:ABCD 54(急性尿潴留的早期治疗原则是 A(解除病因 B(恢复排尿 C(病因或梗阻一时难以解除时，应先引流尿液 D(嘱其多饮水 E(明确诊断 答案:BC 六、血管外科自测试题 ‰型题】 【，血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)发生最重要的因 素是 455 A(吸烟 B(寒冷的工作环境 C(前列腺素失调 D(遗传基因异常 E(自身免疫功能紊乱 答案:A 2(非手术治疗单纯性下肢静脉曲张的主要方法是 A(使用弹力绷带或穿弹力袜 B(抬高患肢 C(注意休息 D(避免久站 E(增加心功能 答案:A 3(下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点 A(病人多为男性青壮年 B(病变主要侵袭四肢中、小动静脉 C(肢体缺血症状多是周期性发作 D(反复发作游走性浅静脉炎 E(X线检查显示动脉有钙化斑 答案:E 4(关于损伤性动静脉瘘的临床表现和检查，下列哪 项是错误的 A(局部可有粗糙而连续的血管杂音 B(局部浅静脉扩张 C(局部静脉压力降低 D(静脉含氧量高 E(患肢可有营养性改变 答案:C 5(血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是 A(患肢趾端发黑、干瘪 B(患肢麻木、发凉，轻度间歇性跛行 C(患肢发生坏疽、溃疡 D(患肢皮肤出现紫斑、潮红 E(患肢小腿肌萎缩，足背，胫后动脉搏动消失 答案:B 6(有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述错误的是 A(鼓励病人戒烟 B(病人肢体发冷时用热水袋 C(指导病人做伯格运动 D(吗啡止痛 E(有条件使用高压氧 答案:B 7(血管间歇性跛行主要由于 A(血栓静脉炎 B(动脉供血不足 C(动脉栓塞 D(雷诺现象 E(肌无力 答案:B 8(在我国动脉栓塞的栓子主要来源于() A(心脏 B(大动脉 C(静脉 D(脂肪 E(羊水 答案:A 9(下肢静脉曲张的主要症状 A.下肢沉重感 B(溃疡形成 C(曲张静脉破裂出血 D(血栓性静脉炎 E(静脉血栓形成 答案:A 10(手术治疗下肢深静脉血栓形成的时机 A(发病后1(1内 B(发病后3d内 C(发病后5d内 D(发病后lOd内 E(越早越好 答案:E 11(下肢静脉曲张手术后 A(术后第1天下床活动 B(术后第2天下床活动 C(术后第3天下床活动 D(术后第4天下床活动 E(术后第5天下床活动 答案:A 12.下列哪种不是血栓闭塞性脉管炎的病因 A(寒冷 B(吸烟 C(性激素 D(贫血 E(血液流变学异常 答案:D 【Az型题】 13.潘某，男，45岁，左足怕冷，有麻木感，步行稍长即 感左下肢肌肉抽搐，休息后自行缓解，触足背动 脉搏动减弱，应考虑为 A.低血钙 B(低血钾 C(大隐静脉曲张 D(血栓闭塞性脉管炎 第四篇 自测试题 E(血栓性静脉炎 答案:D 14. 35岁男性病人，长期吸烟，右下肢反复发作静脉 炎并有间歇性跛行，其可能的诊断是() A.动脉栓塞 B(血栓闭塞性脉管炎 C(动脉硬化性闭塞症 D(雷诺现象 E(大动脉炎 答案:B 【A3型题】 患者女性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30 余年，伴房颤10年。3h前突然出现左下肢剧烈疼 痛，开始时为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动 脉搏动消失。检查发现在大腿上部可触及一较明 显变温带，趾活动困难。 15(最可能的疾病为 A(急性左下肢动脉栓塞 B(左下肢深静脉血栓形成 C(左下肢深静脉瓣膜功能不全 D(动脉瘤 E(血栓闭塞性脉管炎 答案:A 16.最可能病变的部位在 A.髂股静脉 B(腹主动脉 C(髂总动脉 D(股总动脉 E(股深静脉 答案:C 17.进行最准确的诊断方法是 A(静脉造影 B(动脉造影 C(X线平片 D(皮肤测温试验 E(多普勒超生检查 答案:B 【B型题】 A(好发于青壮年妇女 B(好发于老年人 C(好发于婴儿 D(无明显年龄差别 E(好发于男性 18.雷诺现象 19(动脉硬化性闭塞 20. Buerger病 答案:A、B、E A(间歇性跛行 B(静息痛 C(肢端发黑、溃疡形成 D(“5P"征 E(苍白、发绀、潮红 21(Buerger病营养障碍期 22(Buerger病局部缺血期 23(Raynaud综合征典型临床表现 答案:B、A、E 【x型题】 24(动脉栓塞的临床表现 A(疼痛 B(感觉异常 C(无脉 D(间歇性跛行 E(苍白 答案:A、B、C、E 简答题】 试述间歇性跛行 间歇性跛行是一种运动性疼痛，是患肢慢性供 ?不全的症状。上肢的运动性疼痛主要表现为工 F时感到患肢困乏、无力或(和)疼痛，下肢的运动 镕痛则主要表现为行走前无疼痛，当病人行走一 段距离后患肢疼痛，休息几分钟后，疼痛缓解，可继 续行走。在行走与前次行走的距离相近时，又出现 l疼痛。 慨念题】 雷诺现象 雷诺现象是一种遇冷或情绪刺激后，以阵发 性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血为特点的 疾病。 