[精品]男性患者导尿时使用利多卡因胶浆的观察

[精品]男性患者导尿时使用利多卡因胶浆的观察 男性患者导尿时使用利多卡因胶浆的观察 摘 要 目的:导尿时使用利多卡因胶浆达到局部麻醉作用，减轻男性患者导尿时产生 的疼痛感和异物感。方法:将50例留置尿管患者随机分为试验组和对照组，对照组按留置尿 管的常规操作步骤实施，试验组在插管前5,10分钟给尿道推入利多卡因胶浆，插尿管时， 取利多卡因胶浆适量涂于尿管，起润滑作用，其余步骤同尿管插入的常规操作。结果:实验 组的患者对尿管的耐受性明显高于对照组，以及尿路刺激症状明显低于对照组。患者能够很 好的配合人员进行导尿，患者也没有明显的疼痛感受，减少了护理人员在给老年男性导 尿时的操作次数，也减少了因反复操作而导致的尿道损伤。结论:利多卡因胶浆可提高一次 性插管成功率，明显减轻患者疼痛与不适感。 摘 要 目的:导尿时使用利多卡因胶浆达 到局部麻醉作用，减轻男性患者导尿时产生的疼痛感和异物感。方法:将50例留置尿管患者 随机分为试验组和对照组，对照组按留置尿管的常规操作步骤实施，试验组在插管前5,10 分钟给尿道推入利多卡因胶浆，插尿管时，取利多卡因胶浆适量涂于尿管，起润滑作用，其 余步骤同尿管插入的常规操作。结果:实验组的患者对尿管的耐受性明显高于对照组，以及 尿路刺激症状明显低于对照组。患者能够很好的配合护理人员进行导尿，患者也没有明显的 疼痛感受，减少了护理人员在给老年男性导尿时的操作次数，也减少了因反复操作而导致的 尿道损伤。结论:利多卡因胶浆可提高一次性插管成功率，明显减轻患者疼痛与不适感。 关键词 利多卡因胶浆 导尿 男性 关键词 利多卡因胶浆 导尿 男性 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.279 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.279 Abstract Objective:catheter use glue to local anesthetic lidocaine to reduce the male patients have catheterization and foreign body sensation of pain.Methods:50 patients with indwelling catheter were randomly divided into experimental and control groups,the control group according to the conventional indwelling catheter steps to implement the experimental group in ,10 min before intubation to the urethra into the lidocaine mortar,catheter inserted,the amount of glue applied to take lidocaine catheter,lubricant,and the remaining steps in the conventional operation with catheter insertion.Results:The patient's tolerance of the catheter was significantly higher,and urinary tract irritation was significantly lower than the control group.Patients with the nursing staff can be a good catheterization,the patient did not experience significant pain,reducing nurses to older men in the operation when the number of catheterization,but also reduced due to repeated operation of the urethra caused by injury.Conclusion:Lidocaine mortar can improve the success rate of intubation time,significantly reduce pain and discomfort. Abstract Objective:catheter use glue to local anesthetic lidocaine to