盐酸肾上腺素注射液说明书

盐酸肾上腺素注射液说明书 【药品名称】 通 用 名:盐酸肾上腺素注射液 英 文 名:Adrenaline Hydrochloride Injection 汉语拼音:Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye 本品主要成份为盐酸肾上腺素，其化学名称为:(R)-4,2-(甲氨基)-1-羟基乙基,-,，2-苯二酚盐酸盐。 其结构式为: 分 子 式:C9H13NO3.HCl 分 子 量:219.67 【性 状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。 【药理毒理】兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。 【药代动力学】肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。口服后有明显的首过效应，在血中被肾上腺素神经末梢摄取，另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚,氧位,甲基转移酶(COMT)和单胺氧化酶(MAO)灭活，转化为无效代谢物，不能达到有效血浓度。皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢，肌内注射吸收较皮下注射为快。皮下注射约6,15分钟起效，作用维持1,2小时，肌注作用维持80分钟左右。仅少量原形药物由尿排出。本药可通过胎盘，不易透过血-脑脊液屏障。 【适 应 症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 【用法用量】 常用量:皮下注射，1次0.25mg,1mg;极量:皮下注射，1次1mg。 ? 抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5,1mg，也可用0.1,0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4,8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500,1000ml)。 ? 抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25,0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射)，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 ? 治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25,0.5mg，3,5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 ? 与局麻药合用:加少量(约1:200000,500000)于局麻药中(如普鲁卡因)，在混合药 液中，本品浓度为2,5μg/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。 ? 制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000,1:1000溶液的纱布填塞出血处。 ? 治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2,0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。 【不良反应】 ? 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 ? 有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 ? 用药局部可有水肿、充血、炎症。 【禁 忌】 (1)下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。 (2)用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 (3)每次局麻使用剂量不可超过300μg，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 (4)与其他拟交感药有交叉过敏反应。 (5)可透过胎盘。 (6)抗过敏休克时，须补充血容量。 【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】必须应用本品时应慎用。 【儿童用药】必须应用本品时应慎用。 【老年患者用药】老年人对拟交感神经药敏感，必须应用本品时宜慎重。 【药物相互作用】 ? α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。 ? 与全麻药合用，易产生心律失常，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而坏死。 ? 与洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常。 ? 与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血。 ? 与利血平、胍乙啶合用，可致高血压和心动过速。 ? 与β受体阻滞剂合用，两者的β受体效应互相抵消，可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。 ? 与其他拟交感胺类药物合用，心血管作用加剧，易出现副作用。 ? 与硝酸酯类合用，本品的升压作用被抵消，硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。 【规 格】1ml?1mg 【贮 藏】遮光，密闭，在阴凉处保存。 【包 装】易折安瓿，1ml×10支/盒 【有 效 期】二年 【批准文号】国药准字H23023237 【生产企业】 企业名称:哈药集团三精制药有限公司 地 址:哈尔滨市哈平路6.5公里处。 邮政编码:150069 电话号码:(0451)84635338 84673404 传真号码:(0451)84612805 网 址:www.sanjing.com.cn