七、骨科自测试题 【A,型题】 1(骨折刚达到临床愈合时，此时骨折的愈合过程正 处于哪一阶段 A(血肿机化演进期 B(骨折后2周以内 C(原始骨痂形成期 D(骨痂改造塑型期 E(永久骨痂形成期 答案:C 2(下列哪项不是骨折早期并发症 A(休克 B(感染 457 C(神经损伤 D(损伤性骨化 E(脂肪栓塞 答案:D 3(疲劳性骨折常常发生在哪些部位 A(髋骨上极 B(尺骨鹰嘴 C(第2、3跖骨 D(第1耻骨 E(尺骨下端 答案:C 4(皮牵引的重量，一般不超过 A(1,2kg B(2,3kg C(3,4kg D(4,5kg E(5—6kg 答案:D 5(下列关于骨牵引的说法正确的是 A.操作简便，病人痛苦少，对肢体损失小 B(时间不持久，效果不确实 C(对于青壮年，肌力强大处及不稳定骨折等，收 效不好 D(牵引重量一般不超过5kg E(病人有一定痛苦和感染机会 答案:E 6(浸泡石膏绷带最适宜水温是 35? A. 20, B(35,40? C(65,75? D(80,90? E(100? 答案:B 7(某患者用上肢做剧烈投掷动作时，造成肱骨内 上髁骨折，其原因属 A(直接暴力 B(间接暴力 C(牵拉暴力 D(骨骼病变 E(长期老损 答案:C 8(骨折的特殊表现是哪一项 A(疼痛与压痛 B(畸形 C(肿胀 D(功能障碍 E(瘀斑、瘀点 答案:B 9(骨折病人现场急救的次序，下列哪项最正确 A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送 B(包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送 C(平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查 D(初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送 E(妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送 答案:D 10.骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取 决于 A(外固定的牢固性 B(肢体活动和负重所形成的应力 C(局部血液供应情况 D(骨痂的多少 E(是否很好配合理疗、按摩及药物治疗 答案:B 11(腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是 A.腰l、2和腰2、3 B(腰2、3和腰3、4 C(腰3、4和腰4、5 D(腰。、。和腰s、骶， E(腰。、骶，和骶(、z 答案:D 12.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A(白色葡萄球菌 B(乙型链球菌 C(金黄色葡萄球菌 D(大肠埃希菌 E(肺炎双球菌 答案:C 13.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症 状是 A.感觉异常 B(疼痛 C(苍白 D(体温下降 E(发绀 答案:B 14(腰椎间盘突出症常见于 A(少年 B(妇女 C(青壮年 D(老年 E(无年龄区别 答案:C 15.腰椎手术后护理，主要侧重哪一方面 A.术后24h平卧不翻身，以压迫伤口利止血 B(观察切口敷料情况，渗湿后及时更换 C(协助或指导病人家属解决日常生活问题 D(协助床上使用便盆 E(做好各项记录 答案:A 16.新鲜脱住是指关节脱位后的时间未满 A.1周 B(2周 C(3周 D(3个月 E(6个月 答案:C 17.关节脱位的专有体征是 A.畸形，反常活动，关节空虚 B(畸形，反常活动或骨擦感 C(关节空虚，畸形，弹性固定 D(弹性固定及反常活动 E(畸形及弹性固定 答案:C 18(腰椎间盘突出的诱因是 A(腰椎间盘退行性变 B(腰部损伤 C(腰肌受凉 D(腰部损伤，累积外力 E(腰部软组织感染 答案:D 19(腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是 A.推拿按摩 B(止痛药 C(理疗 D(绝对卧硬板床休息 E(脊肌锻炼 答案:B 20(肩关节脱位的特有体征是 A(疼痛 B(肿胀 C(“方肩”畸形 D(“锅铲”畸形 E(骨擦音 答案:C 21.“网球肘”是指 A.尺骨鹰嘴滑囊炎 B(肱骨内上髁炎 C(肱骨外上髁炎 D(肘部骨折 E(肘部急性损伤 答案:C 纪恶性骨肿瘤的X线表现主要为 A(边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 B(边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 C(边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应 D(边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应 E(边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应 答案:A m以下属于良性骨肿瘤的是 A(骨肉瘤 B(骨髓瘤 C(骨软骨瘤 D(骨巨细胞瘤 E(尤文瘤 答案:C I(软骨瘤多发部位 A(四肢长骨 B(手骨 C(脊柱 D(股骨 E(肱骨 答案:A 25(脊柱结核的发病率在全身骨与关节结核中占 A(第一位 B(第二位 C(第三位 D(第四位 E(第五位 答案:A 26(原发性骨肿瘤不包括 A(骨肉瘤 B(骨瘤 C(骨巨细胞瘤 D(骨囊肿 E(骨软骨瘤 答案:D 27(颈椎病行前路手术及植骨椎体融合术后护理最 应重视 A(颈前屈位，两侧颈肩放置沙袋 B(观察生命征 C(注意伤口出血，密切观察呼吸状态 D(加强心理护理 E(预防并发症 答案:C 28.