普拉固片
临床验证结果认为本品是新一代高效,安
全的抗抑郁剂,与阿米替林疗效相近.在治疗
剂量范围内副作用小.耐受性好,且服用方便,
是值得推广的抗抑郁药.
【规格包装l片剂,20rag/片,气泡眼包
装.1O片/板,1板/盒.
汀钠
【化学名称】l5一[1n(0s,6,8p(R),
8aa)]1.2,6,7.8,8a一六氢一B一,文6-三羟一2一甲基-
8一(2一甲基.1一氧丁氧基).1一萘庚酸单铺盐
【药理作用】本品为3.羟基3.甲基戊二
酰辅酶A还原酶(HMG.c(1A还原酶)的竞争性
抑制剂,可逆性地抑制I-IMG—CoA还原酶,从而
抑制胆固醇的生物合成.
本品从二方面发挥其降脂作用:?通过可
逆性抑制HMG-CoA还原酶的活性使细胞内胆
固醇的量有一定程度的降低,导致细胞
面低
密度脂蛋白(LDL)受体数的增加,从而加强了
由受体介导的u)c的分解代谢及血液中
LDL-C的清除.?通过抑制LDL—C的前体
——
极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL_c)在肝脏
中的合成从而抑制LDL-C的生成.
【药代动力学J本品口服后迅速吸收,经
首过效应到达肝脏.肝脏是胆固酵合成,LDL—
c清除的主要器官,也是本品发挥作用的主要
部位.血中药物约5O%与血浆蛋白结合.本
品通过肝,肾两条途径进行清除.故肾或肝功能
【贮存条件】遮光,密闭,在干燥处保存.
使用期限暂定2年.
【生产厂家】中美天津史克制药有限公司
【批准文号】(95)卫药准字J一50号
卢海懵(青海省人民医院)
本品的血浆清除半衰期为1.5--2h.
【适应证l适用于饮食限制仍不能控制的
原发性高胆固醇血症(?a和?b型).
【用法与用量J起始剂量l0mg,qd,睡前
服用,最高剂量40mg/d.
【不良反应】轻度转氨酶升高,皮疹,肌
痛,头痛,胸痛,恶心,呕吐,腹泻,疲乏等.
【禁忌证】对本品过敏者,活动性肝炎或
肝功能试验持续升高者以及妊娠及哺乳期的妇
女禁用.
(注意事项l治疗期间应定期检查肝功
能.有肝脏疾病史或饮酒史患者慎用.
【临床评价】本品可以显着降低致冠心病
最大的危险因素——低密度脂蛋白胆固醇
(LDL.C),总胆固醇.有效降低甘油三酯,并能
合理地升高具有抗动脉粥样硬化能力的高密度
脂蛋白胆固醇(HDL-c),通过其独特作用机制,
提供血脂的均衡保护.经江苏省人民医院,江
苏省中医院,南京市鼓楼医院,南京市第一人民
医院等医院应用,临床反映效果满意.可有效
控制血脂,总有效率达9O%左右.
【规格包装】片剂:10nag×7片1盒;
10mg×28片/盒,铝塑包装.
【参考价格110mgx7片/盒,批发价
52.18元,零售价6O.20元;10rag×28片/盒.
批发价208.70元,零售价240.00元.
【贮存条件】遮光.密封保存.
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中国新药杂志1997年第6卷第4期
【生产厂家】中美上海施贵宝制药有限公
【批准文号】(95)卫药准字J—l9
科宁溶液
Kenlngsolution
【通用名称】Dextromethorphanhydrobro一
desolution,氧溴酸右美沙芬溶液
【异名】美沙芬,右甲吗喃
【化学名称】(+)-3一甲氧基N一甲基吗啡
氧溴酸盐
?HBr?H
【药理作用】右美沙芬是通过改造吗啡结
构而获得的中枢性,非成瘾性,无镇痛和镇静作
用的镇咳药物,其镇咳作用与可待因相等或稍
强,但显着强于咳必清.与可待因相同,本品也
是通过抑制延髓咳嗽中枢而起镇咳作用的.本
品pol5,30min后即可产生镇咳效应,作用
维持3,6h.另外,本品尚有阿托品样抗胆碱
作用和解除肌肉痉挛的作用.
【药代动力学】po本品胃肠吸收良好.
据在6名健康受试者中的研究,po本品30mg
后其主要代谢产物Dextrophan及其结合物在
l5,30,60min的血浆浓度分别为21,107,
368.g/ml,2h后的峰浓度约为381ng/ml.
本品在肝中通过氧化途径代谢,以原形药物及
去甲基吗啡喃形式排出体外.
【适应证】适用于感冒,急慢性支气管炎,
支气管哮喘,咽喉炎,肺结核及其他上呼吸道感
染所引起的咳嗽,常与抗组胺药合用治疗无痰
干咳.还可用于各种震颤麻痹症的治疗.
【用法与用量】po,成人10--30mg/次(5
,
l5m1).tId’疗程4,7d;儿童1rag/(kg?d)
——
262——
方鸯兄邵志高
(南京医科大学第一咐属医院)
(收稿:l996—12一l3修面:l997—02—24)
(即0.5ml/(kg?d)),分3—4次服用.
【不良反应】本品常见的不良反应有恶
心,呕吐,口苦,1:3干,舌麻,头晕;偶有皮疹,头
痛,轻度嗜睡,暖气,食欲不振,便秘等;虽然本
品与可待因一样对CNS也有抑制作用,但安全
范围更宽,超过成人常用量的100倍也无致命
反应.婴儿代谢能力差,因而剂量依赖性的副
作用更常见.
【注意事项】?青光眼病人禁用(因本品
可升高眼压);?肝病,哮喘,痰多病人及孕妇
慎用;?本品中毒发生呼吸抑制时可用纳洛酮
解救,并采取支持治疗措施.
【临床评价】据上海市氢溴酸美沙芬临床
协作组在300例病人中进行的随机双盲对照研
究,与咳必清比较,无论是成人或儿童,治疗呼
吸道疾病(上呼吸道感染,急慢性支气管炎,哮
喘,肺炎)中的咳嗽,本品的显效率,有效率及起
效时间均显着优于咳必清.本品的显效率,杖稿:i6—07—18)
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