reduce the male patients have catheterization and foreign body sensation of pain.Methods:50 patients with indwelling catheter were randomly divided into experimental and control groups,the control group according to the conventional indwelling catheter steps to implement the experimental group in ,10 min before intubation to the urethra into the lidocaine mortar,catheter inserted,the amount of glue applied to take lidocaine catheter,lubricant,and the remaining steps in the conventional operation with catheter insertion.Results:The patient's tolerance of the catheter was significantly higher,and urinary tract irritation was significantly lower than the control group.Patients with the nursing staff can be a good catheterization,the patient did not experience significant pain,reducing nurses to older men in the operation when the number of catheterization,but also reduced due to repeated operation of the urethra caused by injury.Conclusion:Lidocaine mortar can improve the success rate of intubation time,significantly reduce pain and discomfort. Key Words Lidocaine rubber paste;Urethral catheterization;Men Key Words Lidocaine rubber paste;Urethral catheterization;Men 临床护理操作过程中，在给男性患者导尿时，患者有尿道疼痛、不适的感受，异物感十 分强烈，患者感到非常的痛苦，因此不能很好地配合操作，甚至拒绝导尿，给导尿增加难度 ,1,3,。通过探讨为男性患者导尿时使用利多卡因胶浆局部浸润尿道、润滑尿管后再为患者 进行导尿，临床观察患者无不适、疼痛感，易于接受;而且操作顺利，成功率100%。 临床护理操作过程中，在给男性患者导尿时，患者有尿道疼痛、不适的感受，异物感十 分强烈，患者感到非常的痛苦，因此不能很好地配合操作，甚至拒绝导尿，给导尿增加难度 ,1,3,。通过探讨为男性患者导尿时使用利多卡因胶浆局部浸润尿道、润滑尿管后再为患者 进行导尿，临床观察患者无不适、疼痛感，易于接受;而且操作顺利，成功率100%。 资料与方法 资料与方法 2010年8月,2011年6月收治入院时神志清楚的男性患者50例，年龄19,73岁，均无 过敏史，其中有前列腺增生的老年男性27例。将患者随机分成两组，每组各25例患者，实 验组有前列腺增生的老年男性20例，对照组有前列腺增生的老年男性7例。 2010年8月,2011年6月收治入院时神志清楚的男性患者50例，年龄19,73岁，均无 过敏史，其中有前列腺增生的老年男性27例。将患者随机分成两组，每组各25例患者，实 验组有前列腺增生的老年男性20例，对照组有前列腺增生的老年男性7例。 方法:?材料:选用盐酸利多卡因胶浆(10g)，一次性16F气囊尿管。?具体方法:?对 照组:按留置尿管的常规操作步骤实施(见护理学基础)。?试验组:常规使用无菌技术消毒 会阴、尿道口、龟头及包皮，打开利多卡因胶浆，先用10g盐酸利多卡因胶浆少许润滑尿管， 再用注射器将其吸出，取下针头，左手提起阴茎，右手将利多卡因胶浆沿尿道口缓慢注入， 左手持续提起阴茎大拇指压住尿道口约5分钟左右，将涂擦了盐酸利多卡因胶浆的尿管随即 轻轻插入尿道,4,，待尿管插入膀胱并有尿液溢出后，注入10,15ml注射用水充盈气囊，充 盈气囊后向外轻拉尿管遇阻力停止，妥善固定尿管。 