有关急性化脓性骨髓炎，下列哪一项是正确的 A.最常见的致病菌是乙型链球菌 B(多发生在骨干 C(主要的感染途径是经血液循环 D(老年人抵抗力弱，最易发病 E(主要的感染途径是淋巴系统， 答案:C 29(骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原 因是 A.关节面对合不良 B(局部血供差 C(骨折程度重 D(局部神经损伤 E(缺乏有效的功能锻炼 答案:E 30(下列哪项不属于颈椎病的基本分型 A(脊髓型 B(神经根型 C(颈型 D(椎动脉型 E(交感神经型 答案:C 【A2型题】 31(患儿3岁，跑步摔倒后肩部疼痛，表现为患肩下 沉，患肢有活动障碍，头向患侧倾斜，Dugas征阴 性，最有可能的诊断是 A.肩关节脱位 B(锁骨骨折 C(臂丛损伤 D(颈部假性动脉瘤 E(桡骨小头半脱位 答案:B 32(患者男性，28岁，自8m高处坠落2h后送至医 院。自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。诊断 时应首先考虑有以下哪种可能 A.颅脑损伤 B(脊柱损伤 C(双下肢骨折 D(骨盆骨折 E(闭合性腹部损伤 答案:B 33(患者男性，33岁，因胫腓骨骨折，复位后石膏固 定，肢体肿胀较明显。治疗中病人未能积极功 能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈。 经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差， 此现象称 A.损伤性骨折 B(创伤性骨折 C(缺血性肌痉挛 D(关节僵硬 E(缺血性骨坏死 答案:D 34.患者女性，48岁，因左肩痛3个月渐加重，不能 梳头，左肩外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂 麻木感，最可能的原因是 A.颈椎病 B(肩部肿瘤 C(肩周炎 D(肩关节结核 E(风湿性关节炎 答案:C 35.患者女性，50岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周， 此时最简便、有效的治疗方法是 A(制动 B(理疗 C(醋酸泼尼松局封 D(腱鞘切开术 E(局部注射抗生素 答案:C 【A3型题】 患者女性，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月， 脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿 抬高试验(+)，X线平片L;-S(椎间隙狭窄。 36.该病人最可能的诊断是 A(腰椎管狭窄症 B(腰椎间盘突出症 C(慢性腰肌劳损 D(马尾神经 E(腰椎肿瘤 答案:B 37.哪项治疗方法不合适 A.腰围固定 B(牵引 C(理疗、推拿、按摩 D(卧床休息 E(腰背肌锻炼 答案:E 患者男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2个月， 伴跛行，酗酒史10年，查体:直腿抬高试验阳性，右 “4”字征阳性。 38.该病人首先应做的检查是 A(查血沉 题 I、、第43 j 第四篇 自测试 B(摄双侧髋关节正位片 C(髋关节穿刺十细菌培养 D(髋关节片十活检 E(摄腰椎正侧位片 :B 答案 39.初步诊断是 A.强直性脊椎炎并髋关节强直 B(髋关节化脓性关节炎 C(右髋关节结核 D(右股骨头缺血性坏死 E(右髋关节创伤性滑膜炎 答案:D 40.为进一步明确诊断最有价值的检查是 A(髋关节B超 B(选择性髋关节血管造影 C(查空腹血糖 D(髋关节MRI检查 E(肌电图检查 答案:D 41(最有利的康复措施是 A.术后早期下地活动 B(术后3个月下地活动 C(采用膝关节功能康复器 D(术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗 E(术后石膏固定3个月 答案:D 【B型题】 A.缺血性肌痉挛 B(压疮 C(缺血性骨坏死 D(膀胱、尿道损伤 E(周围神经损伤 42.耻骨、坐骨骨折常出现的并发症 43.股骨颈骨折常出现的并发症 答案:D、C A.急性化脓性骨髓炎 B(类风湿关节炎 C(化脓性关节炎 D(股骨头缺血性坏死 E(急性脓肿 44.患者男性，17岁，左膝肿痛半个月，伴高热，左膝 皮肤温度高，拒动，浮髌试验阳性，其可能的诊 断是 45.患者男性，48岁，双髋痛4年，加重5个月，跛 行，4年前，因患角膜炎曾有长期服用激素史，其 可能的诊断是