6招减少自测血压的误差

6招减少自测血压的误差 bood 招减少自测 Ure 专家撰文/张永珍 I行测量压足困际l埘l,权喊I学机构都提倡的行向,它呵降低高衄压病人的医疗 费lu, 骨利J:病人巫好地挖制Jf?压.但如果自行测增加治疗的信心,捉岛服约的自啦怍,畦的血压 值出现较大的篮,就-lJ能给患肯册来不利因素.l此.专家提醒,要尽u能减少兹 第一招:买一个符合国际公 认的血压仪 随着家用血压仪应用日益增多. 送血压仪成了许多人孝敬父母长辈的 好方式然而在选购时你是否注意 到了血压仪的准确性,如果忽视了这 一 点就会使病人得到不正确的谚断 目前有两个国际公认的标准评价 血压测量仪美国医疗设备促进会的 标准和英国高血压协会的标准在购 买血压仪时首先应该看它是否符台 这两个标准之一,市场上自测或家用 血压仪的生产厂家和型号众多但只 有少部分经过独立的验证 血压仪 3种类型的血压仪均适用于自测 或家庭测血压上臂式电子血压仪是 最好的选择.因为上臂式电子血压仪 不需要听诊器可以自测.自动显示血 压读数使用方便.携带方便操作也 简单结实耐用 但应该注意上臂式电子血压仪 受条件影响较大如周围噪音袖带移 动及摩擦等所测得的血压与实际血 压有误差因此.必须经常与水银柱 血压仪校准同时应操作免除 干扰.: 如果在家使用水银柱血压仪和气 压式血压仪最好由家人测量而不 是患者自己 Ltt,~.水银柱血压仪内的水银必 须足量.到度管内的水银凸面应在刻 度霉处,刻度管必须垂直出气L不能 被堵塞.否则水银柱上升反应迟钝造 成测量误差 手腕式和指套式电子血压仪比上 臂式的精度低误差较大.不适于血压 的自我管理建议不要选用 第四招:支持父母,长辈接 受医生的指导或培训 测量血压操作不规范往往造成测 的主要原因是测量时手臂放置的位置 或袖带使月方法不正确 (1)手臂放置的正确部位: 测血压时可采取仰卧位或坐位 被测的上肢(一般为右上肢}裸露手 臂肘部要保持在心脏同一水平最好 将手臂伸直放在桌上舒适的位置 (2)正确选择和应用袖带: 威人用的袖带宽度要求127厘 米=使用时应当均匀而固定地缠在手 臂上不可折叠起来捆缚.也不可过紧 过松一 袖带的使用: ?袖带缠在上臂前先抽空空气 缠袖带时袖带的下缘应在肘窝上 1,2横指的部位.松紧程度以能插人 1,2根手指为宜 ?脱下包紧上臂的外衣袖带位 于与心脏同样的高度手臂的位置高 于心脏时所测血压值偏低低于心脏 的高度时所测血压值偏高 此外.还应正确放置听诊器:放在 肘窝舷动脉搏动处不能压得过重也 不能压在袖牿底下测量 国外有人做过一次有意义的调查 发现绝大多数高血压患者经过数日至 数周的训练后均能准确掌握测血压 的方法 注意:焦虑不安神经敏感,上 肢肢体功能有障碍的高血压患者.不 宜进行家庭白测血压 第五招:为父母测血压有适 宜环境创造便利条件 血压可因许多因素而发生变化 一 般来说血压和精神体力旮勺负荷 紧张吸烟等因素相关.在精神体力 受荷刚吸完烟时升高轻松松弛时降 低有研究表明24小时内收缩压可有 50,70mH岛的变异.而舒张压可有 吸了烟和刚走进屋等测量的血压可 能达100/90mmHg休息15,30分 铀在安静的状态下重新测量可能是 20/8Cr",mbl9 因此.在自测血压前半小时内禁 止吸烟和喝咖啡等兴奋性饮料要避 免紧张,焦虑,疼痛疲劳膀胱内充 满尿液等因素 第六招:提醒父母把握测量 血压的时间 太多数人的血压具有明显的昼夜 节律性即自天活动状态血压较高.晚 上捶眠后血压较低一般血压白天有 两个高峰期即上午6,10点下午 4一点.在这两个时间段自测血压可 以了解天中血压的最高点因此.高 血压患者注意把握好测量血压的时间. 减少误差 至于多长时间量次血压最好应 视病情而定最好遵医嘱一般说来 对剐开始治疗的高血压病人,血压难 以控制病人自测血压次数应多一点 每天]次或2次1周内不应少于1次 对病情相对稳定血压波动不大的患 者可每2周或1个月自测血压1攻, 不管什么时候出现头痛头晕等离血 压症状应及时测量啊 专家介绍 张永珍北京大学第三医院心内 科教授主任医师硕士研究生导师 院长助理中华医学会《健康世界》杂 志编委 专家强调.必须坚持长期,规律, 按时服药及观察.切忌乱用药物或随 意增减剂量与撞自停药.对于摸清和 掌握自己病情和治疗方法的高血压患 者也要定期看医生.接受医生指导. 根据自测血压结果白行加药,减 药也耍慎重.最好咨询医生.自行调整 用药一般有两种情况 ?按医生的建议仍在服药治疗. 但降压效果不好.血压仍然持续在原 来的水平.也有的血压不但不降反而 升高.并出现头痛.头晕等症状此时 可以适当增加药物剂量.或加服第二 种药物. ?在治疗过程中.如果血压下降 过低同时出现头晕甚至晕到等脑缺 血症状时,应积极寻找原因.如果是因 为服药剂量过大或次数过多引起.可 暂时减量或全部停服.躺在床上或沙 发上观察血压及病情变化.但是.你 必须了解血压过低的标准 编辑:董湘辉 蛐协b?