针刺加隔姜灸治疗慢性泄泻36例_18957
针刺加隔姜灸治疗慢性泄泻36例
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【关键词】 针灸疗法;隔姜灸;慢性泄泻
慢性泄泻是大便时溏时泻,腹胀腹痛,腹泻反复发作数月,甚至数十年的一种疾病,多因脾肾不足,运化无权而致。笔者采用针刺加隔姜灸的方法治疗该病收到很好疗效,现报道如下。
1 临床资料
来自本院及外院确诊患者68例,以就诊自愿选择原则,分为针灸组(36例)和对照组(32例)。针灸组男20例,女16例;年龄20,60岁;病程最短1个月,最长12年。对照组男18例,女14例;年龄18,58岁;病程最短1个月,最长10年。统计显示2组资料差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法
2.1 针灸组
2.1.1 取穴
主穴:中脘、天枢、上巨虚、脾俞、肾俞;配穴:命门、关元、足三里、太溪。
2.1.2 操作
患者取坐位,在背部取脾俞、肾俞,进针0.8寸,待针下出现麻胀样针感时,虚捏针柄,以200转/min小幅度快速捻转,不留针。然后让患者仰卧,取中脘、天枢、上巨虚、命门、关元、足三里、太溪,轻刺入,得气留针30 min。每天治疗1次,10次为1个疗程,休息5 d后再进行第2个疗程,共治疗3个疗程后观察疗效。
2.1.3 隔姜灸
将姜片1块贴于神阙穴,上置适量艾炷点燃,片刻即可透入皮肤,患者感觉灼痛难忍时可将姜片略提起,稍候放下再灸,药艾燃尽,再另换1炷,灸2壮,每日1次,10次为1个疗程。
2.2 对照组
给予参苓白术冲剂治疗,每日3次,每次1袋,10次为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。
2.3 注意事项
治疗期间,2组患者均忌食辛燥生冷,注意寒温适度。
3 疗效观察
3.1 疗效
治愈:无腹痛,大便正常,随访半年后无复发;好转:症状明显改善,或症状消失,但不足半年有反复,再治又恢复者;无效:临床症状无明显改善者。
3.2 结果
(见
1)表1 2组患者疗效比较[例(略)]注:与对照组比较,**P<0.01。
4 讨论
慢性泄泻多因脾肾不足,运化失常所致,脾的阳气与肾中真阳有密切关系。命门之火能助脾胃“腐热水谷”,如肾阳虚衰则脾阳受其影响,不能腐热水谷,而引起泄泻。张景岳说:“肾为胃关,开窍于二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主。今肾中阳气不足,则命门火衰,而阴寒独盛„„即令人洞泄不止也。”
天枢为大肠募,取之以调整大肠传导功能;中脘能温中散寒、调气除湿;上巨虚为大肠合穴,脾俞是脾的背俞穴,合胃的募穴中脘、胃经合穴足三里具有振奋脾阳、健运止泻的作用;肾俞是肾的俞穴,太溪为肾经原穴,补之能温肾阳、益肾气;针关元、命门,灸神阙,能益命火、壮肾阳,以奏温养脾胃、热腐水谷之功,属治本之法。故用于临床收到较满意的治疗效果。