方法:?材料:选用盐酸利多卡因胶浆(10g)，一次性16F气囊尿管。?具体方法:?对 照组:按留置尿管的常规操作步骤实施(见护理学基础)。?试验组:常规使用无菌技术消毒 会阴、尿道口、龟头及包皮，打开利多卡因胶浆，先用10g盐酸利多卡因胶浆少许润滑尿管， 再用注射器将其吸出，取下针头，左手提起阴茎，右手将利多卡因胶浆沿尿道口缓慢注入， 左手持续提起阴茎大拇指压住尿道口约5分钟左右，将涂擦了盐酸利多卡因胶浆的尿管随即 轻轻插入尿道,4,，待尿管插入膀胱并有尿液溢出后，注入10,15ml注射用水充盈气囊，充 盈气囊后向外轻拉尿管遇阻力停止，妥善固定尿管。 观察的方法:对疼痛不适采用nrs数字评定量，将疼痛程度分为由0,10个数字代表 的不同程度的疼痛。0表示无痛及无不适，10表示最剧烈的疼痛和最不舒适。 观察的方法:对疼痛不适采用nrs数字评定量表，将疼痛程度分为由0,10个数字代表 的不同程度的疼痛。0表示无痛及无不适，10表示最剧烈的疼痛和最不舒适。 结 果 结 果 患者对尿管的耐受性及尿路刺激反应。2天内实验组的患者对尿管耐受、无尿路刺激反应，对照组的患者有轻微疼痛可忍受，有尿意感;2天后实验组的患者有轻微不适，对照组的患者明显疼痛，刺激症状较强，烦躁不安。实验组的患者对尿管的耐受性明显高于对照组，及尿路刺激症状明显低于对照组。患者能够很好的配合护理人员进行导尿减少了因反复操作而导致的尿道损伤。 患者对尿管的耐受性及尿路刺激反应。2天内实验组的患者对尿管耐受、无尿路刺激反应，对照组的患者有轻微疼痛可忍受，有尿意感;2天后实验组的患者有轻微不适，对照组的患者明显疼痛，刺激症状较强，烦躁不安。实验组的患者对尿管的耐受性明显高于对照组，及尿路刺激症状明显低于对照组。患者能够很好的配合护理人员进行导尿减少了因反复操作而导致的尿道损伤。 讨 论 讨 论 因导尿管插在尿道，甚至一直插至膀胱内，会有微微阵痛、酸酸麻麻之感，其刺激有别于将异物塞入肛门的强烈痛感。 因导尿管插在尿道，甚至一直插至膀胱内，会有微微阵痛、酸酸麻麻之感，其刺激有别于将异物塞入肛门的强烈痛感。 盐酸利多卡因胶浆为酰胺类中效局麻药，主要用于表面麻醉，穿透力强、无明显扩张血管作用，药物从局部消除约需2小时。导尿时使用利多卡因胶浆经过尿道黏膜吸收,5,，通过阻滞神经冲动的产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜，从而产生局部麻醉作用。明显为患者减轻痛苦。盐酸利多卡因胶浆为油/水乳化胶，有润滑作用，导尿时既能润滑尿管，又可以发挥表面麻醉作用，避免或减轻尿管对尿道黏膜的刺激和损伤。而常规导尿时使用的液体石蜡只能起到润滑尿管的作用，而无局部止痛作用。 盐酸利多卡因胶浆为酰胺类中效局麻药，主要用于表面麻醉，穿透力强、无明显扩张血管作用，药物从局部消除约需2小时。导尿时使用利多卡因胶浆经过尿道黏膜吸收,5,，通过阻滞神经冲动的产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜，从而产生局部麻醉作用。明显为患者减轻痛苦。盐酸利多卡因胶浆为油/水乳化胶，有润滑作用，导尿时既能润滑尿管，又可以发挥表面麻醉作用，避免或减轻尿管对尿道黏膜的刺激和损伤。而常规导尿时使用的液体石蜡只能起到润滑尿管的作用，而无局部止痛作用。 参考文献 参考文献 1 王芝静,常玉林,等.丁卡因胶浆导尿对降低全麻苏醒期患者躁动的观察分析.临床研究,2007,4(3):57. 1 王芝静,常玉林,等.丁卡因胶浆导尿对降低全麻苏醒期患者躁动的观察分析.临床研究,2007,4(3):57. 2 孙晓铮,张春萍,翟慧.手术患者硬膜外麻醉前后留置尿管舒适度比较.齐鲁护理杂志,2006,12(12):2455. 2 孙晓铮,张春萍,翟慧.手术患者硬膜外麻醉前后留置尿管舒适度比较.齐鲁护理杂志,2006,12(12):2455. 3 许菊霞,王惠琴.膀胱内注入利多卡因液减轻术后留置导尿管刺激症状的观察.实用医学杂志,2005,21(24):2816. 3 许菊霞,王惠琴.膀胱内注入利多卡因液减轻术后留置导尿管刺激症状的观察.实用医学杂志,2005,21(24):2816. 4 刘俐敏,胡浩群,等.缓速插管法用于老年男性导尿的临床研究,J,.中国实用护理杂 志,2005,21(5):52. 4 刘俐敏,胡浩群,等.缓速插管法用于老年男性导尿的临床研究,J,.中国实用护理杂志,2005,21(5):52. 5 江香莲,黄丽华,赖细女.盐酸利多卡因在老年男性导尿中的应用,J,.中国冶金工业医学杂志,2010,1. 5 江香莲,黄丽华,赖细女.盐酸利多卡因在老年男性导尿中的应用,J,.中国冶金工业医学杂志,2010,1. 存入我的阅览室